Heb je ooit een plotselinge, aanv एलोग van lachen zonder aanleiding gezien of meegemaakt, of een oncontroleerbare huilbui? Soms reageer je heftiger op iets kleins dan op het verdriet of de vreugde die je voelt. Als je dit hebt meegemaakt, is het belangrijk om meer te weten te komen over de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben: pseudobulbaire affectie, of kortweg PBA.
Weet je wat pseudobulbaire affectie (PBA) is?
Simpel gezegd is pseudobulbaire affectie (PBA) een neurologische aandoening die ervoor zorgt dat je oncontroleerbaar lacht of huilt, op een manier die niet overeenkomt met je ware gevoelens. Stel je voor dat je in een verdrietige situatie bent, maar je kunt niet stoppen met lachen. Of dat je op een vrolijk feest bent, maar je hebt constant de neiging om te huilen. Dit is het belangrijkste symptoom van PBA.
Deze aandoening wordt veroorzaakt door hersenschade of een andere neurologische aandoening. Iemand met bijvoorbeeld de ziekte amyotrofische laterale sclerose (ALS) kan deze aandoening ontwikkelen.
Soms, ook al lijkt lachen of huilen op dat moment gepast, is het moeilijker te beheersen dan normaal. Bovendien kunnen deze emotionele uitingen erg intens zijn en langer aanhouden dan gebruikelijk . Het is alsof je een kraan opendraait en je die niet meer kunt dichtdraaien.
PBA staat ook bekend onder verschillende andere namen:
- Emotionele labiliteit
- Pathologisch lachen en huilen
- Onvrijwillige emotionele expressiestoornis
- Dwangmatig lachen of huilen
- Emotionele incontinentie (onvermogen om emoties te beheersen)
PBA kan een enorme impact hebben op je leven, je familie en de mensen om je heen. Het kan gevoelens van schaamte, angst en zelfs isolatie veroorzaken.
Hoe vaak komt PBA voor?
Onderzoekers schatten dat alleen al in de Verenigde Staten tussen de 2 en 7 miljoen mensen aan PBA lijden. Deze grote spreiding in aantallen komt doordat PBA in ernst varieert en niet altijd correct wordt herkend. Het is mogelijk dat mensen met deze aandoening in Sri Lanka ook geen behandeling krijgen vanwege onwetendheid.
Wie wordt het meest getroffen door PBA?
Deze aandoening, pseudobulbaire affectie (PBA) genaamd, kan iedereen van elke leeftijd treffen, inclusief kinderen en volwassenen met een vorm van neurologische aandoening in de hersenen.
Zoals uit onderzoek is gebleken:
- Ongeveer 50% van de mensen met amyotrofische laterale sclerose (ALS) heeft mogelijk PBA.
- Ongeveer 48% van de mensen met traumatisch hersenletsel (TBI) heeft hersenbeschadiging.
- Deze aandoening treft ongeveer 46% van de mensen met multiple sclerose (MS).
Is pseudobulbaire affectie een psychische aandoening?
Sommige mensen denken misschien dat PBA een psychische aandoening is. Omdat dingen zoals lachen en huilen immers verband houden met onze stemming. Omdat PBA echter wordt veroorzaakt door schade aan de neurale circuits in de hersenen , wordt het geclassificeerd als een 'neuropsychiatrisch syndroom', oftewel een verzameling neuropsychiatrische symptomen. Simpel gezegd is PBA een stoornis in de emotionele expressie die gepaard gaat met een hersenaandoening.
Wat zijn de symptomen van PBA?
Om PBA te begrijpen, is het belangrijk om het verschil te kennen tussen 'stemming' en 'affect'. Stemming is het gevoel dat je vanbinnen hebt. Dat wil zeggen, dingen die alleen jij kunt voelen, zoals verdriet, woede of blijdschap. Affect is de manier waarop je gevoelens naar buiten toe worden geuit, zoals glimlachen of huilen, wat anderen kunnen zien.
Het belangrijkste symptoom van pseudobulbaire affectie (PBA) is dus het uiten van emoties (affect) die niet overeenkomen met je stemming of de intensiteit van je gevoelens. De meest voorkomende symptomen zijn huilen en lachen.
Dit lachen en/of huilen zou er als volgt uit kunnen zien:
- Onverwacht, plotseling en buiten controle.
- Te veel voor het evenement. (bijv. urenlang lachen om een klein grapje)
- Het gebeurt zonder duidelijke reden.
Soms kunnen er oncontroleerbare woede of frustraties ontstaan.
Omdat PBA vaak gepaard gaat met een onderliggende neurologische aandoening, zoals hersenletsel of amyotrofische laterale sclerose (ALS), kunnen mensen met PBA ook andere symptomen hebben die verband houden met de onderliggende aandoening.
Wat zijn de oorzaken van PBA?
Onderzoekers weten nog steeds niet precies wat de oorzaak is van pseudobulbaire affectie. Ze denken dat het wordt veroorzaakt door verstoringen in de neurologische banen in onze hersenen die de expressie van emoties reguleren.
Er zijn verschillende neurologische aandoeningen die verband houden met PBA en die deze stoornissen kunnen veroorzaken:
- Traumatisch hersenletsel
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS), ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig.
- Multiple sclerose (MS)
- De ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie
- Hartinfarct
- de ziekte van Parkinson
- Hersentumoren
- Epilepsie
- de ziekte van Wilson
Welke delen van de hersenen worden door PBA aangetast?
Men vermoedt dat PBA hoogstwaarschijnlijk verschillende hersengebieden langs de cerebropontocerebellaire route aantast.
Een deel van deze route is ons kleine brein (het cerebellum).Dit gebeurt door onze emotionele reacties te monitoren en ervoor te zorgen dat ze passend zijn voor de sociale situatie. Als de neurale verbindingen van bepaalde hersengebieden naar het cerebellum verstoord raken, kan de controle over de uiting van emoties verloren gaan.
Daarnaast kunnen de volgende neurotransmitters een rol spelen bij PBA:
- Serotonine
- Norepinefrine `(Norepinefrine)`
- Dopamine
- Glutamaat
- Acetylcholine `(Acetylcholine)`
Hoe wordt PBA gediagnosticeerd?
Pseudobulbaire affectie (PBA) kan een lastige aandoening zijn om te diagnosticeren . Zelfs artsen kunnen het soms verwarren met een psychische aandoening, met name depressie of een bipolaire stoornis.
Momenteel bestaat er geen specifieke test om PBA te diagnosticeren. Artsen stellen de diagnose op basis van uw:
- Symptomen
- Medische voorgeschiedenis, met name met betrekking tot neurologische aandoeningen.
- Geschiedenis van psychische gezondheid
- Informatie verkregen uit lichamelijk onderzoek
Dit alles wordt zorgvuldig bestudeerd en er wordt een conclusie getrokken.
Waarom wordt PBA verward met depressie?
Pseudobulbaire affectie (PBA) is een aandoening die vaak verward wordt met een psychische aandoening, met name depressie.
Dit is wat er gebeurt als je vaak huilbuien hebt, een belangrijk symptoom van PBA. Mensen met PBA kunnen ook depressief worden om andere redenen, naast de PBA-aandoening zelf. In vergelijking met depressie zijn huilbuien bij PBA echter:
- Het begint plotseling, als een explosie.
- Het duurt maar kort.
- Het wordt doorgaans niet geassocieerd met langdurig innerlijk verdriet.
Hoewel mensen met een depressie zich constant verdrietig voelen, huilen ze minder vaak. En als ze al huilen, duurt het langer dan bij PBA. Bovendien komen andere symptomen van depressie, zoals slapeloosheid en gebrek aan eetlust, niet voor bij PBA.
Welke behandelingen zijn er voor PBA?
Er bestaat geen genezing voor pseudobulbaire affectie (PBA). Er zijn echter wel medicijnen die kunnen helpen de symptomen onder controle te houden. Het belangrijkste doel van de behandeling is het verminderen van de intensiteit en ernst van deze ongecontroleerde lach- en huilbuien.
De volgende medicijnen worden door artsen voorgeschreven voor PBA:
- Dextromethorfan/kinidinesulfaat (Nuedexta®): Dit is het eerste geneesmiddel dat door de FDA (Amerikaanse Food and Drug Administration) is goedgekeurd voor de behandeling van PBA. Het bevat een hoestmiddel (dextromethorfan) en een zeer lage dosis van een geneesmiddel dat voorheen werd gebruikt voor de behandeling van hartritmestoornissen (kinidinesulfaat).
- Antidepressiva:Antidepressiva zoals tricyclische antidepressiva, selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en noradrenaline/serotonineheropnameremmers (SNRI's) kunnen helpen bij het beheersen van PBA-symptomen. Deze worden echter meestal in lagere doseringen gegeven dan de medicijnen die voor de behandeling van depressie worden voorgeschreven.
Zoals bij alle medicijnen kunnen er bijwerkingen optreden. U dient samen met een arts de behandelmethode te kiezen die het beste bij u past.
Kan PBA worden voorkomen?
Omdat pseudobulbaire affectie wordt veroorzaakt door hersenschade en neurologische aandoeningen, is er niets dat gedaan kan worden om het te voorkomen.
Wat is de prognose voor PBA?
De vooruitzichten voor PBA's verschillen van persoon tot persoon.
Als de aandoening niet wordt herkend en behandeld, lopen mensen met PBA een verhoogd risico op:
- Depressie
- Spanning
- Verminderde sociale contacten
- Verminderde levenskwaliteit
Medicatie kan helpen de symptomen onder controle te houden. De diagnose en behandeling kunnen lastig zijn. Het is echter belangrijk om voor jezelf op te komen en het te proberen. De artsen die het meest weten over deze aandoening zijn neuropsychologen, neurologen en psychiaters.
Hoe lang duurt pseudobulbaire affectie?
Pseudobulbaire affectie is meestal een chronische aandoening, omdat de onderliggende medische aandoeningen die het veroorzaken (bijv. multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer) vaak langdurig zijn.
Wat kun je doen om succesvol met PBA te leven? (Copingstrategieën)
Hier volgen enkele tips om je te helpen omgaan met PBA en je plotselinge lach- of huilbuien onder controle te houden:
- Als het lachen/huilen opkomt, haal dan diep adem tot het afneemt.
- Denk op dat moment aan iets anders, concentreer je daarop.
- Ontspan je schouder- en gezichtsspieren en verminder de spanning.
- Verander indien mogelijk van positie.
- Vertel anderen over je situatie , zodat ze weten wat ze kunnen verwachten en je niet verkeerd begrijpen.
- Als PBA uw geestelijke gezondheid beïnvloedt, raadpleeg dan een psycholoog of therapeut .
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u PBA heeft, uw behandeling niet goed werkt of u last heeft van vervelende bijwerkingen, overleg dan met uw arts over een nieuwe behandeling.
Oncontroleerbaar lachen en huilen kan lastig, gênant en moeilijk te begrijpen zijn voor anderen. Maar onthoud dat pseudobulbaire affectie (PBA) een medische aandoening is en met medicatie te behandelen is. Als u symptomen van PBA heeft, raadpleeg dan een arts. Zij zijn er om u te helpen.
De belangrijkste punten die je moet onthouden van wat we hebben besproken (Kernboodschap)
Oké, dit zijn de belangrijkste dingen die je moet onthouden over pseudobulbaire affectie (PBA) waar we het vandaag over hebben gehad:
- PBA is een neurologische aandoening die ervoor zorgt dat je oncontroleerbaar lacht of huilt, op een manier die niet overeenkomt met je gevoelens.
- Dit wordt vaak in verband gebracht met een andere neurologische aandoening (bijv. ALS, MS, beroerte, traumatisch hersenletsel).
- PBA is op zichzelf geen psychische aandoening, maar het kan wel verward worden met aandoeningen zoals depressie.
- Hoewel er geen volledige genezing voor is, bestaan er wel medicijnen om de symptomen te bestrijden.
- Als u deze symptomen heeft, is het erg belangrijk om zonder schaamte of angst medisch advies in te winnen.
- Door uw naasten over deze situatie te informeren, maakt u het voor beiden gemakkelijker.
Ik hoop dat deze informatie u van nut is. Mocht u hierover nog vragen hebben, aarzel dan niet om een arts te raadplegen.
Pseudobulbaire affectie, PBA, neuropathie, oncontroleerbaar lachen, oncontroleerbaar huilen, emotionele labiliteit, hersenaandoeningen

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment