Laten we de partiële nefrectomie in eenvoudige bewoordingen bekijken!

Heeft uw arts u verteld dat u een operatie moet ondergaan om een ​​deel van uw nier te verwijderen? Het is normaal om een ​​beetje bang en nerveus te zijn als u zoiets hoort. "Wat gebeurt er met mijn nier? Kan ik daarna nog leven zoals voorheen?" Waarschijnlijk komen er veel vragen in u op. Maar als u precies weet wat het inhoudt, waarom het gedaan wordt en hoe het gedaan wordt, zal die angst grotendeels verdwijnen. Laten we het daarom vandaag eens heel eenvoudig en begrijpelijk hebben over deze operatie, die 'partiële nefrectomie' heet.

Wat is een partiële nefrectomie, simpel gezegd?

Een partiële nefrectomie is een chirurgische ingreep waarbij alleen het zieke, beschadigde of kankerachtige deel van de nier wordt verwijderd, terwijl het resterende gezonde deel behouden blijft. De hele nier wordt dus niet verwijderd. Het is alsof je alleen het slechte deel van een rotte vrucht wegsnijdt en het goede deel laat zitten.

Het belangrijkste doel van onze chirurgen is om zoveel mogelijk gezond nierweefsel in uw lichaam te behouden. Zoals u weet, zijn de nieren namelijk de twee belangrijkste filters in ons lichaam. De nieren filteren en scheiden afvalstoffen uit en scheiden deze vervolgens uit als urine. De nieren zijn dus essentieel voor het leven. Het is van groot belang voor onze algehele gezondheid dat beide nieren goed blijven functioneren.

Wat zijn de belangrijkste methoden om deze operatie uit te voeren?

Er zijn drie belangrijke methoden om deze operatie uit te voeren. Uw arts zal, op basis van uw aandoening, de grootte van het beschadigde deel van uw nier en de locatie ervan, bepalen welke methode het meest geschikt is voor u.

Is dit een serieuze operatie? Wie zou dit willen ondergaan?

Ja, een partiële nefrectomie is een ingrijpende operatie . Het gaat immers om het behandelen en herstellen van de nier, een inwendig orgaan. Maar dankzij technieken zoals robotchirurgie, die we eerder besproken hebben, is deze operatie nu veel veiliger dan voorheen en is de hersteltijd korter. Uw chirurg zal u in detail uitleggen welke methode voor u het beste is en waarom.

Er zijn diverse gevallen waarin deze operatie doorgaans wordt aanbevolen:

• Nierkanker: Deze operatie wordt het meest uitgevoerd om kwaadaardige tumoren in de nieren te verwijderen.
• Infectie: Wanneer een deel van de nier beschadigd raakt door een ernstige infectie, kan het nodig zijn dat dat deel verwijderd wordt.
• Schade door nierstenen: Als de nier beschadigd raakt door grote nierstenen.
• Letsel: Wanneer de nier beschadigd raakt door een ongeval.
• Aangeboren afwijkingen: Als er bij de geboorte sprake was van een nierafwijking.
• Hoge bloeddruk: Deze operatie wordt soms uitgevoerd om een ​​hoge bloeddruk te reguleren die wordt veroorzaakt door een probleem met de bloedvaten die de nieren van bloed voorzien.

Wat gebeurt er vóór de operatie?

Na het inplannen van uw operatie moet u een arts bezoeken. Uw algemene gezondheid wordt gecontroleerd. Uw bloeddruk, hartslag en temperatuur worden dan gemeten.

En u draagt ​​een zeer belangrijke verantwoordelijkheid .

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt . Dit omvat niet alleen receptplichtige medicijnen, maar ook vrij verkrijgbare medicijnen, vitaminen, traditionele geneesmiddelen en zelfs Ayurvedische medicijnen. Dit is vooral belangrijk als u aspirine of bloedverdunners gebruikt, omdat deze medicijnen het risico op bloedingen tijdens een operatie kunnen verhogen.
• Vertel ons over eventuele allergieën die u heeft. Dit omvat allergieën voor bepaalde medicijnen, huidreinigers zoals jodium, latex of voedingsmiddelen.
• Uw arts zal u specifieke instructies geven over wat u wel en niet mag eten en drinken op de dag vóór uw operatie. Over het algemeen is het het beste om na middernacht de avond vóór uw operatie niets meer te eten of te drinken . Als u essentiële medicijnen moet innemen, vraag dan uw arts of u deze met een slokje water mag innemen.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

Deze operatie wordt uitgevoerd door een team van gespecialiseerde artsen en verpleegkundigen. Dit team bestaat doorgaans uit een uroloog, een anesthesioloog en verpleegkundigen.

Eerst zal de anesthesioloog u onder algehele narcose brengen . Dit betekent dat u volledig in slaap zult vallen. U zult geen pijn voelen en bent niet bij bewustzijn tijdens de operatie. Nadat u buiten bewustzijn bent gebracht, wordt er een klein buisje (urinekatheter) ingebracht om uw urine af te voeren.

Wat er daarna gebeurt, hangt af van de chirurgische ingreep die u kiest.

Bij open chirurgie (open partiële nefrectomie)

De arts maakt een grote incisie in uw zij, tussen uw ribben en uw heup, om uw nier bloot te leggen. Vervolgens worden de bloedvaten die bloed naar en van de nier transporteren tijdelijk afgesloten met een klem. De nier wordt daarna met ijs bedekt. ​​Dit wordt gedaan om de temperatuur van de nier te verlagen en weefselschade te minimaliseren wanneer de bloedtoevoer wordt onderbroken. Het aangetaste deel wordt vervolgens verwijderd en de nier wordt hersteld.

Tijdens robotchirurgie (robotgeassisteerde partiële nefrectomie)

Hier maakt de arts een paar kleine sneetjes in uw buik. Vervolgens worden een camera en robotinstrumenten via deze openingen ingebracht. Daarna wordt uw buikholte gevuld met een beetje koolstofdioxidegas. Dit creëert ruimte in de buikholte, waardoor de arts de nier beter kan zien en de operatie kan uitvoeren. Vervolgens wordt met behulp van robotarmen de bloeding gestopt, het aangetaste deel verwijderd en de nier hersteld.

Aan het einde van de operatie worden de incisies gesloten met hechtingen of nietjes. Soms worden er kleine siliconen drainageslangetjes geplaatst om eventueel bloed of vocht dat zich in de wond verzamelt af te voeren. Deze worden na een paar dagen verwijderd. De hele operatie duurt meestal ongeveer 3-4 uur .

Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie wordt u naar een herstelkamer gebracht. Naarmate de verdoving uitwerkt, komt u geleidelijk weer bij bewustzijn. Het is echter normaal om u in het begin wat duizelig en slaperig te voelen.

Nadat u wakker bent geworden, zullen de verpleegkundigen u pijnstillers geven. Robotchirurgie is minder pijnlijk dan een open operatie, maar u zult nog steeds medicatie nodig hebben om de pijn te bestrijden. De narcose kan misselijkheid veroorzaken. Als dit gebeurt, krijgt u daar ook medicatie voor.

• Dieet: U krijgt de eerste één of twee dagen na de operatie alleen vloeibaar voedsel. Dit geeft uw lichaam de tijd om te herstellen. Daarna kunt u geleidelijk aan weer normaal voedsel eten.
• Wandelen: Vanaf de dag na de operatie zullen de verpleegkundigen u aanmoedigen om uit bed te komen en een beetje rond te lopen . Dit is erg belangrijk. Wandelen verbetert de bloedsomloop, bevordert een snellere wondgenezing en voorkomt complicaties zoals bloedstolsels in de benen en longontsteking.
• Ziekenhuisverblijf: Bij een robotgeassisteerde operatie verblijft u doorgaans 1-2 dagen in het ziekenhuis. Bij een open operatie is dit ongeveer 3-4 dagen .

Zodra de artsen hebben vastgesteld dat alles in orde is, kunt u naar huis. U mag echter niet zelf autorijden. Een familielid of vriend moet u komen ophalen. Het is ook verstandig om iemand te regelen die een paar dagen voor u zorgt nadat u thuis bent.

Hoe lang duurt het herstel? Wanneer kan ik weer aan het werk?

De duur van uw herstel hangt af van het type operatie dat u heeft ondergaan en uw algemene gezondheid.

• Na een open operatie duurt het ongeveer 8 tot 12 weken voordat u uw normale activiteiten kunt hervatten.
• Het herstel na een robotgestuurde operatie verloopt snel; patiënten zijn binnen 4-6 weken weer volledig hersteld.

Als je een kantoorbaan hebt en je werk niet erg fysiek zwaar is, kun je mogelijk binnen 4 weken weer aan de slag. Is je werk echter fysiek zwaar en moet je zware voorwerpen tillen, dan is het beter om nog even thuis te blijven en uit te rusten. Bespreek dit met je arts en neem een ​​weloverwogen beslissing.

Op welke symptomen moet je letten na een operatie?

Nadat u naar huis bent gegaan, moet u op de door de arts aangegeven dagen naar de kliniek komen. Daar worden uw wonden en hechtingen gecontroleerd. Als u niet-oplosbare hechtingen heeft, worden deze na ongeveer een tot twee weken verwijderd.

Neem ook onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart.