Geschiedenis van de bipolaire stoornis: van het verleden tot het heden

Je hebt vast wel eens van een bipolaire stoornis gehoord. Maar het is meer dan alleen stemmingswisselingen. Het is een medische aandoening met een specifieke diagnose en behandeling. Maar weet je hoe het idee voor de ziekte zoals we die nu kennen is ontstaan? Er zit een heel interessant verhaal achter dat duizenden jaren teruggaat. Laten we het daar vandaag eens over hebben.

Ideeën van heel lang geleden

Dit verhaal begint in het oude Griekenland. Hippocrates, die we kennen als de "vader van de geneeskunde", was de eerste die dit documenteerde. Hij was de eerste die zag dat mensen twee uitersten in hun gemoedstoestand kennen. Het ene is extreme droefheid en angst . Tegenwoordig noemen we dit depressie . Het andere is extreme energie en enthousiasme . Tegenwoordig noemen we dit manie .

Hippocrates dacht destijds dat deze verschijnselen werden veroorzaakt door veranderingen in de lichaamsvloeistoffen (gal).

• Melancholie: Hij zei dat overmatige droefheid voortkomt uit een toename van "zwarte gal ". "Melas" betekent zwart en "chole" betekent gal.
• Manie: Hij dacht dat de overmatige energie voortkwam uit een toename van "gele gal".

Vervolgens ging een andere Griekse arts, Aretaeus van Cappadocië, die rond de eerste eeuw leefde, nog een stap verder met dit idee. Hij was degene die suggereerde dat deze extreme droefheid en extreme energie twee uitersten van dezelfde gemoedstoestand konden zijn. Hij was ook de eerste die opperde dat beide toestanden verband hielden met een probleem in de hersenen . Dit was een belangrijke ontdekking voor die tijd.

Zijn depressie en manie twee kanten van dezelfde medaille?

Honderden jaren lang dachten artsen dat depressie en manie twee totaal verschillende ziekten waren. Maar halverwege de 19e eeuw brachten twee Franse psychiaters daar verandering in.

• Jean-Pierre Falret: Hij was de eerste die zei dat het om dezelfde ziekte ging, dat ze in cycli verliep. Hij noemde het 'folie circulaire' (cyclische waanzin). Zijn idee was dat iemand depressief kon zijn, dan een tijdje normaal kon functioneren en vervolgens manisch kon worden. Deze cyclus herhaalt zich.

• Jules Baillarger:Een andere Franse arts uit dezelfde periode zei dat het een cyclus was, maar dat er geen normale tijdsperiode was tussen depressie en manie , en dat zodra de ene eindigde, de andere begon.

Ondertussen combineerde een Duitse arts genaamd Emil Kraepelin, die wordt beschouwd als de "vader van de moderne psychiatrie", al deze ideeën en gaf de aandoening één naam: "manisch-depressieve waanzin". Zijn idee werd destijds vrijwel wereldwijd geaccepteerd.

Hoe DSM alles veranderde

In de jaren vijftig kwamen psychiaters samen om een ​​gemeenschappelijk systeem, een soort handleiding, te ontwikkelen voor het diagnosticeren van psychische aandoeningen. Dit systeem heet het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) . Het is als een gids die artsen gebruiken om psychische aandoeningen nauwkeurig te diagnosticeren. Dit handboek wordt van tijd tot tijd bijgewerkt. De manier waarop bipolaire stoornis wordt gediagnosticeerd, is daardoor ook veranderd.

Hoe we bipolaire stoornis vandaag de dag zien.

Tegenwoordig hebben artsen de bipolaire stoornis onderverdeeld in vier hoofdtypen. Deze classificatie heeft het mogelijk gemaakt om de patiënt een meer passende en nauwkeurige behandeling te bieden.

Wat de behandeling betreft, vond er in de jaren zeventig een grote verandering plaats met de goedkeuring van het geneesmiddel lithium . Tegenwoordig zijn er veel effectieve medicijnen, zoals stemmingsstabilisatoren, sommige anti-epileptica en antipsychotica.

De invloed van cultuur en maatschappij

Bipolaire stoornis is een aandoening die mensen in elk land en elke cultuur kan treffen. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie lijden wereldwijd ongeveer 45 miljoen mensen aan deze aandoening.

Cultuur en maatschappij beïnvloeden echter hoe mensen diagnoses stellen en behandelingen ontvangen.

• Stigma: Zelfs in ons land schamen sommige mensen zich en zijn ze bang om over psychische problemen te praten of een arts te bezoeken. Door dit 'stigma' zoeken veel mensen geen adequate behandeling. Dit kan de juiste diagnose van de aandoening vertragen.
• Hoe symptomen worden geuit: Sommige studies hebben aangetoond dat mensen in Aziatische landen vaker praten over fysieke symptomen (bijv. lichaamspijnen, hoofdpijn) dan over psychische problemen. Dit kan ook leiden tot een andere diagnose.

Alle belangrijke medische organisaties, waaronder de Wereldgezondheidsorganisatie, benadrukken dat zowel medicatie als psychologische/sociale ondersteuning essentieel zijn voor de behandeling van deze aandoening.