Je hebt vast wel eens van het woord 'opioïde' gehoord. Dit zijn krachtige pijnstillers die artsen voorschrijven om ernstige pijn te bestrijden. Ze worden gebruikt bij aandoeningen zoals kankerpijn, na bepaalde operaties, enzovoort. Maar vanwege hun krachtige werking kunnen ze, bij verkeerd gebruik, een overdosis of verslaving, een groot levensbedreigend gevaar vormen. Vandaag gaan we het daarom hebben over een speciale klasse geneesmiddelen die in dergelijke gevaarlijke situaties levensreddend kunnen zijn, door als 'antagonist' te werken. Dat zijn opioïde-antagonisten.
Simpel gezegd, wat is een opioïde-antagonist?
Om dit te begrijpen, laten we eerst eens kijken hoe opioïde pijnstillers in ons lichaam werken. Stel je ons zenuwstelsel, met name de hersenen en het ruggenmerg, voor als een systeem met kleine 'poortjes'. In de geneeskunde noemen we deze 'receptoren'. Wanneer een opioïde pijnstiller het lichaam binnenkomt, bindt deze zich aan deze poortjes en 'opent' ze, waardoor de pijn afneemt en een gevoel van welzijn (euforie) ontstaat.
Opioïde-antagonisten zijn als een andere sleutel die in hetzelfde slot past. Maar als je deze sleutel in het slot steekt, gaat de deur niet open. In plaats daarvan blijft hij vastzitten in het slot, waardoor de opioïde-sleutel er niet in kan. Simpel gezegd, deze medicijnen blokkeren opioïde-receptoren, waardoor opioïden niet kunnen werken. Daarom kunnen ze de gevaarlijke gevolgen van een opioïde-overdosis tegengaan.
Het belangrijkste is dat dit opioïde-antagonistmedicijn meestal geen effect heeft als er geen opioïden in je lichaam aanwezig zijn. Het werkt alleen als er opioïden in je lichaam zijn.
Wat zijn deze medicijnen en waarvoor worden ze gebruikt?
Er bestaan verschillende soorten geneesmiddelen die tot de klasse van opioïde-antagonisten behoren. Elk type wordt voor een specifiek doel gebruikt. Laten we de belangrijkste typen eens bekijken.
| Naam van het geneesmiddel | Waar wordt het hoofdzakelijk voor gebruikt? | Hoe geef je dat? |
|---|---|---|
| Naloxon | Het is de noodbehandeling bij een overdosis opioïden. Het wordt gebruikt om de door opioïden veroorzaakte ademhalingsdepressie tegen te gaan. Het is een levensreddend medicijn. | Als injectie (intraveneus of intramusculair) of als neusspray (bijv. Narcan®, Kloxxado®) |
| Naltrexon | Een onderhoudsbehandeling voor verslavingen aan opioïden en alcohol. Het remt de euforie die door drugs wordt veroorzaakt en helpt terugval te verminderen. | Als injectie of als pil die oraal wordt ingenomen. (bijv. Vivitrol®, ReVia®) |
| Methylnaltrexone | Het wordt gebruikt voor de behandeling van door opioïden veroorzaakte constipatie bij mensen die langdurig opioïde pijnstillers gebruiken. Het blokkeert alleen receptoren in de darmen, zonder de hersenen te beïnvloeden. | Als injectie of als pil die oraal wordt ingenomen. (bijv. Relistor®) |
| Nalmefeen | Een medicijn vergelijkbaar met naloxon. Het wordt gebruikt om een overdosis opioïden te behandelen en blijft langer in het lichaam. Het wordt echter minder vaak gebruikt dan naloxon. | Als injectie. (bijv. Revex®) |
Het bijzondere belang van Naloxone
Vanwege de opioïdenepidemie zijn hulpverleners zoals politieagenten en ambulancepersoneel in veel landen wereldwijd getraind in het dragen en toedienen van naloxon. Als iemand stopt met ademen als gevolg van een overdosis opioïden, kan het toedienen van naloxon binnen 2 tot 5 minuten een leven redden door de normale ademhaling te herstellen.
Wat zijn de bijwerkingen van deze medicijnen?
Het voornaamste en directe effect van naloxon, naltrexon en nalmefen is het optreden van opioïde-ontwenningsverschijnselen.Voorkomen.
Stel je iemand voor die ernstig verslaafd is aan opioïden. Zijn of haar lichaam is volledig gewend aan die opioïden. Wanneer je zo iemand plotseling een medicijn zoals naloxon geeft, worden alle opioïden in het lichaam in één klap gedeactiveerd. Dit is dan de reactie van het lichaam daarop.
De belangrijkste symptomen zijn:
- Slijm (slijmafscheiding)
- Overmatige tranenvloed uit de ogen
- Frequent urineren (urine-incontinentie)
- Verhoogde ademhalingsfrequentie (hyperventilatie)
- Hyperthermie
- Verhoogde hartslag (tachycardie)
- Ernstige spierpijn
- Misselijkheid en braken
- Opgeblazen gevoel (diarree)
- Ernstige rusteloosheid en angst
De ernst van deze symptomen verschilt van persoon tot persoon, afhankelijk van hoe lang ze opioïden hebben gebruikt en welk type ze hebben gebruikt.
Maar het is belangrijk om dit te onthouden. In een ziekenhuis, bijvoorbeeld op de Spoedeisende Hulp (SEH) , kunnen artsen deze ontwenningsverschijnselen goed behandelen. Dit kan door het toedienen van een zoutoplossing en andere medicijnen zoals methadon en buprenorfine.
Bijwerkingen van methylnaltrexone
Aangezien dit voornamelijk de darmen aantast, houden de bijwerkingen daarmee verband.
- Buikpijn
- De maag vullen
- Lichte misselijkheid of diarree
- Hoofdpijn
- Spierrollen
- Duizeligheid
Wat zijn dan de voordelen van deze medicijnen?
Ondanks de bijwerkingen wegen de voordelen van deze medicijnen ruimschoots op tegen de nadelen.
Naloxon en nalmefeen zijn levensreddende medicijnen. Als een overdosis opioïden snel en correct wordt behandeld, kan dat iemands leven redden. Dat is het allerbelangrijkste. Als u iemand ziet die bewusteloos is en zeer slecht ademt als gevolg van een overdosis opioïden, moet u die persoon onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis brengen. Voor informatie over vergiftigingen kunt u ook contact opnemen met het Nationaal Vergiftigingsinformatiecentrum van het Nationaal Ziekenhuis van Colombo .
Naltrexon is een zeer belangrijk hulpmiddel bij de behandeling van de complexe aandoening verslaving. Dit medicijn alleen kan deze aandoening echter niet genezen. Psychotherapie, revalidatie en andere ondersteunende diensten zijn noodzakelijk.
Opioïde-antagonisten zijn daarom een zeer nuttige groep geneesmiddelen. Als u zich zorgen maakt of bang bent voor deze medicijnen of hun bijwerkingen, bespreek dit dan openlijk met uw arts. Hij of zij kan u het juiste advies en de nodige ondersteuning bieden.
Belangrijkste boodschap
- Een opioïde-antagonist is een type geneesmiddel dat de werking van opioïde pijnstillers blokkeert.
- Naloxon is een noodbehandeling die wordt toegediend om de ademhaling te herstellen en een leven te redden in geval van een overdosis opioïden.
- Naltrexon is een onderhoudsbehandeling voor opioïden- of alcoholverslaving. Het blokkeert het genot dat drugs veroorzaken.
- Wanneer deze medicijnen worden toegediend aan iemand die verslaafd is aan opioïden, kunnen ze ernstige ontwenningsverschijnselen veroorzaken, maar deze kunnen in een ziekenhuisomgeving worden behandeld.
- Hoewel deze medicijnen erg belangrijk zijn, vereist de behandeling van drugsverslaving een alomvattend programma, inclusief psychologische begeleiding.
- Bespreek deze medicijnen altijd met uw arts en vraag om deskundig advies.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe