Laten we de bijschildklierverwijdering in eenvoudige bewoordingen bekijken!

In onze nek, meer specifiek achter de schildklier, bevinden zich vier kleine, botachtige klieren. Dit noemen we de bijschildklieren. Hoewel ze klein zijn, vervullen ze een zeer belangrijke functie voor ons lichaam. Ze reguleren namelijk het calciumgehalte in ons bloed. Soms gaan een of meer van deze klieren te veel werken. In dat geval is een operatie nodig om de betreffende klier(en) te verwijderen. Deze operatie heet een parathyreoïdectomie . Dus als u hier ook meer over wilt weten, laten we het er dan eens uitgebreid over hebben.

Wat is een parathyreoïdectomie?

Simpel gezegd is een parathyreoïdectomie de chirurgische verwijdering van een of meer bijschildklieren.

Bedenk eens, calcium is essentieel voor ons lichaam om onze botten sterk te houden, ons zenuwstelsel goed te laten functioneren en onze spieren goed te laten werken. De belangrijkste functie van de bijschildklieren is het handhaven van het juiste calciumgehalte in het bloed. Deze klieren produceren een chemische stof genaamd parathormoon (PTH) . Dit hormoon regelt het calciumgehalte in het bloed.

Als om de een of andere reden een of meer van deze klieren overactief worden, wordt er te veel PTH-hormoon aangemaakt. Daardoor stijgt het calciumgehalte in het bloed onnodig. Medisch gezien noemen we dit hyperparathyreoïdie . In dat geval raden artsen deze operatie aan.

Waarom is deze operatie nodig?

Hyperparathyreoïdie kan verschillende oorzaken hebben. Afhankelijk hiervan wordt bepaald of een operatie nodig is. Laten we de belangrijkste oorzaken eens bekijken.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Oké, stel dat uw arts heeft besloten u te opereren. U heeft daarvoor waarschijnlijk veel vragen, toch? Maak u geen zorgen, dat is normaal. Het belangrijkste is dat u al uw vragen en twijfels met uw arts bespreekt. De dag voor de operatie krijgt u een speciale handleiding. Maar u kunt uw arts deze vragen alvast stellen.

• Moet ik vasten (niet eten of drinken) op de ochtend van de operatie? Meestal wordt u gevraagd om een ​​paar uur voor de operatie te stoppen met eten en drinken.
• Mag ik mijn gebruikelijke dagelijkse medicijnen en vitamines gewoon innemen op de dag van de operatie? Sommige medicijnen (bijvoorbeeld bloedverdunners) moeten mogelijk een paar dagen voor de operatie worden gestopt. Vraag hier dus zeker naar.
• Moet ik na de operatie door iemand naar huis worden gebracht? Omdat ik onder narcose ben, kan ik die dag misschien niet zelf autorijden. Het is dus veiliger als iemand me naar huis brengt.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Chirurgen gebruiken verschillende methoden om deze operatie uit te voeren. Uw chirurg zal u uitleggen welke methode het meest geschikt is voor uw situatie.

• Traditionele chirurgie: Bij deze methode wordt een kleine incisie gemaakt langs een huidplooi in de hals en worden de klieren verwijderd. Omdat de incisie langs een huidplooi wordt gemaakt, is het litteken na genezing nauwelijks zichtbaar.
• Minimaal invasieve chirurgie:Bij deze methode wordt de operatie uitgevoerd via een zeer kleine incisie, soms met behulp van een instrument zoals een camera.
• Littekenloze chirurgie: Dit is een zeer unieke methode. Hierbij wordt geen incisie in de nek gemaakt. In plaats daarvan wordt een incisie gemaakt aan de binnenkant van de mond, in de onderlip. Hierdoor is er van buitenaf geen litteken zichtbaar.

Op de dag van de operatie worden doorgaans de volgende stappen gevolgd:

1. Anesthesie: U krijgt eerst anesthesie toegediend zodat u geen pijn voelt en u zich comfortabel voelt tijdens de operatie. Vaak wordt u in slaap gebracht (algehele anesthesie).

2. De incisie maken: De chirurg maakt vervolgens een kleine incisie (in de nek of in de mond, afhankelijk van de gekozen methode) om de bijschildklieren te bereiken.

3. Verwijdering van de klier(en): De problematische, overactieve bijschildklier(en) worden zorgvuldig geïdentificeerd en verwijderd.

4. Het sluiten van de incisie: Tot slot wordt de incisie gesloten met een oplosbare hechtdraad of gewone hechtingen.

Wat gebeurt er na de operatie?

Je kunt dezelfde dag of de dag erna na de operatie naar huis. Zorg ervoor dat je na thuiskomst een aantal dingen regelt.

• Eten en drinken: U kunt normaal eten en drinken. U kunt echter wel wat keelpijn ervaren. In dat geval kunt u het beste een dag of twee zachte, makkelijk te slikken voeding eten, zoals pap, yoghurt en soep.
• Activiteiten: Wandelen en lichte huishoudelijke klusjes zijn prima, maar u moet zwaar tillen, intensief sporten en hardlopen vermijden totdat uw arts u daarvoor toestemming geeft.
• Calciumsupplementen: Soms duurt het even voordat de resterende bijschildklieren weer goed functioneren. Gedurende deze tijd kan uw calciumgehalte in het bloed dalen. Om dit op peil te houden, kan uw arts u adviseren om tijdelijk calciumsupplementen te slikken.

Wat zijn de voordelen van deze operatie?

U heeft mogelijk diverse problemen ondervonden als gevolg van hyperparathyreoïdie. Na deze operatie, wanneer uw calciumspiegel in het bloed weer normaal is, kan uw levenskwaliteit aanzienlijk verbeteren.

Zijn er risico's verbonden aan de operatie?

Een parathyreoïdectomie is over het algemeen een zeer veilige ingreep . Zoals bij elke operatie bestaat er echter een risico op kleine complicaties. Deze zijn echter vaak van tijdelijke aard en kunnen worden behandeld.

Complicaties op korte termijn

• Keelpijn: U kunt enkele dagen na de operatie last hebben van keelpijn.
• Heesheid: Omdat deze klieren zich vlakbij de stembanden bevinden, kan de stem soms wat hees worden. Dit verdwijnt meestal na een paar dagen of weken.
• Infectie: Er bestaat een klein risico op infectie op de incisieplaats.
• Hematoom: In zeer zeldzame gevallen kan zich bloed ophopen onder de huid bij de incisie.

Complicaties op lange termijn

• Hongerig Bot Syndroom: Dit is een ietwat vreemde naam. Wat er gebeurt, is dat de botten niet de benodigde hoeveelheid calcium opnemen, omdat het calciumgehalte in het bloed vóór de operatie te hoog is. Na de operatie, wanneer het calciumgehalte in het bloed weer normaal is, beginnen de botten snel calcium op te nemen, alsof ze 'uitgehongerd' zijn. Dit kan ertoe leiden dat het calciumgehalte in het bloed laag blijft. We noemen deze aandoening chronische hypocalciëmie . Maar maak je geen zorgen, er is een behandeling voor.
• Terugkerende hyperparathyreoïdie: Deze aandoening kan terugkeren als een andere klier die niet verwijderd is, later te veel gaat werken. Dit is echter zeer zeldzaam.

Hoe lang duurt het om volledig te herstellen?

Het kan een tot drie weken duren voordat u volledig hersteld bent. U zou echter binnen enkele dagen uw normale activiteiten (met uitzondering van zwaar tillen) moeten kunnen hervatten. De slagingskans van de operatie is uitstekend, meer dan 95% .Deze operatie heeft dat wel gedaan. Sterker nog, deze operatie is de enige permanente genezing voor hyperparathyreoïdie.

Wanneer moet je met de dokter praten?

Let na de operatie op de volgende symptomen wanneer u naar huis gaat. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan direct contact op met uw arts.

• Als u koorts heeft boven de 38,3 graden Celsius (101 Fahrenheit).
• Als u ernstige pijn heeft die niet verdwijnt, zelfs niet na het innemen van pijnstillers.
• Als u moeite heeft met het slikken van voedsel of drank.
• Als de incisieplek rood, gezwollen en warm aanvoelt, of als er pusachtig vocht uitkomt (dit zijn tekenen van een infectie).
• Als u symptomen van een laag calciumgehalte in uw bloed opmerkt, bijvoorbeeld:
• Gevoelloosheid in de handen, voeten of rond de lippen.
• Als u een spiertrekking of kramp voelt.
• Als je je erg moe voelt.

Is dit een grote operatie?

Nee, een parathyreoïdectomie wordt niet beschouwd als een grote operatie. De traditionele incisie in de nek is meestal klein, ongeveer 5 centimeter. U hoeft hier dus niet onnodig bang voor te zijn.

Samenvattend kan een overproductie van de bijschildklieren diverse symptomen veroorzaken. Een parathyreoïdectomie is een zeer effectieve en veilige operatie om deze aandoening te behandelen. Als u deze symptomen ervaart, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen.