Bent u bezorgd dat de penis van uw zoontje klein is? Laten we het eens hebben over micropenis!

Tijdens het baden van je pasgeboren baby of het verschonen van zijn luier heb je misschien wel eens gedacht: "Het piemeltje van mijn zoontje lijkt een beetje klein, hè?"... Het is heel normaal om je zorgen te maken of dit normaal is of dat er iets mis is. Als ouders maken we ons allemaal veel zorgen over alles wat met onze kinderen te maken heeft. Daarom gaan we het vandaag hebben over deze aandoening, die in de medische wetenschap bekend staat als 'micropenis'. Na het lezen van dit artikel krijg je duidelijke antwoorden op veel van de vragen en angsten die je hebt.

Wat is een micropenis?

Simpel gezegd is micropenis een medische aandoening waarbij de penis van een jongen of volwassene aanzienlijk korter is dan normaal voor zijn leeftijd.

Het belangrijkste dat we hier moeten benadrukken, is dat in dit geval alleen de lengte van de penis is verminderd. Afgezien daarvan is er geen verandering of afwijking in de vorm, het uiterlijk of de structuur. Dat wil zeggen dat de urinebuis, de testikels, alles zich precies op de juiste plaats bevindt. Daarom vormt deze aandoening, zelfs als deze aanwezig is, meestal geen belemmering voor basisfuncties zoals urineren en later seksuele opwinding (erecties). Deze aandoening kan hoofdzakelijk worden veroorzaakt door hormonale of genetische factoren.

Is dit een veelvoorkomende situatie?

Nee. Dit is eigenlijk een zeer zeldzame aandoening. Zelfs als uw kind een vermoeden heeft dat het dit heeft, hoeft u zich geen zorgen te maken. Wereldwijd komt deze aandoening namelijk slechts bij een zeer klein aantal mensen voor, ongeveer 0,6% van de mannelijke bevolking. Dat betekent dat het ongeveer 6 op de 1000 mensen treft. Het is dus niet iets wat vaak voorkomt.

Hoe meten artsen 'klein' precies?

Dit is een probleem waar veel mensen tegenaan lopen. Wat wij als "klein" beschouwen, verschilt van wat medisch gezien als "klein" wordt gedefinieerd. Een arts bepaalt dit aan de hand van een speciaal meetsysteem dat daarvoor is ontwikkeld.

Dit wordt gemeten met behulp van de term 'uitgerekte penislengte' (SPL) . Bij deze test rekt een arts de penis langzaam en voorzichtig uit, houdt deze dicht tegen het lichaam aan en meet de lengte van de top van de penis tot aan de basis waar deze het lichaam raakt. De lengte wordt vervolgens vergeleken met de gemiddelde lengte voor de betreffende leeftijdsgroep.

Medisch gezien wordt een micropenis pas gediagnosticeerd als de penislengte meer dan 2,5 standaarddeviaties onder het gemiddelde ligt voor een bepaalde leeftijdsgroep. Als dat wat ingewikkeld klinkt, is hier een eenvoudige tabel om het te verduidelijken.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de belangrijkste oorzaken?

De voornaamste reden hiervoor is dat de baby tijdens de zwangerschap onvoldoende van het mannelijke hormoon testosteron binnenkrijgt, wat essentieel is voor de ontwikkeling van zijn penis. Er zijn verschillende oorzaken voor dit hormoontekort.

• Hypogonadotrope hypogonadisme: Dit is de meest voorkomende oorzaak. Simpel gezegd, de hypothalamus en de hypofyse in onze hersenen geven de testikels een signaal om testosteron aan te maken. Soms, wanneer dit signaalproces niet goed werkt, kan er een hormoontekort ontstaan, met deze aandoening als gevolg.
• Bepaalde genetische aandoeningen: bepaalde genetische aandoeningen, zoals het Prader-Willi-syndroom of het Kallman-syndroom, kunnen ook de productie van deze hormonen verstoren.
• Gevallen waarin geen oorzaak kan worden gevonden: Soms kan er geen specifieke oorzaak worden gevonden.

Deze aandoening kan vaak samengaan met andere medische problemen. Dit betekent dat het kind ook andere symptomen kan vertonen als gevolg van een onderliggend hormonaal of genetisch probleem.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat micropenis een behandelbare aandoening is. Het kan op elke leeftijd behandeld worden. Echter, als het vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, vooral in de kindertijd, zijn de resultaten veel succesvoller.

Als een arts bevestigt dat uw kind deze aandoening heeft, zal hij of zij u waarschijnlijk doorverwijzen naar een kinderuroloog of een endocrinoloog.

Er zijn twee belangrijke behandelmethoden.

1. Testosteronhormoontherapie

Dit is meestal de eerste behandeling. Hierbij wordt het hormoon testosteron gedurende een korte periode toegediend. Dit kan via een injectie of als een gel op de huid. Artsen hopen hiermee te zien of de penis op het hormoon reageert door te groeien.

Veel baby's reageren zeer goed op deze behandeling. Hun penislengte neemt aanzienlijk toe. Er wordt echter nog steeds onderzoek gedaan om te bepalen of deze groei aanhoudt tot in de puberteit en volwassenheid.

2. Chirurgie

Een operatie is een andere optie voor mensen die niet reageren op hormoontherapie of die zich hier in hun volwassen leven grote zorgen over maken. Dit kunnen echter complexe operaties zijn. Daarom is het essentieel om, als u een operatie overweegt, de risico's en voordelen uitgebreid met uw arts te bespreken.

Heeft deze aandoening invloed op het seksleven?

Dit is de grootste angst van velen. Het is normaal om vragen te hebben als: "Zal mijn zoon in de toekomst geen normaal huwelijksleven kunnen leiden?" "Zal dit zijn seksuele genot beïnvloeden?"

Hier is het duidelijke antwoord:

Veel mensen met een micropenis kunnen normaal seksueel actief zijn. Het belemmert het plassen, masturberen of het bereiken van een orgasme niet.

Soms kan penetratie lastig zijn. Maar seks is niet beperkt tot dat. Er zijn veel andere manieren om van seks met je partner te genieten. Openlijk hierover praten en, indien nodig, een seksueel therapeut raadplegen kan helpen om de psychologische barrières die hiermee gepaard gaan te overwinnen.

Hoe blijf je mentaal sterk in zo'n situatie?

Als de eerste behandeling niet succesvol is, kan leven met deze aandoening soms mentaal zwaar zijn. Vooral op jonge leeftijd kan het vergelijken van jezelf met anderen leiden tot angst en schaamte.

In zo'n situatie kan psychologische hulp een grote bron van troost en kracht zijn. Je kunt met een professionele therapeut praten over je gevoelens, angsten en zorgen en leren hoe je ermee om kunt gaan. Als ouder, als je kind deze aandoening heeft, zeg hem dan altijd dat je onvoorwaardelijk van hem houdt en dat zijn waarde niet wordt bepaald door zijn lichaamsdeel.

Wanneer moet ik naar de dokter?

• Als u twijfels of zorgen heeft over de grootte van de penis van uw baby , aarzel dan niet om dit bij uw volgende bezoek aan de kliniek aan de arts te vragen.
• Als u volwassen bent en zich zorgen maakt over de grootte van uw penis, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan u doorverwijzen naar een uroloog.

Uw arts zal de behandelingsmogelijkheden met u bespreken en u, indien nodig, doorverwijzen naar een therapeut om u te helpen met uw geestelijke gezondheid.