Zijn je longen aan het inklappen? Laten we het hebben over atelectase!

Heeft u wel eens een vreemd, zwaar gevoel op de borst gehad tijdens het ademen? Of voelt u plotseling dat u moeite heeft met ademhalen? Misschien heeft u onlangs een grote operatie ondergaan of lijdt u aan een andere aandoening aan de luchtwegen, dan kan dit voor u van groot belang zijn. Vandaag gaan we het hebben over atelectase, een aandoening waarbij een deel van een long, of soms de hele long, inklapt . Maak u geen zorgen, dit is iets wat goed te behandelen is als u het goed begrijpt.

Wat is atelectase in eenvoudige bewoordingen?

Oké, laten we eerst eens kijken wat atelectase is. Simpel gezegd is het een aandoening waarbij een of meer van de kleine luchtzakjes (alveoli) in onze longen zich niet goed vullen en inklappen.

Je weet wat er gebeurt als we ademen. De lucht die we inademen komt in de longen terecht, in de longblaasjes die alveoli heten. Daar mengt de zuurstof uit de lucht zich met ons bloed. Dat zuurstofrijke bloed stroomt vervolgens door het hele lichaam en voorziet al onze organen en weefsels van de zuurstof die ze nodig hebben om te overleven.

Stel je nu eens voor wat er gebeurt als deze longblaasjes (alveoli) niet genoeg lucht krijgen om zich goed te vullen, of als ze door iets van buitenaf worden samengedrukt? Dan klappen ze in. Dit noemen we atelectase. Dit kan in een klein deel van de long gebeuren, of het kan de hele long aantasten. Het belangrijkste is dat als een aanzienlijk deel van de long op deze manier inklapt, ons bloed mogelijk niet genoeg zuurstof krijgt. Dan kunnen er verschillende gezondheidsproblemen ontstaan.

Wat is het verschil tussen atelectase en pneumothorax?

Deze twee namen kunnen verwarrend voor u zijn, dus laten we het verschil tussen de twee uitleggen.

• Atelectase is, zoals ik al eerder zei, het inklappen van de longblaasjes (alveoli) in de longen of een deel van de long zelf. In dit geval ligt het probleem in de long zelf.
• Bij een pneumothorax lekt er lucht in de ruimte rond de long, waardoor de long naar binnen wordt gedrukt en inklapt. In dit geval komt de druk van buiten de long.

Zag je het verschil? De ene van binnenuit, de andere van buitenaf.

Wat duidt atelectase aan?

Als u recent geen borst- of buikoperatie heeft ondergaan en de diagnose atelectase wordt gesteld, kan dit erop wijzen dat er een obstructie in uw luchtwegen is. Deze obstructie kan ervoor zorgen dat een deel van of uw hele long inklapt.

Wie loopt een groter risico om dit te ontwikkelen?

Er zijn een paar mensen die een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van atelectase. Laten we eens kijken wie dat zijn:

• Mensen die een borst- of buikoperatie hebben ondergaan:Vooral tijdens een operatie kunt u door de verdoving mogelijk niet diep ademhalen. Hierdoor kunnen uw longen zich niet goed ontplooien.
• Mensen met aandoeningen die de kleine luchtwegen (zoals de bronchiën) in de longen blokkeren: hierdoor kunnen de longen zich minder normaal uitzetten.
• Mensen met borstletsel of gebroken ribben: De intense pijn in dergelijke situaties maakt diep ademhalen moeilijk.
• Mensen die worden blootgesteld aan tabaksrook.

Wat voor soorten atelectase bestaan ​​er?

Er zijn drie hoofdtypen atelectase: compressieve, resorptieve/obstructieve en contractieve. Klinkt dat ingewikkeld? Laten we het simpel houden.

1. Compressieve atelectase

Dit gebeurt wanneer iets rondom de long – zoals vocht, lucht, bloed of een tumor – druk uitoefent op de long, waardoor deze inklapt. Het is alsof je in de buitenkant van een ballon knijpt en deze daardoor leegloopt.

2. Resorptieve/obstructieve atelectase

Dit is wat er gebeurt: De longblaasjes (alveoli) nemen zuurstof en koolstofdioxide op in je bloed, maar er is geen manier voor nieuwe lucht om erin te komen. Daardoor lopen die longblaasjes leeg en raken ze verstopt. Operaties onder narcose zijn hier een belangrijke oorzaak van.

Als er iets in de longen vast komt te zitten (bijvoorbeeld een knobbel, een tumor of een klein voorwerp dat je per ongeluk hebt ingeslikt) waardoor er geen lucht meer in de longen kan komen, kan dit leiden tot resorptieve atelectase. Dit wordt ook wel obstructieve atelectase genoemd.

3. Contractie-atelectase

Dit wordt veroorzaakt door littekenweefsel (fibrose) in de longen. Door dit littekenweefsel kunnen de longblaasjes (alveoli) zich niet goed openen.

Andere typen

Pasgeboren baby's, met name premature baby's of baby's met acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS), kunnen een zeldzame vorm van vlekkerige atelectase ontwikkelen. Dit treedt op wanneer er onvoldoende van een eiwit (surfactant genaamd) aanwezig is dat voorkomt dat de longen inklappen.

Daarnaast verwijzen namen zoals bibasilaire atelectase, afgeronde atelectase, zwaartekrachtafhankelijke atelectase en subsegmentale atelectase naar de locatie, het uiterlijk of de ernst van de collaps.

Wat zijn de symptomen?

Meestal veroorzaakt atelectase geen specifieke symptomen.Als er echter een onderliggende medische aandoening is (zoals COPD) die atelectase veroorzaakt, kan dit symptomen veroorzaken.

Als atelectase echter een groot deel van uw longen aantast, kan uw zuurstofgehalte in het bloed dalen. Dit wordt hypoxemie genoemd. Symptomen zoals de volgende kunnen optreden:

• Moeite met ademhalen / kortademigheid (dyspnea)
• Hoest
• Pijn op de borst
• Snelle ademhaling (tachypneu)
• Blauwe huid en lippen

Wat is de meest voorkomende reden?

De meest voorkomende oorzaak van atelectase is een operatie . Wanneer u tijdens een operatie onder narcose bent, ademt u niet diep. U hoest ook niet goed om het slijm in uw longen te verwijderen. Dit kan leiden tot een blokkade van de luchtwegen, waardoor er geen lucht meer bij de longblaasjes kan komen. Dit is het moment waarop resorptieve atelectase optreedt.

Wat zijn de andere redenen?

Naast een operatie zijn er nog diverse andere redenen.

• Slijmprop: Dit komt vaak voor na een operatie, bij jonge kinderen, bij mensen met cystische fibrose en tijdens ernstige astma-aanvallen.
• Ingeademd voorwerp: Kleine voorwerpen, vooral bij kleine kinderen, kunnen per ongeluk worden ingeslikt, zoals kleine stukjes speelgoed of voedsel. Deze kunnen vast komen te zitten in de luchtwegen en de longen blokkeren.
• Vochtophoping rond de longen (pleurale effusie): Dit wordt meestal veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening, zoals een hartaandoening.
• Luchtophoping rond de longen (pneumothorax).
• Niet-kankerachtige (goedaardige) tumoren.
• Kankergezwellen.
• Littekenvorming in de longen.
• Onderliggende ziekten: Atelectase kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD) of acuut respiratoir distresssyndroom (ARDS), en luchtweginfecties zoals COVID-19 of longontsteking.

Hoe herken je dit?

De eerste stap bij het diagnosticeren van atelectase is het maken van een röntgenfoto van de borstkas . Deze foto brengt uw longen in beeld. Indien nodig kan uw arts ook een CT-scan (computertomografie) aanvragen voor gedetailleerdere beelden.

Soms moet uw arts in uw longen kijken. Dit gebeurt door een kleine buis met een cameraatje via uw keel in te brengen. Dit noemen we een bronchoscopie . Tijdens dit onderzoek kunnen eventuele blokkades in uw luchtwegen worden verwijderd.

Wat zijn de behandelingen?

Atelectase komt vaak voor.Het zal zonder speciale behandeling genezen, onder nauwlettend toezicht van een arts.

Andere behandelingen zijn afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de zwelling. Deze kunnen onder meer bestaan ​​uit:

• Diepe ademhalingsoefeningen (incentivespirometrie): Hierbij wordt diep ademhalen geoefend met behulp van een klein apparaatje.
• Het verwijderen van blokkades in de longen: Dit gebeurt meestal via een bronchoscopie.
• Fysiotherapie: Dit omvat oefeningen die helpen de longen te ontplooien.
• Inhalatiemedicijnen die de luchtwegen openen (bronchodilatoren).
• Behandeling van tumoren of chronische longziekten.

Onthoud dat uw arts uw behandelplan bepaalt, dus het is erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.

Hoe kan ik het risico verkleinen?

Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om het risico op atelectase te verkleinen:

• Na de operatie: Sta op en loop zodra uw arts u dat zegt, doe ademhalingsoefeningen en gebruik een ademhalingsoefenapparaat.
• Heeft u onderliggende medische aandoeningen? Laat deze dan goed behandelen. Volg de instructies van uw arts op.
• Als je rookt, stop er dan mee of begin er niet aan. Roken is erg slecht voor je longen.
• Heeft u kleine kinderen? Laat dan geen klein speelgoed of etenswaren achter waar ze zich in kunnen verslikken.

Is dit een ernstige situatie?

Atelectase is meestal geen ernstige aandoening . In sommige gevallen kunnen er echter ernstige complicaties optreden:

• Een laag zuurstofgehalte in het bloed (hypoxemie): Wanneer er door longcongestie geen lucht in de longblaasjes kan komen, krijgt het bloed geen zuurstof en ontvangen de weefsels en organen ook geen zuurstof.
• Longontsteking: Als er slijm ophoopt in de verstopte luchtwegen, kan dit leiden tot een infectie.
• Ademhalingsfalen: In ernstige gevallen (bijvoorbeeld als een hele long is aangetast) kan ademhalingsfalen optreden. Dit kan levensbedreigend zijn.

Hoe ziet het vooruitzicht eruit?

Het goede nieuws is dat atelectase zich in de meeste gevallen vanzelf herstelt zodra de onderliggende oorzaak is behandeld. De meeste mensen herstellen snel en houden er geen ernstige gevolgen op de lange termijn aan over. Iemand met een chronische aandoening heeft echter mogelijk aanvullende behandeling nodig om de onderliggende oorzaak van de atelectase aan te pakken.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Het beste wat u kunt doen, is na de operatie de instructies van uw arts nauwkeurig opvolgen.Daarnaast is het belangrijk om onderliggende medische aandoeningen die het risico op atelectase verhogen goed te behandelen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u onlangs een operatie heeft ondergaan, een onderliggende medische aandoening heeft, nieuwe symptomen ontwikkelt of zich zorgen maakt over bepaalde symptomen, raadpleeg dan direct uw arts.

Onze longen zijn zeer complexe en belangrijke organen. Ze zijn verantwoordelijk voor het vasthouden van lucht, het van zuurstof voorzien van het bloed en het goed functioneren van alle weefsels en organen in het lichaam. Atelectase is een aandoening waarbij een deel van dit systeem niet goed werkt. De term "een ingeklapte long" – zelfs een klein deel – kan best beangstigend zijn. Gelukkig is atelectase in de meeste gevallen geen ernstige aandoening die levensbedreigend is.

Ter attentie van u: enkele belangrijke punten

Oké, dus op basis van wat we hebben besproken, zijn dit de belangrijkste dingen die je moet onthouden:

• Atelectase is het inklappen van de longblaasjes (alveoli) in de longen.
• De meest voorkomende oorzaak is een operatie, maar er zijn ook andere oorzaken, zoals een slijmophoping, het inslikken van iets, tumoren en longziekten.
• Meestal zijn er geen symptomen, maar klachten zoals ademhalingsproblemen, hoesten en pijn op de borst kunnen voorkomen.
• Door na de operatie diepe ademhalingsoefeningen te doen en niet te roken, kan het risico worden verlaagd.
• Deze aandoening is vaak te genezen.
• Raadpleeg bij twijfel of ongemak direct een arts.

Ik hoop dat u deze informatie nuttig vindt. Blijf gezond!

Atelectase , longcollaps, ademhalingsproblemen, longziekte, ademhalingsmoeilijkheden, longoperatie, longontsteking