Als we aan borstkanker denken, denken we aan vrouwen, toch? Veel mensen denken dat het een ziekte is die alleen vrouwen treft. Maar wist je dat mannen ook borstkanker kunnen krijgen? Het is weliswaar zeldzaam. Slechts ongeveer één op de honderd borstkankerpatiënten is een man. Maar we mogen het niet negeren, alleen omdat het zeldzaam is. Als je een knobbeltje of een tumor in je borst voelt, wuif het dan niet weg met "Ach, dat overkomt mannen niet". Het is heel belangrijk om elk verdacht knobbeltje aan een arts te laten zien en te laten onderzoeken.
Wat is borstkanker bij mannen?
Simpel gezegd, borstkanker bij mannen ontstaat wanneer de cellen in het borstweefsel in de borstkas abnormaal en ongecontroleerd beginnen te groeien. Mannen hebben, net als vrouwen, ook borstweefsel, maar in kleinere hoeveelheden. Het is in dit weefsel dat kanker kan ontstaan.
Het is ook in Sri Lanka erg belangrijk om van deze situatie op de hoogte te zijn. Soms, door schaamte of een verkeerde houding als "wat voor soort borstkanker is dat nou voor mannen?", stellen veel mensen een bezoek aan de dokter uit, zelfs als ze symptomen hebben. Dit verhoogt de kans dat de ziekte verergert.
Welke soorten borstkanker bestaan er bij mannen?
Deze vorm van kanker begint in het borstweefsel in uw borstkas. Mannenborsten hebben, net als vrouwenborsten, kleine melkklieren (lobuli) en kleine buisjes (kanalen) die de melk (indien aanwezig) naar de tepel transporteren. Bij mannen zijn deze buisjes echter minder groot, omdat ze geen borstvoeding hoeven te geven. Daarom begint deze kanker meestal in de melkkanalen. Er zijn twee belangrijke manieren waarop kanker kan ontstaan:
- Ductaal carcinoom: Dit type kanker is verantwoordelijk voor ongeveer 9 van de 10 gevallen van borstkanker bij mannen. Bij dit type kanker ontstaat de kanker in de melkkanalen en verspreidt zich vervolgens naar andere delen van de borst. Er bestaan twee typen van dit type:
- Invasief ductaal carcinoom: Dit is de meest voorkomende vorm. De kanker ontstaat in de melkbuisjes en verspreidt zich naar het omliggende borstweefsel.
- Ductaal carcinoom in situ (DCIS): Dit komt iets minder vaak voor. Hierbij blijft de kanker beperkt tot de melkbuizen en heeft zich niet daarbuiten verspreid.
- Lobulair carcinoom: Dit is een vorm van kanker die ontstaat in de melkklieren (lobuli). Invasief lobulair carcinoom betekent dat het zich heeft verspreid naar het omliggende weefsel. Deze vorm komt echter zeer zelden voor bij mannen, omdat mannen weinig tot geen lobuli hebben.
Belangrijk is dat kankercellen soms speciale 'antenne'-achtige receptoren hebben. Wanneer bepaalde hormonen zich aan deze antennes binden, beginnen de kankercellen zich te delen en snel te groeien. Zie het als een sleutel die in een slot past. In de meeste gevallen van borstkanker bij mannen...Er zijn receptoren die reageren op de hormonen oestrogeen en progesteron. De meest voorkomende vorm van invasief ductaal carcinoom bij mannen is oestrogeenreceptor-positief (ER+).
Wat zijn de symptomen van borstkanker bij mannen?
Vaak is het eerste teken een pijnloze, harde knobbel in de borst, vaak onder de tepel . Andere symptomen kunnen zijn:
- Een bult in de oksel.
- De huid op de borst is ruw, als een sinaasappelschil, en ziet eruit als putjes.
- De huid op de borst of tepel wordt rood en schilferig.
- Pijn of een beklemmend gevoel op de borst of in de oksel.
- Een heldere vloeistof of iets dat op bloed lijkt, afkomstig uit de tepel, of een ingetrokken tepel.
Als je zoiets ziet, ga er dan niet zomaar vanuit: "Dit is gewoon gebeurd." Raadpleeg direct een arts.
Wat zijn de oorzaken van borstkanker bij mannen?
Om precies te zijn, borstkanker wordt veroorzaakt door veranderingen in het DNA, oftewel mutaties, in borstcellen. Deze gemuteerde cellen beginnen zich snel en ongecontroleerd te delen, zonder af te sterven. Uiteindelijk vergroeien deze kankercellen met elkaar en vormen ze tumoren. Soms kunnen stukjes van deze tumoren losraken en zich via het lymfestelsel of de bloedbaan naar andere delen van het lichaam verspreiden. Wanneer dit gebeurt, spreken we van uitgezaaide kanker.
Wetenschappers onderzoeken nog steeds waarom gezonde cellen in kankercellen veranderen.
Risicofactoren
Er zijn bepaalde factoren die uw risico op het ontwikkelen van borstkanker kunnen verhogen. Laten we eens kijken welke dat zijn:
- Leeftijd: Het risico op het ontwikkelen van deze ziekte neemt licht toe naarmate u ouder wordt. Borstkanker bij mannen wordt het vaakst vastgesteld bij mensen boven de 60 jaar. Dat betekent niet dat het niet bij jongere mensen voorkomt, maar het risico neemt toe met de leeftijd.
- Biologische familiegeschiedenis: Als uw moeder, vader, broer, zus of kind borstkanker of eierstokkanker heeft gehad, loopt u een verhoogd risico. Dit komt doordat sommige kankersoorten via genen kunnen worden overgeërfd.
- Genen: Bepaalde genetische mutaties verhogen het risico op borstkanker. De meest voorkomende hiervan zijn BRCA1 en met name BRCA2. Daarnaast kunnen veranderingen in het PTEN-gen bij het Cowden-syndroom, het TP53-gen bij het Li-Fraumeni-syndroom en het MMR-gen bij het Lynch-syndroom het risico ook verhogen.
- Toename van het oestrogeenhormoon:Sommige medische aandoeningen, zoals levercirrose, obesitas of het erfelijke Klinefelter-syndroom, kunnen de oestrogeenspiegels in het lichaam verhogen. Overmatig alcoholgebruik kan hier ook een oorzaak van zijn.
- Testikelproblemen: U loopt een hoger risico als een van uw testikels operatief is verwijderd (orchiectomie), als uw testikels zijn beschadigd door een trauma, als u een aandoening zoals orchitis heeft of als uw testikels niet zijn ingedaald.
- Bestralingstherapie: Als u in het verleden bestralingstherapie in het borstgebied heeft ondergaan, kan uw risico op het ontwikkelen van borstkanker toenemen.
Hoe kan ik het risico verkleinen?
Als u denkt dat u een genetische mutatie heeft die uw risico op kanker verhoogt, is het verstandig om een genetische test te laten doen. Als iemand in uw familie borst- of eierstokkanker heeft gehad, kan dat een aanwijzing zijn dat u de BRCA2-genmutatie heeft. Deze genmutatie kan niet alleen borstkanker veroorzaken, maar ook huidkanker (melanoom), alvleesklierkanker en prostaatkanker.
Een arts kan u helpen beslissen of genetische testen geschikt voor u zijn.
Hoe stellen artsen deze diagnose?
Wanneer u een arts bezoekt, zal hij of zij u vragen stellen over uw symptomen en risicofactoren. Vervolgens zullen er verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om vast te stellen of u borstkanker bij mannen heeft.
- Borstonderzoek: De arts zal uw borstweefsel voelen en controleren op huidveranderingen, knobbeltjes of andere afwijkingen.
- Beeldvormende onderzoeken: Een mammografie kan de meeste gevallen van borstkanker bij mannen opsporen. Hierbij wordt een röntgenfoto van de borst gemaakt. Soms wordt er vóór of na de mammografie een echografie uitgevoerd om meer te weten te komen over de knobbel.
- Biopsie: Dit is de beste manier om zekerheid te krijgen . De arts neemt een klein stukje weefsel van de knobbel of verdachte plek en stuurt dit naar het laboratorium om onder een microscoop te worden onderzocht op kankercellen.
In het laboratorium onderzoeken pathologen het weefselmonster om te zien of het kankercellen bevat, of het de eerder genoemde hormoonreceptoren heeft, en of het de HER2-receptor (een eiwit dat de groei van kanker bevordert) bevat. Deze informatie zal uw arts zeer helpen bij het plannen van uw behandeling.
Stadia van borstkanker bij mannen
Zodra kanker is vastgesteld, bepalen artsen het stadium. Dit houdt in dat ze kijken naar de grootte en locatie van de tumor om te zien hoe ver de kanker zich heeft verspreid en hoe ernstig de situatie is. In dit stadium kunnen er ook andere beeldvormende onderzoeken plaatsvinden, evenals een sentinelklierbiopsie. Hierbij worden een of meer lymfeklieren in de buurt van de tumor verwijderd om te controleren op kankercellen.
De belangrijkste stadia van borstkanker bij mannen zijn:
- Stadium 0: De kankercellen bevinden zich alleen in de melkbuisjes van de borst. Dit wordt ook wel ductaal carcinoom in situ genoemd.
- Stadium I: De tumor is klein en heeft zich niet naar de lymfeklieren verspreid.
- Stadium II: De tumor is iets groter dan in stadium I. Hij kan zich hebben uitgezaaid naar meerdere oksellymfeklieren.
- Stadium III: De kanker heeft zich verspreid naar meerdere lymfeklieren, de tumor kan groot zijn en kankercellen kunnen zich hebben verspreid naar de borstwand of de huid.
- Stadium IV: Kankercellen hebben zich verspreid naar andere delen van het lichaam. Bij borstkanker bij mannen zijn de meest voorkomende uitzaaiingen de botten, longen en lever .
Hoe wordt borstkanker bij mannen behandeld?
De behandeling die u krijgt, hangt af van vele factoren, waaronder het type kanker en hoe ver deze is uitgezaaid (stadium). Mogelijk zijn meerdere behandelingen na elkaar nodig. Uw arts zal dit uitgebreid met u bespreken.
Chirurgie
De meest voorkomende behandeling voor borstkanker in een vroeg stadium bij mannen is een operatie. Meestal wordt de hele borst verwijderd. Dit wordt een mastectomie genoemd. Soms wordt er ook een lumpectomie uitgevoerd, waarbij alleen de tumor wordt verwijderd, maar bij mannen is een mastectomie de meest voorkomende behandeling.
Soms wordt een 'radicale mastectomie' uitgevoerd. Hierbij wordt het gehele borstweefsel, de lymfeklieren in de oksel en een deel van de borstspier verwijderd. Tegenwoordig is de 'gemodificeerde radicale mastectomie' echter het meest gangbaar. Hierbij wordt het spierweefsel niet verwijderd en wordt ook een klein deel van de lymfeklieren weggehaald.
Radiotherapie
Radiotherapie voor borstkanker maakt gebruik van röntgenstralen of andere soorten hoogenergetische straling om kankercellen te vernietigen. Deze behandeling wordt meestal gegeven na een lumpectomie om eventuele achtergebleven kankercellen te doden. Soms kan radiotherapie ook kleine kankercellen doden die zich dicht bij de borstwand of de huid bevinden en niet operatief verwijderd kunnen worden. Dit kan helpen voorkomen dat tumoren opnieuw groeien.
Chemotherapie
Chemotherapie is het gebruik van speciale medicijnen om kankercellen in het hele lichaam te doden. Bij gelokaliseerde (goedaardige) tumoren kan chemotherapie vóór een operatie worden gegeven om de tumor te verkleinen. Of chemotherapie kan na een operatie worden gegeven in combinatie met bestralingstherapie om het risico te verkleinen dat de tumor terugkeert of dat de kanker zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. Deze behandelingen worden niet gelijktijdig gegeven, maar na elkaar.
Hormoontherapie
Als kankercellen hormonen zoals oestrogeen gebruiken om te groeien, gebruiken artsen hormoontherapie om de oestrogeenspiegels te verlagen of de effecten ervan te blokkeren. Tamoxifen is een medicijn dat vaak wordt gebruikt bij de behandeling van borstkanker bij mannen. Daarnaast kunnen geneesmiddelen die aromataseremmers worden genoemd, in combinatie met gonadotropine-releasing hormoon (GnRH)-agonisten, de groei van door hormonen veroorzaakte kankercellen stoppen.
Gerichte therapie
Gerichte therapieën werken door in te grijpen in specifieke processen die de groei van kankercellen bevorderen. Deze behandelingen werken alleen op specifieke soorten kankercellen. Sommige behandelingen werken bijvoorbeeld alleen op borstkankers die hormoonreceptoren hebben. Er zijn ook behandelingen, zoals PARP-remmers, voor kankercellen met een BRCA-genmutatie.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u een onverklaarbare knobbel in uw borst heeft die na twee weken niet verdwijnt, raadpleeg dan een arts. Volg ook de instructies van uw arts over hoe vaak u zich op kanker moet laten screenen.
Wat zijn de gevolgen als ik borstkanker heb (prognose)?
Het type kanker en het stadium waarin deze zich bevindt, hebben een grote invloed op het verloop van de ziekte, oftewel de prognose. Bij vroege opsporing is de genezingskans veel hoger.
Uit een recent onderzoek is gebleken dat de sterftecijfers voor mannen met borstkanker (hormoongevoelig - 'HR+' type) per stadium van de kanker als volgt zijn: Binnen 20 jaar na de diagnose:
- Stadium I: 12,4% overleed aan borstkanker.
- Stadium II: 26,2% overleed aan borstkanker.
- Stadium III: 46% was overleden aan borstkanker.
Helaas stellen veel mannen een bezoek aan de dokter uit. Daardoor is de kanker, tegen de tijd dat de diagnose wordt gesteld, vaak al in een vergevorderd stadium, waardoor de behandeling lastiger wordt.
Daarom zeggen we: als u een ongewone knobbel in uw borst voelt, ga dan meteen naar een arts. Veel mannen denken niet dat ze borstkanker hebben. Daardoor herkennen ze de symptomen misschien niet. Maar borstkanker kan wel degelijk voorkomen bij mannen.Vroegtijdige opsporing en behandeling kunnen uw leven redden. Als iemand in uw familie borstkanker heeft gehad, bespreek dan met uw arts hoe kanker in een vroeg stadium kan worden opgespoord.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, laten we de belangrijkste punten van wat we besproken hebben even samenvatten:
- Ook mannen kunnen borstkanker ontwikkelen. Hoewel het zeldzaam is, moet je het niet negeren.
- Een pijnloze knobbel in de borst, vooral onder de tepel, kan een belangrijk symptoom zijn. Let ook op knobbels in de oksel, huidveranderingen en tepelafscheiding.
- Het risico is hoger als er in uw familie borstkanker is voorgekomen, als u ouder bent dan 60 jaar of als u bepaalde genetische aandoeningen heeft (BRCA).
- Als je twijfels hebt, aarzel dan niet en ga direct naar een arts. Onderzoeken zoals een mammografie en een biopsie kunnen de ziekte bevestigen.
- Als het vroegtijdig wordt ontdekt, zijn de kansen op genezing veel groter! Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden, zoals chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en hormoontherapie.
Als je je hiervan bewust bent, kan dat een groot verschil maken in je eigen leven en in het leven van andere mannen die je kent. Blijf gezond!
mannelijke borstkanker, symptomen van borstkanker bij mannen, knobbeltjes in de borst, risico op kanker, kankerbehandeling, BRCA











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe