Alles over atherectomie voor PAD

Voelt u soms pijn, tintelingen of een doof gevoel in uw benen tijdens het lopen? Beginnen uw benen pijn te doen na een korte wandeling en verdwijnt de pijn weer als u even stilstaat? Dan kan een van de belangrijkste oorzaken hiervan zijn dat de aderen die bloed naar uw benen voeren, verstopt zijn geraakt met vet. We noemen deze aandoening perifere arteriële ziekte, of kortweg PAD . Vandaag bespreken we een speciale en zeer geavanceerde behandelmethode die deze verstopte aderen reinigt en de bloedstroom herstelt. Deze methode heet atherectomie.

Wat is atherectomie in eenvoudige bewoordingen?

Net zoals een waterleiding in ons huis na verloop van tijd verstopt raakt met vuil en roest, kunnen vetachtige stoffen zoals cholesterol zich ook in de slagaders van ons lichaam ophopen. Deze vetlaag noemen we 'plaque' . Deze plaquelaag wordt geleidelijk dikker en vernauwt de ruimte in de ader. Om precies te zijn, de ader wordt smaller. In de geneeskunde noemen we dit proces atherosclerose . PAD is dus de vorm van atherosclerose waarbij de aderen in de ledematen, met name de benen, verstopt raken.

Atherectomie is een procedure waarbij een zeer dun buisje (katheter) in een verstopte slagader wordt ingebracht en met behulp van een klein mesje of een laserstraal aan het uiteinde van het buisje de verharde plaque wordt weggesneden en weggeschraapt. Het is vergelijkbaar met het verwijderen van een klein stukje vuil dat vastzit in een leiding met een speciaal instrument.

Na deze ingreep wordt de blokkade in de slagader opgeheven en kan het bloed weer vrij stromen. Soms voeren artsen, na het verwijderen van deze vetlaag, een angioplastie uit om de slagader open te houden, bijvoorbeeld door een ballonnetje of een stent te plaatsen.

Wat zijn de belangrijkste soorten atherectomiebehandelingen?

Er bestaan ​​verschillende hoofdtypen atherectomiebehandeling, afhankelijk van het instrument dat wordt gebruikt om deze plaquelaag te verwijderen. Uw arts zal de methode kiezen die voor u het meest geschikt is, op basis van factoren zoals het type blokkade in uw slagader en de aard van de plaquelaag.

Wat moet ik doen vóór deze behandeling?

Voordat uw arts besluit deze behandeling uit te voeren, zal hij of zij verschillende onderzoeken laten uitvoeren om te bepalen in welke mate uw aderen verstopt zijn en waar deze zich precies bevinden.

• Angiografie: Hierbij wordt een speciale kleurstof in uw bloedvaten geïnjecteerd en worden röntgenfoto's gemaakt van het bloed dat erdoorheen stroomt. Hierdoor kunt u eventuele blokkades duidelijk zien.
• Vasculaire echografie: Dit is vergelijkbaar met een gewone scan. Er worden geluidsgolven gebruikt om de snelheid van de bloedstroom in de aderen te meten en eventuele blokkades op te sporen.

Op basis van de resultaten van deze tests zal uw arts beslissen of u geschikt bent voor een atherectomie. De arts zal u vervolgens duidelijke instructies geven over hoe u zich op de behandeling kunt voorbereiden.

• Eten en drinken: Het kan zijn dat u wordt gevraagd om enkele uren voor de behandeling niet te eten of te drinken.
• Medicijnen: Het is belangrijk om uw arts te informeren over alle andere medicijnen die u gebruikt, met name bloedverdunners (anticoagulantia) of aspirine. Mogelijk wordt u gevraagd om deze medicijnen een paar dagen niet in te nemen.

Wanneer u op de dag van uw behandeling naar het ziekenhuis gaat, krijgt u een ziekenhuisjasje en wordt er een dun slangetje in een ader in uw arm ingebracht om u verdoving te geven. Maak u geen zorgen, dit alles wordt gedaan zodat u geen ongemak of pijn voelt.

Hoe werkt de behandeling?

Oké, laten we nu eens kijken hoe deze behandeling precies in zijn werk gaat. Het is geen grote operatie, dus er wordt geen grote incisie in je lichaam gemaakt.

1. Allereerst krijgt u een verdovingsmiddel en een kalmeringsmiddel toegediend waardoor u zich lichtelijk bedwelmd voelt. U zult dus geen pijn voelen, maar u blijft wel bij bewustzijn.

2. Vervolgens maakt de arts een kleine incisie in uw huid om een ​​dun buisje (katheter) in een van uw aderen in te brengen (meestal in uw lies of pols).

3. Vervolgens wordt de slang voorzichtig, onder röntgengeleiding, door de ader geleid naar de plek waar de plaque zich heeft opgehoopt en de ader blokkeert.

4. Ten slotte wordt het speciale apparaat (mes, laser of roterende punt) aan het uiteinde van de buis geactiveerd, de plaquelaag wordt weggesneden en afgeschraapt, en de stukjes worden via de buis afgevoerd.

Dit moet mogelijk meerdere keren herhaald worden totdat de bloedtoevoer volledig hersteld is. Het hele proces duurt meestal ongeveer twee uur.

Wat gebeurt er na de behandeling?

Na een succesvolle behandeling moet u enkele uren (meestal 4-6 uur) in bed blijven om bloedingen bij de insteekplaats van de katheter te voorkomen. Gedurende deze tijd zullen de verpleegkundigen regelmatig uw bloeddruk, polsslag en hartslag controleren.

Meestal kunt u binnen enkele dagen uw normale activiteiten hervatten. Omdat de hersteltijd echter voor iedereen anders is, is het raadzaam om met uw arts te overleggen wat het beste moment is om uw activiteiten te hervatten.

Voordelen en risico's van een atherectomiebehandeling

Zoals bij elke medische ingreep heeft atherectomie voordelen en enkele zeer kleine risico's. Het is belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Wanneer u na de behandeling naar huis gaat, is het belangrijk om op eventuele veranderingen in uw lichaam te letten. Als u een van de onderstaande symptomen ervaart, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts .

Atherectomie is een zeer effectieve en veilige manier om perifere arteriële ziekte (PAD) te behandelen. Als u deze symptomen heeft, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen en advies in te winnen. Dankzij moderne behandelingen zoals deze zijn we nu in staat om deze aandoeningen succesvol te bestrijden.