Weet je van dat kleine deurtje in je hart? - De mitralisklep

Heb je ooit naar je hartslag geluisterd? Dat ritmische "lub-dub...lub-dub..." geluid ontstaat wanneer de kleine, deurachtige onderdelen in je hart openen en sluiten. We noemen deze deuren "kleppen". Vandaag gaan we het hebben over de belangrijkste van deze kleppen, de "mitraalklep", die fungeert als de belangrijkste poort die ons lichaam leven geeft. Kennis hierover is erg belangrijk voor je eigen gezondheid en die van je dierbaren.

Simpel gezegd, wat is de mitralisklep?

Stel je je hart voor als een klein huis met vier kamers. Twee kamers boven en twee kamers beneden. Het bloed stroomt tussen deze kamers in precies één richting. Om dat mogelijk te maken, moeten de deuren tussen die kamers op precies het juiste moment openen en sluiten. De mitralisklep is bijvoorbeeld de poort tussen de bovenste kamer (linkerboezem) en de onderste kamer (linkerkamer) aan de linkerkant van je hart.

De belangrijkste functie ervan is het openen van de deur waardoor zuurstofrijk bloed vanuit de longen van de linkerboezem naar de linkerkamer kan stromen. Vervolgens, wanneer de linkerkamer bloed naar de rest van het lichaam pompt, sluiten deze twee deuren zich hermetisch om te voorkomen dat het bloed terugstroomt naar de bovenste kamer. Dankzij dit proces krijgt elke cel in je lichaam de zuurstof en voedingsstoffen die het nodig heeft.

Hoe wordt deze klep gemaakt?

De mitralisklep is een zeer delicate, maar tegelijkertijd ongelooflijk sterke structuur. Hij bestaat uit verschillende hoofdonderdelen:

• Kleppen: Het hart heeft twee hoofdkleppen, gemaakt van dun weefsel. Deze zijn te vergelijken met de twee delen van een deur die openen en sluiten. Het ene deel is iets groter, het andere kleiner. Deze twee kleppen openen en sluiten bij elke hartslag.
• Chordae tendineae: Net als de koorden van een parachute zijn deze twee klepbladen via een netwerk van zeer sterke, dunne koorden verbonden met de onderste hartspieren. Dit noemen we "chordae tendineae". Zonder deze koorden zouden de klepbladen ongecontroleerd naar achteren kunnen vallen.
• Papillaire spieren: Deze strengen worden bijeengehouden door twee kleine spierbundels in de hartwand. Samen regelen deze spieren en strengen de beweging van de hartkleppen.
• Annulus: De twee klepbladen zijn bevestigd aan een sterke, D-vormige ring van weefsel. Dit geeft de klep zijn stabiele vorm.

Doordat al deze factoren op een verbazingwekkende manier samenwerken en coördineren, verloopt de bloedstroom in je hart soepel.

Wat zijn de meest voorkomende aandoeningen die de mitralisklep aantasten?

Soms kan de mitralisklep om verschillende redenen niet goed functioneren. Dan moet je hart harder werken dan normaal om voldoende bloed rond te pompen. Laten we eens kijken wat deze aandoeningen inhouden.

Waarom gebeuren dit soort dingen?

Je vraagt ​​je waarschijnlijk af: "Waarom gebeurt dit met deze kleppen?" Daar kunnen verschillende redenen voor zijn.

• Veroudering: Net als andere delen van ons lichaam kunnen de hartkleppen naarmate we ouder worden geleidelijk verzwakken en verdikken door kalkafzettingen.
• Aangeboren afwijkingen: Sommige mensen worden geboren met een aangeboren afwijking aan een hartklep.
• Schade veroorzaakt door een hartaanval: Wanneer een hartaanval de hartspier beschadigt, kan dit ook de functie van de hartkleppen beïnvloeden.
• Infecties en allergieën: Aandoeningen zoals reumatische koorts, die optreedt na onbehandelde keelontstekingen, en infecties die de binnenbekleding van het hart aantasten, zoals endocarditis, kunnen de hartkleppen beschadigen.
• Andere medische aandoeningen: Genetische ziekten die het bindweefsel van het lichaam aantasten, zoals het Marfan-syndroom, kunnen ook klepzwakte veroorzaken.
• Bestralingstherapie: Als u als kind bestralingstherapie heeft ondergaan voor kanker in de borstkas, kan dit in de toekomst ook de hartkleppen aantasten.

Hoe weet je of er een probleem is met de klep? Wat zijn de symptomen?

In veel gevallen kunnen er jarenlang geen symptomen zijn, zelfs als er een probleem is met de mitralisklep. Naarmate de aandoening echter geleidelijk verergert, beginnen de symptomen zich te openbaren.

Wat gebeurt er als deze situaties ernstig worden?

Als klepaandoeningen niet goed behandeld worden, kunnen ze ernstige complicaties veroorzaken die zelfs levensbedreigend kunnen zijn .

• Hartritmestoornissen (aritmie)
• Vocht dat de longen vult
• Hartfalen
• Pulmonale hypertensie
• Hartinfarct
• Hartstilstand

Als u deze symptomen ervaart, raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts. Hij of zij zal de nodige onderzoeken uitvoeren en u precies vertellen of er een probleem is of niet.

Welke tests controleren de gezondheid van de mitralisklep?

Uw arts zal naar uw symptomen vragen, u onderzoeken en u indien nodig doorverwijzen voor diverse onderzoeken zoals deze.

• Auscultatie: Dit is de meest basale test. De arts kan uw hartslag horen om te controleren op afwijkingen, zoals een hartgeruis.
• Echocardiogram: Dit is een scan waarbij een video van het hart wordt gemaakt. Hiermee kan de vorm van de hartkleppen, hun beweging en eventuele bloedlekkage of vernauwing duidelijk worden waargenomen.
• Elektrocardiogram (ECG): Een test die de elektrische activiteit van het hart registreert. Dit helpt bij het opsporen van veranderingen in het hartritme.
• Inspanningstest: Tijdens het wandelen of hardlopen op een loopband worden een elektrocardiogram (ECG) en uw bloeddruk gemeten. Dit helpt om te zien hoe uw hart reageert op inspanning.
• Röntgenfoto van de borstkas: Deze kan worden gebruikt om te controleren op een vergroot hart en vocht in de longen.
• Andere scans: Soms zijn ook tests zoals een CT-scan of een MRI-scan van het hart nodig.
• Hartkatheterisatie: Een dun buisje wordt via een ader in de arm of het been in het hart gebracht om de druk in het hart te meten en de hartfunctie te controleren.

Wat zijn de behandelingen?

Als bij u een mitralisklepaandoening wordt vastgesteld, raak dan niet in paniek. Er zijn tegenwoordig zeer effectieve behandelingen voor deze aandoening. Uw arts zal de beste behandeling bepalen op basis van de ernst van uw aandoening.

• Medicijnen: Er worden verschillende medicijnen gegeven om de symptomen te bestrijden en complicaties te voorkomen. Bijvoorbeeld diuretica, die overtollig vocht uit het lichaam verwijderen, medicijnen om de bloeddruk te reguleren en medicijnen om het hartritme te corrigeren.
• Chirurgie en andere methoden:
• Reparatie van de mitralisklep: Waar mogelijk zullen artsen proberen uw eigen klep te repareren. Dit is de beste optie.
• Mitralisklepvervanging: Als de klep onherstelbaar beschadigd is, wordt deze verwijderd en vervangen door een kunstklep (gemaakt van metaal of dierlijk weefsel).
• Ballonprocedure (mitraalklepcommissurotomie): In gevallen waarin de klep vernauwd is (stenose), wordt een ballon via een ader ingebracht om de vernauwde klep te openen.

De technologie is tegenwoordig zo ver gevorderd dat veel van deze operaties via zeer kleine incisies kunnen worden uitgevoerd, zonder de borstkas volledig te openen. Daardoor verloopt het herstel sneller.

Wat kunnen we doen om onze hartkleppen gezond te houden?

Hoewel we sommige hartklepaandoeningen niet kunnen voorkomen, kunnen we de algehele gezondheid van het hart wel behouden door een gezonde levensstijl aan te nemen.

• Vermijd roken volledig.
• Beperk het gebruik van alcohol en cafeïne.
• Beheers stress. Dingen zoals meditatie en yoga kunnen daarbij helpen.
• Houd je tanden en huid schoon. Infecties die via deze weg het lichaam binnenkomen, kunnen het hart aantasten.
• Houd uw bloeddruk en cholesterolgehalte onder controle.
• Eet een hartvriendelijk dieet. Kies voor voedingsmiddelen met weinig verzadigde en transvetten.
• Blijf de meeste dagen van de week actief. Doe minstens 30 minuten per dag aan lichaamsbeweging, zoals wandelen.