Als we de woorden hartziekte of hartblok horen, voelen velen van ons meteen angst. Het eerste waar we aan denken is een grote operatie zoals een bypassoperatie. De gedachte aan dagen in het ziekenhuis, de hersteltijd en de pijn bezorgt ons rillingen, toch? Maar wist u dat dankzij de geavanceerde medische wetenschap veel hartziekten tegenwoordig behandeld kunnen worden zonder een grote incisie, door een dun buisje (katheter) in te brengen via een klein gaatje in de pols of lies? Deze verbazingwekkende en zeer veilige medische procedure noemen we interventionele cardiologie . Vandaag leggen we dit heel eenvoudig uit, zodat u het kunt begrijpen.
Wat is interventionele cardiologie, simpel gezegd?
Stel je voor dat een waterleiding in je huis verstopt zit met vuil. Het water stroomt nu heel langzaam. Er zijn twee manieren om dit op te lossen. De eerste is de muur openbreken, de leiding eruit halen en een nieuwe leiding plaatsen. Dit is veel werk, stoffig, lawaaierig, tijdrovend en duur. De andere manier is, zonder de muur open te breken, een dun, draadachtig instrumentje in één uiteinde van de leiding te steken, de verstopping te verwijderen en de leiding weer vrij te maken. Hoe makkelijk is dat? Dat is wat er gebeurt bij interventionele cardiologie.
Traditionele openhartoperaties zijn grote ingrepen waarbij de hartwand wordt opengebroken. Interventionele cardiologie is een chirurgische procedure waarbij het hart met een fijn instrument wordt gereinigd zonder de hartwand te beschadigen.
Dit is een andere geavanceerde tak van de geneeskunde, namelijk cardiologie. Hierbij gebruiken artsen, met name interventiecardiologen , zeer dunne, flexibele buisjes, katheters genaamd, om verschillende aandoeningen van het hart en de bloedvaten te diagnosticeren en te behandelen. Hiervoor is geen grote incisie nodig. De katheter wordt via een kleine naald in een bloedvat in de arm of lies in het lichaam ingebracht. Daarom wordt dit ook wel een minimaal invasieve behandeling genoemd.
Wat zijn de voordelen van deze methode ten opzichte van een grote hartoperatie?
Deze methode heeft verschillende voordelen ten opzichte van een borstvergrotingsoperatie. Het is erg belangrijk dat u dit weet.
| Voordeel | Dat betekent... (Wat het betekent...) |
|---|---|
| Zeer kleine incisies (Kleinere stukken) | In plaats van een grote incisie is er slechts een klein gaatje met een naald. Dat geneest binnen enkele dagen volledig. Hechtingen zijn niet nodig. |
| Minder risico op bloedingen (Minder risico op bloedverlies) | Omdat er geen grote incisie wordt gemaakt, gaat er weinig bloed verloren. Daardoor is een externe bloedtransfusie ook zelden nodig. |
| Beterschap (Snellere hersteltijd) | Na een grote operatie kan het weken, zelfs maanden duren om weer volledig te herstellen. Maar met deze methode kunt u binnen enkele dagen uw normale activiteiten hervatten. |
| Het verblijf in het ziekenhuis is kort. (Kortere ziekenhuisverblijven) | Meestal hoef je na dit soort behandeling maar een dag of twee in het ziekenhuis te blijven en kun je soms zelfs dezelfde dag nog naar huis. |
Wat doet een interventiecardioloog precies?
Het belangrijkste doel van deze artsen is ervoor te zorgen dat de bloedvaten in uw lichaam, met name die welke met uw hart verbonden zijn, goed functioneren. Net als verkeersagenten op de weg sporen ze blokkades in de bloedvaten op, vinden ze de oorzaak en verwijderen ze die vervolgens om de normale bloedstroom te herstellen.
Belangrijker nog, deze artsen voeren geen openhartoperaties uit zoals hartchirurgen. Al hun werk gebeurt via een katheter.
De meest voorkomende behandeling bestaat uit angioplastie en het plaatsen van stents.
Dit is de meest voorkomende behandeling op dit gebied. Het is een spoedbehandeling die wordt uitgevoerd om levens te redden, met name bij een hartaanval. Laten we eens kijken hoe dit in zijn werk gaat.
1. Het opsporen van de blokkade: Eerst wordt een röntgenonderzoek, een angiogram, uitgevoerd om te zien of er een blokkade is in een van de kransslagaders die het hart van bloed voorzien.
2. Het inbrengen van de katheter:Vervolgens wordt een dunne katheter via een ader in uw arm of lies in een bloedvat in uw hart gebracht. U zult er niets van voelen.
3. Angioplastie: Aan het uiteinde van de katheter bevindt zich een klein ballonnetje. Wanneer de arts het geblokkeerde gebied bereikt, wordt het ballonnetje opgeblazen. De geblokkeerde cholesterollaag hecht zich vervolgens aan de wand van de slagader, waardoor de bloedstroom wordt hervat.
4. Stenting om de doorgang open te houden: Omdat de door de ballon geopende doorgang weer kan dichtgaan, wordt er een klein buisje van gaas, een zogenaamde stent, geplaatst om dit te voorkomen. Dit is vergelijkbaar met het ondersteunen van een tunnel die op het punt staat in te storten. Deze stent houdt het bloedvat open.
Deze procedure kan direct worden uitgevoerd bij iemand die een hartaanval krijgt, waardoor de schade aan het hart wordt beperkt en levens worden gered.
Welke andere tests en behandelingen worden met deze methode uitgevoerd?
Naast angioplastie en het plaatsen van stents wordt deze methode ook gebruikt voor een aantal andere aandoeningen. Hieronder volgen enkele voorbeelden.
| Naam van de behandeling/test | Wat gebeurt er hiermee? |
|---|---|
| Hartkatheterisatie | Dit is de meest eenvoudige test. Een katheter wordt in de hartkamers en bloedvaten ingebracht om zaken als druk, bloedstroom en zuurstofgehalte te meten. |
| Atherectomie | Soms is het lastig om de ballon af te spannen als de cholesterollaag te dik is. In dat geval wordt de laag verwijderd met een klein, mesachtig instrumentje dat via de katheter wordt ingebracht. |
| Sluiting van een atriumseptumdefect (ASD) | Een aangeboren hartafwijking (congenitale hartziekte) vereist geen thoraxdrain. Een klein, paraplu-achtig instrumentje kan via een katheter worden ingebracht om het gat te sluiten. |
| Hartklepvervanging en -reparatie | Deze procedure wordt gebruikt om vernauwde of lekkende hartkleppen te repareren of te vervangen. TAVI/TAVR is een populaire behandeling voor deze aandoening. |
| Trombolyse | Als er een bloedstolsel vastzit in een bloedvat, kan een katheter worden gebruikt om naar de plaats van het stolsel te gaan en een medicijn te injecteren dat het oplost. |
In welke omstandigheden zou u worden doorverwezen naar een interventiecardioloog?
Als uw huisarts of cardioloog vermoedt dat u een probleem heeft met uw hart of bloedvaten, kan hij of zij u doorverwijzen naar een interventiecardioloog om de precieze oorzaak vast te stellen of om deze te behandelen.
Hun hulp is doorgaans nodig bij de volgende medische aandoeningen:
- Atherosclerose: Zoals we eerder besproken hebben, betekent dit dat cholesterol zich ophoopt in de bloedvaten, waardoor de doorgang smaller wordt.
- Coronaire hartziekte: een blokkade van de slagaders die het hart van bloed voorzien. Dit veroorzaakt pijn op de borst (angina).
- Hartklepaandoening: Hartkleppen die niet goed functioneren.
- Aangeboren hartafwijkingen: Hartafwijkingen die bij de geboorte aanwezig zijn (zoals gaten in het hart).
- Perifere arteriële ziekte: een blokkade van de slagaders die bloed naar de armen en benen voeren.
- Aneurysma: Een ballonvormige uitstulping in een bloedvat.
- Bloedstolsels: Bloedstolsels.
Maar onthoud dat deze methode niet voor elke patiënt geschikt is. Afhankelijk van uw situatie kan een grote operatie de beste oplossing zijn. Die beslissing wordt genomen door de arts die u onderzoekt.
Ook als u bijvoorbeeld een plotselinge hartaanval krijgt, kunt u direct worden opgenomen op de spoedeisende hulp (SEH) van het ziekenhuis, waar u mogelijk wordt behandeld door een interventiecardioloog.
Wat kun je verwachten als je naar de dokter gaat?
Het is normaal om een beetje bang en nerveus te zijn als je naar een specialist gaat. Maar wees er niet bang voor.
Eerst zal de arts u vragen naar uw symptomen. Wanneer is de pijn op de borst begonnen, hoe voelt het aan en hoe lang duurt het al? Vervolgens zal de arts vragen of er iemand in uw familie een hartaandoening heeft.
Het allerbelangrijkste is om uw arts te vertellen welke medicijnen u allemaal gebruikt.Dat betekent niet alleen het gebruik van receptplichtige medicijnen, maar ook van vrij verkrijgbare pijnstillers, vitamines en traditionele geneesmiddelen (Singalese geneeskunde) die u bij de apotheek koopt, en u moet dit allemaal melden. Het beste is om ze allemaal op te schrijven.
Vervolgens zal de arts u onderzoeken. Hij zal eenvoudige tests uitvoeren, zoals met een stethoscoop naar uw hart luisteren en uw bloeddruk meten.
Als u een katheterisatie of behandeling nodig heeft, zal dit op een aparte dag plaatsvinden (tenzij het een noodgeval is). Daarvoor zal uw arts de procedure aan u uitleggen, inclusief de voordelen en mogelijke kleine risico's, en hoe u zich erop kunt voorbereiden.
Belangrijkste boodschap
- Interventionele cardiologie is een geavanceerde methode voor de behandeling van hartaandoeningen. In plaats van een grote openhartoperatie wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van een zeer dun buisje (katheter).
- De voordelen van deze methode zijn minder pijn, sneller herstel, een kortere ziekenhuisopname en geen grote littekens.
- Veel aandoeningen, zoals hartaanvallen, verstoppingen in de bloedvaten, hartklepproblemen en aangeboren hartafwijkingen, kunnen met deze methode succesvol worden behandeld.
- Als u een hartaandoening heeft, overleg dan met uw arts of deze behandeling geschikt voor u is. Aarzel niet om al uw vragen te stellen.
- In plaats van bang te zijn als je over hartziekten hoort, zal de kennis van de geavanceerde behandelingen die tegenwoordig beschikbaar zijn je juist veel mentale kracht geven.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe