Heb je een harde klap op de borst gekregen? Laten we eens kijken naar een hartkneuzing.

Soms gebeuren er ongelukken in ons leven waar we niet eens aan denken, toch? Een kleine val, een auto-ongeluk of iets anders tijdens het sporten... Wist je dat als zoiets hard op de borst terechtkomt, het ook je hart kan beschadigen? Een aandoening die daarbij kan ontstaan, noemen we hartspierletsel. Laten we dit vandaag eens wat uitgebreider bespreken, want dit is iets wat je niet moet negeren.

Wat is deze myocardkneuzing?

Simpel gezegd is een myocardcontusie een kneuzing van de hartspier. Het is vergelijkbaar met een blauwe plek als je ergens tegenaan stoot, maar dit gebeurt in het hart. Het ontstaat door een harde klap op de borst van buitenaf, dus zonder de huid te beschadigen, maar met een impact op de binnenkant. Meestal is een auto-ongeluk de belangrijkste oorzaak. Stel je voor dat je door een auto wordt aangereden.

Deze hartspierblessure kan soms een lichte kneuzing zijn en hoeft geen groot probleem te vormen. Maar soms kan het een ernstige blessure zijn, waardoor de hartspier mogelijk niet meer goed functioneert. Het is daarom erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Het is het beste om een ​​hartinfarct niet te verwarren met een harttamponade, toch?

De symptomen van beide aandoeningen kunnen soms op elkaar lijken, maar het zijn twee verschillende dingen.

• Een myocardcontusie is de kneuzing van de hartspier waar we het nu over hebben.
• Harttamponade is een aandoening waarbij zich vocht ophoopt in het dunne vlies rond het hart (het pericardium), waardoor er druk op het hart komt te staan.

Een bloedtest kan uitwijzen welke van deze twee precies het probleem veroorzaakt. Het kan ook uitwijzen of er sprake is van een hartaanval.

Wie zal het meest waarschijnlijk door deze situatie worden getroffen?

Een hartaanval kan iedereen overkomen, ongeacht de leeftijd. Denk maar eens na:

• Een jongere krijgt een ongeluk tijdens het beoefenen van een gevaarlijke sport.
• Een man van middelbare leeftijd is van een hoge bouwplaats gevallen .
• Een 80-jarige man liep een borstverwonding op bij een auto-ongeluk.

Dat betekent dat dit risico bestaat bij elk ongeval waarbij de borstkas hard geraakt wordt.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Een hartaanval komt in feite niet zo vaak voor. Het wordt echter wel gezien in ongeveer 10% van de gevallen in combinatie met een breuk van het middelste bot van de borstkas, het borstbeen . Breuken van het borstbeen zijn ook zeer zeldzaam.

Een stomp trauma aan de borstkas veroorzaakt slechts in ongeveer 15% van de gevallen schade aan het hart. Het is echter belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, omdat het ernstige gevolgen kan hebben.

Wat zijn de symptomen van een hartkneuzing? (Symptomen van een hartkneuzing)

Als uw hartspierbeschadiging gering is , heeft u mogelijk geen andere symptomen dan een snelle hartslag.

Als de kneuzingen echter ernstig zijn , kunt u het gevoel hebben dat u een hartaanval krijgt.

Dit zijn de symptomen die over het algemeen kunnen worden waargenomen:

• Moeite met ademhalen
• Duizeligheid (vertigo)
• Een gevoel alsof ik maagklachten heb
• Hartkloppingen (het gevoel dat je hart snel klopt)
• Pijn op de borst, vooral in het ribgebied.

Als deze symptomen optreden na een klap op de borst, moet u absoluut medisch advies inwinnen.

Wat zouden de oorzaken hiervan kunnen zijn?

Een hartaanval wordt meestal veroorzaakt door een ongeluk . Hier zijn enkele oorzaken:

• Een val van een hoogte van 20 voet (ongeveer 6 meter) of meer.
• Blessures opgelopen tijdens het beoefenen van sport (bijv. sporten met een hoge impact zoals rugby en boksen).
• Verkeersongelukken (dit is de belangrijkste oorzaak).
• Soms kunnen borstcompressies, zelfs tijdens levensreddende reanimatie , dit soort blauwe plekken veroorzaken. Dit betekent niet dat je geen reanimatie moet uitvoeren, want het is een levensreddende procedure, maar het is goed om je bewust te zijn van deze mogelijke bijwerking.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

Het diagnosticeren van een kneuzing van de hartspier kan soms lastig zijn , omdat er, zelfs als er geen zichtbare wond of kras aan de buitenkant van de borstkas is, ernstige schade aan het hart van binnenuit kan zijn.

De arts zal u onderzoeken en enkele noodzakelijke tests uitvoeren.

Als u een hartaanval krijgt, kunt u bijvoorbeeld de volgende dingen zien:

• Tekenen van gebroken ribben (zoals een krakend geluid bij aanraking van de borstkas).
• Lage bloeddruk .
• Hartslagafwijkingen.
• Verhoogde ademhalingsfrequentie.
• Schaafwonden of kneuzingen op de borst.

Welke soorten tests zullen worden uitgevoerd? (Tests)

Om vast te stellen of er sprake is van een hartspierbeschadiging, kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:

• Röntgenfoto van de borstkas: Hiermee kunnen gebroken ribben of longschade worden opgespoord.
• CT-scan van de borstkas (computertomografie): Dit is een gedetailleerder onderzoek dan een röntgenfoto. Het kan de schade aan het hart en de schade aan het omliggende weefsel duidelijk in beeld brengen.
• Echocardiogram (echo): Hierbij wordt de functie van het hart gecontroleerd, hoe de hartkamers en -kleppen werken en of er schade is aan de hartwand door kneuzingen. Het is vergelijkbaar met een echografie van het hart.
• Elektrocardiogram (ECG): Dit meet de elektrische activiteit van het hart, oftewel het hartritme. Het kan helpen bepalen of het ritme is veranderd als gevolg van het letsel.
• MRI-scan van het hart: Dit is ook een zeer gedetailleerde test. Hiermee kan de omvang van de schade aan de hartspier duidelijk in beeld worden gebracht.
• Bloedonderzoek: Hierbij wordt specifiek gezocht naar een enzym genaamd troponine (Troponine I of Troponine T) . Dit enzym komt vrij in het bloed wanneer de hartspier beschadigd raakt. De hoeveelheid hiervan kan een indicatie geven van de ernst van de schade.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? (Behandeling van een hartspierkneuzing)

Er bestaat geen specifiek behandelplan voor een hartaanval. Dat wil zeggen, er is geen vastomlijnd medicijn dat u moet innemen. Artsen zullen u echter nauwlettend in de gaten houden en eventuele complicaties die zich voordoen, behandelen.

Op de afdeling Spoedeisende Hulp kunt u het volgende toegediend krijgen:

• Zuurstof .
• Vloeistoffen zoals zoutoplossing die via een infuus in de arm worden toegediend (infuusvloeistoffen) .
• Geneesmiddelen voor hartritmestoornissen, lage bloeddruk of pijn.
• Een tijdelijke pacemaker om de hartslag tijdelijk te reguleren.
• Als er zich bloed rond het hart ophoopt, kan een thoraxdrain worden geplaatst om dit af te voeren.

Als uit het bloedonderzoek blijkt dat uw hartspier beschadigd is, wordt u in het ziekenhuis opgenomen. Uw troponinespiegels worden in de gaten gehouden en uw bloed wordt op verschillende tijdstippen opnieuw getest.

Wat zijn de mogelijke complicaties van deze aandoening?

Een hartaanval kan tot ernstige complicaties leiden, daarom is het belangrijk om het snel te laten controleren.

• Hartfalen: Het hart is niet in staat om het bloed goed rond te pompen.
• Hartspierruptuur: Dit is een zeer gevaarlijke scheur in de hartwand.
• Harttamponade: Zoals eerder vermeld, hoopt zich vocht op rond het hart, waardoor er druk op het hart ontstaat.
• Cardiogene shock: Een ernstige aandoening waarbij het hart niet genoeg bloed kan rondpompen, wat resulteert in een gebrek aan bloedtoevoer naar het hele lichaam.
• Abnormale hartritmes / hartritmestoornissen.
• Soms kan een plotselinge dood zonder waarschuwing intreden. Daarom is het iets wat niet lichtvaardig moet worden opgevat.

Hoe lang duurt het herstel? (Hersteltijd)

De hersteltijd na een kneuzing van de hartspier kan variëren van enkele weken tot enkele maanden . Dit hangt af van uw conditie en de ernst van het letsel. Het herstelproces is niet voor iedereen even lang.

Moet je voorzichtig zijn met eten en drinken?

Als u na een hartaanval een aandoening zoals hartfalen ontwikkelt, kan uw arts u adviseren een zoutarm dieet te volgen, omdat zout de vochtretentie in het lichaam kan verhogen en zo het hart extra kan belasten.

Welke medicijnen en behandelingen worden doorgaans voorgeschreven? (Medicijnen/behandelingen gebruikt bij complicaties)

De behandeling en medicatie worden bepaald door de complicaties die u heeft. Dit betekent dat de behandeling voor elke persoon anders kan zijn.

• Als u hartfalen heeft, krijgt u mogelijk bloeddrukverlagende medicijnen die het voor het hart gemakkelijker maken om bloed rond te pompen.
• HarttamponadeOm de druk op het hart te verlagen, kan een procedure genaamd pericardiocentese worden uitgevoerd, waarbij overtollig vocht uit het vlies rond het hart (het pericardium) wordt verwijderd.
• Abnormale hartritmes (aritmieën) kunnen medicatie of een pacemaker vereisen.
• Bij cardiogene shock kunnen medicijnen of tijdelijke hulpmiddelen worden gebruikt om het hart te helpen bloed rond te pompen.
• Als de hartspier scheurt (myocardruptuur) , kan een operatie nodig zijn om deze te herstellen. Dit is echter zeer zeldzaam en zeer ernstig.

Zijn er bijwerkingen van de behandeling? (Complicaties/Bijwerkingen van de behandeling)

Ja, sommige behandelingen kunnen bijwerkingen of complicaties veroorzaken. Dit verschilt echter per behandeling.

• Sommige hartmedicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken, zoals duizeligheid .
• Na een operatie of pericardiocentese kunnen infecties of bloedingen optreden.
• De gebruikte medische apparaten werken mogelijk niet naar behoren.

Artsen houden bij de behandeling van patiënten echter rekening met al deze factoren.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Als je apparaten gebruikt die het hart helpen bloed rond te pompen, zal de situatie meteen verbeteren omdat ze fysiek helpen het bloed door het lichaam te transporteren.

Intraveneuze (IV) medicatie begint ook snel te werken .

Wat kunnen we doen om dit te voorkomen? (Preventie)

Om een ​​hartaanval te voorkomen, moeten we proberen de risico's die ertoe leiden te vermijden . Natuurlijk kunnen niet alle risico's worden voorkomen. Er zijn echter wel dingen die we kunnen doen:

• Het is veiliger om in een voertuig met airbags te rijden.
• Draag altijd een veiligheidsgordel wanneer u in een voertuig reist.
• Gebruik veiligheidsuitrusting bij werkzaamheden op hoogte.
• Draag tijdens het sporten beschermende uitrusting die geschikt is voor die sport.

Vergeet niet dat deze kleine dingen je kunnen behoeden voor een groot ongeluk.

Wat kunt u verwachten als u een hartaanval krijgt?

Als u een hartaanval krijgt, zullen artsen u 24 tot 48 uur nauwlettend in de gaten houden . Gedurende die tijd wordt uw hartritme gecontroleerd met een ECG (elektrocardiogram) . Dit wordt gedaan om snel eventuele plotselinge veranderingen in uw hartfunctie te herkennen.

Abnormale hartritmes (aritmieën) veroorzaakt door een hartaanval verdwijnen meestal binnen 24 uur . Ernstige, langdurige problemen zijn zeldzaam.

Wat zijn de vooruitzichten voor de situatie? (Vooruitzichten)

De meeste mensen met lichte verwondingen en een normaal hartritme ontwikkelen geen complicaties . Meestal herstellen mensen met lichte kneuzingen van de hartspier volledig .

Als uw hersenschudding echter ernstig is , is de kans groter dat u later hartfalen of een abnormaal hartritme ontwikkelt.

Hoe moet ik voor mezelf zorgen? (Zelfzorg)

Je lichaam moet de tijd krijgen om te herstellen van een hartaanval. Dat betekent dat je misschien een tijdje moet stoppen met je favoriete sport. Volg de instructies van je arts nauwkeurig op. Neem de tijd.

Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken? (Wanneer moet ik de dokter bezoeken?)

Nadat u naar de spoedeisende hulp bent geweest, moet u zeker uw huisarts raadplegen. Mogelijk moet u de behandeling voor complicaties als gevolg van uw kneuzing voortzetten. Houd in dat geval uw vervolgafspraken aan zoals voorgeschreven door uw arts.

Omdat er later zeldzame complicaties kunnen optreden, is het raadzaam om drie tot zes maanden na het letsel een arts te raadplegen voor een controle.

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen? (Vragen die u aan uw arts kunt stellen)

Als je naar de dokter gaat, kun je dit soort vragen stellen:

• Wanneer mag ik weer autorijden en sporten?
• Wat kan ik doen om mezelf de volgende keer te beschermen?
• Hoe lang zullen de complicaties van deze aandoening aanhouden?

Ongelukken zijn niet iets waar je op plant. Het is dus normaal om je angstig te voelen. Maar zodra je medische hulp krijgt, ben je in goede handen. Als je te horen krijgt dat je ter observatie in het ziekenhuis moet blijven, zeg dan niet zomaar: "Oh, het gaat wel goed" en ga naar huis. Het is voor je eigen bestwil dat je daar blijft. De artsen willen er namelijk zeker van zijn dat je geen ernstige complicaties hebt overgehouden aan het ongeluk. Zorg er na je ontslag uit het ziekenhuis voor dat je je afspraken met de arts nakomt en je medicijnen inneemt zoals voorgeschreven.

Laten we deze punten onthouden (kernboodschap)

Een hartkneuzing is niet iets om lichtzinnig mee om te gaan . Een harde klap op de borst kan het hart beschadigen.

• Let op de symptomen (ademhalingsproblemen, pijn op de borst, snelle hartslag).
• Als u na een ongeval deze symptomen ervaart , raadpleeg dan onmiddellijk een arts .
• Volg de behandeling en instructies van de artsen nauwkeurig op .
• Neem veiligheidsmaatregelen om ongelukken zoveel mogelijk te voorkomen .
• Gun jezelf de tijd om te herstellen en zorg voor de juiste medische nazorg .

Je hart is iets heel kostbaars. Het is jouw verantwoordelijkheid om er goed voor te zorgen.

Myocardcontusie , hartcontusie, borstletsel, hartaanval, ongelukken, behandeling, symptomen