‍ ( ) . ‍ . , ‍ `(Syphilis)` . , `(Ocular Syphilis)` . , ‍ .

Wat is oculaire syfilis in eenvoudige bewoordingen?

, `(Ocular Syphilis)` `(Syphilis)` , ‍ . , ‍ `(STI)`. .

‍ , , (`(Neurosyphilis)`), (`(Otosyphilis)`) (`(Ocular Syphilis)`) . `(Ocular Syphilis)` ‍ , , . .

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

, 12 . , `(Neurosyphilis)` 1% 5% ‍ `(Ocular Syphilis)` . , .

Wat zijn de symptomen? Hoe herken je het?

‍ " " . , . , .

`(Ocular Syphilis)` . , . ‍ , ‍ .

Laten we ook meer leren over de stadia van syfilis.

Syfilis kan worden onderverdeeld in verschillende hoofdstadia:

• ‍ (Primary Stage): . , ‍ (`(Chancre)`) . , .
• (Secondary Stage): , (rash) . .
• (Latent Stage): ‍ , . , . .
• Tertiair stadium: Dit is het laatste en ernstigste stadium van de ziekte. Juist in dit stadium kunnen ernstige gezondheidsproblemen optreden. Aandoeningen zoals oculaire syfilis kunnen in deze periode ook vaker voorkomen.

Welke symptomen manifesteren zich alleen in de ogen?

Laten we nu eens kijken welke symptomen specifiek de ogen aantasten in het geval van oculaire syfilis:

• Rode ogen.
• Het zien van kleine objecten die voor de ogen zweven (`(oogfloaters)`).
• Oogpijn.
• Lichtgevoeligheid, oftewel moeite met het kijken naar licht (fotofobie).
• Abnormale oogbewegingen.
• Argyll Robertson-pupil: Dit is een aandoening waarbij de pupil van het oog samentrekt, vooral bij het kijken naar iets van dichtbij. De pupil trekt echter niet samen bij blootstelling aan fel licht.
• Wazig zien of volledig verlies van het gezichtsvermogen.
• Wondjes, bultjes of vlekken in of rond de ogen.
• Heel zelden kan er een pijnloze zweer (`(chancre)`) op het ooglid ontstaan.

Belangrijk: Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het van groot belang om direct medisch advies in te winnen. Vroegtijdige herkenning en behandeling kunnen ernstige schade voorkomen.

Welke delen van het oog worden hierdoor aangetast?

Syfilis kan in principe elk deel van het oog aantasten. Het treft echter het vaakst de uvea. De uvea is het membraanachtige deel van het oog dat zich onder het oogwit (de sclera) bevindt. Het bevat de iris, het vaatvlies (choroïd) en het corpus ciliare.

Deze ontsteking en infectie van de uvea wordt uveïtis genoemd. Veel artsen zijn van mening dat iedereen met uveïtis getest moet worden op syfilis. Er bestaat mogelijk een verband tussen beide.

Wat is de oorzaak hiervan? Hoe verspreidt het zich?

Zowel syfilis als oculaire syfilis worden veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum.

Syfilis wordt verspreid door nauw huidcontact met een besmette persoon. Meestal wordt syfilis overgedragen via onbeschermde orale, anale en vaginale seks.

Als je zwanger bent, kan deze infectie ook op je baby worden overgedragen. Daarom is het zo belangrijk om je tijdens je zwangerschap op syfilis te laten testen. Als je syfilis hebt, kan het je baby schaden.

Wie loopt het grootste risico?

Sommige mensen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van oculaire syfilis. Dit zijn onder andere:

• Mensen die onbeschermde seks hebben, vooral als ze meer dan één seksuele partner hebben.
• Mannen die seks hebben met mannen (MSM).
• Mensen die momenteel besmet zijn met hiv of bij wie een andere seksueel overdraagbare aandoening is vastgesteld.
• Mensen die seks hebben gehad met iemand bij wie syfilis is vastgesteld.

Welke complicaties treden op als het niet behandeld wordt?

Als oculaire syfilis niet goed behandeld wordt, kunnen na verloop van tijd complicaties zoals de volgende optreden:

• Staar.
• De vorming van nieuwe bloedvaten in het oog (`(Neovascularisatie van uw oog)`).
• Hoornvliesvertroebeling.
• Glaucoom (Glaucoma).
• Rimpeling van het netvlies van het oog (`(Maculaire plooiing)`).
• Zwelling van de macula (maculair oedeem).
• Littekenvorming van het oogweefsel.

Het horen van deze dingen klinkt misschien beangstigend, maar onthoud dat dit allemaal voorkomen kan worden als de ziekte vroegtijdig wordt vastgesteld en correct wordt behandeld.

Hoe weet je precies waar dit is?

Om te achterhalen of u oculaire syfilis heeft, zal uw arts u vragen stellen over uw symptomen en uw medische geschiedenis. Vervolgens zal een oogarts een volledig oogonderzoek en diverse andere tests uitvoeren. Daarbij wordt gecontroleerd op:

• Uw gezichtsscherpte.
• De functie van de zwarte ring in je ogen.
• De druk in je ogen.
• Uw bloedonderzoek.
• Soms wordt zelfs hersenvocht (CSF) getest.

Welke tests worden er uitgevoerd?

Dit zijn enkele van de belangrijkste tests die worden gebruikt om oculaire syfilis te diagnosticeren:

• Bloedonderzoek (met name onderzoek naar syfilis).
• Tonometrietest om de oogdruk te meten.
• Een microscopisch onderzoek, ook wel een spleetlamponderzoek genoemd (hiermee kun je de binnenkant van het oog tot in detail bekijken).
• Fluorescentieangiografie (Hierbij wordt een speciale vloeistof in het oog geïnjecteerd en worden foto's gemaakt van de bloedvaten daarin).

Hoe wordt dit behandeld? Is het te genezen?

Het goede nieuws is dat oculaire syfilis volledig te genezen is met antibiotica! Het meest gebruikte antibioticum is penicilline. De behandeling kan echter variëren afhankelijk van het stadium van de syfilis. Uw arts kan ook oogdruppels of andere orale medicatie voorschrijven.

Welke medicijnen worden gegeven?

Artsen bevelen doorgaans behandelingen zoals deze aan:

• Een antibioticum genaamd `(Penicilline G)` wordt intraveneus (`(IV)`) toegediend gedurende 10 tot 14 dagen.
• Soms wordt naast het geneesmiddel probenecid, dat oraal wordt ingenomen, ook een injectie met benzathinepenicilline G gegeven, die gedurende drie weken intramusculair (intramusculair) wordt toegediend.
• Als u allergisch bent voor penicilline, krijgt u mogelijk andere antibiotica zoals ceftriaxone of azithromycine.

De beste behandeling voor oculaire syfilis en neurosyfilis is intraveneuze penicilline. Als u allergisch bent voor penicilline, zullen artsen soms proberen u te desensibiliseren voor het medicijn, zodat u het toch kunt gebruiken.

Speciaal: Behandeling van syfilitische keratitis, een aandoening veroorzaakt door syfilis.

Hier zit een klein verschil. Als je syfilitische keratitis hebt, een ontsteking van het hoornvlies van je oog veroorzaakt door syfilis, zal je arts steroïden voorschrijven in plaats van antibiotica.

Nadat u met de antibioticabehandeling bent begonnen, kan uw arts orale steroïden of oogdruppels voorschrijven om de ontsteking in uw ogen te verminderen. Hij of zij kan ook andere oogmedicatie voorschrijven, zoals:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) die ontstekingen verminderen.
• Oogdruppels die droogheid verminderen (smeermiddelen).
• Geneesmiddelen die de pupil van het oog verwijden (`(Mydriatica)`).

Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?

Behandelingen voor syfilis kunnen ook bijwerkingen of risico's met zich meebrengen. Enkele voorbeelden zijn:

• `(Jarisch-Herxheimer-reactie (JHR))`: Dit is een reactie die kan optreden bij intraveneuze toediening van medicijnen. Het kan koorts en zweten, hoofdpijn, een verhoogde lichaamstemperatuur of een verergerde oogontsteking veroorzaken. Artsen houden hier rekening mee.
• Blijvend gezichtsverlies: Het gebruik van steroïden zonder antibiotica kan leiden tot onomkeerbaar gezichtsverlies. Als u uveïtis heeft als gevolg van syfilis, moet u zeker ook antibiotica gebruiken.
• Complicaties van steroïdengebruik: Hoewel steroïden zeer nuttige medicijnen zijn, kunnen ze bij langdurig gebruik bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten gewichtstoename, stemmingswisselingen, slapeloosheid en een hoge bloeddruk en bloedsuikerspiegel.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

De behandeling van oculaire syfilis duurt meestal ongeveer twee weken, soms langer. U kunt zich binnen enkele dagen na aanvang van de behandeling al beter voelen. Het is echter belangrijk om de volledige medicatiekuur af te maken die uw arts heeft voorgeschreven.

Wat zal er in de toekomst gebeuren? Zal het volledig herstellen?

Syfilis, evenals de aandoening die oculaire syfilis wordt genoemd , is een behandelbare ziekte. Zoals bij alle oogziekten kan vroege opsporing en snelle behandeling van oculaire syfilis de schade aan uw gezichtsvermogen aanzienlijk beperken. Andere aandoeningen, zoals hiv, of een reeds bestaand slecht gezichtsvermogen, kunnen ook van invloed zijn op de resultaten.

Kan dit voorkomen worden?

De enige manier om syfilis te voorkomen is door geen seks te hebben met iemand die syfilis heeft en door geen syfiliswonden aan te raken.

Hoe kan ik het risico verkleinen?

U kunt de volgende maatregelen nemen om dit risico te verkleinen:

• Zich onthouden van seks.
• Seksuele relaties uitsluitend aangaan met één vertrouwde partner van wie is bevestigd dat deze vrij is van seksueel overdraagbare aandoeningen.
• Gebruik altijd op de juiste manier latex condooms en beflapjes als je orale, anale of vaginale seks hebt met anderen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u veranderingen in uw zicht opmerkt, nieuwe symptomen ontwikkelt of als uw bestaande symptomen lijken te verergeren, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Wanneer moet je naar de spoedeisende hulp?

Ga in zo'n situatie onmiddellijk naar de spoedeisende hulp ( SEH ):

• Als u plotseling uw zicht verliest.
• Als u hevige pijn in uw ogen ervaart.
• Als u ademhalingsproblemen heeft als gevolg van een allergie voor medicijnen.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Als je naar de dokter gaat, kun je dit soort vragen stellen:

• Wat zijn de belangrijkste dingen die ik moet weten over oculaire syfilis?
• Welke behandeling raadt u mij aan?
• Wat zijn de risico's van deze behandeling?
• Welke bijwerkingen moet ik direct melden?
• Hoe verloopt het proces om mijn seksuele partners te informeren dat zij mogelijk ook syfilis hebben?

Niemand vindt het fijn om te horen dat hij of zij een seksueel overdraagbare aandoening heeft, zoals syfilis. Je zou denken dat dit soort ziektes alleen het voortplantingssysteem aantasten. Maar dat is niet het geval bij syfilis. Het kan ook de ogen aantasten en leiden tot verlies van gezichtsvermogen en blindheid. Oculaire syfilis kan echter genezen worden als het vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld met een volledige antibioticakuur. Als je ooit allergisch bent geweest voor penicilline, vertel dit dan zeker aan je arts. Penicilline is namelijk het belangrijkste middel tegen deze aandoening.

Onze belangrijkste boodschap

Ik hoop dat u nu een goed begrip heeft van de aandoening 'oculaire syfilis' waar we het vandaag over hebben gehad. Het belangrijkste om te onthouden is dat dit een geneesbare ziekte is, vooral als deze vroegtijdig wordt herkend en correct wordt behandeld. Als u twijfels of symptomen heeft, aarzel dan niet om medisch advies in te winnen. Veilig vrijen is bovendien de beste manier om uzelf tegen dergelijke ziekten te beschermen. Uw ogen zijn kostbaar en het is uw verantwoordelijkheid om ze te beschermen.

Oculaire syfilis, syfilis, syfilis in de ogen, seksueel overdraagbare aandoeningen, oogziekten, uveïtis, symptomen van syfilis, behandeling van syfilis