Wilt u precies weten welke medische gegevens u en uw familie hebben?

Nu gaan we het hebben over iets dat heel belangrijk is voor u en uw familie: medische dossiers, of zoals we in het Engels zeggen: "Medisch dossier". Simpel gezegd is dit een soort geschreven verslag van uw gezondheid, een dagboek. De ziekten die u heeft gehad, de medicijnen die u heeft gebruikt, de onderzoeken die u heeft ondergaan, dit alles staat erin vastgelegd.

Wat staat er nu precies in een medisch dossier?

Oké, laten we nu eens kijken wat voor informatie dit medisch dossier bevat. Het is net als je medische geschiedenisboek. De meeste ziekenhuizen en dokterspraktijken hebben dit tegenwoordig in computersystemen. We noemen dit elektronische patiëntendossiers (EPD) of elektronische medische dossiers (EMR) . Dit is erg handig, omdat je de informatie overzichtelijk kunt bewaren en snel kunt terugvinden wanneer je die nodig hebt.

Een dergelijk rapport bevat doorgaans de volgende informatie:

• Basispersoonlijke gegevens zoals uw leeftijd, geslacht en etniciteit .
• Je lengte en gewicht . Je kunt ook bijhouden hoe deze in de loop van de tijd veranderen.
• Eventuele specifieke medische problemen die u heeft. Bijvoorbeeld of u astma, epilepsie of een chronische aandoening zoals diabetes mellitus heeft.
• Uw psychische problemen . Als u behandeld bent voor aandoeningen zoals angst of depressie, kunnen er ook aantekeningen over dat onderwerp zijn.
• De resultaten van uw medische onderzoeken . Dit omvat laboratoriumtestrapporten, röntgenfoto's en scanrapporten.
• Geef details over de medicijnen die u gebruikt, de juiste dosering en hoe vaak u ze per dag moet innemen . Dit is erg belangrijk, want alleen als u de medicijnen correct gebruikt, zal de ziekte verbeteren.
• Allergieën die u heeft. Dit houdt in of uw lichaam reageert op bepaalde medicijnen (zowel op recept als vrij verkrijgbaar), insectenbeten, bepaalde voedingsmiddelen of latex. Deze informatie is uiterst belangrijk , omdat het grote problemen kan veroorzaken als u er niet van op de hoogte bent en het niet in een noodgeval kunt behandelen.
• Details van alle operaties die u heeft ondergaan en van alle ziekenhuisopnames die u heeft gehad .
• Uw vaccinaties . Hier worden alle vaccinaties geregistreerd die u sinds uw kindertijd heeft ontvangen.
• Indien nodig kunnen hier ook factuur- en verzekeringsgegevens aan worden toegevoegd.

Stel je voor dat je kind plotseling ziek wordt en naar het ziekenhuis moet. Als de arts snel kan achterhalen welke allergieën het kind heeft en welke medicijnen het eerder heeft gekregen, zou dat dan niet enorm helpen bij het geven van een snelle en nauwkeurige behandeling? Daarom zijn deze medische dossiers zo waardevol.

Wie mag de medische dossiers van mijn kind inzien?

Dit is een vraag die veel ouders hebben. Normaal gesproken heb je toestemming nodig van de ouder of wettelijke voogd van een kind jonger dan 18 jaar om de medische gegevens in te zien of met iemand anders te delen. Artsen zijn hier heel zorgvuldig mee. Ze zullen de gegevens van je kind niet aan iemand anders geven zonder jouw toestemming.

Er zijn echter enkele bijzondere noodsituaties waarin deze regel enigszins kan afwijken. Als een arts bijvoorbeeld van mening is dat er een direct risico bestaat voor de gezondheid of veiligheid van een kind , kan het nodig zijn om de bevoegde autoriteiten op de hoogte te stellen, mogelijk zonder toestemming van de ouders. Dergelijke situaties zijn echter zeldzaam en dienen uitsluitend in het belang van het kind.

Er bestaan ​​wereldwijd geaccepteerde regels en richtlijnen om de privacy en vertrouwelijkheid van medische gegevens te beschermen. In de Verenigde Staten is er bijvoorbeeld een speciale wet, de "Health Insurance Portability and Accountability Act - HIPAA", die dergelijke informatie beschermt. Ook in Sri Lanka is het beschermen van de vertrouwelijkheid van patiëntgegevens onderdeel van de beroepsethiek van artsen. U hoeft zich hier dus geen zorgen over te maken.

Zijn al deze elektronische patiëntendossiersystemen (EPD-systemen) met elkaar verbonden?

Dit is ook een goede vraag. Als uw kind door meerdere artsen wordt behandeld die verbonden zijn aan hetzelfde ziekenhuisnetwerk, bijvoorbeeld als de kinderarts en de dermatoloog van uw kind allebei in hetzelfde grote ziekenhuis werken, dan kunnen ze, meestal met uw toestemming, gemakkelijk het elektronisch patiëntendossier (EPD) van uw kind inzien en delen. Omdat ze in hetzelfde systeem zitten, kan de continuïteit van de behandeling gewaarborgd blijven.

Stel je voor dat je met je kind naar een arts in het ene ziekenhuis gaat en vervolgens voor een second opinion naar een arts in een ander ziekenhuis. In dat geval kan de tweede arts niet zomaar de gegevens van de eerste arts inzien . Daarvoor moet je een apart verzoek indienen om die eerdere gegevens te verkrijgen. Mogelijk moet je zelfs een schriftelijk verzoek indienen. Hoewel dit misschien wat omslachtig lijkt, betekent het wel dat je de controle hebt over de informatie van je kind.

Hoe krijg ik een kopie van het medisch dossier van mijn kind?

Ouders van kinderen onder de 18 jaar kunnen kopieën opvragen van de meeste medische dossiers van hun kind.U heeft recht op ontvangst. Dit is uw recht.

Hiervoor moet u meestal een speciaal machtigingsformulier invullen. U kunt dit formulier aanvragen bij uw arts of bij de betreffende afdeling van het ziekenhuis. Daarin moet u precies aangeven welke informatie u wilt hebben.

• Als u van arts wisselt, heeft u mogelijk uw volledige medisch dossier nodig.
• Of misschien hebt u alleen specifieke informatie nodig, zoals details over een uitgevoerde operatie of het verslag van een onderzoek.

Vermeld deze gegevens duidelijk op het aanvraagformulier. Soms worden hiervoor kleine kosten in rekening gebracht.

Er is echter een belangrijk punt om te onthouden, namelijk met betrekking tot medische dossiers over de geestelijke gezondheid van het kind . Volgens de wetgeving van sommige landen (en om precies te weten wat de wetten, regels en gebruiken in Sri Lanka zijn, kunt u het beste uw arts raadplegen) kan het recht van ouders om medische dossiers over de geestelijke gezondheid van hun kind in te zien (bijvoorbeeld aantekeningen van een therapeut tijdens therapiesessies of verslagen van gesprekken met een psychiater) tot op zekere hoogte beperkt worden wanneer een kind de adolescentie bereikt, dat wil zeggen rond de leeftijd van 15 of 16 jaar. Dit is bedoeld om de privacy en vertrouwelijkheid van het kind te respecteren. Het is daarom verstandig om dit vooraf met uw arts te bespreken en te verduidelijken.

Wat moet ik verder nog weten over dit onderwerp?

Een ander belangrijk punt is dat het, indien mogelijk, een goed idee is om een ​​kopie van de medische gegevens van uw kind (of uzelf) bij u te houden, hetzij digitaal, hetzij in een papieren archief . Dit is als een klein 'gezondheidsdossier' dat u altijd bij de hand hebt.

Waarom is het zo waardevol?

• Stel je voor dat je met je kind naar een specialist moet. Met deze gegevens bij de hand kan de arts snel inzicht krijgen in de medische geschiedenis van je kind.
• Dit is ook erg handig als u overstapt naar een nieuwe arts .
• In geval van nood , bijvoorbeeld als het kind naar de spoedeisende hulp moet, helpen deze gegevens u snel informatie te vinden over zaken zoals de allergieën en medicijnen van het kind.
• Dit is ook erg handig bij het invullen van formulieren voor scholen, kampen of kinderdagverblijven waar je gezondheidsinformatie en vaccinatiegegevens van je kind moet verstrekken.

Simpel gezegd: door deze informatie bij de hand te hebben, bent u altijd voorbereid. Het kan onnodige vertragingen en problemen voorkomen.

Wat zijn dan de belangrijkste dingen die we moeten onthouden?

Oké, naar aanleiding van alles wat we besproken hebben, zijn er een paar dingen die je moet onthouden. Als je deze dingen in gedachten houdt, zullen ze zeer gunstig zijn voor jou en je gezin.

• Medische dossiers zijn van onschatbare waarde: ze bevatten uw gezondheidsgeschiedenis en die van uw kinderen. Ze zijn als een routekaart die u naar de juiste behandeling leidt.
• Wees je bewust van de inhoud van het rapport: Het is goed om enig inzicht te hebben in wat je medisch rapport kan bevatten.
• Ken uw rechten: Wees u bewust van uw rechten, met name het recht om de medische dossiers van uw kind in te zien en te verkrijgen. Begrijp de toestemmingsprocedure.
• Het is verstandig om een ​​persoonlijke kopie te bewaren: bewaar indien mogelijk een kopie van belangrijke medische dossiers bij u. Dit kan van onschatbare waarde zijn in geval van nood of bij een wisseling van arts.
• Heeft u vragen? Stel ze gerust aan uw arts: Als u twijfels of vragen heeft over dit alles, aarzel dan niet om uw arts of verpleegkundige te raadplegen. Zij zijn er om u te helpen.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Dit soort bewustzijn is erg belangrijk voor een gezond leven!

Medische dossiers, Medisch dossier, Elektronische patiëntendossiers, EPD, EMR, Gezondheidsinformatie, Kindergezondheid, HIPAA