Wilt u meer weten over intubatie, een procedure die u kan helpen als u moeite heeft met ademhalen?

Heb je je ooit afgevraagd hoe we onszelf kunnen helpen ademen als we plotseling stoppen met ademen, of als we een grote operatie ondergaan? In dat geval grijpen artsen naar een procedure die 'intubatie' heet. Hoewel dit een beetje eng klinkt, redt het in werkelijkheid veel levens. Laten we eens kijken wat het is, hoe het gedaan wordt en waarom het gedaan wordt.

Wat betekent `(Intubatie)` precies?

Simpel gezegd is intubatie het proces waarbij een arts een klein buisje in je luchtpijp (trachea) plaatst, via je mond of soms via je neus. Dit buisje houdt je luchtpijp open, zodat er gemakkelijk lucht in kan. Het buisje kan vervolgens worden aangesloten op een apparaat. Dit apparaat pompt zuurstof of lucht onder druk in je longen. Dit noemen we mechanische beademing.

Deze intubatie heeft ook andere benamingen:

• Luchtwegintubatie
• Endotracheale intubatie (ETT)
• Tracheale intubatie

Dit zijn allemaal benamingen voor hetzelfde.

Waarom moet je dit (intubatie) doen?

Een arts kan u moeten intuberen als u niet goed kunt ademen vanwege een blokkade, obstructie of letsel aan uw luchtwegen. Stel u voor dat u plotseling een ernstig ongeluk krijgt en uw borst en nek gewond raken, waardoor u moeilijk kunt ademen. Of stel dat u het bewustzijn verliest en uw ademhaling niet meer kunt controleren. In dat geval is intubatie noodzakelijk.

Er zijn nog diverse andere redenen om (intubatie) uit te voeren:

• Als uw luchtwegen zijn aangetast door een verwonding aan uw maag, borst of nek.
• Bewustzijnsverlies (zoals flauwvallen) of een verminderd bewustzijn. Dit kan ertoe leiden dat u de controle over uw ademhaling verliest.
• Als je een grote operatie moet ondergaan waarbij je niet zelfstandig kunt ademen. Meestal is het, wanneer we onder narcose zijn, moeilijk om zelfstandig te ademen.
• Ademhalingsfalen. Dit betekent dat uw longen niet meer goed functioneren.
• Er bestaat een risico dat zaken zoals voedsel, braaksel en bloed worden ingeademd en in de longen terechtkomen (aspiratie) .
• Als er iets in de luchtwegen vast komt te zitten en de luchtstroom blokkeert, spreken we van een "luchtwegobstructie".
• Een hartstilstand treedt op wanneer het hart plotseling stopt met kloppen.
• Als de ademhaling tijdelijk stopt (apneu).

Intubatie kan om elk van deze redenen noodzakelijk zijn.

Hoe vaak komt dit voor?

In feite is intubatie een zeer gangbare, levensreddende procedure. Alleen al in de Verenigde Staten worden er jaarlijks ongeveer 15 miljoen van deze procedures in operatiekamers uitgevoerd. Daarnaast worden er honderdduizenden in noodsituaties uitgevoerd. Je kunt je dus voorstellen hoe vaak dit gebeurt. Ook in Sri Lanka wordt het regelmatig gedaan.

Wat gebeurt er precies tijdens een endotracheale intubatie?

Meestal vindt deze intubatie in het ziekenhuis plaats. Soms wordt deze echter buiten het ziekenhuis uitgevoerd door ambulancepersoneel.

Zo wordt dit doorgaans gedaan:

1. Eerst wordt een klein infuusnaaldje in een ader in uw arm ingebracht en wordt er een verdovingsmiddel toegediend waardoor u slaperig en pijnvrij wordt.

2. Vervolgens wordt er een zuurstofmasker over uw neus en mond geplaatst om uw lichaam van extra zuurstof te voorzien.

3. Uw hoofd wordt iets naar achteren gekanteld en een instrument genaamd een laryngoscoop wordt in uw mond ingebracht (en soms, indien nodig, via uw neus). De laryngoscoop heeft een handvat, een lampje en een stomp mesje. Dit helpt de arts om de juiste plaatsing van de tracheale tube te bepalen.

4. Vervolgens wordt de laryngoscoop vanuit de mondholte naar achteren gebracht, waarbij men ervoor moet zorgen dat de tanden niet geraakt worden.

5. Het stukje weefsel (de epiglottis) dat achter in je mond hangt, klapt omhoog om je strottenhoofd (de larynx) te beschermen.

6. Het uiteinde van de laryngoscoop wordt via uw strottenhoofd in uw luchtpijp gebracht.

7. Vervolgens wordt een klein ballonnetje rond de endotracheale tube opgeblazen. Dit zorgt ervoor dat de tube niet in de trachea beweegt en dat alle lucht die via de tube wordt toegediend, rechtstreeks in de longen terechtkomt.

8. Verwijder nu de laryngoscoop.

9. Om te voorkomen dat de beademingsbuis heen en weer beweegt, wordt aan beide kanten van de mond een pleister aangebracht of een band om het hoofd gedaan.

10. Tot slot wordt een röntgenfoto gemaakt om te controleren of de buis zich in de juiste positie bevindt, of wordt er lucht in de buis gepompt met behulp van een zak, waarna naar de geluiden uit de longen wordt geluisterd.

Hoe lang zal dit duren?

In een noodgeval kan een arts deze intubatie in minder dan een minuut uitvoeren. Zo snel kan het dus.

Mag ik praten, eten en drinken terwijl de sonde zit?

Nee. Je kunt niet praten. Want deze beademingsbuis loopt door je stembanden. Dus zelfs als je probeert te praten, komt er geen geluid uit.

Bovendien kun je niet slikken zolang de sonde zit. Je kunt dus niet eten of drinken. Afhankelijk van hoe lang je in deze toestand moet blijven, zullen artsen je enterale voeding (intraveneuze voeding) of een infuus met zoutoplossing geven. Soms wordt er een apart dun slangetje via je mond of neus ingebracht om je voeding in je maag of dunne darm te geven.

Hoe verwijder je de beademingsbuis? (Wat is ``(Extubatie)``?)

Zodra de artsen het veilig achten om de beademingsbuis te verwijderen, zullen ze dat doen. Dit wordt 'extubatie' genoemd. Zo gaat dat in zijn werk:

• Het gips of de tape waarmee de buis vastzat, wordt verwijderd.
• Een zuigapparaat verwijdert slijm en ander vuil uit uw luchtwegen.
• De ballon die in de luchtpijp was opgeblazen, loopt leeg.
• Vervolgens wordt u gevraagd diep adem te halen en te hoesten of uit te ademen terwijl ze de slang eruit trekken.

Uw keel (farynx) kan een paar dagen na het verwijderen van de beademingsbuis wat pijnlijk aanvoelen. Het kan ook wat moeilijk zijn om te praten. Dit is normaal, u hoeft zich geen zorgen te maken.

Wat zijn de voordelen van intubatie?

Intubatie is een veelvoorkomende, over het algemeen veilige procedure die levensreddend kan zijn.

Het grootste voordeel hiervan is dat het iemands leven kan redden die moeite heeft met ademhalen. Dus, vergeleken met de andere, kleinere risico's, is dit iets wat absoluut de moeite waard is.

Wat is de overlevingskans na intubatie?

Dit verschilt sterk van persoon tot persoon. Het hangt af van veel factoren, zoals de reden voor de intubatie, je leeftijd, je algemene gezondheid, enzovoort. Maar uit een onderzoek bleek dat ongeveer zeven op de tien mensen die op de spoedeisende hulp worden geïntubeerd, het overleven . Dat laat zien hoe levensreddend het is.

Wat zijn de risico's van intubatie?

Hoewel intubatie over het algemeen veilig is, zijn er wel risico's aan verbonden. Maar onthoud: het redden van een leven is meer waard dan deze risico's.

• Aspiratie : Tijdens intubatie kunnen braaksel, bloed of andere vloeistoffen in de longen terechtkomen.
• Endobronchiale intubatie: Een buis wordt in de luchtpijp (trachea) ingebracht in een van de twee belangrijkste luchtwegen (bronchiën) die vanuit de luchtpijp naar de longen vertakken.
• Intubatie van de slokdarm: Als een beademingsbuis in de slokdarm terechtkomt in plaats van in de luchtpijp, kan dit hersenschade of zelfs de dood veroorzaken als er niet snel door een arts wordt ingegrepen.
• Het niet kunnen beveiligen van de luchtwegen: Als intubatie niet correct kan worden uitgevoerd, kunnen artsen u mogelijk niet behandelen.
• Infecties: Bacteriële infecties, zoals sinusinfecties, kunnen ontstaan ​​na intubatie.
• Letsel: Intubatie kan letsel veroorzaken aan de mond, tanden, tong, stembanden of luchtwegen. Dit letsel kan bloedingen en zwellingen tot gevolg hebben.
• Problemen bij het ontwaken uit de narcose: De meeste mensen herstellen goed van de narcose. Sommigen kunnen echter moeite hebben met wakker worden of andere problemen ervaren, zoals koorts, spiertrekkingen (maligne hyperthermie) of tijdelijke of permanente zenuwschade.
• Spanningspneumothorax (longcollaps): Lucht die in de borstholte vastzit, kan ervoor zorgen dat de longen inklappen.

Hoewel dit soort dingen kunnen gebeuren, maken artsen zich hier grote zorgen over.

Wie wordt er niet geïntubeerd?

Soms besluiten artsen dat het niet veilig is om een ​​intubatie uit te voeren. Dit kan gebeuren bij ernstig letsel aan de luchtwegen, of als er een obstructie is die het inbrengen van de tube verhindert.

In dergelijke gevallen kunnen artsen besluiten een chirurgische ingreep in uw nek uit te voeren om uw luchtweg vrij te maken. Dit wordt een tracheostomie genoemd. Dit wordt vaak gedaan als u langer dan een paar dagen een beademingsbuis nodig heeft, of als men denkt dat u er mogelijk meerdere weken een nodig heeft.

Hoe lang duurt het herstel?

De meeste mensen herstellen binnen enkele uren of dagen na intubatie. Als u echter zelfs enkele weken na de intubatie nog steeds problemen heeft met hoesten, slikken of spreken, raadpleeg dan een arts. Deze kan u doorverwijzen naar een keel-, neus- en oorarts (otolaryngoloog).

Wanneer moet u na een intubatie een arts raadplegen?

Als u na intubatie een van deze symptomen ervaart , raadpleeg dan onmiddellijk een arts:

• Pijn op de borst
• Moeite met ademhalen, zoals kortademigheid
• Moeite met of onvermogen om te spreken of te slikken
• Ernstige keelpijn
• Gezichtszwelling

Als je een van deze symptomen hebt, raadpleeg dan zeker een arts.

Hoe ernstig is intubatie?

Dit hangt af van de reden waarom intubatie nodig is. Soms gebruiken artsen intubatie tijdens geplande operaties. Dat is geen groot probleem. Maar in een noodgeval, wanneer je niet zelfstandig kunt ademen, en intubatie wordt toegepast als levensreddende maatregel, is het een zeer ernstige situatie.

Zijn 'intubatie' en 'beademing' twee verschillende dingen?

``(Intubatie)`` en ``(Mechanische beademing)`` zijn aan elkaar verwant, maar niet precies hetzelfde.

• Intubatie is het proces waarbij een beademingsbuis in de luchtwegen wordt ingebracht.
• De arts sluit vervolgens de slang aan op een apparaat dat gebruikt wordt om te ademen. Dit apparaat kan een handballon zijn die lucht pompt, of het kan een beademingsapparaat zijn.
• Een beademingsapparaat is een machine die zuurstof in je luchtwegen en longen pompt. Soms wordt de lucht via een masker over je gezicht toegediend in plaats van via een slang.

Begrijp je het? Meestal wordt de beademingsapparatuur aangesloten ná de intubatie.

Wat is `(Nasotracheale intubatie)`?

Hierbij brengen artsen een beademingsbuisje via uw neus in. Dit wordt vaak gebruikt bij operaties aan uw hoofd, mond of nek. Het helpt ook om verdere schade aan uw nek of luchtpijp te voorkomen.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

De gedachte dat een arts een buisje in je keel brengt, kan beangstigend zijn. Maar intubatie is een medische procedure die vaak in operatiekamers en spoedeisende hulpafdelingen wordt uitgevoerd om je leven te redden als je niet kunt ademen. Veel mensen ervaren daarna keelpijn of moeite met spreken. Maar die bijwerkingen verdwijnen meestal binnen een week. Vertrouw dus op je artsen. Zij proberen altijd het beste voor je te doen.

Intubatie , ademhaling, spoedeisende hulp, ademhalingsondersteuning, beademingsapparaat, chirurgie, tracheostomie