Heb je ook last van botpijn? Het zou beenmergoedeem kunnen zijn!

Heb je ooit botpijn of een gezwollen gewricht gevoeld en je afgevraagd: "Wat is dit?" Soms ligt de oorzaak van deze klachten in iets waar we niet eens aan denken. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening waar je misschien nog niet van hebt gehoord, maar die wel belangrijk is om te kennen. Het gaat om een ​​aandoening die 'beenmergoedeem' heet.

Wat is beenmergoedeem?

Oké, laten we eerst eens kijken wat beenmergoedeem (BME) precies is. Simpel gezegd is het een zwelling van het zachte weefsel in onze botten, het beenmerg . Beenmerg is een sponsachtig weefsel. In het beenmerg worden de bloedstamcellen aangemaakt die ons lichaam nodig heeft. 'Oedeem' is dus een zwelling die wordt veroorzaakt door vochtophoping. Sommige mensen noemen het ook wel 'beenmergletsels'.

Meestal wordt deze aandoening, BME genaamd, ontdekt tijdens een MRI-scan die om een ​​andere reden wordt gemaakt. Dat betekent dat het per toeval kan worden ontdekt terwijl u wordt behandeld voor een andere aandoening. BME kan soms hevige pijn veroorzaken. Maar het goede nieuws is dat het meestal vanzelf verdwijnt na verloop van tijd. Tijdens de behandeling zullen artsen proberen uw symptomen onder controle te houden.

Wat zijn de belangrijkste typen `BME`?

Laten we nu eens kijken wat de belangrijkste typen van deze `BME` zijn. Er zijn eigenlijk twee hoofdtypen.

Een daarvan is de secundaire opleiding `BME`.

Wat er in dit geval gebeurt, is dat je een andere medische aandoening hebt die BME veroorzaakt. Bijvoorbeeld, als je een aandoening hebt zoals artrose, kan BME een bijwerking daarvan zijn. Bij dit soort aandoeningen kun je soms symptomen hebben, of helemaal geen symptomen. Daarom zei ik eerder dat het toevallig ontdekt kan worden tijdens een MRI-scan die voor iets anders bedoeld is.

De andere is spontane of primaire beenmergoedeem (BME).

Wat er in dit geval gebeurt, is dat artsen geen duidelijke oorzaak voor beenmergoedeem (BME) kunnen vinden. Maar er is wel specifieke pijn die ermee gepaard gaat. Dit wordt ook wel beenmergoedeemsyndroom (BMES) genoemd. Laten we dit eens wat nader bekijken.

Wat is het verschil tussen `BME` en `Bone Marrow Edema Syndrome (BMES)`?

Oké, wat is dan het verschil tussen `BME` en `Bone Marrow Edema Syndrome (BMES)`?

Eenvoudig gezegd is BMES een zeldzame vorm van BME. De precieze oorzaak is onbekend. Deze aandoening komt het vaakst voor bij mannen tussen de 30 en 60 jaar.Ondertussen suggereren sommige studies dat deze aandoening, BMES genaamd, mogelijk verband houdt met gezondheidsproblemen zoals een hoog cholesterolgehalte (hyperlipidemie) en een vitamine D-tekort. Het kan in één bot of in meerdere botten voorkomen. Het wordt het meest gezien in de onderste delen van het lichaam, zoals de benen.

Het belangrijkste is dat BMES weliswaar verwant is aan BME, maar dat het een aparte aandoening is. Uw arts zal andere methoden gebruiken om BMES te diagnosticeren en te behandelen.

Wie heeft de grootste kans om deze vorm van beenmergbeschadiging te ontwikkelen?

Wie heeft dan de grootste kans om deze vorm van beenmergbeschadiging te ontwikkelen?

In feite kan iedereen BME ontwikkelen, ongeacht leeftijd, ras of geslacht. Als u echter de volgende medische aandoeningen heeft, is uw risico op het ontwikkelen van BME iets hoger:

• Soorten artritis
• Botkanker
• Botinfecties (bijv. osteomyelitis)
• Osteoporose (botontkalkingsziekte)

Wat zijn de oorzaken van beenmergletsel?

Laten we nu eens kijken naar de oorzaken die bijdragen aan het ontstaan ​​van BME. Er zijn namelijk verschillende redenen. Laten we ze één voor één bespreken.

Vanwege kanker

Sommige soorten kanker kunnen beenmergoedeem (BME) veroorzaken. Bijvoorbeeld:

• Acute myeloïde leukemie (AML)
• Botmetastase (uitzaaiing van kanker naar de botten)
• Chondrosarcoom (kanker van de kraakbeencellen)
• Ewing-sarcoom (een vorm van kanker die voorkomt in de botten of zachte weefsels)
• Osteosarcoom (botkanker)
• Het kan ook veroorzaakt worden door bestralingstherapie bij kanker.

Als gevolg van degeneratieve aandoeningen

BME kan ook ontstaan ​​wanneer de gezondheid van de weefsels in ons lichaam in de loop der tijd verslechtert. Vooral:

• Osteoartrose (daar heb je vast wel eens van gehoord, die aandoening die pijn in je knieën veroorzaakt naarmate je ouder wordt)
• Tendinopathie (problemen met de pezen)

Vanwege infecties

BME kan ook worden veroorzaakt door infecties van de botten of gewrichten:

• Botinfecties (bijv. osteomyelitis)
• Septische artritis (een infectie veroorzaakt door bacteriën die de gewrichten binnendringen)

Als gevolg van een verminderde bloedtoevoer (ischemische aandoeningen)

Soms kan er ook beenmergoedeem (BME) optreden als verschillende organen in het lichaam onvoldoende bloed of zuurstof krijgen.

• Avasculaire necrose (soms ook wel osteonecrose genoemd - dit is wanneer de bloedtoevoer naar de botten wegvalt en delen ervan afsterven)
• Charcot-voet (een complicatie aan de voeten bij mensen met aandoeningen zoals diabetes)

Vanwege stofwisselingsaandoeningen

Deze aandoening 'BME' kan ook worden veroorzaakt door bepaalde verstoringen in de stofwisselingsprocessen van ons lichaam:

• `Syndroom van Cushing` (een aandoening veroorzaakt door een verhoogd cortisolgehalte in het lichaam)
• Hyperparathyreoïdie (overactiviteit van de bijschildklieren)
• Mastocytose (overmatige ophoping van een bepaald type cel, mestcellen genoemd)
• Mineralen- en botproblemen veroorzaakt door chronische nierziekte
• Osteomalacie (botontkalking bij volwassenen - kan ook veroorzaakt worden door een vitamine D-tekort)
• Osteoporose (botontkalking), met name in de heupen en knieën.
• Vitamine D-tekort

Als gevolg van ontstekingen aan het bewegingsapparaat

BME kan ook ontstaan ​​door ontstekingen in onze botten, pezen, spieren en zenuwen.

• Ankyloserende spondylitis (AS)
• Enthesitis (ontsteking op de plek waar pezen en ligamenten aan botten vastzitten)
• Psoriatische artritis (een ontsteking van de gewrichten die gepaard gaat met psoriasis)
• Reumatoïde artritis (dit is ook een ontsteking van de gewrichten)
• Sacroiliitis (ontsteking van het gewricht tussen het heiligbeen en het bekkenbot)

Als gevolg van ongevallen en verwondingen (trauma)

Dit is iets wat veel mensen hebben meegemaakt. BME kan ook worden veroorzaakt door bijvoorbeeld een ongeluk, een val of een andere blessure tijdens het sporten.

• `ACL-scheuren (voorste kruisband)` (een scheur in een belangrijke knieband - dit komt vaak voor bij sporters)
• `Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS)`
• Compressiefracturen (compressiefracturen van botten, met name in de wervelkolom)
• Heupdislocatie, met als gevolg afsterven van botweefsel (osteonecrose).
• Andere bot- of gewrichtsblessures, met name die aan de enkel, heup, knie of wervelkolom.
• Stressfracturen (fijne scheurtjes in de botten veroorzaakt door overbelasting), vooral in de enkel, voet, heup of knie. Dit kan bijvoorbeeld voorkomen bij langeafstandslopers.

Wat zijn de symptomen van beenmergoedeem?

Oké, welke symptomen vertoont iemand met BME?

Het belangrijkste symptoom is pijn in of rond een bot. Dit is het eerste wat de meeste mensen ervaren. Daarnaast kunt u ook de volgende symptomen opmerken:

• Gewrichtsvochtophoping (een vloeistofachtige substantie die het gewricht vult)
• Warme gewrichten (voelen warmer aan dan andere lichaamsdelen bij aanraking)

Maar onthoud dat sommige mensen BME kunnen hebben zonder symptomen te vertonen . Daarom wordt het soms bij toeval ontdekt.

Hoe kan ik de `BME`-status vaststellen?

Hoe stelt een arts de juiste diagnose voor deze aandoening, namelijk beenmergletsel?

Allereerst zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal u vragen stellen over uw symptomen en uw medische geschiedenis. Zoals ik al eerder zei, wordt BME vaak gediagnosticeerd in combinatie met andere verwante aandoeningen.

Als uw arts vermoedt dat u beenmergletsel heeft, kan hij of zij u vragen om enkele onderzoeken te laten doen, zoals:

• Bloedonderzoek: Hiermee worden tekenen van ontsteking in het lichaam opgespoord.
• Beenmergbiopsie: Hierbij wordt een klein stukje beenmerg afgenomen en onderzocht.
• `DEXA (DXA) scan`: Deze scan controleert op `osteoporose` (botontkalking).
• MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming): Dit is een zeer belangrijke test voor de diagnose van beenmergoedeem. Hiermee kan het vocht in het beenmerg duidelijk in beeld worden gebracht.
• Echografie.

Onthoud dat beenmergoedeem (BME) vaak niet duidelijk zichtbaar is op een gewone röntgenfoto of CT-scan.

Hoe wordt `BME` behandeld?

Laten we nu eens kijken welke behandelingen er beschikbaar zijn voor BME.

Het goede nieuws is dat BME in de meeste gevallen vanzelf verdwijnt . Maar het zal wel even duren. Je arts zal je waarschijnlijk adviseren om rust te nemen , misschien wel een paar maanden.

Om uw symptomen te verlichten, kan uw arts ook het volgende voorstellen:

• Pijnstillers en ontstekingsremmende middelen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - NSAID's). Bijvoorbeeld ibuprofen.
• Fysiotherapie: Dit helpt bij het versterken van de spieren en het herstellen van de gewrichtsfunctie.

Behandeling bij ernstige gevallen

Als de BME-aandoening echter ernstiger is of moeilijk onder controle te houden is met de gebruikelijke behandelingen, kan de arts ook het volgende overwegen:

• Steroïde-injecties: Deze kunnen rechtstreeks in de pijnlijke plek worden toegediend om ontstekingen te verminderen.
• Chirurgie.

Als een operatie nodig is, kan de arts een procedure voorstellen die 'core decompression surgery' wordt genoemd. Hierbij worden meerdere kleine gaatjes in het aangetaste bot geboord. Deze gaatjes verminderen de druk in het bot en verlichten de pijn.

Om een ​​gezonde beenmerggroei te bevorderen, kan de chirurg ook de volgende dingen doen:

• Als beenmergoedeem (BME) is ontstaan ​​door een oorzaak zoals kanker, kan een beenmergtransplantatie met stamcellen worden aanbevolen.
• De geboorde gaten kunnen ook worden opgevuld met bottransplantaten.

Hoe snel kunt u verwachten te herstellen van de behandeling?

Hoe snel kan ik resultaten verwachten na een behandeling voor BME?

Dit hangt echt af van de oorzaak van je BME, de ernst van je aandoening en de behandeling die je krijgt. Meestal verdwijnen de symptomen binnen 4 tot 12 maanden . Maar soms kan BME twee jaar of zelfs langer aanhouden. Je moet dus geduld hebben.

Kan het risico op het ontwikkelen van BME worden verlaagd?

Kunnen we iets doen om het risico op het ontwikkelen van BME te verkleinen?

, `BME` . ‍ , ‍ . .

Wat kun je verwachten als je BME hebt? Hoe zorg je voor jezelf?

Wat kunt u verwachten als u BME heeft? Hoe moet u voor uzelf zorgen?

Zoals ik al eerder zei, is BME een aandoening die meestal vanzelf overgaat , dus maak je er niet te veel zorgen over.

, `BME` ‍ . ‍ , , ‍ ‍ .

Wanneer moet ik weer naar de dokter?

Wanneer moet je weer naar de dokter?

Als u een van de volgende symptomen ervaart, raadpleeg dan een arts:

• Het is niet erg als je symptomen terugkomen of verergeren .
• Als u zich zorgen maakt over bijwerkingen van de behandelingen die u ondergaat, neem dan contact met ons op.
• Als er na enige tijd behandeling geen verbetering of resultaat zichtbaar is .

In zo'n geval kan de arts andere behandelingen aanbevelen die u mogelijk kunnen helpen.

Wat is de belangrijkste boodschap die we uit dit verhaal kunnen halen ?

, `Bone Marrow Edema (BME)` . , , ‍ , . ‍ ‍ . ‍ , `MRI`, `Ultrasound` . ‍ ‍ , , . , `BME` . ‍ , ‍ . , !

Beenmergoedeem , botpijn, MRI, BME, gewrichtszwelling, botsymptomen, beenmergoedeem (Sinhala)