Klopt uw ​​hart ook snel? Zou dit multifocale atriale tachycardie (MAT) kunnen zijn?

Heb je soms het gevoel dat je hart als een gek tekeergaat? Of voel je iets vreemds, zoals een zwaar gevoel op je borst? Raak niet in paniek en denk niet meteen dat dit allemaal door iets ernstigs komt. Soms kunnen deze symptomen echter wijzen op een aandoening die multifocale atriale tachycardie (MAT) heet, waar we het vandaag over gaan hebben. Laten we het daarom eenvoudig en begrijpelijk uitleggen.

Wat is multifocale atriale tachycardie (MAT)?

Simpel gezegd is multifocale atriale tachycardie (MAT) een aandoening waarbij elektrische signalen vanuit de twee bovenste hartkamers, de boezems, op een chaotische manier en vanuit verschillende plaatsen worden gegenereerd. Stel je voor dat veel kleine "elektrische berichtencentra" in deze bovenste hartkamers tegelijkertijd beginnen te werken. Dit zorgt ervoor dat je hart heel snel en onregelmatig klopt. Normaal gesproken is je hartslag meer dan 100 slagen per minuut, maar in sommige gevallen kan deze bij MAT oplopen tot wel 150 slagen per minuut. Het wordt ook wel chaotische atriale tachycardie genoemd.

Wat is het verschil tussen MAT en atriumfibrillatie?

Beide aandoeningen zijn abnormale hartritmes die optreden in de bovenste hartkamers, de boezems. Sterker nog, soms wordt bij iemand met MAT ten onrechte de diagnose boezemfibrillatie gesteld. Een arts kan echter het verschil tussen de twee vaststellen aan de hand van een elektrocardiogram (ECG) . Hierbij wordt vooral gekeken naar de 'P-golven' op het ECG, die worden geregistreerd wanneer de boezems samentrekken. De twee worden onderscheiden door hun patroon.

Belangrijk is dat ongeveer de helft van de mensen met MAT later atriumfibrillatie of atriumflutter kan ontwikkelen.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

MAT wordt meestal gezien bij oudere mensen, doorgaans rond de 70 jaar . Het is echter belangrijk om te onthouden dat het ook bij jonge kinderen kan voorkomen. Meestal zijn mensen met MAT op dat moment acuut ziek. Dit betekent dat MAT eerder ontstaat als gevolg van een verergering van een andere medische aandoening dan dat een gezond persoon plotseling MAT ontwikkelt.

Dit is een zeer zeldzame hartritmestoornis . MAT komt voor bij minder dan 1% van alle hartritmestoornissen (aritmieën).

Wat zijn de gevolgen van MAT voor je lichaam?

Zie je hart als een waterpomp. Het pompt bloed door je hele lichaam. Het doet zijn werk alleen goed als het met de juiste snelheid en het juiste ritme klopt.

In een situatie zoals bij MAT klopt het hart echter zeer snel.De vier hartkamers krijgen niet genoeg tijd om zich met bloed te vullen. Het zuurstofarme bloed stroomt door het hart naar de longen, neemt zuurstof op en keert dan terug naar het hart om door het lichaam te worden gepompt. Omdat de tijd tussen deze hartslagen zo kort is, is de hoeveelheid bloed die de hartkamers per keer vult minder dan normaal. Dat betekent dat er met elke hartslag ook minder bloed naar de cellen in je lichaam gaat . Hierdoor kan je lichaam niet de zuurstof en voedingsstoffen krijgen die het nodig heeft.

Wat zijn de symptomen van MAT?

De meeste mensen ervaren geen specifieke symptomen als gevolg van MAT. U kunt echter wel symptomen hebben van andere medische aandoeningen die MAT mogelijk hebben veroorzaakt.

Soms kan MAT echter de volgende symptomen veroorzaken:

• Pijn of benauwdheid op de borst
• Hartkloppingen (het gevoel dat je hart snel klopt)
• Kortademigheid
• Flauwvallen, bewustzijnsverlies

Wat zijn de oorzaken van MAT?

De meerderheid van de mensen met MAT (tussen 60% en 85%) heeft longaandoeningen . Van deze aandoeningen is chronische obstructieve longziekte (COPD) de belangrijkste oorzaak. Stel je voor, sommige mensen hebben last van aanhoudende hoest, piepende ademhaling en dergelijke.

Andere redenen kunnen zijn:

• Ademhalingsfalen
• Ernstige infecties
• Coronaire hartziekte
• Hartfalen
• Een laag gehalte aan kalium, magnesium of natrium in het lichaam.
• Kanker
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Ondergaat een grote operatie
• Nierfalen
• Longembolie (dit komt vrij zelden voor)
• Hartklepaandoening (dit is ook zeldzaam)

Simpel gezegd kan elke ernstige ziekte die grote druk en stress op het lichaam uitoefent, MAT veroorzaken.

Hoe kom ik erachter of ik recht heb op MAT?

Artsen stellen de diagnose MAT meestal vast met een elektrocardiogram (ECG) . Je hebt waarschijnlijk wel eens die kleine stickers op je borst en armen gezien die de elektrische activiteit van je hart meten. Zo wordt de diagnose gesteld. Het patroon op het ECG is specifiek voor MAT.

Welke andere tests worden er gedaan om MAT te diagnosticeren?

Voor een accurate diagnose van MAT is een ECG-test voldoende .

Echter, zodra de diagnose MAT is gesteld, kan uw arts aanvullende onderzoeken aanvragen om de onderliggende medische aandoening te achterhalen die de ziekte veroorzaakt. Deze onderzoeken kunnen onder andere bestaan ​​uit:

• Röntgenfoto van de borstkas
• Bloedonderzoek - bijvoorbeeld om het zoutgehalte in het lichaam te controleren en te kijken of er infecties zijn.
• Heel zelden wordt een echografie van het hart uitgevoerd, oftewel een echocardiogram .

Welke behandelingen zijn er voor MAT?

Meestal moeten mensen met MAT behandeld worden voor de onderliggende aandoening die de MAT heeft veroorzaakt . Als je bijvoorbeeld een ernstige longinfectie hebt en MAT ontwikkelt, zullen artsen eerst proberen die infectie te behandelen. Zodra de onderliggende aandoening behandeld is, verdwijnt de MAT vaak vanzelf.

Als u MAT heeft, bent u mogelijk al in het ziekenhuis opgenomen vanwege een ernstige aandoening, zoals ademhalingsproblemen. Artsen zullen dan de nodige behandeling voor die aandoening geven.

Soms is echter een behandeling nodig om de hartslag te reguleren. Deze behandeling kan het volgende omvatten:

• Bètablokkers, zoals metoprolol (Lopressor® of Toprol®XL), werken door de hartslag te reguleren.
• Het aanvullen van magnesium- en kaliumzouten indien er een tekort aan deze stoffen in het lichaam is.
• Calciumkanaalblokkers , zoals verapamil (Verelan® of Calan®) of diltiazem (Diltzac® of Cardizem®), helpen ook de hartslag te reguleren.

In zeer zeldzame gevallen, namelijk als andere behandelingen de aandoening niet onder controle kunnen krijgen, kunnen behandelingen zoals AV-knoopablatie (het uitschakelen van een deel van de elektrische signaaloverdracht in het hart) en een pacemaker (een geïmplanteerd apparaat om een ​​regelmatige hartslag te handhaven) worden toegepast.

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Sommige medicijnen die bij MAT worden gegeven, kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals:

• Duizeligheid
• Hoofdpijn
• Maagklachten, zoals misselijkheid (Maagklachten)
• Diarree
• Constipatie

Heeft u een van deze symptomen? Vertel het dan aan uw arts . Hij of zij kan mogelijk de dosering aanpassen of een ander medicijn voorschrijven.

Hoe kun je het risico op het ontwikkelen van MAT verkleinen?

De belangrijkste oorzaak van MAT is de verergering van andere medische aandoeningen, met name long- of hartaandoeningen. Dus als u uw bestaande longaandoening (zoals COPD of astma) of hartaandoening goed onder controle kunt houden, dat wil zeggen, als u uw medicijnen volgens voorschrift van uw arts inneemt en regelmatig op controle gaat, kunt u uw risico op het ontwikkelen van MAT verlagen.

Wat gebeurt er met iemand die MAT heeft? Hoe ziet de toekomst eruit?

U kunt het ziekenhuis verlaten zodra de onderliggende aandoening die de MAT heeft veroorzaakt, succesvol is behandeld. De aandoening zelf, MAT, verdwijnt meestal vanzelf wanneer de onderliggende oorzaak is behandeld.

De prognose van iemand met MAT wordt echter bepaald door de ernst van de onderliggende medische aandoening, en niet door de MAT zelf.Omdat de onderliggende aandoeningen die MAT veroorzaken (zoals longfalen en ernstige infecties) soms levensbedreigend kunnen zijn, overlijdt tussen de 30% en 60% van de mensen met MAT tijdens hun ziekenhuisopname. Het is belangrijk te onthouden dat deze sterfgevallen vaak niet te wijten zijn aan de MAT zelf, maar aan de onderliggende, ernstige ziekte die eraan ten grondslag ligt.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u MAT heeft en de onderliggende aandoening is behandeld, kan uw arts u aanraden om nog enige tijd door te gaan met het gebruik van bètablokkers of calciumkanaalblokkers . Dit gebeurt echter slechts bij ongeveer 25% van de mensen met MAT.

Het allerbelangrijkste is om de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen. Het is cruciaal om op de afgesproken data naar de kliniek te gaan en uw medicatie correct in te nemen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? Welke vragen moet ik stellen?

U zult vervolgafspraken moeten maken voor de aandoening die de MAT bij u heeft veroorzaakt. Als het een chronische aandoening is (bijvoorbeeld COPD), moet u regelmatig uw arts bezoeken om ervoor te zorgen dat deze goed onder controle is.

Aarzel niet om uw arts dit soort vragen te stellen:

• "Dokter, hoe lang moet ik dit medicijn innemen dat mij is voorgeschreven?"
• "Kunt u iets meer vertellen over wat de toekomst voor mij in petto heeft, gezien mijn situatie?"
• "Kan ik deze MAT-conditie opnieuw krijgen?"

Veel mensen met MAT hebben geen symptomen, dus het kan verrassend zijn om te horen dat ze deze aandoening hebben. Het belangrijkste is echter dat uw arts de onderliggende aandoening (vaak een longziekte) behandelt die de abnormale hartslag veroorzaakt. Volg de instructies van uw arts op en aarzel niet om vragen te stellen als u iets niet begrijpt. Naarmate uw onderliggende aandoening verbetert, zal ook uw onregelmatige hartslag verbeteren.

Belangrijkste boodschap

Oké, hier is een eenvoudige manier om te onthouden waar we het over hebben gehad:

• MAT is een aandoening waarbij het hart snel en onregelmatig klopt als gevolg van chaotische elektrische signalen afkomstig uit de bovenste delen van het hart.
• Dit komt vaak voor bij mensen met andere ernstige medische aandoeningen, met name longziekten (zoals COPD).
• Veel mensen hebben geen specifieke symptomen van MAT, maar wel symptomen van de onderliggende ziekte.
• MAT wordt nauwkeurig gediagnosticeerd met een ECG.
• De behandeling richt zich voornamelijk op de onderliggende ziekte die de MAT heeft veroorzaakt. Daardoor zal de MAT ook aanzienlijk verbeteren.
• Soms kunnen medicijnen (bètablokkers, calciumkanaalblokkers) worden gegeven om de hartslag te reguleren.
• De ernst van MAT wordt bepaald door de ziekte die het heeft veroorzaakt.
• Het is erg belangrijk om medisch advies nauwgezet op te volgen en de geplande onderzoeken te laten uitvoeren.

Als u of iemand die u kent een dergelijk probleem heeft, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de behandeling begint, hoe beter.

Hartkloppingen, hartaandoeningen, tachycardie, MAT, longaandoeningen, ECG , ademhalingsproblemen