Ervaart u soms een vreemde pijn in uw onderbuik, aan weerszijden van uw lies? Vooral tijdens de zwangerschap, of als u veel sport, is deze pijn waarschijnlijk heel herkenbaar. Lijkt deze pijn erger te worden wanneer u loopt, uit bed stapt of uw benen spreidt? Hoewel veel mensen denken dat dit normaal is, ligt de oorzaak soms bij een probleem met een klein gewrichtje in ons lichaam waar we het niet vaak over hebben. Vandaag hebben we het over dit gewricht, de schaambeenverbinding (pubis symphysis), die een belangrijke rol speelt bij het stabiliseren van ons bekken, maar erg vervelend kan zijn als er een probleem mee ontstaat.
Simpel gezegd, wat is de schaambeenverbinding (pubis symphysis)?
Stel je voor dat ons bekken een ring is. Deze ring bestaat uit verschillende grote botten. Aan de voorkant van deze bekkenring, waar het rechter en het linker bot samenkomen, bevindt zich een speciaal gewricht dat de schaambeenverbinding (pubis symphysis) wordt genoemd.
Je zou misschien denken dat dit een gewricht is dat veel beweegt, zoals de knie of de elleboog. Maar dat is niet zo. Het beweegt niet veel. Net als een brug die twee oevers verbindt, is de belangrijkste functie van dit gewricht om de twee bekkenbeenderen stevig bij elkaar te houden en het bekken stabiel te houden. Maar het heeft ook een beetje flexibiliteit om de schokken op te vangen die optreden tijdens bewegingen zoals lopen en rennen. Dus hoewel we niet veel over dit gewricht nadenken, is het erg belangrijk voor het evenwicht van ons lichaam.
Wat zijn de belangrijkste functies van dit gewricht?
Laten we eens kijken hoe belangrijk dit kleine gewrichtje voor ons lichaam is.
- Het stabiel houden van het bekken: dit is het allerbelangrijkste. Dit gewricht verbindt de schaambeenderen aan de linker- en rechterkant van het bekken en zorgt ervoor dat ze stevig blijven.
- Schokabsorptie: Wanneer we lopen, rennen of springen, ondervindt ons lichaam schokken. Dit gewricht helpt die schokken te absorberen en de overdracht ervan naar de bovenste delen van het lichaam te verminderen.
- Lichaamsgewichtverdeling: Het gewicht van ons bovenlichaam gaat via het bekken naar de grond, voordat het via de benen wordt overgedragen. Dit gewricht helpt dus om dat gewicht gelijkmatig over de benen te verdelen.
- Hulp bij de bevalling: Dit is de meest verbazingwekkende functie van dit gewricht. Tegen het einde van de zwangerschap wordt dit gewricht door de invloed van hormonen iets losser en wijder. Dit gebeurt om ruimte te maken voor het bekken, zodat de baby er tijdens de bevalling gemakkelijk uit kan. Dit is een natuurlijk proces.
Waar bevindt deze verbinding zich en waaruit is deze gemaakt?
Het schaambeengewricht bevindt zich onderin ons bekken, precies voor het midden. Het ligt vóór onze blaas en boven onze geslachtsdelen.
Dit gewricht bestaat niet alleen uit twee aan elkaar vergroeide botten. Het moet tot op zekere hoogte sterk en flexibel zijn. Daarom is het opgebouwd uit verschillende speciale onderdelen.
| Een deel van het gewricht | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Vezelkraakbeenschijf | Dit is het belangrijkste deel tussen de twee botten. Het is als een schokdemper in een auto. Het is een soort kraakbeen met zeer sterke vezels. Het bestaat voornamelijk uit een eiwit genaamd collageen . Dit zorgt ervoor dat het gewricht schokken kan opvangen. |
| Hyaline kraakbeenlaag | De hierboven genoemde vezelkraakbeenschijf is aan beide zijden, dat wil zeggen aan de uiteinden van de twee bekkenbeenderen, bedekt met een soort glad kraakbeen. Dit dient ter bescherming van de uiteinden van de botten. |
| Ligamenten | Dit hele gewricht wordt bij elkaar gehouden door sterke, touwachtige structuren die ligamenten worden genoemd. Deze ligamenten voorkomen dat het gewricht te veel beweegt, verschuift en houden het stabiel. |
Welke aandoeningen beïnvloeden de schaambeenverbinding?
We hebben meestal geen idee van de werking van dit gewricht. Maar in sommige gevallen kan het problemen en pijn veroorzaken. Een veelgebruikte naam voor dergelijke aandoeningen is symfysis pubis dysfunctie (SPD) . Hieronder vallen verschillende belangrijke aandoeningen.
Zwangerschap is de belangrijkste oorzaak van bekkeninstabiliteit (SPD). Een hormoon genaamd relaxine, dat vrijkomt tijdens de zwangerschap, zorgt ervoor dat de gewrichten in het lichaam, met name de bekkengewrichten, ontspannen. Hoewel dit helpt bij de bevalling, kan een te sterke ontspanning er soms toe leiden dat het gewricht instabiel en pijnlijk wordt.
Daarnaast kunnen atleten die sporten beoefenen zoals voetbal en hockey, waarbij ze plotseling van richting veranderen en hard rennen, ook blessures oplopen die hiermee verband houden.
| Medische aandoening | Wat gebeurt er hiermee? |
|---|---|
| Schaambeen diastase | Dit betekent dat het gewricht meer dan één centimeter (1 cm) wijder wordt. Dit gebeurt meestal tijdens de zwangerschap of de bevalling. Dit kan leiden tot instabiliteit van het bekken en hevige pijn. |
| Osteitis Pubis | Dit is een ontsteking van het gewricht en de omliggende botten, zonder infectie. Dit komt vaak voor bij sporters. Overmatige lichaamsbeweging en herhaalde bewegingen kunnen de belangrijkste oorzaken zijn. |
| Andere bot- en gewrichtsaandoeningen | Ook artrose , osteoporose , botbreuken en andere aandoeningen kunnen dit gewricht aantasten. |
Hoe weet je of er een probleem is? Wat zijn de symptomen?
Bij een probleem met de schaambeenverbinding zijn de belangrijkste symptomen pijn en instabiliteit van het bekken. Deze pijn kan zich op verschillende manieren uiten. Sommige mensen ervaren een scherpe pijn midden in hun onderbuik. Bij anderen kan de pijn uitstralen naar de lies, de binnenkant van de dijen, de hele buik, de heupen en de rug.
Let op de volgende symptomen:
- Pijn bij het lopen: Pijn in de lies of onderbuik tijdens het lopen, vooral bij het traplopen. Sommige mensen horen of voelen een 'klikkend' geluid tijdens het lopen.
- Moeite met op één been staan: Ernstige pijn bij het proberen op één been te staan, bijvoorbeeld bij het aantrekken van een jurk.
- Moeite met omdraaien in bed: De pijn neemt toe bij het proberen om 's nachts tijdens het slapen naar de andere kant van het bed te draaien.
- Moeite om de benen uit elkaar te houden:Een scherpe pijn wanneer je je benen uit elkaar moet bewegen, bijvoorbeeld bij het uitstappen uit een voertuig.
- Stijfheid in de lies: U kunt uw benen niet meer zo goed buigen of strekken als voorheen en u voelt een verminderde flexibiliteit in het liesgebied.
- Een schurend geluid bij beweging: Een gevoel van "gebrek aan smering" bij het bewegen van het bekken, een schurend geluid.
Als u dergelijke symptomen heeft, is het erg belangrijk om uw arts te raadplegen in plaats van ze af te doen als normaal. De arts zal u onderzoeken en u indien nodig doorverwijzen voor tests zoals röntgenfoto's om de exacte oorzaak te achterhalen.
Hoe houden we dit gewricht dan gezond?
We hebben geen controle over zaken zoals hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. Er zijn echter wel een paar dingen die we kunnen doen om de risico's en blessures aan dit gewricht te minimaliseren.
- Het versterken van de bekkenbodem- en buikspieren: dit is het allerbelangrijkste. Sterke spieren rond het bekken zorgen voor een goede ondersteuning van het gewricht. Er zijn speciale oefeningen (bekkenbodemoefeningen en core-versterkende oefeningen) die hierbij kunnen helpen. Je kunt hierover advies vragen aan een fysiotherapeut.
- Draag de juiste schoenen: Het is erg belangrijk om comfortabele schoenen te dragen die goed passen. Dit vermindert de schokken voor je lichaam tijdens het lopen.
- Trainingsmethode: Begin niet meteen met zware oefeningen. Bouw de training geleidelijk op. Doe een goede warming-up voordat je begint met trainen.
- Ondergrond voor de training: Vermijd hardlopen en springen op harde ondergronden, zoals beton, zoveel mogelijk. Trainen op een zachte, vlakke ondergrond, zoals een grasveld, is beter voor je gewrichten.
Hoewel we vaak denken aan de grotere gewrichten in ons lichaam, zoals onze knieën en schouders, begrijpt u nu wellicht hoe belangrijk kleine, minder beweeglijke gewrichten zoals de schaambeenverbinding zijn voor het goed functioneren van ons lichaam. Negeer deze pijnsignalen in uw lichaam dus niet.
Belangrijkste boodschap
- De schaambeenverbinding is een zeer belangrijk, maar onbeweeglijk gewricht dat de twee voorste botten van ons bekken met elkaar verbindt.
- Problemen met dit gewricht (symfysis pubis dysfunctie - SPD) kunnen tijdens de zwangerschap en bij het sporten pijn in de onderbuik en lies veroorzaken.
- Als u symptomen heeft zoals een 'klikkend' geluid tijdens het lopen, pijn in de lies, moeite met omdraaien in bed en het niet kunnen spreiden van uw benen, negeer dit dan niet.
- Als u symptomen zoals deze heeft,Raadpleeg direct uw arts voor deskundig medisch advies. Vermijd zelfbehandeling.
- Bekkenbodemoefeningen en een gezonde levensstijl kunnen de schade aan dit gewricht minimaliseren.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe