Krijg je vreemde plekjes en jeukende blaasjes op je huid? Het zou lichen planus kunnen zijn!

Heb je plotseling kleine, jeukende, verkleurde bultjes op je huid gekregen? Of witte vlekjes in je mond die zelfs tijdens het eten hinderlijk zijn? Dit kunnen symptomen zijn van een huidaandoening genaamd lichen planus. Veel mensen schrikken een beetje van deze naam, maar maak je geen zorgen, het is niet besmettelijk of gevaarlijk. Laten we het eens heel eenvoudig en gedetailleerd bespreken.

Wat is Lichen Planus?

Simpel gezegd is lichen planus een huidaandoening. Het kan slechts één deel van de huid aantasten, of meerdere delen van het lichaam tegelijk. Hieronder vind je de meest voorkomende plaatsen:

• Huid: Huidkanker kan overal op het lichaam voorkomen.
• Binnenin de mond: We noemen het 'mondslijmvlies'. Het kan zich bevinden aan de binnenkant van de wangen, de tong en het tandvlees.
• Hoofdhuid: Kan zowel op de hoofdhuid als in het haar voorkomen.
• Nagels: Zowel vinger- als teennagels kunnen aangetast worden.
• Geslachtsdelen: Kan ook voorkomen op plaatsen zoals de penis, vagina en schaamlippen.

Artsen noemen dit een aandoening die behoort tot de groep lichenoïde dermatosen. Dit betekent dat het een groep aandoeningen betreft die zich manifesteren als kleine, verkleurde bultjes op de huid.

Is dit een auto-immuunziekte?

Dit is een vraag die veel mensen stellen. Lichen planus is niet zozeer een auto-immuunziekte, maar eerder een soortgelijke reactie die in ons lichaam optreedt. Het is een "idiopathische" aandoening. Dit betekent dat de exacte oorzaak ervan nog niet is gevonden.

Normaal gesproken beschermt ons immuunsysteem ons door indringers van buitenaf, zoals bacteriën en virussen, te bestrijden. Maar bij mensen met lichen planus vallen de T-cellen van ons eigen immuunsysteem per ongeluk een eiwit aan dat in onze eigen huid en slijmvliezen voorkomt. Waarom deze T-cellen dit doen, is nog steeds een mysterie.

Wat is het verschil tussen lichen planus en lichen sclerosus?

De namen van deze twee aandoeningen lijken enigszins op elkaar, wat tot verwarring kan leiden. Net als lichen planus is lichen sclerosus een idiopathische aandoening die de huid aantast. Bij lichen sclerosus wordt de huid echter geleidelijk dunner, schilfert af en wordt uiteindelijk schilferig. Hoewel het overal op het lichaam kan voorkomen, treft het het meest de genitaliën en de huid rond de anus. Het komt vaker voor bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt.

Het belangrijkste verschil is dat lichen sclerosus zelden de slijmvliezen van de mond aantast, terwijl lichen planus vaker in de mond voorkomt.

Wat is het verschil tussen lichen planus en psoriasis?

Psoriasis is een andere ziekte die rode, schilferige plekken op de huid veroorzaakt. Beide aandoeningen kunnen voor sommige mensen verwarrend zijn, omdat ze verkleuringen veroorzaken. Psoriasis heeft echter een schilferig uiterlijk en tast meestal niet de binnenkant van de mond aan. Lichen planus heeft een minder uitgesproken schilferig uiterlijk.

Wie krijgt dit het vaakst? Hoe vaak komt het voor?

Lichen planus kan iedereen treffen, maar onderzoek wijst uit dat het vaker voorkomt bij vrouwen tussen de 30 en 60 jaar. Sommige studies suggereren dat vrouwen twee keer zoveel kans hebben om het te ontwikkelen als mannen. Het zou vaker voorkomen bij vrouwen van in de 60 en bij mannen van in de 40.

Als je lichen planus op je huid hebt, is er een kans van 50% tot 75% dat je het ook in je mond ontwikkelt.

Het komt zo vaak voor dat het ongeveer 0,22% tot 1% van de volwassen bevolking treft. Orale lichen planus treft tussen de 1% en 4% van de wereldbevolking.

Welke effecten heeft lichen planus op het lichaam? Wat zijn de symptomen?

De symptomen van lichen planus variëren afhankelijk van de plaats op het lichaam waar de aandoening zich voordoet.

Huidsymptomen

Dit is het vaakst te zien op de polsen, ellebogen (we noemen dit de buigvlakken), de bovenkant van de armen (de rugzijde) en de voorkant van de benen .

• Het begint als kleine, verhoogde plekjes (die we 'papels' noemen), ongeveer zo groot als een speldenknop (ongeveer 0,4 millimeter).
• Na verloop van tijd kunnen deze wat groter worden en zo dik worden als een potlood (ongeveer 1 centimeter).
• Deze kunnen paars van kleur zijn en een plat oppervlak hebben.
• Het kan ook erg jeuken. Deze jeuk is voor veel mensen het grootste ongemak.
• Soms kunnen deze bultjes of wondjes worden, vooral als eraan gekrabd wordt. Dit soort bultjes of wondjes kunnen ook in het genitale gebied voorkomen.

Symptomen in de mond (orale lichen planus)

Ongeveer de helft van de mensen met lichen planus heeft het ook in de mond.

• Het begint als kleine witte puntjes of een netachtig patroon aan de binnenkant van de wangen, op de tong en soms op de lippen.
• Soms worden deze rood en pijnlijk, en als je iets pittigs eet (zoals ons eten met chilipeper), kun je een branderig gevoel en pijn ervaren.
• Dit ongemak kan ook verergerd worden door het eten van warme dranken, tomaten en citrusvruchten (zoals sinaasappels en limoenen).

Veranderingen in nagels

Hoewel zeldzaam, kan dit bij sommige mensen ook de nagels aantasten.

• De kleur van de nagels verandert.
• De nagels braken doormidden.
• De nagelgroei kan stoppen, of de nagel kan er zelfs afvallen.
• Er kunnen ook dunne lijntjes over de hele lengte van de nagel verschijnen.

Lichen planus is meestal niet pijnlijk. Als je echter krabt en de huid beschadigt, kunnen er bacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken, wat wel pijnlijk kan zijn.

Wat zijn de oorzaken van opvlammingen van lichen planus?

Sommige dingen kunnen ervoor zorgen dat lichen planus plotseling verergert of terugkeert. We noemen dit opvlammingen.

• Hepatitis C-virus: Mensen die met dit virus besmet zijn, lopen risico op het ontwikkelen van lichen planus.
• Enkele voorbeelden van vaccins: bepaalde griepvaccins.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Enkele van de medicijnen die we gebruiken als pijnstillers.
• Enkele andere medicijnen: Sommige medicijnen voor artritis, hartaandoeningen en hoge bloeddruk.
• Bepaalde chemicaliën, metalen of pigmenten: Voor mensen die hier allergisch voor zijn. Bijvoorbeeld bepaalde metalen die in tandvullingen worden gebruikt.

Is lichen planus besmettelijk?

Nee, absoluut niet! Lichen planus is geen besmettelijke ziekte. Het wordt niet verspreid via seksueel contact of huid-op-huidcontact. Het wordt veroorzaakt door een verandering in je eigen immuunsysteem. Dus wees er niet bang voor.

Hoe kan ik dit diagnosticeren?

Uw arts kan lichen planus meestal diagnosticeren door naar uw symptomen te kijken en een lichamelijk onderzoek uit te voeren. Artsen letten daarbij op de zogenaamde "zes P's" (`(zes P's)`):

• Jeuk: De plekjes jeuken.
• Veelhoekig: De vorm van de vlekken bestaat uit vele scherpe hoeken.
• Vlak: De bovenkant van de vlekken is plat.
• Paarse papels: De bultjes zijn paars van kleur.
• Plaques: Verhoogde, verkleurde plekken.

Maar soms, als er twijfel bestaat of dit wel het geval is, kan de arts nog een paar extra tests uitvoeren:

• Allergietest: Laat controleren of u ergens allergisch voor bent en of dat de oorzaak van deze vlekken is.
• Huidbiopsie: Hierbij wordt een klein stukje huid van de plek waar de moedervlek zit weggenomen en naar een laboratorium gestuurd. Daar wordt het onder een microscoop bekeken om te bepalen wat er precies aan de hand is. Dit is een kleine ingreep, u hoeft zich geen zorgen te maken.
• Hepatitis C-test:Zoals eerder vermeld, kan deze test ook worden uitgevoerd omdat lichen planus in verband wordt gebracht met het hepatitis C-virus.

Is lichen planus te genezen? Wat zijn de behandelingen?

Eerlijk gezegd bestaat er nog geen genezing voor lichen planus. Het goede nieuws is echter dat de meeste gevallen van lichen planus op de huid binnen enkele maanden tot enkele jaren vanzelf verdwijnen, zelfs zonder behandeling.

Er bestaan ​​echter behandelingen om de jeuk en het ongemak te verminderen:

Behandeling van lichen planus van de huid

• Corticosteroïde crèmes of zalven: Deze verminderen ontstekingen en jeuk van de huid. Ze worden voorgeschreven door een arts.
• Antihistaminica: Dit zijn veelvoorkomende medicijnen die worden voorgeschreven bij allergieën. Ze helpen de jeuk te verminderen.
• Fototherapie: Hierbij wordt ultraviolet licht, meestal UVB, van speciale lampen gebruikt. Dit ultraviolette licht, dat in zonlicht voorkomt, is effectief bij sommige huidaandoeningen, waaronder lichen planus.
• Immunosuppressiva: Bij een ernstiger verloop van de ziekte kunnen artsen medicijnen voorschrijven die het immuunsysteem onderdrukken, zoals orale corticosteroïden, mycofenolaatmofetil, azathioprine of ciclosporine.
• Retinoïden (derivaten van vitamine A): Deze zijn verkrijgbaar in pilvorm of als crème. Ze stimuleren de collageenproductie in de huid, bevorderen de bloedvatgroei en helpen bij de genezing van littekens. Retinoïden kunnen echter geboorteafwijkingen veroorzaken, dus vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Behandeling van orale lichen planus

Lichen planus in de mond geneest meestal na ongeveer vijf jaar. Als er echter wondjes of ulcera in de mond aanwezig zijn, kunt u mogelijk verlichting vinden met de volgende middelen:

• Een goede mondhygiëne behouden: Het is belangrijk om dagelijks je tanden te poetsen, te flossen en je gebit minstens twee keer per jaar door een tandarts te laten reinigen.
• Het voorkomen van aften: Aften in de mond kunnen vaker voorkomen en pijnlijker worden. Daarom is het verstandig om regelmatig je tanden te poetsen, tandwas rond je tanden aan te brengen als je een beugel hebt, en eventuele piercings in je mond te verwijderen.
• Vervanging van een tandvulling:In zeldzame gevallen kunnen sommige mensen allergisch zijn voor amalgaam, een metaalachtig vulmateriaal dat in tanden wordt gebruikt. Deze allergie kan lijken op lichen planus. In dergelijke gevallen kan het vervangen van de vulling door een hypoallergeen materiaal verlichting bieden.

Wat zijn de huismiddeltjes?

Er zijn medicijnen die je bij de apotheek kunt kopen en dingen die je thuis kunt doen om te voorkomen dat je aan je puistjes krabt.

Hoewel deze producten voor de meeste mensen veilig zijn, is het verstandig om eerst met uw arts te overleggen voordat u ze gebruikt, omdat u er in sommige gevallen allergisch voor kunt zijn.

• Aloë vera: Aloë vera is een natuurlijk middel dat helpt bij de genezing van wonden en het hydrateren van de huid. Sommige studies hebben aangetoond dat aloë vera de symptomen van lichen planus in de mond of op de schaamlippen kan verminderen.
• Antihistaminica: Deze medicijnen, die verkrijgbaar zijn bij de apotheek, verminderen de jeuk.
• Hydrocortisoncrèmes of -zalven: Deze zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. Het zijn corticosteroïden in combinatie met een pijnstiller.
• Havermout: De beste manier om havermout te gebruiken tegen lichen planus-plekken is door het fijn te malen in een blender of keukenmachine (dit wordt 'colloïdale havermout' genoemd). Meng dit havermoutpoeder met een beetje heet water tot een dikke pasta. Breng dit aan op de plekken. Laat het minstens 10 minuten intrekken en veeg het vervolgens af met een schone doek.

Verergeren de symptomen naarmate de stress toeneemt?

Ja, stress kan elke huidaandoening verergeren, waaronder lichen planus. Stress heeft niet alleen gevolgen voor onze geest, maar ook voor ons lichaam.

Enkele symptomen van stress (die uw symptomen van lichen planus kunnen verergeren):

• Depressie.
• Moeite met ontspannen.
• Gebruik alcohol, tabak of drugs om te ontspannen.
• Een negatieve houding ten opzichte van zichzelf hebben (laag zelfbeeld).
• Ik voel me constant angstig.
• Het gevoel dat alles je te veel wordt, het gevoel dat je er geen controle over hebt.
• Moeite met concentreren.
• Snel boos worden, frequente stemmingswisselingen.

Fysieke symptomen van stress (deze kunnen ook de symptomen van lichen planus verergeren):

• Misselijkheid, duizeligheid.
• Verlies van zin in seks.
• Te veel slapen (hypersomnie).
• Minder slapen, slapeloosheid.
• Diarree.
• Constipatie.
• Spierstijfheid, pijn.
• Lichaamspijn.

Het is daarom erg belangrijk om na te denken over stressmanagementtechnieken.Dingen zoals meditatie, yoga, ademhalingsoefeningen en het beoefenen van een favoriete hobby kunnen daarbij enorm helpen.

Welke voedingsmiddelen en dranken moet ik vermijden als ik orale lichen planus heb?

Als u orale lichen planus heeft, kunt u het beste pittig en zuur voedsel en dranken vermijden, omdat deze de plekjes in uw mond pijnlijker en ontstoken kunnen maken.

• Hete pepers, zoute pepers, eten met chilismak. (In ons land zijn deze onmisbaar, maar je moet ze wel een beetje in toom houden.)
• Pittige sauzen zoals salsa.
• Citrusvruchten (sinaasappels, mandarijnen, citroenen, limoenen).
• Tomaten en tomatensaus.
• Alcohol.

Naast het vermijden van deze voedingsmiddelen en dranken, is het voor rokers erg belangrijk om volledig te stoppen met roken.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Helaas bestaat er geen specifieke manier om de ontwikkeling van lichen planus te voorkomen. Omdat de precieze oorzaak onbekend is, is het moeilijk te zeggen hoe het te voorkomen is.

Wat gebeurt er als je lichen planus hebt? Wat kun je verwachten?

Lichen planus is een aandoening die soms zonder behandeling te beheersen is. Vaak is behandeling echter nodig om de symptomen te verminderen. Als u lichen planus op uw huid heeft, kan het maanden of zelfs jaren duren voordat het geneest. Orale lichen planus in uw mond kan tot wel vijf jaar aanhouden. Behandeling en huismiddeltjes kunnen helpen om uw ongemak te verlichten.

Als je lichen planus in je genitale gebied hebt, kun je ongemak en pijn ervaren tijdens seks. Je kunt het echter niet overdragen op je partner.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

In dergelijke gevallen moet u absoluut een arts raadplegen:

• Als er nieuwe symptomen optreden.
• Als de symptomen ondanks de behandeling niet verbeteren.
• Als de vlekken langer aanhouden dan verwacht .
• Als het gebied waar de vlekken zitten er geïnfecteerd uitziet (rood, gezwollen, met pusafscheiding).

Welke vragen moet je aan je arts stellen?

Als je naar de dokter gaat, kun je dit soort vragen stellen:

• Hoe kun je precies vaststellen of ik lichen planus heb?
• Als ik geen lichen planus heb, welke andere huidaandoening zou het dan kunnen zijn?
• Hoe lang duurt het voordat mijn lichaam van deze aandoening hersteld is?
• Welke medicatie raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan die medicijnen?
• Welke huismiddeltjes raadt u aan?
• Is er een speciale crème of zalf die ik voorgeschreven kan krijgen?
• Moet ik een dermatoloog of een andere specialist raadplegen?

Belangrijkste boodschap

Lichen planus is een veelvoorkomende huidaandoening. Het kan ook de mond en nagels aantasten. Het kan wat gênant zijn en jeuk veroorzaken. Het is echter geen gevaarlijke of besmettelijke ziekte en verdwijnt meestal vanzelf.

Het belangrijkste is om goed op je huid te letten. Als je nieuwe plekjes of veranderingen op je huid opmerkt, ga dan meteen naar een arts. Zo kun je precies achterhalen wat er aan de hand is en indien nodig met een behandeling beginnen.

Lichen planus, huidaandoeningen, jeukende plekjes, mondvlekken, huidaandoeningen, immuunsysteem, huidbehandeling