Wat is het perineum? Laten we dit geheime deel van ons lichaam eens nader bekijken!

Heb je ooit het woord 'perineum' gehoord? Misschien van je dokter, of misschien tijdens je zwangerschap. Dit is eigenlijk een heel belangrijk en gevoelig gebied van ons lichaam, maar een waar we niet veel over praten. Dus vandaag gaan we het er heel eenvoudig en toegankelijk over hebben. Ik zal alles uitleggen op een manier die je kunt begrijpen.

Simpel gezegd, wat is het perineum?

Het is heel simpel. Het kleine, gevoelige stukje huid tussen je geslachtsdelen en je anus heet het perineum.

• Bij een vrouw: het stukje huid tussen de vaginale opening en de anus.
• Bij een man: het stukje huid tussen de testikels (scrotum) en de anus.

Maar het gaat niet alleen om de huid. Onder deze huid bevinden zich dieper gelegen structuren, waaronder de spieren, weefsels en zenuwen onderin onze bekkenholte. Deze behoren ook tot dit gebied dat het perineum wordt genoemd. Om precies te zijn, dit is als het ware de basis van onze bekkenbodem.

Wat zijn de functies van het perineum? Waarom is het zo belangrijk?

Dit kleine gebied vervult een zeer belangrijke functie in ons lichaam.

• Seksuele stimulatie: De huid in dit gebied zit vol zenuwuiteinden, waardoor dit gebied erg belangrijk is voor seksuele stimulatie en bevrediging.
• Ondersteuning van de bekkenorganen: Het perineum biedt een stevige basis en ondersteuning voor de bekkenbodemspieren, die helpen om organen zoals de blaas, dikke darm en geslachtsorganen op hun plaats te houden.
• Controle van urineren en ontlasting: Omdat de spieren en zenuwen die betrokken zijn bij het urineren en de ontlasting door dit gebied lopen, helpt het ook om deze processen goed te controleren.
• Bevalling: Dit gebied is erg belangrijk voor vrouwen, vooral tijdens een vaginale bevalling. Dit gebied rekt flink op wanneer de baby geboren wordt.

Waar bevindt zich dit perineumgebied?

Zoals we eerder al aangaven, bevindt dit zich tussen de geslachtsdelen en de anus. Als je echter in het lichaam kijkt, zijn de grenzen iets anders. Anatomisch gezien heeft dit gebied de vorm van een ruit.

• Aan de voorzijde: Het begint bij de schaambeenverbinding, waar de twee bekkenbeenderen aan de voorkant samenkomen.
• Rug: Strekt zich uit tot het stuitje, het onderste bot in je rug.
• Aan beide zijden: De twee bekkenbeenderen (zitbeenderen) die in de vloer drukken wanneer je zit, strekken zich uit naar de zijkanten.

Wanneer deze vier grenzen samenkomen, vormen ze een ruitvorm. Als je in gedachten een lijn door het midden van deze ruit trekt, verdeelt deze zich in twee driehoeken.

1.Urogenitale driehoek: Dit is het voorste deel. Het bevat de geslachtsorganen, de urinebuis en de bijbehorende spieren.

2. Anale driehoek: Dit is het achterste gedeelte. Dit gedeelte bevat de anale sluitspier, die de opening van de anus en de doorgang van ontlasting regelt.

Op het punt waar deze twee driehoeken samenkomen, bevindt zich een stevige, vezelige spiermassa die het perineum wordt genoemd. Deze is belangrijk voor de ondersteuning van de bekkenbodem. Het is ook het gebied dat het meest waarschijnlijk beschadigd raakt tijdens de bevalling.

Het perineum van een vrouw is gemiddeld ongeveer 3,8 centimeter lang. Dat van een man is 5 centimeter of iets langer.

Veelvoorkomende aandoeningen en problemen die het perineumgebied treffen

De belangrijkste oorzaak van schade aan dit gebied is de bevalling. Ongeveer 85% van de moeders die natuurlijk bevallen, ervaren een of andere vorm van scheuring in het perineum. Dit gebied kan echter ook om andere redenen beschadigd raken, ongeacht het geslacht.

Wat zijn de symptomen van deze problemen?

Het belangrijkste symptoom van een probleem in het perineum is pijn . Vooral na een bevalling kan een scheur zo pijnlijk zijn dat lopen of zitten onmogelijk is.

Daarnaast kunnen ook de volgende symptomen optreden:

• Moeite met plassen of ontlasting.
• Pijn of jeuk in het perineumgebied.
• Mannen hebben moeite met het krijgen van een erectie.
• Pijn bij het plassen of tijdens seks.
• Een bult, roodheid of zwelling in het perineumgebied.

Als u een van deze symptomen heeft, raadpleeg dan zeker uw arts.

Welke tests worden uitgevoerd om deze aandoeningen vast te stellen?

Uw arts zal eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Tijdens dit onderzoek zal hij of zij controleren op wondjes, scheurtjes of bultjes in het perineum. Soms zal de arts ook een gehandschoende vinger in uw rectum inbrengen om te controleren op afwijkingen (een digitaal rectaal onderzoek).

Als het probleem ernstiger lijkt, kunnen beeldvormende onderzoeken zoals de volgende worden aanbevolen:

• CT-scan: Om schade aan structuren in het lichaam op te sporen.
• MRI-scan (MRI): Om schade aan spieren en bloedvaten vast te stellen.
• Echografie: Om schade aan bloedvaten op te sporen.
• Röntgenfoto met een speciale kleurstof: om schade aan de urinebuis vast te stellen.

Welke behandelingen zijn er voor problemen in het perineumgebied?

De behandeling hangt af van het probleem. Als het een scheur is die tijdens de bevalling is ontstaan, zal uw arts, afhankelijk van de grootte, bepalen of hechtingen nodig zijn. In de tussentijd kunnen deze dingen helpen om de pijn en het ongemak te verlichten.

• Zitbaden en warme kompressen: Een zitbad houdt in dat u tweemaal daags 5-10 minuten in een ondiepe bak met warm water zit. Dit reinigt het perineum, vermindert pijn en bevordert een snellere wondgenezing.
• Pijnstillers: U kunt pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen innemen zoals voorgeschreven door uw arts. Er zijn ook pijnstillende sprays verkrijgbaar.
• Peri-flesje: Dit is een klein flesje dat je kunt vullen met warm water en waarmee je na het toiletbezoek op het perineum kunt spuiten. Hiermee kun je de wond voorzichtig reinigen zonder deze verder te irriteren door er toiletpapier overheen te wrijven.
• Verstopping voorkomen: Persen tijdens de stoelgang kan de pijn verergeren. Daarom is het erg belangrijk om vezelrijke voeding te eten (fruit, groenten) en minstens 8 glazen water per dag te drinken.
• Kegeloefeningen: Deze oefeningen helpen de bekkenbodemspieren na de bevalling te versterken. Raadpleeg echter altijd eerst uw arts of fysiotherapeut als u een blessure heeft.

Bij een infectie kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Bij een abces kan een kleine incisie worden gemaakt om de pus af te voeren. Ernstige aambeien of zenuwschade kunnen een operatie noodzakelijk maken.

Kan perineale scheuring tijdens de bevalling worden voorkomen?

Hoewel het niet mogelijk is om een ​​scheur 100% te voorkomen, is er wel een manier om de kans erop te verkleinen en de ernst van een scheur te verminderen. Dat is perineale massage .

Wanneer moet deze massage beginnen?

Het is het beste om hiermee te beginnen na ongeveer 34 weken zwangerschap.

Hoe vaak moet je dit doen?

Het is voldoende om dit 3-4 dagen per week te doen, gedurende ongeveer 5 minuten per keer.

Hoe voer je deze massage correct uit?

Kies voordat je dit doet een rustige plek uit waar je kunt ontspannen.

1. Was eerst uw handen grondig met zeep.

2. Zorg voor goede ondersteuning van je rug, buig je benen en spreid ze wijd.

3. Breng een natuurlijke olie (kokosolie, olijfolie) of een door een arts aanbevolen glijmiddel op waterbasis aan op uw vingers en perineum.

4. Breng uw duim voorzichtig ongeveer 2,5 tot 4 centimeter in de vagina.

5. Druk nu voorzichtig met uw vinger tegen de achterwand van de vagina, dus richting de anus. Druk totdat u een lichte rek voelt.

6. Houd deze positie een minuut of twee vast.

7. Beweeg vervolgens heel langzaam uw duim heen en weer in een 'U'-vorm. U zou een lichte trekkende beweging moeten voelen.

Dit voelt in het begin misschien een beetje ongemakkelijk, maar het wordt makkelijker naarmate je eraan went. Je kunt dit ook met je arts bespreken voor meer advies.