Is het hoofdje van uw kleintje wat te groot? Laten we eens kijken naar macrocefalie.

Ouders, misschien is het jullie opgevallen dat het hoofdje van jullie kleintje iets groter is dan dat van andere baby's van dezelfde leeftijd. Of heeft de arts in de kliniek de hoofdomtrek opgemeten en dat gezegd? Dit noemen we medisch gezien 'macrocefalie'. Maar schrik niet van deze naam, hoor! Niet elk groot hoofdje is namelijk een ziekte. Laten we dit eens nader bekijken.

Wat is macrocefalie?

Simpel gezegd betekent macrocefalie "een groot hoofd". Als uw baby macrocefalie heeft, betekent dit dat de hoofdomtrek aanzienlijk groter is dan die van andere baby's van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Om precies te zijn, volgens artsen betekent dit dat de hoofdomtrek van de baby (de meting rond het breedste deel van het hoofd) groter is dan die van 97 van de 100 kinderen van die leeftijd (het "97e percentiel" op de door artsen gebruikte tabellen). Dat betekent dat zijn hoofd groter is dan dat van 97% van de kinderen van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht.

Maar raak niet in paniek als u dit hoort. Macrocefalie kan soms een symptoom zijn van een aandoening die behandeling vereist. De reden waarom het hoofdje van uw baby groot is, kan echter ook iets zijn dat in uw familie voorkomt. Het is een onschadelijke aandoening die geen behandeling nodig heeft. We noemen dit goedaardige familiaire macrocefalie .

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

De aandoening macrocefalie zou tussen de 2% en 5% van de bevolking in de Verenigde Staten treffen. Deze aandoening komt ook in ons land voor. Het is daarom niet verwonderlijk om dit te horen.

Wat zijn de symptomen van macrocefalie?

Laten we nu eens kijken naar de symptomen die kunnen voorkomen bij macrocefalie. Maar onthoud dat niet elke baby al deze symptomen hoeft te hebben. Sommige baby's hebben misschien helemaal geen symptomen, alleen een groot hoofd.

• Snelle hoofdgroei: Als je hoofd sneller groeit dan verwacht, is dat iets om in de gaten te houden.
• Zichtbare aderen op de hoofdhuid: Soms zijn aderen duidelijk zichtbaar onder de huid van de hoofdhuid.
• Ontwikkelingsachterstand: Als een baby later begint met dingen die hij of zij op een bepaalde leeftijd zou moeten kunnen (bijvoorbeeld: lachen, nekspieren versterken, omrollen, rechtop zitten, lopen, enz.), dan heeft de baby een ontwikkelingsachterstand.
• Naar beneden gerichte ogen: Als de ogen van de baby voortdurend naar beneden kijken in plaats van recht vooruit (dit wordt ook wel het 'zonneschijnfenomeen' genoemd).
• Verharding of uitstulping van de ruimtes tussen de schedelbotten (fontanellen): Als de zachte plekken (wij noemen ze fontanellen, artsen noemen ze 'fontanellen') in de schedel van de baby hard zijn of uitstulpen omdat de botten nog niet volledig vergroeid zijn.
• Eetlust: Als de baby weigert te eten of te drinken, of weinig interesse heeft in eten of drinken.
• Samen voorkomen met andere aandoeningen: Soms `(Epilepsie)` (aanvallen/ convulsies)Deze vorm van macrocefalie kan voorkomen bij aandoeningen zoals autisme.

Stel je voor, als je baby "goedaardige familiaire macrocefalie" heeft (wat betekent dat het hoofdje van de baby groot is, iets wat in de familie voorkomt en dus onschadelijk is), dan zie je vaak geen andere symptomen dan een ongewoon groot hoofd.

Wat zijn de oorzaken van macrocefalie?

Oké, laten we nu eens kijken waarom macrocefalie voorkomt en wat de oorzaken zijn. De oorzaken kunnen variëren van onschuldig tot ernstig.

Als uw baby 'goedaardige familiaire macrocefalie' heeft, betekent dit simpelweg dat hij of zij een groter dan gemiddeld hoofd heeft. Deze grote hoofdomtrek is erfelijk en kan dezelfde grootte hebben als iemand anders in de familie. Dit is geen reden tot bezorgdheid.

Er zijn echter ook andere, soms schadelijke, oorzaken van macrocefalie. Sommige hiervan kunnen aangeboren zijn, terwijl andere zich in de loop van de tijd kunnen ontwikkelen. Deze omvatten:

• Megalencefalie: Abnormale vergroting van de hersenen.
• Hydrocefalie: Dit is een aandoening waarbij er een teveel aan hersenvocht (CSF) rond de hersenen aanwezig is. Dit overtollige vocht drukt de hersenen in de schedel, waardoor er druk op de hersenen ontstaat.
• Hersenbloeding: Soms kan dit worden veroorzaakt door afwijkingen in de bloedvaten in de hersenen (zoals een arterioveneuze malformatie).
• Craniale hyperostose: Overmatige verdikking van de schedelbotten.
• Hersentumoren.
• Hematomen: Dit zijn bloedstolsels. Ze kunnen ontstaan ​​door bijvoorbeeld een hoofdletsel, een val of het te hard schudden van de baby.
• Herseninfecties: bijvoorbeeld meningitis, encefalitis of een hersenabces.
• Genetische aandoeningen: Bijvoorbeeld genetische aandoeningen zoals achondroplasie (een aandoening die de groei remt), fragiel X-syndroom, neurofibromatose type 1, PTEN-hamartoomtumorsyndroom (ook wel Cowden-syndroom genoemd), Gorlin-syndroom en Greig-cefalopolysyndactyliesyndroom.
• Verhoogde intracraniale druk: Een verhoging van de druk in de schedel, ongeacht de oorzaak.

Hoe herken je macrocefalie?

Laten we nu eens kijken hoe artsen macrocefalie diagnosticeren en hoe de oorzaak ervan te achterhalen is.

Vóór de geboorte

Uw arts kan soms tijdens uw zwangerschap met behulp van echografieën vaststellen of uw baby macrocefalie heeft, vooral aan het einde van het tweede trimester of het begin van het derde trimester.

Na de geboorte

Na de geboorte van een baby meet de arts, meestal gedurende ongeveer vijf jaar in elke kliniek, de omtrek van het hoofdje van de baby. Deze meting wordt vervolgens vergeleken met een groeicurve voor andere baby's van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Ook de hoofdomtrek van de moeder, de vader en eventueel de grootouders wordt hierbij in aanmerking genomen.

Als macrocefalie wordt vastgesteld, is de volgende stap het vinden van de oorzaak. Hiervoor zal de arts verschillende onderzoeken uitvoeren.

Neurologisch onderzoek

Tijdens dit onderzoek zal de arts het volgende doen:

• Ze zullen u vragen stellen of kleine tests bij uw baby uitvoeren om meer te weten te komen over de ontwikkelingsgeschiedenis en de huidige toestand van de baby.
• Vraag of de baby hoofdletsel heeft opgelopen of schade aan de hersenen of het zenuwstelsel heeft opgelopen.
• Ze zullen vragen of u tijdens uw zwangerschap infecties heeft gehad, of een infectie zoals meningitis na de geboorte van de baby. Deze infecties kunnen hydrocefalie (vochtophoping in de hersenen) veroorzaken.
• Vraag of de baby overgeeft, prikkelbaarder is dan normaal of tekenen van hoofdpijn vertoont (bijvoorbeeld een verandering in gedrag, ontroostbaar huilen). Dit kunnen tekenen zijn van verhoogde druk in de hersenen.
• Vraag of de baby al eerder epileptische aanvallen heeft gehad.

Lichamelijk onderzoek

Tijdens dit onderzoek zal de arts, naast het meten van de hoofdomtrek, ook naar het volgende kijken:

• Fontanellen: Dit zijn de zachte plekken bovenop het hoofdje van een baby. De botten van de schedel zijn hier nog niet volledig vergroeid. Hierdoor kan het hoofdje van de baby er na de geboorte gemakkelijk uitkomen. De fontanel aan de achterkant van het hoofd sluit zich meestal tussen de 2 en 3 maanden. De fontanel aan de voorkant van het hoofd sluit zich tussen de 9 en 18 maanden. Als deze fontanel groot, bol en hard is, kan dit een teken zijn van verhoogde intracraniële druk (ICP).
• Vergrote aderen in het hoofd: Dit is een teken van een verhoogd bloedvolume in de bloedvaten in de hersenen.
• Het 'zonneschijnfenomeen': De ogen van een baby zijn constant naar beneden gericht in plaats van recht vooruit te kijken. Dit is ook een teken van verhoogde druk in de hersenen.
• Moeite met gewichtstoename: Moeite met gewichtstoename als gevolg van gebrek aan eetlust, een aandoening die we 'falen om te gedijen' noemen, kan soms verband houden met een hersenprobleem.

Beeldvormende onderzoeken

Dit kan het volgende omvatten:

• `(Echografie)` (Echografie): Dit is het eerste onderzoek dat de arts kan uitvoeren. Het is veilig (niet-radioactief), snel, gemakkelijk uit te voeren en de baby hoeft er niet voor onder narcose gebracht te worden. Als de voorhoofdsholte van de baby (vooral die aan de voorkant van het hoofd) niet gesloten is, kan met deze scan veel dingen in de hersenen worden bekeken.
• (CT-scan): Deze scan kan veranderingen in het hersenweefsel opsporen. Omdat er echter straling bij komt kijken, raadt de arts deze scan alleen aan als de echografie geen uitsluitsel heeft gegeven, of als de baby niet in slaap gebracht kan worden.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Dit is een speciale, snelle MRI-methode. De baby hoeft hiervoor niet verdoofd te worden. Met een MRI-scan kan overtollig vocht in de hersenen worden opgespoord.

Wat zijn de mogelijke complicaties van macrocefalie?

We moeten ons ook bewust zijn van de mogelijke complicaties die gepaard gaan met de aandoening macrocefalie. Niet iedereen zal hiermee te maken krijgen, maar het is goed om er kennis van te hebben.

• Hersenstamcompressie: Als de hersenen door een groot hoofd niet genoeg ruimte hebben in de schedel, kan de hersenstam samengedrukt raken.
• Hydrocefalie (vochtophoping in de hersenen): Indien niet snel behandeld, kan dit levensbedreigend zijn.
• Aanvallen en epilepsie.
• Ontwikkelingsachterstanden.
• Abnormale hersenfunctie.

Hoe wordt macrocefalie behandeld?

Welnu, hoe behandel je deze macrocefalie dan? Het belangrijkste is dat de behandeling afhangt van de onderliggende oorzaak.

(Goedaardige familiaire macrocefalie) en (Goedaardige vergroting van de subarachnoïdale ruimte bij zuigelingen - BESSI)

Als uw baby geen neurologische symptomen heeft, de ontwikkelingsmijlpalen goed doorloopt en er in de familie een voorgeschiedenis is van een groot hoofd, is de kans groot dat dit grote hoofd erfelijk is. In dat geval is geen behandeling nodig. BESSI is ook een onschadelijke aandoening. Hierbij bevindt zich een kleine hoeveelheid hersenvocht in sommige delen van de hersenen, maar dit is niet schadelijk en verdwijnt na verloop van tijd vanzelf, zonder behandeling.

Genetische oorzaken (macrocefalie)

In deze gevallen kan een langdurige behandeling nodig zijn. Dit kan bestaan ​​uit fysiotherapie, ergotherapie, logopedie en gedragstherapie.

Hersenzwelling of hersenbloeding

In dit geval kan een operatie nodig zijn om het overtollige vocht te verwijderen of de bloeding te stoppen.

Hersentumor

Behandelingsopties omvatten chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie en steroïden.

Kan macrocefalie worden voorkomen?

Macrocefalie is gewoon een woord dat gebruikt wordt om een ​​groot hoofd te beschrijven. Het woord zelf betekent niet dat het schadelijk is. Als er in uw familie grote hoofden voorkomen, kan een groot hoofd een volkomen normale en gezonde aandoening zijn. De kinderarts van uw baby zal bepalen of er een medische oorzaak is voor de macrocefalie.

Er is eigenlijk niets dat je kunt doen om macrocefalie te voorkomen. Er zijn echter wel behandelingen om veel van de aandoeningen die het veroorzaken onder controle te houden.

Wat gebeurt er als mijn baby macrocefalie heeft?

Wat gebeurt er als uw baby macrocefalie heeft?

Als het hoofdje van uw baby groot is, maar verder normaal (ontwikkelingsmijlpalen, neurologische tests), dan is de macrocefalie meestal onschadelijk en is de prognose goed. Behandeling is niet nodig. Dit is meestal het geval als bij uw baby de diagnose 'goedaardige familiaire macrocefalie' is gesteld.

Als er echter een onderliggende oorzaak is voor macrocefalie, hangt het verloop af van de specifieke oorzaak. Het behandelplan voor uw baby zal specifiek op hem of haar worden afgestemd.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Dit is heel belangrijk. Als u een van deze symptomen bij uw baby ziet , raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

• Als het voorhoofd ( de fontanel ) op het hoofdje van de baby bol staat.
• Als je geen zin hebt om te eten.
• Als u vaak overgeeft.
• Bij abnormale oogbewegingen.
• Als je je slaperiger voelt dan normaal.
• Als je sneller boos wordt dan normaal en moeilijk te troosten bent.

Deze symptomen wijzen erop dat de toestand van de baby mogelijk verandert. De arts zal daarom onderzoek doen en bepalen of behandeling nodig is. Raak niet in paniek en raadpleeg direct een arts.

Hoe groot wordt het hoofdje van een klein kind?

Laten we eens kijken hoe groot het hoofdje van een baby groeit tijdens de babytijd. Zijn dit normale waarden? Artsen gebruiken hiervoor algemeen aanvaarde groeicurven. Deze curven bepalen nauwkeurig of het hoofdje van een baby normaal groeit. De kliniek zal deze metingen uitvoeren en de resultaten aan u toelichten.

Wat is het verschil tussen macrocefalie en megancefalie?

Deze twee woorden lijken enigszins op elkaar, maar er is een klein verschil.

Macrocefalie is een brede term. Het betekent simpelweg 'een ongewoon groot hoofd'. Megalencefalie kan een oorzaak zijn van macrocefalie.

'Megalencefalie' is een meer specifieke term. Het betekent 'een abnormaal groot brein'.

Wat is “goedaardige extra-axiale collecties van zuigelingen”?

Dit wordt ook wel 'goedaardige externe hydrocefalie' genoemd. Dit betekent dat er een kleine hoeveelheid vocht is opgehoopt tussen de hersenen en de schedel van de baby. Dit komt veel voor bij baby's met een groot hoofd. Meestal is behandeling niet nodig. Uw arts zal uw baby goed in de gaten houden. In de meeste gevallen verdwijnt deze aandoening vanzelf naarmate baby's ouder worden.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Oké, laten we eens kijken naar de belangrijkste dingen die je moet onthouden van wat we hebben besproken.

Macrocefalie betekent dat het hoofdje van je baby groter is dan normaal. Dit is vaak al bij de geboorte zichtbaar.

Het belangrijkste is dat niet alle grote hoofden een ziekte betekenen. Als andere mensen in je familie ook grote hoofden hebben en er geen andere symptomen zijn, kan dit onschadelijk zijn.

Macrocefalie kan echter soms een symptoom zijn van een ernstige aandoening.

Daarom zal de kinderarts van uw baby een grondig lichamelijk en neurologisch onderzoek uitvoeren en, indien nodig, beeldvormende onderzoeken (scans) van het hoofdje maken.

Op basis van de resultaten van die tests zal de arts de oorzaak vaststellen en een passend behandelplan opstellen.

Als u zich zorgen maakt over uw baby, vooral als u een van de eerder besproken waarschuwingssignalen ziet, raadpleeg dan een arts. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken, maar om goed medisch advies in te winnen. Wij wensen uw baby een spoedig en volledig herstel!

Groot hoofd, macrocefalie, babyhoofd, hersenontwikkeling, hydrocefalie, genetische ziekten, neurologische aandoeningen