Wat je moet weten over medicinale cannabis!

Je hebt vast wel eens gehoord van 'medicinale marihuana'. Sommigen zeggen dat het goed is tegen ziektes, anderen beweren dat het gevaarlijk is. Wat is medicinale marihuana precies? Vandaag leggen we het je op een eenvoudige, begrijpelijke manier uit.

Wat is medicinale cannabis?

Simpel gezegd verwijst 'medicinale marihuana' naar het gebruik van cannabis om de symptomen van bepaalde medische aandoeningen te verlichten. Dit is totaal anders dan het gebruik van cannabis voor recreatieve doeleinden. De Amerikaanse Drug Enforcement Administration (DEA) classificeert cannabis als een 'Schedule I-stof'. Dit betekent dat er momenteel geen erkende medische voordelen aan verbonden zijn en dat het zeer verslavend is. Artsen kunnen cannabis daarom niet rechtstreeks 'voorschrijven'. In sommige landen/staten waar het wettelijk is toegestaan, kunnen artsen echter wel 'certificeren' dat iemand een medische aandoening en symptomen heeft die met cannabis verlicht kunnen worden.

Zelfs in landen waar cannabis legaal is, geven niet alle ziekenhuizen en artsen een certificaat voor medicinale cannabis. De belangrijkste reden hiervoor is dat er nog onvoldoende onderzoek en klinische studies zijn verricht naar de medische voordelen van cannabis.

Bestaan ​​er echt goedgekeurde medicijnen gemaakt van cannabis?

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft het gebruik van de cannabisplant voor medische doeleinden nog niet goedgekeurd. Verschillende geneesmiddelen die gemaakt zijn van gezuiverde stoffen afkomstig van marihuana (of "analogen") hebben echter wel FDA-goedkeuring gekregen.

Dit zijn de door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen:

• Cannabidiol (merknaam Epidiolex®): Dit helpt epileptische aanvallen te voorkomen en te beheersen bij mensen met twee zeldzame vormen van epilepsie, het Lennox-Gastaut-syndroom en het Dravet-syndroom . Dit is een geneesmiddel op recept. Het is anders dan de CBD-producten die je zonder recept kunt kopen.
• Dronabinol (merknaam Marinol®) en Nabilone (merknaam Cesamet®): Deze medicijnen helpen misselijkheid en braken als gevolg van chemotherapie te voorkomen en te bestrijden. Dronabinol kan de eetlust en het gewichtsverlies bij mensen met hiv of aids helpen beheersen en de onrust bij mensen met ernstige dementie verminderen.

Voor welke symptomen wordt medicinale cannabis gebruikt?

In elk land/elke staat waar medicinale cannabis is gelegaliseerd, bestaat er een lijst met specifieke medische aandoeningen ('kwalificerende medische aandoeningen') waarvoor artsen medicinale cannabis mogen voorschrijven. In deze gevallen gebruiken mensen medicinale cannabis voornamelijk om symptomen te verlichten. Het geneest geen ziekte direct.

De staat Ohio in de Verenigde Staten staat bijvoorbeeld de volgende medische aandoeningen toe:

• AIDS of HIV-infectie
• "Amyotrofische laterale sclerose (ALS)"
• de ziekte van Alzheimer
• Cachexie (spierverlies, met of zonder vetverlies)
• Kanker
• Chronische traumatische encefalopathie (CTE)
• De ziekte van Crohn
• Epilepsie of andere aanvalsstoornissen
• Fibromyalgie
• Glaucoom
• Hepatitis C
• De ziekte van Huntington
• "Inflammatoire darmziekte (IBD)" en "Prikkelbare darmsyndroom (IBS)"
• Multiple sclerose (MS)
• Chronische en ernstige pijn of onbehandelbare pijn
• de ziekte van Parkinson
• ``Posttraumatische stressstoornis (PTSS)''
• Sikkelcelanemie
• Spierstijfheid (spasticiteit)
• Ruggenmergletsel of -aandoening
• Terminale ziekte
• `Syndroom van Tourette`
• Traumatisch hersenletsel (TBI)
• Colitis ulcerosa

Maar onthoud dat deze omstandigheden per land en per staat verschillen. Er wordt nog steeds onderzoek gedaan naar de effectiviteit van cannabis bij de behandeling van diverse symptomen. Daarom is het erg belangrijk om met uw arts te praten over de risico's en mogelijke voordelen van het gebruik van cannabis voor medische doeleinden. U moet ook de onmiddellijke en langetermijnbijwerkingen, mogelijke interacties met andere medicijnen en alternatieve behandelingen bespreken.

Is medicinale cannabis veilig in gebruik? Dat is nogal een ingewikkelde vraag, hè?

Het antwoord op deze vraag is eigenlijk best ingewikkeld. Op dit moment kunnen onderzoekers het niet met zekerheid zeggen. Onderzoekers hebben de effecten van de chemische stof THC (tetrahydrocannabinol) in marihuana bestudeerd en begrepen. Het is echter nog steeds onduidelijk waarom mensen verschillend reageren op THC en wat de effecten zijn van de andere chemische stoffen in marihuana (cannabinoïden).

Stel je voor dat je een boek leest, maar er ontbreken pagina's. Hoewel je misschien wel een aantal vragen over de inhoud van het boek kunt beantwoorden, kun je andere vragen misschien niet beantwoorden, of kun je geen volledig antwoord geven. De situatie is enigszins vergelijkbaar met medicinale cannabis.

Houd rekening met deze punten wanneer u nadenkt over de veiligheid van medicinale cannabis.

Geen goedkeuring van de FDA

Tot op heden heeft de FDA de verkoop van cannabis voor de behandeling van geen enkele ziekte of aandoening goedgekeurd. Met andere woorden, medicinale cannabisproducten voldoen niet aan de normen die de FDA hanteert voor de goedkeuring van geneesmiddelen. Wanneer een geneesmiddel door de FDA wordt goedgekeurd, betekent dit:

• Informatie over de effecten van dat geneesmiddel is beoordeeld door het Center for Drug Evaluation and Research (CDER) van de FDA.
• Onderzoek heeft aangetoond dat voor degenen die het medicijn gebruiken, de voordelen opwegen tegen de bekende en onbekende risico's die het met zich mee kan brengen.

Het gebruik van cannabisproducten die niet door de FDA zijn goedgekeurd, kan onbedoelde gevolgen hebben en zelfs ernstige veiligheidsrisico's met zich meebrengen. Hoewel mensen deze producten voor diverse medische doeleinden hebben gebruikt, zijn ze niet onderworpen aan strenge klinische onderzoeken om de veiligheid en werkzaamheid ervan te bevestigen.

In plaats van goedkeuring door de FDA heeft elke staat in de Verenigde Staten zijn eigen eisen en voorschriften voor het gebruik van medicinale cannabis. In Ohio bijvoorbeeld verleent en reguleert het Ohio Department of Commerce vergunningen aan en houdt toezicht op laboratoria voor de teelt, verwerking en testen van medicinale cannabis. De State of Ohio Board of Pharmacy verleent vergunningen aan en houdt toezicht op apotheken voor medicinale cannabis in de staat. Elke staat heeft verschillende eisen met betrekking tot de kwaliteit en veiligheid van deze producten tijdens de productie en distributie.

Etiketteringsproblemen

Ook de regels voor de etikettering van medicinale cannabis verschillen per staat. Veel staten hebben wetten die vereisen dat de hoeveelheid THC en CBD (cannabidiol) in het product op het etiket vermeld staat. Sommige staten hanteren echter andere eisen.

Daarnaast zijn de concentraties van cannabinoïden zoals THC en CBD die op productetiketten staan ​​vermeld soms onjuist.

Hoewel de etiketten van medicinale cannabisproducten eruitzien als die van receptplichtige medicijnen, zijn het geen receptplichtige of door de FDA goedgekeurde medicijnen.

Risico's op interacties tussen geneesmiddelen

Onderzoekers bestuderen nog steeds hoe de chemische stoffen in cannabis de manier beïnvloeden waarop je lichaam bepaalde medicijnen opneemt ('metaboliseert'). Studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat het gebruik van CBD en/of marihuana/THC de concentratie van de volgende medicijnen in je bloed kan verhogen:

• Clobazam (een anticonvulsivum en een type benzodiazepine)
• Warfarine (anticoagulans)
• Diclofenac (een NSAID-pijnstiller)

Daarnaast kan CBD de bloedspiegel van sommige antipsychotische medicijnen en antidepressiva verhogen. THC kan de concentratie van het antipsychoticum risperidon in de hersenen verlagen.

Dit zijn slechts enkele voorbeelden. Onderzoekers leren nog steeds over andere mogelijke interacties met medicijnen. Omdat de cannabisplant (Cannabis sativa) meer dan 500 chemische stoffen bevat, is het moeilijk om precies te zeggen hoe medicinale cannabis zal reageren met andere medicijnen die u gebruikt (zowel receptplichtige als vrij verkrijgbare medicijnen). Er zijn nog veel onbekende factoren.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van het gebruik van medicinale cannabis?

Geen enkele vorm van cannabis, inclusief medicinale cannabis, heeft op iedereen dezelfde werking. Dit kan verschillende oorzaken hebben, bijvoorbeeld:

• Jouw genen (genetica)
• jouw leeftijd
• Jouw geslacht
• De hoeveelheid gebruikte cannabis en de sterkte ervan.
• Hoe je cannabis/THC inneemt (roken, vapen of oraal innemen)
• Hoe lang je al cannabis gebruikt en hoe vaak je het gebruikt.
• Of u nu andere medicijnen en/of andere stoffen gebruikt

De effecten die jij ervaart van medicinale cannabis kunnen verschillen van de effecten die iemand anders ervaart. En zelfs dezelfde persoon kan op verschillende momenten verschillende effecten ervaren bij het gebruik van cannabis.

Onderzoek heeft aangetoond dat cannabisgebruik zowel kortetermijn- als langetermijneffecten heeft, maar onderzoekers leren hier nog steeds meer over, met name over de langetermijneffecten.

Enkele kortetermijneffecten zijn:

• Euforie en stemmingswisselingen
• Moeite met denken en problemen oplossen
• Verminderd geheugen
• Desoriëntatie en verwarring
• Ontspanning en/of sedatie
• Duizeligheid
• Problemen met de coördinatie
• Vertraagde reactietijd
• Droge mond
• Misselijkheid
• Hallucinaties
• Wanen (een sterk geloof in iets dat niet waar is - 'Waanideeën')
• Psychose – Dit risico is groter als u regelmatig zeer sterke cannabis (met een hoog THC-gehalte) gebruikt.

Zijn er dan echt voordelen verbonden aan medicinale cannabis?

Wetenschappers en artsen kunnen niet met zekerheid iets zeggen over de algemene voordelen van medicinale cannabis. Dit komt doordat er nog onvoldoende onderzoek is gedaan naar de medische voordelen van deze producten, met name de effecten op de lange termijn. Bovendien heeft cannabis op verschillende mensen verschillende effecten.

Hoewel sommige individuen melding maken van bepaalde persoonlijke voordelen, maken al deze factoren het moeilijk om definitieve conclusies te trekken.

Ondanks het woord 'medisch' in de naam, is er momenteel onvoldoende informatie om te bepalen of de potentiële voordelen van medicinale cannabis opwegen tegen de potentiële risico's bij gebruik voor medische aandoeningen.

Het beste wat u kunt doen, is de wetgeving in uw regio onderzoeken en met uw arts praten over de korte- en langetermijneffecten van cannabis en of het geschikt voor u is.

Wat is de belangrijkste les die we uit dit verhaal willen meenemen?

Oké, dus, op basis van wat we over medicinale cannabis hebben besproken, zijn dit enkele van de belangrijkste dingen die je moet onthouden:

• Medicinale cannabis is niet bedoeld voor recreatief gebruik. Het wordt in sommige landen legaal gebruikt om bepaalde symptomen te verlichten.
• De cannabisplant is niet door instanties zoals de FDA goedgekeurd voor direct gebruik. Er zijn echter wel diverse goedgekeurde medicijnen die bepaalde chemische stoffen bevatten die uit cannabis zijn gewonnen.
• Er is nog onvoldoende onderzoek gedaan naar de veiligheid en werkzaamheid van medicinale cannabis, waardoor het moeilijk is om precieze uitspraken te doen over de risico's en voordelen.
• Cannabis heeft niet op iedereen dezelfde uitwerking. Het kan bijwerkingen veroorzaken en ook een wisselwerking hebben met andere medicijnen.
• Als je overweegt medicinale cannabis te gebruiken, bespreek dit dan openlijk met je arts. Wees ook op de hoogte van de wetgeving in jouw regio.

Onthoud dat goede informatie het allerbelangrijkste is bij het nemen van beslissingen over je gezondheid. Raadpleeg bij twijfel altijd een arts.

Medicinale marihuana, medicinale marihuana, hennepgebruik, THC, CBD, bijwerkingen van cannabis, interacties met andere geneesmiddelen