Lees meer over profylactische mastectomie om het risico op kanker te verlagen.

Heeft u wel eens gehoord van een borstverkleining, waarbij een of beide borsten worden verwijderd voordat ze zich volledig ontwikkelen, om het risico op borstkanker te verlagen? Hoewel dit misschien nieuw en een beetje eng klinkt, is het in feite een zeer belangrijke medische optie die het leven kan redden van vrouwen met een zeer hoog risico op borstkanker. Het is een zeer persoonlijke beslissing. Daarom zullen we het vandaag hebben over 'profylactische mastectomie', op een eenvoudige manier die u kunt begrijpen.

Wat is een profylactische mastectomie, simpel gezegd?

Hoewel de naam ingewikkeld klinkt, is het concept eenvoudig. Een profylactische mastectomie is de chirurgische verwijdering van een of beide gezonde borsten voordat er kanker ontstaat, met als doel het risico op borstkanker te verlagen.

Simpel gezegd is dit een "preventieve mastectomie". Sommigen noemen het ook wel een "preventieve mastectomie" of "risicoverminderende mastectomie". Deze ingreep wordt uitgevoerd om het risico op het ontwikkelen van kanker in de toekomst te verlagen, in plaats van om kanker te behandelen als deze al aanwezig is.

Voor wie is deze operatie geschikt? Is dit voor iedereen nodig?

Nee, absoluut niet. Deze operatie is niet voor iedereen geschikt. Iemand met een gemiddeld risico zou deze ingreep zelfs niet moeten overwegen. Uw arts zal deze optie alleen voorstellen als is vastgesteld dat u een zeer hoog risico loopt op het ontwikkelen van borstkanker.

Oké, laten we eens kijken wat die risicofactoren precies zijn.

• Een sterke familiegeschiedenis van kanker: Als een naaste familielid (bijvoorbeeld uw moeder, zus of dochter) borstkanker heeft gehad, is uw risico aanzienlijk verhoogd. Dit geldt met name als die persoon de kanker vóór zijn of haar 50e levensjaar heeft ontwikkeld.

• Een persoonlijke voorgeschiedenis van kanker: Stel je voor dat je al kanker in één borst hebt en dat je een mastectomie moet ondergaan om die borst te verwijderen als behandeling. Sommige mensen besluiten dan om ook de andere, gezonde borst te laten verwijderen om het risico op kanker aan die kant in de toekomst te verkleinen. Dit heeft echter geen invloed op de status van de bestaande kanker of op eventuele aanvullende behandelingen.

• Positieve genetische testuitslag: Veranderingen of mutaties in bepaalde genen in ons lichaam kunnen het risico op het ontwikkelen van kanker aanzienlijk verhogen. BRCA1 en BRCA2 zijn twee van zulke belangrijke genen. Als een genetische test bevestigt dat u een van deze genmutaties heeft, is uw risico op het ontwikkelen van borstkanker zeer hoog. In dat geval kunt u deze operatie overwegen.

• Bestralingstherapie in het verleden: Als u om welke reden dan ook bestralingstherapie in het borstgebied heeft ondergaan, vooral tussen de leeftijd van 10 en 30 jaar (voor een andere vorm van kanker, zoals de ziekte van Hodgkin), kan uw risico op het ontwikkelen van borstkanker in de toekomst verhoogd zijn.

In hoeverre vermindert deze operatie het risico daadwerkelijk?

Dit is de belangrijkste vraag. Ja, de veiligheid van deze operatie is zeer hoog voor mensen met een hoog risico. Studies hebben aangetoond dat:

• Deze operatie kan het risico op borstkanker bij vrouwen met een BRCA1- of BRCA2 -genmutatie met ongeveer 95% verminderen, wat betekent dat het risico vrijwel volledig wordt geëlimineerd.
• Vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van kanker kunnen hun risico met ongeveer 90% verlagen.

Dit is een zeer hoog percentage, waardoor het een goede optie is voor mensen in de risicogroep.

Bestaan ​​er verschillende soorten van deze operatie?

Ja, er zijn verschillende manieren om deze operatie uit te voeren, afhankelijk van de behoeften van de patiënt, het lichaamstype en het advies van de arts. Laten we dit verduidelijken aan de hand van deze tabel.

Wat gebeurt er vóór en tijdens de operatie?

Uw arts zal u alle nodige instructies geven vóór de operatie. Op de dag van de operatie krijgt u een ziekenhuisjasje aan en wordt er een infuus in uw arm geplaatst. Hierdoor wordt u onder algehele narcose gebracht, wat betekent dat u tijdens de operatie niets zult voelen en volledig zult slapen.

Vervolgens brengen ze hem naar de operatiekamer en begint de chirurg met de operatie.

1. Eerst wordt een incisie gemaakt op een geschikte plaats op de borst.

2. Vervolgens wordt het borstweefsel zorgvuldig losgemaakt van de huid en de borstspieren.

3. Het verwijderde borstweefsel is volledig verwijderd. Als u een borstreconstructie plant, kan die stap nu beginnen.

4. Na de operatie worden er verschillende buisjes, drains genaamd, geplaatst om overtollig vocht (bloed, water, enz.) dat zich in de wond ophoopt af te voeren. Deze worden na een paar dagen verwijderd.

5. Tot slot wordt de incisie gehecht en goed afgedekt met een verband.

Deze operatie duurt meestal twee tot drie uur, maar als er tegelijkertijd ook een borstreconstructie wordt uitgevoerd, kan het langer duren.

Wat gebeurt er na de operatie? Hoe lang duurt het herstel?

Na de operatie moet u ongeveer een dag in het ziekenhuis blijven. Deze periode kan variëren, afhankelijk van uw gezondheidstoestand en of er sprake is geweest van een reconstructieve operatie.

Tijdens uw herstel zal het medisch team u eenvoudige oefeningen aanbevelen om stijfheid en spanning in uw armen en schouders te verminderen.U krijgt instructies. Deze oefeningen zullen ook de vorming van littekenweefsel verminderen. Voordat u het ziekenhuis verlaat, wordt u alles uitgelegd, zoals hoe u de wond thuis moet verzorgen en hoe u de medicatie moet innemen.

Hersteltijd:

• Het duurt meestal 3-4 weken voordat de eerste genezing is bereikt .
• Na een borstreconstructie kan het tot wel 8 weken duren voordat de wond genezen is.
• Het kan enkele maanden duren voordat u al uw normale activiteiten weer kunt hervatten, met name dingen zoals gewichtheffen.

Wat zijn de risico's en complicaties van deze operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er ook risico's aan verbonden.

• Bloeding
• Infectie
• Gevoelloosheid in de borst en tepel

Naast deze fysieke risico's is er nog een belangrijk aspect om te overwegen: de psychologische impact .

Wanneer moet ik na de operatie de dokter bezoeken?

Als u na thuiskomst van de operatie een van de volgende symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts bellen .

• Als u koorts krijgt.
• Als de wond bloedt .
• Als de pijn na enkele weken niet afneemt of als deze verergert.
• Als er roodheid en zwelling rond de wond is.
• Als u warmte voelt rond de incisie.

Dit kunnen tekenen zijn van een infectie, dus het is erg belangrijk om ze snel te melden.