De beste manier om huidkanker te verwijderen: Laten we alles leren over Mohs-chirurgie!

Het is normaal om een ​​beetje bang en geschrokken te zijn als je arts je vertelt dat je huidkanker hebt. We huiveren allemaal bij het woord 'kanker'. Maar maak je geen zorgen. Dankzij de geavanceerde medische wetenschap van tegenwoordig zijn er zeer effectieve en geneesbare behandelingen, vooral voor huidkanker. Vandaag gaan we het hebben over zo'n zeer precieze en effectieve behandeling: 'Mohs-chirurgie'.

Wat is Mohs-chirurgie in eenvoudige bewoordingen?

Zie het als het verwijderen van een rot stuk uit een grote ui. We verwijderen alleen het rotte deel, langzaam, zonder de hele ui weg te gooien, toch? Mohs-chirurgie is een zeer delicate ingreep.

Hierbij verwijdert de chirurg de kanker in laagjes. Eerst wordt de zichtbare tumor en een heel dun strookje huid eromheen weggesneden. Vervolgens worden de onderkant van het verwijderde stukje huid en de omliggende randen direct onder een microscoop onderzocht.

Als uit deze test blijkt dat er aan de randen nog steeds kankercellen aanwezig zijn, weet de arts precies waar de kanker zich bevindt. Vervolgens wordt er opnieuw een dun laagje huid verwijderd , precies op de plek waar de kankercellen zaten . Dit wordt wederom onder een microscoop onderzocht. Dit proces wordt herhaald totdat er 100% zekerheid is dat er geen kankercellen meer aanwezig zijn aan de randen van elk verwijderd stukje huid.

Waarom heet dit 'Mohs'?

Deze chirurgische ingreep werd in de jaren 30 van de vorige eeuw ontdekt en ontwikkeld door een arts genaamd Frederic E. Mohs. Daarom wordt de ingreep ter ere van hem 'Mohs-chirurgie' genoemd. Hoewel de procedure in het begin enigszins gecompliceerd en pijnlijk was, is deze in de loop der tijd sterk verbeterd en is het tegenwoordig een zeer veilige en succesvolle procedure.

Wat is het verschil met de gebruikelijke verwijdering van een kwaadaardige tumor?

Dit is een vraag die veel mensen hebben. Je vraagt ​​je misschien af: "Waarom deze speciale methode gebruiken in plaats van de gebruikelijke excisie?" Laten we eens kijken naar de belangrijkste verschillen tussen deze twee methoden. Als je die eenmaal begrijpt, zul je de waarde van Mohs-chirurgie inzien.

Welke soorten kanker worden het meest verwijderd met behulp van Mohs-chirurgie?

Deze chirurgische ingreep wordt het meest gebruikt voor twee soorten huidkanker die veel voorkomen in ons land.

• Basaalcelcarcinoom (BCC)
• Plaveiselcelcarcinoom (SCC)

Naast deze gevallen kunnen artsen deze methode soms ook aanbevelen voor andere ernstige vormen van huidkanker, zoals melanoom en diverse andere zeldzame kankersoorten.

Wat gebeurt er vóór de operatie?

Voordat u een Mohs-operatie ondergaat, zal uw dermatoloog u onderzoeken. U zult samen het volgende bespreken:

• Uw volledige medische geschiedenis, medicijnen en vitamines die u gebruikt.
• Een verslag van een eerdere biopsie van uw huid.
• Ze zullen duidelijk met u praten over uw huidkanker, welke behandelingsopties er zijn en wat de voordelen en risico's zijn van een Mohs-operatie.

Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en de locatie van de operatie, kan u gevraagd worden om vóór de operatie antibiotica in te nemen.

Laten we stap voor stap bekijken hoe de operatie wordt uitgevoerd.

U zult tijdens deze operatie wakker zijn, maar u zult geen pijn voelen. We zullen zien hoe dit verloopt.

1. Verdoving: Eerst zal de arts een verdovingsmiddel injecteren in het gebied waar de kanker zich bevindt en in het omliggende gebied, waardoor het volledig verdoofd wordt. U zult druk en aanraking in dat gebied voelen, maar geen pijn.

2. Het verwijderen van de eerste laag: Vervolgens worden de zichtbare kanker en een zeer dun laagje huid eromheen weggesneden en verwijderd.

3. Mapping: Om ervoor te zorgen dat de verwijderde huid niet wordt verward met de boven-, onder-, rechter- of linkerkant, zal de arts deze op een speciale manier markeren en er een kaart van maken. Dit is een zeer belangrijke stap.

4. Microscopisch onderzoek: Vervolgens wordt het huidmonster direct in het laboratorium ingevroren, in zeer dunne plakjes gesneden, gekleurd en onder een microscoop onderzocht. Dit proces duurt meestal ongeveer een uur.

5. Het resterende weefsel verwijderen: Als de arts onder de microscoop ziet dat er nog kankercellen aan de rand van het gebied zitten, weet hij aan de hand van de plattegrond precies waar hij moet snijden. Vervolgens neemt hij u mee terug naar de operatiekamer en verwijdert hij nog een dun laagje weefsel precies op de plek waar de kankercellen zaten .

6. Heronderzoek: Het zojuist verwijderde stukje weefsel wordt, net als eerder, onder een microscoop onderzocht. Dit proces wordt herhaald totdat is bevestigd dat er geen kankercellen meer aanwezig zijn.

U kunt in een rustruimte verblijven terwijl deze onderzoeken worden uitgevoerd. U kunt in die tijd een boek lezen, naar muziek luisteren of uw telefoon gebruiken. De operatie kan een paar uur duren, of zelfs een hele dag als de kanker groot of diep in de tumor zit.

Wat te doen met de wond die ontstaat na het verwijderen van de kanker?

Zodra de kanker volledig is verwijderd, zal uw arts met u bespreken hoe u de wond het beste kunt laten genezen. Daarvoor zijn verschillende mogelijkheden.

• Spontane genezing: Als de wond klein is, geneest deze soms vanzelf.
• Hechtingen: Dit wordt meestal gedaan door de wondranden samen te brengen en te hechten.
• Huidflap of -transplantatie: Als de wond groot is, kan een stuk gezonde huid van een nabijgelegen plek worden genomen en gebruikt om de wond te sluiten. Of er kan een stuk huid van een ander deel van het lichaam worden genomen (bijvoorbeeld achter het oor) en worden getransplanteerd.
• Deskundige hulp: Soms, vooral bij grote wonden, met name rond de ogen of op plekken zoals de neus, kan het nodig zijn om een ​​plastisch chirurg in te schakelen.

Hersteltijd en nazorg na een operatie

Hoe is de pijn na de operatie?

De meeste mensen ervaren lichte tot matige pijn . Deze pijn zal geleidelijk afnemen in de loop van een paar dagen. De pijn kan goed onder controle worden gehouden met een eenvoudige pijnstiller zoals paracetamol.

Hoe lang duurt het voordat de wond genezen is?

Het kan 12 tot 18 maanden duren voordat het litteken volledig genezen en vervaagd is, dus geduld is belangrijk.

Hoe verzorg je een wond thuis?

Uw arts zal u adviseren over de verzorging van de wond na de operatie.

• Wanneer u naar huis gaat, krijgt u een verband op de wond. Verwijder dit verband gedurende 24 tot 48 uur niet.
• Reinig de wond vervolgens tweemaal daags zoals voorgeschreven door uw arts, met een milde zeep of een ander middel dat uw arts aanbeveelt.
• Breng na het reinigen vaseline (zoals Vaseline®) aan op de wond en dek deze af met een niet-klevend verband. Dit helpt de wond vochtig te houden, de genezing te versnellen en littekenvorming te verminderen.
• Vermijd zware lichamelijke inspanning en het tillen van zware voorwerpen gedurende minstens een week na de operatie.
• Om zwelling en blauwe plekken te verminderen, kunt u de eerste paar dagen ijspakken gebruiken. Leg het ijs echter niet direct op de huid, maar wikkel het in een doek.
• Ook nadat de wond genezen is, is het belangrijk om zonnebrandcrème met SPF 30 of hoger aan te brengen wanneer u met het litteken naar buiten gaat.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Het is erg belangrijk om uw arts direct op de hoogte te stellen als u na de operatie problemen ondervindt. Neem contact op met uw arts als zich een van de volgende situaties voordoet:

Het woord 'kanker' klinkt beangstigend. Maar als huidkanker vroegtijdig wordt ontdekt, voordat het zich naar andere gebieden heeft verspreid, kan een precieze procedure genaamd Mohs-chirurgie u in één dag volledig genezen. Dus als uw arts deze behandeling aanbeveelt, wees dan niet bang. Het zou wel eens de beste behandeling kunnen zijn die u kunt krijgen.