Heeft deze vreemde bacterie ook gevolgen voor uw longen? (NTM-longziekte) Laten we dit eens nader bekijken!

Heb je wel eens gehoord van een bacteriesoort genaamd 'Nontuberculeuze Mycobacteriën' (NTM) die longziekte veroorzaakt? Deze ziekte is vrij zeldzaam, wat betekent dat niet iedereen er last van krijgt. Simpel gezegd, deze aandoening, NTM-longziekte genaamd, ontstaat wanneer deze bacteriën, genaamd NTM, onze longen binnendringen en daar een infectie veroorzaken. Misschien is deze naam nieuw voor je, maar maak je geen zorgen, we zullen het er vandaag uitgebreid over hebben, in het Sinhala, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is deze NTM-longziekte? Bestaan ​​er verschillende typen?

Oké, laten we nu eens kijken wat deze NTM-longziekte precies is en of er verschillende typen van bestaan. Het is een infectie die alleen de longen aantast. We onderscheiden twee hoofdtypen:

1. Nodulaire bronchiectasie: Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte en is relatief mild . Het is een aandoening waarbij kleine knobbeltjes (kleine bultjes) in de longen ontstaan, waardoor de bronchiën verwijden (bronchiectasie). Deze aandoening komt vaker voor bij vrouwen na de menopauze (dat wil zeggen, vrouwen die niet meer menstrueren) en bij niet-rokers . Hoewel de aandoening mild is, kan ze problemen veroorzaken als ze onbehandeld blijft.

2. Cavitaire NTM-longziekte: Dit is een ernstigere vorm van de ziekte dan de vorige. Deze wordt gekenmerkt door de geleidelijke ontwikkeling van holtes, of gaten, in het longweefsel. Zie het als kleine, holle ruimtes in de longen. Naarmate dit voortschrijdt, wordt ademhalen steeds moeilijker en kan het leiden tot ademhalingsfalen . Deze vorm komt vaker voor bij rokers, mensen die al jaren roken of mensen met andere longaandoeningen, zoals emfyseem .

Wat is NTM dan precies?

Je vraagt ​​je misschien af ​​wat voor soort bacteriën NTM zijn. 'Niet-tuberculeuze mycobacteriën' (NTM) is een familie van bacteriën die langzaam groeien, wat betekent dat ze zich niet snel vermenigvuldigen. Ze zijn verrassend alomtegenwoordig in onze omgeving. Deze bacteriën zijn bijvoorbeeld te vinden in de bodem, water (rivieren, beken, zelfs kraanwater) en stof . Het is daarom onmogelijk om er volledig van vrij te zijn.

Nog een bijzonder kenmerk van deze NTM-bacteriën is hun resistentie tegen gangbare ontsmettingsmiddelen . Bovendien hebben deze NTM-bacteriën een opmerkelijk vermogen om hoge temperaturen te weerstaan ​​die andere bacteriesoorten zouden doden. Dit betekent dat ze niet doodgaan, zelfs niet als je ze alleen maar met heet water wast.

De ernst van deze infectie, de behandeling die ervoor wordt gegeven en de herstelkans worden bepaald door twee hoofdfactoren. De ene is,Wat voor soort bacterie (stam) veroorzaakt de infectie? Een andere vraag is of de ziekte de eerder genoemde 'nodulaire bronchiectatische' of 'cavitair' vorm betreft . Hoewel er veel soorten bacteriën in de NTM-familie voorkomen, zijn er een aantal belangrijke typen die longinfecties bij mensen veroorzaken:

• Mycobacterium avium complex (MAC): In landen zoals de Verenigde Staten worden NTM-longziekten vaak veroorzaakt door deze groep bacteriën.
• Mycobacterium abscessus: Dit is ook een ernstiger en moeilijker te behandelen variant.
• `Mycobacterium kansasii`: Dit is een andere variant.

Wie heeft een grotere kans om NTM-longziekte te ontwikkelen?

Niet iedereen wordt ziek van NTM-bacteriën. Sommige mensen hebben echter een grotere kans om de ziekte te krijgen, of lopen een hoger risico . Dat wil zeggen dat mensen met bepaalde aanlegfactoren er vatbaarder voor zijn. Met name als u andere longaandoeningen heeft, is de kans groter dat u een NTM-longinfectie krijgt. Hier zijn een paar dingen om rekening mee te houden:

• Terugkerende longontsteking: Sommige mensen krijgen regelmatig longinfecties. Dit geldt met name voor mensen met aandoeningen zoals aspiratiepneumonie, waarbij ingeademde deeltjes (zoals voedsel en drank) in de longen terecht kunnen komen en een infectie kunnen veroorzaken .
• Astma: Dit is ook een veelvoorkomende aandoening. Astma maakt de luchtwegen in de longen gevoelig, waardoor ze vatbaar worden voor NTM-infecties.
• Bronchiëctasieën: Dit wordt beschouwd als de belangrijkste risicofactor voor het ontwikkelen van NTM-longziekte. Hierbij raken de bronchiën ( luchtwegen) in de longen permanent verwijd en verzwakken hun wanden. Hierdoor kan slijm zich gemakkelijker ophopen, wat een gunstige omgeving creëert voor de groei van bacteriën.
• Chronische obstructieve longziekte (COPD): Dit is een chronische longziekte die veel voorkomt bij rokers.
• Cystische fibrose: Dit is een erfelijke ziekte. Het veroorzaakt ook een ophoping van dik slijm in de longen, wat tot infecties kan leiden.
• Longkanker: Omdat de longen van iemand met longkanker verzwakt zijn, kunnen infecties zoals NTM zich gemakkelijk ontwikkelen.
• Tuberculose (TB): Mensen die eerder tuberculose hebben gehad en daarbij longschade hebben opgelopen, lopen ook risico op het ontwikkelen van NTM.

Daarnaast geldt dit ook als u ouder bent dan 65 jaar , of als u een medische aandoening heeft die uw immuunsysteem verzwakt (bijvoorbeeld het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) / aids , reumatoïde artritis - een ziekte die ontstekingen in de gewrichten veroorzaakt).Als u het syndroom van Sjögren heeft (dat symptomen veroorzaakt zoals droge ogen en een droge mond), of als u medicijnen gebruikt die het immuunsysteem onderdrukken (bijvoorbeeld chemotherapie , inhalatiecorticosteroïden voor aandoeningen zoals astma), loopt u ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van NTM-longziekte.

Wat zijn de symptomen van NTM-longziekte?

Oké, laten we nu eens kijken welke symptomen er optreden wanneer deze NTM-longziekte zich ontwikkelt. Het belangrijkste symptoom dat vaak wordt gezien, is hoesten . Deze hoest is niet zomaar een hoest zoals bij een gewone verkoudheid. Het is:

• Het kan langdurig zijn. Dat betekent dat het weken of maanden kan duren.
• Soms komt er bij het hoesten ook wat bloed mee met het slijm . Dit wordt in medische termen 'hemoptysis' genoemd.
• De hoest kan zo hevig worden dat u 's nachts niet kunt slapen. U kunt zelfs wakker worden van de hoest terwijl u slaapt.
• Er kan dik, mogelijk gekleurd slijm uitkomen .

Naast deze hoest kunnen er ook andere symptomen optreden. Niet iedereen zal al deze symptomen hebben, maar u kunt er wel een aantal van ervaren:

• Pijn op de borst: U kunt pijn op de borst voelen bij het ademen of hoesten.
• Extreme vermoeidheid: Niet alleen vermoeidheid, maar een gevoel van hulpeloosheid, wat je ook doet.
• Anorexia: Verlies van eetlust.
• Lichte koorts met algehele malaise: Geen hoge koorts, maar de lichaamstemperatuur blijft verhoogd.
• Nachtzweten: Je wordt wakker en je hele lichaam is bezweet terwijl je slaapt.
• Regelmatig terugkerende luchtweginfecties: Longontstekingachtige aandoeningen komen om de paar maanden voor.
• Ademhalingsproblemen (dyspnea): Moeite met ademhalen, zelfs bij lichte inspanning of bij het traplopen.
• Onverklaarbaar gewichtsverlies: Plotseling gewicht verliezen zonder te diëten.
• Piepend geluid bij het ademen: Er is een fluitend geluid uit de borstkas te horen.

Het allerbelangrijkste is om absoluut een arts te raadplegen als u deze symptomen heeft, vooral bij een aanhoudende hoest.

Is NTM-longziekte besmettelijk?

Dit is een vraag die veel mensen stellen en waar ze graag een antwoord op willen. In feite worden NTM-bacteriën meestal niet van persoon tot persoon overgedragen. Dit betekent dat als je praat met iemand die NTM-pneumonie heeft of drinkt uit een beker die door die persoon is gebruikt, je het niet zult krijgen. Daarom wordt momenteel aangenomen dat dit geen besmettelijke ziekte is .

Er is echter één belangrijk punt. Bij mensen met de genetische ziekte cystische fibrose zijn sommige infecties (onderzoekers onderzoeken nog of deze NTM-infecties daar ook toe behoren) zelden voorgekomen. Onder de algemene bevolking is er echter geen reden om bang te zijn voor de verspreiding van NTM-longziekte.

Hoe wordt NTM-longziekte nauwkeurig gediagnosticeerd?

Zoals eerder vermeld, kan het diagnosticeren van NTM-longziekte lastig zijn omdat de symptomen niet specifiek zijn. Ze lijken namelijk sterk op die van andere, meer voorkomende longziekten (zoals longontsteking, tuberculose en bronchitis).

Om een ​​diagnose te stellen, moet aan ten minste drie voorwaarden worden voldaan:

1. Aanwezigheid van symptomen: Symptomen zoals de eerder genoemde hoest en ademhalingsmoeilijkheden.

2. Veranderingen op een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan: Bij deze onderzoeken wordt gezocht naar knobbeltjes, holtes of bronchiectasieën in de longen.

3. Groei van NTM-bacteriën in een sputummonster: Het sputum dat u ophoest (dat mogelijk vermengd is met speeksel) wordt afgenomen en in een laboratorium onderzocht om te zien of er NTM-bacteriën aanwezig zijn en groeien.

Als je een infectie hebt, is het essentieel om precies te weten welke stam van de NTM-bacterie de oorzaak is, zodat de juiste behandeling kan worden gevonden.

Enkele van de tests die hiervoor zijn uitgevoerd, zijn:

• Lichamelijk onderzoek: De arts zal naar uw symptomen vragen en met een stethoscoop naar uw longen luisteren.
• Beeldvormende onderzoeken: Röntgenfoto van de borstkas of CT-scan om veranderingen in het longweefsel te beoordelen. Een CT-scan kan een duidelijker beeld geven dan een röntgenfoto.
• Sputumkweek: Dit is de belangrijkste test. 's Ochtends vroeg, voordat u uw tanden poetst, moet u een grote hoeveelheid slijm ophoesten en in een speciaal flesje doen. Om de nauwkeurigheid van de test te verhogen, moet u het monster enkele dagen bewaren (meestal minstens drie dagen). Soms, als u niet goed slijm kunt ophoesten, kan uw arts een monster nemen uit de kleinere luchtwegen in uw longen met behulp van een bronchoscopie . De specialist zal het monster vervolgens onder een microscoop onderzoeken en de bacteriën kweken.
• Longbiopsie: Dit wordt niet bij iedereen gedaan. Als uit het sputumonderzoek of andere tests geen duidelijke conclusie kan worden getrokken, of als er een vermoeden bestaat van een andere ziekte, wordt een klein stukje weefsel uit de long genomen en onderzocht.

Wat moet je verder nog weten over NTM-testen?

Er is nog één belangrijk aspect om te weten over NTM-testen. Veel mensen hebben de ziekte jarenlang onder de leden voordat de diagnose wordt gesteld.Deze NTM-longziekte kan aanwezig zijn. Omdat de symptomen geleidelijk ontstaan, besteden sommige mensen er geen aandacht aan. Hoe langer je deze ziekte hebt, hoe meer schade je longen oplopen en hoe hoger het risico op complicaties.

Als u al behandeld wordt voor een andere longaandoening (bijvoorbeeld astma of COPD), maar uw symptomen (zoals hoesten en kortademigheid) verergeren, kan een test op NTM-infectie nuttig zijn. Vertel dit zeker aan uw arts.

De beste zorg voor deze ziekte wordt verleend door artsen met specialistische kennis en ervaring op dit gebied. Denk bijvoorbeeld aan longartsen en specialisten in infectieziekten .

Hoe wordt NTM-longziekte behandeld?

Oké, laten we het nu hebben over de behandeling. De juiste behandeling hangt af van een aantal factoren. Deze omvatten het type NTM-bacterie dat de infectie veroorzaakt, het type NTM-longziekte dat u heeft (nodulaire bronchiectatische of cavitaire vorm) , en uw algehele medische geschiedenis en huidige gezondheidstoestand .

De belangrijkste behandeling hiervoor is meestal antibiotica . Maar dit is niet zomaar een medicijn dat je zeven of acht dagen inneemt en dan stopt. Deze antibiotica moeten continu worden ingenomen , soms wel een jaar of zelfs langer . Vaak gaat het niet om één antibioticum, maar om twee of drie verschillende soorten antibiotica die tegelijkertijd moeten worden ingenomen .

In ernstige gevallen van de ziekte, waarbij de longen ernstig beschadigd zijn en er holtes zijn ontstaan, kan een operatie soms nodig zijn om het geïnfecteerde longweefsel te verwijderen. Dit is echter niet voor iedereen het geval. Als antibiotica de ziekte niet goed onder controle houden, of als u de bijwerkingen van antibiotica niet verdraagt, zullen artsen eerder een operatie overwegen. Mensen met een infectie met Mycobacterium avium complex (MAC) kunnen soms longbloedingen krijgen als gevolg van deze infectie. In dergelijke gevallen kan een operatie nodig zijn om de bloeding te stoppen.

Zijn er bijwerkingen verbonden aan de behandeling van NTM?

Ja, dit is ook een belangrijke vraag. Langdurig antibioticagebruik, bijvoorbeeld maandenlang, kan bijwerkingen veroorzaken . De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Braken en misselijkheid
• Diarree (buikpijn)
• Trek
• Buikpijn

Daarnaast kunnen sommige antibiotica (niet alle) gehoorveranderingen (zoals verminderd gehoor), veranderingen in het zicht (zoals wazig zien), leverschade en huiduitslag veroorzaken.Zoiets kan zelden voorkomen.

Geen zorgen! Uw arts zal u over deze bijwerkingen informeren. Tijdens de behandeling worden er ook regelmatig bloedonderzoeken, oogonderzoeken en gehooronderzoeken uitgevoerd om deze bijwerkingen in de gaten te houden.

Deze problemen kunnen het moeilijk maken om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Als u echter moeite heeft om uw behandeling voort te zetten, vertel dit dan aan uw arts. Uw arts kan mogelijk de dosis aanpassen, een ander medicijn voorschrijven of andere manieren gebruiken om bijwerkingen te verlichten. Stop nooit met het innemen van antibiotica zonder overleg met uw arts. Dit kan ertoe leiden dat de bacteriën resistent worden tegen het medicijn, waardoor uw aandoening kan verergeren.

Kan longziekte veroorzaakt door NTM worden voorkomen?

Zoals we eerder al aangaven, is het moeilijk om blootstelling aan NTM-bacteriën volledig te vermijden, omdat ze zo alomtegenwoordig zijn in onze omgeving. Er zijn echter een aantal eenvoudige dingen die u kunt doen om het risico op een NTM-longinfectie te verkleinen :

• Zorg voor goede hygiëne: Door regelmatig uw handen grondig te wassen met water en zeep, kunt u de verspreiding van ziektekiemen zoals NTM-bacteriën tegengaan. Het verkleint ook de kans op een infectie als u aan de bacteriën wordt blootgesteld.
• Laat u vaccineren: Het is essentieel om elk jaar de griepprik te halen en de pneumokokkenvaccinatie, zoals voorgeschreven door uw arts. Want als u griep of longontsteking krijgt, kan het herstel van een NTM-longaandoening gecompliceerder zijn en kunnen uw longen nog verder verzwakken.
• Stop volledig met roken en het gebruik van tabaksproducten: Tabaksgebruik is extreem schadelijk voor de longen. Het verhoogt het risico op longziekten en infecties zoals NTM aanzienlijk. Als u rookt, is stoppen het beste wat u voor uw longen kunt doen. Raadpleeg een arts als u hierbij hulp nodig heeft.

Wat is de toekomst voor mensen met NTM-longziekte?

Dit hangt grotendeels af van de individuele aandoening. Veel mensen, met name degenen met de 'niet-cavitatie'-vorm (niet-cavitatie, wat betekent dat er geen gaten in de longen zitten), herstellen echter volledig. Uw kansen en de snelheid van herstel hangen af ​​van factoren zoals:

• Welk type NTM-longziekte heeft u (bijv. nodulaire bronchiectasie of cavitaire bronchiectasie?).
• Welke stam van de NTM-bacterie heeft de infectie veroorzaakt? (Sommige stammen reageren beter op de behandeling dan andere.)
• Uw algehele gezondheidsgeschiedenis (zoals andere ziekten, immuunsysteem, enz.).
• Of u een langdurige antibioticabehandeling kunt verdragen (een probleem als u de medicatie moet stoppen vanwege bijwerkingen).
• U ontvangt ook de juiste antibiotica, afgestemd op uw aandoening en het type bacterie.
• Als u bronchiectasie heeft, is het belangrijk dat u in staat bent en bereid bent om oefeningen te doen om uw luchtwegen vrij te maken (zoals oefeningen om slijm te verwijderen).

Belangrijk: Zelfs als de behandeling succesvol is, kunnen sommige mensen een of meerdere terugvallen van NTM-longziekte krijgen. Daarom is het erg belangrijk om de symptomen te herkennen en de instructies van uw arts op te volgen.

Wat is belangrijk als je leeft met een longziekte veroorzaakt door niet-tuberculeuze mycobacteriën?

Leven met een longinfectie veroorzaakt door NTM-bacteriën kan soms best lastig zijn. Er zijn echter een aantal eenvoudige, praktische dingen die u kunt doen om zo gezond en comfortabel mogelijk te blijven:

• Vermijd vocht en stoom: NTM-bacteriën gedijen goed in vochtige omgevingen. Vermijd daarom zoveel mogelijk het gebruik van bubbelbaden, spa's en sauna's. Als er stoom ontstaat in de keuken of badkamer, zet dan een afzuigventilator aan. Laat tijdens het douchen de kraan niet te lang openstaan, zodat de badkamer zich niet met stoom vult.
• Eet voedzaam: Een evenwichtig en voedzaam dieet geeft je lichaam de energie en voedingsstoffen die het nodig heeft om infecties te bestrijden. Neem voldoende eiwitten (vis, vlees, eieren, melk, noten), vocht (water, soep, vruchtensap) en groenten en fruit op in je voeding.
• Doe de oefeningen die uw arts aanbeveelt: eenvoudige lichaamsbeweging (zoals wandelen) kan slijm in uw longen losmaken en het ophoesten ervan vergemakkelijken. Het kan ook uw kracht en uithoudingsvermogen verbeteren. Vraag echter uw arts of fysiotherapeut welke oefeningen voor u geschikt zijn.
• Draag indien nodig een mondkapje: Omdat NTM-bacteriën in stof en grond kunnen overleven, kan het dragen van een mondkapje bij een bezoek aan bijvoorbeeld pas gemaaide gazons, nieuw aangelegde tuinen, boerderijen en stoffige omgevingen de blootstelling aan NTM tot op zekere hoogte beperken.

Laten we deze boodschap mee naar huis nemen.

Oké, we hebben het dus uitgebreid gehad over NTM-longziekte. Samenvattend zijn dit enkele van de belangrijkste dingen die je moet onthouden:

NTM-longziekte is een longinfectie die wordt veroorzaakt door een type bacterie ('niet-tuberculeuze mycobacteriën') die langzaam groeit in onze omgeving, zoals grond en water. Mensen met andere longaandoeningen (met name bronchiëctasieën) en mensen met een verzwakt immuunsysteem hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen.

Het kan lastig zijn om de diagnose te stellen en de aandoening te behandelen, omdat de symptomen lijken op die van andere longziekten en de behandeling lang kan duren. Echter,Met de juiste medische behandeling en adviezen herstellen veel mensen volledig.

Als u deze ziekte heeft, of denkt dat u risico loopt om deze te ontwikkelen, kan het zeer nuttig zijn om vochtigheid te vermijden, een goede hygiëne te handhaven en, indien nodig, een mondkapje te dragen wanneer u zich in stoffige omgevingen buiten bevindt.

Het allerbelangrijkste is dat u, als u symptomen heeft zoals een aanhoudende hoest, bloederig slijm, kortademigheid of onverklaarbaar gewichtsverlies, dit niet zomaar afdoet als iets willekeurigs, maar direct een gekwalificeerde arts raadpleegt voor advies. Maak u geen zorgen, met een juiste diagnose en behandeling is deze aandoening goed onder controle te houden. U bent niet alleen en artsen staan ​​klaar om u te helpen.

NTM -longziekte, niet-tuberculeuze mycobacteriën, longinfectie, bacteriën, luchtwegaandoening, hoest, antibiotica