Gaat je hart plotseling sneller kloppen? Laten we eens meer leren over (junctionele tachycardie) !

Heeft u of iemand in uw familie, vooral een jong kind, ooit een plotselinge, onvoorstelbaar snelle hartslag ervaren? Of schrok u een beetje toen een arts de term 'junctionele tachycardie' noemde? Maak u geen zorgen. Dit is een zeldzame aandoening, maar als u het eenmaal begrijpt, zult u zich een stuk opgeluchter voelen. Laten we er vandaag eens dieper op ingaan.

Wat is (junctionele tachycardie)? Om het heel simpel uit te leggen...

Simpel gezegd is junctietachycardie een aandoening waarbij het ritme van ons hart, oftewel het patroon van onze hartslag, iets anders is en sneller verloopt. Om precies te zijn, begint de hartslag niet op het juiste moment, maar op een ander moment en gaat deze sneller.

Stel je voor, ons hart heeft een elektrisch systeem. Dit systeem geeft het hart het signaal om op het juiste moment te kloppen. Normaal gesproken begint dit signaal bij een klein plekje, de sinoatriale knoop, bovenin het hart. Het is als de hoofdschakelaar in ons huis. Van daaruit reist het elektrische signaal door het hele hart en zorgt ervoor dat de hartspier samentrekt en klopt. Dit noemen we een normaal sinusritme.

Soms kan de sinoatriale knoop echter niet goed functioneren als er iets misgaat. Net zoals een invaller in een toneelstuk de hoofdrolspeler vervangt wanneer deze ziek is, neemt een andere plek in het hart, namelijk de atrioventriculaire knoop (de knoop tussen de boven- en onderkamer van het hart, ook wel de "junctie" genoemd), de verantwoordelijkheid voor het starten van de hartslag over. Een snelle hartslag die begint bij de junctie wordt daarom junctietachycardie genoemd.

Normaal gesproken klopt ons hart in rust tussen de 60 en 100 keer per minuut. Bij iemand met junctietachycardie klopt het hart echter meer dan 100 keer per minuut, soms zelfs veel sneller.

Wat zijn de belangrijkste typen junctietachycardie?

Deze hartritmestoornis kan op twee manieren ontstaan.

1. Primaire of aangeboren (junctionele tachycardie)

Dit is de zeldzaamste vorm. Sommige baby's kunnen deze aandoening al bij de geboorte hebben. In dat geval kunnen de onderste hartkamers (de ventrikels) van de baby met een zeer hoge frequentie kloppen, zo'n 200 tot 250 keer per minuut. Dit is een zeer ernstige aandoening.

2. Secundaire of postoperatieve (junctionele tachycardie)

Dit is de meest voorkomende vorm. Het kan vooral voorkomen bij jonge kinderen met een aangeboren hartafwijking na een operatie om deze te corrigeren. Sommige baby's die bijvoorbeeld een operatie ondergaan om de hartafwijking te corrigeren die bekend staat als de tetralogie van Fallot, kunnen deze aandoening ontwikkelen. Het komt voor bij 5% tot 11% van de kinderen die een operatie ondergaan.

Is (Junctional Tachycardia) een (SVT)?

Ja, junctietachycardie is een type supraventriculaire tachycardie (SVT). SVT staat voor supraventriculaire tachycardie. Dat wil zeggen, een snelle hartslag die begint in de bovenste hartkamers (boven de ventrikels).

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Junctionele tachycardie komt zeer zelden voor bij volwassenen. Het komt echter vaker voor bij baby's en jonge kinderen. Zoals eerder vermeld, kan het ontstaan ​​door een aangeboren oorzaak (wat zeer zeldzaam is) of na een hartoperatie.

Wat zijn de symptomen? Hoe herkennen we ze?

Soms kan deze aandoening aanwezig zijn zonder symptomen. Maar als er wel symptomen optreden, kunnen deze onder andere bestaan ​​uit:

• Hartkloppingen : Het kan voelen alsof er iemand in je borst rent, of alsof je hart een of twee slagen overslaat.
• Duizeligheid : U kunt zich duizelig voelen en moeite hebben met staan.
• Flauwvallen : U kunt plotseling het bewustzijn verliezen en vallen.
• Je erg moe voelen: Je kunt je zo moe voelen dat je niets meer kunt doen.

Als deze symptomen aanwezig zijn, vooral bij een jong kind, is het zeer belangrijk om direct medisch advies in te winnen.

Wat zijn de oorzaken van (junctionele tachycardie)?

Er zijn verschillende redenen waarom de sinoatriale knoop in ons hart niet goed elektrische signalen kan genereren. Dit is de reden waarom junctietachycardie optreedt.

Deze aandoening kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door toxiciteit van het geneesmiddel digoxine (merknaam Cardoxin® of Digitek®).

Hier volgen nog een paar andere redenen:

• Myocarditis : Ontsteking van de hartspier.
• Een hartaanval.
• Hartklepvervanging of andere hartoperatie.
• Aangeboren hartafwijking : Dit is een zeldzame oorzaak.
• Katheterablatie is een behandeling voor een andere hartritmestoornis.
• De ziekte van Lyme .

Hoe herken je (junctionele tachycardie)?

De belangrijkste test om deze aandoening vast te stellen is het elektrocardiogram (ECG). Dit registreert de elektrische activiteit van het hart. Bij iemand met junctietachycardie ontbreekt de P-golf op het ECG. Deze P-golf is het signaal dat het hart begint te kloppen vanuit de sinoatriale knoop.

Naast het ECG zal uw arts uw volledige medische geschiedenis doornemen. Hij of zij kan ook aanvullende onderzoeken aanvragen, zoals bloedonderzoek en een echocardiogram, een echografie van het hart.

Hoe wordt het behandeld?

De behandeling hangt af van de oorzaak van de aandoening en uw symptomen. Als het abnormale hartritme na een hartoperatie is ontstaan, kan uw arts het volgende doen:

• Het herstellen van een onevenwicht in de elektrolytenbalans in het lichaam.
• Controleer of u koorts heeft en behandel deze zo nodig.
• Het voorschrijven van medicatie om de hartslag te vertragen.

Er zijn andere behandelingen:

• Medicijnen om de hartslag te vertragen of te herstellen naar een normaal ritme, zoals amiodaron (merknaam Cordarone® of Pacerone®), kunnen worden gegeven.
• Behandelingsmethoden die 'katheterablatie' of 'cryoablatie' worden genoemd, zijn beide methoden. Hierbij wordt een katheter ingebracht in het gebied van het hart dat onregelmatige elektrische signalen veroorzaakt, waardoor dat gebied wordt vernietigd. 'Cryoablatie' is een methode waarbij extreme kou wordt gebruikt.
• Overdrive atriale pacing: Een poging om het hartritme te normaliseren met behulp van een extern apparaat, zoals een pacemaker.

Zijn er complicaties bij de behandeling?

Na een katheterablatiebehandeling kan dit abnormale ritme soms terugkeren. Ook bestaat er bij volwassenen met een katheterablatiebehandeling een risico op een atrioventriculair blok (dat wil zeggen, een blokkade van de volgende geleider die het elektrische signaal na de sinoatriale knoop transporteert). Omdat dit risico laag is, gebruiken artsen soms de cryoablatiemethode. Als een ablatiebehandeling na ongeveer twee pogingen niet succesvol is, kan het nodig zijn om een ​​pacemaker (een klein apparaatje dat de hartslag regelt) te laten implanteren.

Hoe lang duurt het herstel na deze behandelingen?

Meestal kunt u na een katheterablatie direct naar huis gaan en uw normale activiteiten hervatten. Het kan echter nodig zijn om een ​​paar dagen te wachten voordat u weer zware inspanningen levert. Uw arts zal u hierover specifieke instructies geven.

Kan het risico op junctietachycardie worden verminderd?

Artsen kunnen het risico op het ontwikkelen van junctietachycardie verlagen door bepaalde medicijnen toe te dienen vóór of tijdens een operatie. Bijvoorbeeld:

• (Magnesium)
• (Propranolol) (merknaam Inderal®XL of InnoPran®XL)
• (Dexmedetomidine) (Dit wordt soms gebruikt tijdens hartoperaties bij jonge kinderen)

Wat kan iemand met (Junctional Tachycardia) verwachten?

Zodra de oorzaak van dit abnormale ritme is gevonden en behandeld, zullen de symptomen geleidelijk verbeteren. U zult echter in het ziekenhuis moeten blijven totdat uw aandoening, de zogenaamde "junctionele tachycardie", is verbeterd.

De uitkomst (Outlook) van deze aandoening verschilt per type.

• Primaire of aangeboren (junctionele tachycardie)De aandoening is moeilijk te behandelen. Ze kan ook leiden tot ernstige aandoeningen zoals hartfalen, een volledig hartblok en ventrikelfibrillatie.
• Secundaire of postoperatieve junctietachycardie treedt meestal twee tot drie dagen na de operatie op, maar verdwijnt vaak binnen een week. Het kan lage bloeddruk, duizeligheid en bewusteloosheid veroorzaken.

Wanneer moet ik naar de dokter?

U dient over twee weken, nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen, een vervolgafspraak met uw arts te hebben. U dient ook de behandeling voor de onderliggende aandoening die de junctionele tachycardie heeft veroorzaakt, voort te zetten.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan?

Als u een katheterablatie heeft ondergaan, raadpleeg dan onmiddellijk een arts als u een van de volgende symptomen ontwikkelt op de plaats waar de katheter is ingebracht (meestal in de lies):

• Als het plotseling opzwelt.
• Als de bloeding niet stopt, zelfs niet na het indrukken en vasthouden.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Als je te horen krijgt dat jij of je kind deze aandoening heeft, is het normaal dat je veel vragen hebt. Aarzel niet om je arts over de volgende zaken te vragen:

• Welke vorm van junctionele tachycardie heeft mijn kind/heb ik?
• Wat is de beste behandeling voor mijn aandoening?
• Is er een kans dat mijn andere kinderen deze aandoening ook zullen ontwikkelen?

Als uw kind junctietachycardie heeft, vraag dan uw arts naar de symptomen en zorg dat u ze begrijpt. Zo kunt u het snel herkennen als zoiets zich opnieuw voordoet. Aarzel niet om vragen te stellen over de behandeling die uw kind krijgt en de risico's die eraan verbonden zijn. Door dit alles te weten, kunt u de beste beslissingen nemen voor het welzijn van uw kind.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Schrik niet als je de naam '(junctionele tachycardie)' hoort. Dit is een probleem met het hartritme, maar:

• Dit kan worden vastgesteld. Dit kan worden vastgesteld door middel van tests zoals een ECG.
• Er zijn behandelingen. Afhankelijk van de oorzaak kan het onder controle worden gehouden met medicatie of methoden zoals ablatie.
• Het type dat optreedt, vooral na een operatie, is vaak tijdelijk. Het zal binnen een paar dagen vanzelf overgaan.
• Praat openlijk met je arts. Bespreek al je vragen en angsten met je arts en voel je op je gemak.

Het allerbelangrijkste is om te onthouden dat je er niet alleen voor staat. Artsen en zorgpersoneel staan ​​altijd klaar om je te helpen.

Ik wens jou en je familie een goede gezondheid toe!

Hartslag , hartaandoeningen, tachycardie, hartaandoeningen bij kinderen, ECG, hartchirurgie, junctietachycardie