Heeft u of iemand die u kent bestraling op de borst gehad vanwege kanker? Zo ja, dan is dit verhaal erg belangrijk voor u. Hoewel kankerbehandeling essentieel is, kan deze soms ook gevolgen hebben voor ons hart. Maak u geen zorgen, dit overkomt niet iedereen en dankzij de geavanceerde technologie van tegenwoordig is dit risico aanzienlijk afgenomen. Het is echter wel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn. Laten we alles in eenvoudige bewoordingen uitleggen.
Wat is stralingshartziekte?
Simpel gezegd: wanneer hoogenergetische straling (bestraling) die gebruikt wordt om kankercellen te vernietigen, op de borstkas wordt gericht, kan ook het nabijgelegen hart beschadigd raken. De verschillende hartaandoeningen die het gevolg zijn van deze hartschade worden vaak aangeduid als stralingshartziekte .
Het bijzondere hieraan is dat deze symptomen van hartziekten soms al binnen enkele weken na de behandeling kunnen optreden. Bij anderen kunnen deze problemen echter jarenlang aanhouden, soms wel 10 of 20 jaar, zonder dat er symptomen optreden.
Dit risico is over het algemeen het hoogst bij mensen die bestraling op de borstkas ondergaan voor de volgende soorten kanker:
- Borstkanker (vooral in de linkerborst)
- Longkanker
- Slokdarmkanker
- Kanker van de lymfeklieren, zoals Hodgkin-lymfoom
Welke gevolgen heeft deze bestralingsbehandeling voor het hart?
Stel je voor: een krachtige stralingsbundel die kankercellen vernietigt, raakt ook het delicate hartweefsel, dat zich vlakbij bevindt. Dit kan tot twee belangrijke gevolgen leiden.
1. Kortetermijneffecten: Tijdens of kort na de behandeling kan er ontsteking van het hartweefsel optreden. Dit betekent dat delen van het hart opzwellen.
2. Langetermijneffecten: Na verloop van tijd wordt het door straling beschadigde hartweefsel geleidelijk dikker, vezelig en verliest het zijn elasticiteit . Net zoals een wond een litteken wordt. Wanneer dit gebeurt, kan het weefsel zijn functie niet meer goed uitvoeren.
Er zijn verschillende belangrijke delen van het hart die op deze manier beschadigd kunnen raken. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Een deel van het hart | Het effect is simpelweg |
|---|---|
| Kransslagaders | Deze slagaders die het hart van bloed voorzien, kunnen vernauwd of geblokkeerd raken, waardoor het risico op een hartaanval toeneemt. |
| Hartkleppen | De kleppen die als deuren tussen de hartkamers fungeren, kunnen verdikken en niet meer goed openen of sluiten. |
| Hartspier (Myocardium) | De spier die het hart helpt pompen, kan verzwakken of verdikken, waardoor het hart minder goed functioneert. |
| Pericardium | Het beschermende membraan rond het hart kan ontstoken (opgezwollen) raken of verdikt en verhard worden. |
| Elektrisch geleidingssysteem | Het elektrische systeem dat de hartslag en het hartritme regelt, kan beschadigd raken, waardoor de hartslag onregelmatig wordt. |
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
De symptomen kunnen variëren, afhankelijk van wanneer ze optreden en welk deel van het hart is aangetast. Laten we ze in twee categorieën onderverdelen.
Symptomen op korte termijn
Deze complicaties treden meestal weken of maanden na de behandeling op. De belangrijkste aandoeningen zijn pericarditis en pericardiale effusie .
Het belangrijkste symptoom van beide aandoeningen is hevige pijn op de borst . Deze pijn heeft een aantal specifieke kenmerken:
- De pijn neemt af als ik ga zitten en voorover buig .
- De pijn neemt toe als je diep ademhaalt .
- Sommige mensen kunnen ook kortademigheid (dyspnea) ervaren die afneemt wanneer ze voorover buigen .
Langdurige symptomen
Dit zijn de symptomen die vaak pas jaren later optreden. In het begin zijn er mogelijk geen symptomen, maar ze verschijnen pas als de ziekte al wat verder gevorderd is. Hoewel de symptomen variëren afhankelijk van het type hartaandoening, zijn dit de meest voorkomende symptomen:
- Pijn of ongemak op de borst: Het kan aanvoelen als een knijpend of drukkend gevoel.
- Kortademigheid (dyspnea): Moeite met ademhalen, zelfs bij lichte inspanning of wandelen. Deze moeilijkheid kan soms zelfs tijdens de slaap 's nachts optreden.
- Zwelling van de benen, enkels, voeten of buik (oedeem): een gevoel alsof het lichaam gevuld is met vocht.
- Hartkloppingen: Het hart klopt erg snel of onregelmatig .
- Duizeligheid of flauwvallen (syncope) .
- Regelmatig last hebben van extreme vermoeidheid en zwakte .
- Droge hoest .
- Misselijkheid .
Iets om in de gaten te houden!
In sommige ernstige gevallen kan deze aandoening leiden tot een hartaanval of hartstilstand. Dit zijn levensbedreigende noodsituaties. Als u symptomen heeft zoals hevige pijn op de borst, ernstige ademhalingsproblemen of pijn die uitstraalt naar uw linkerarm , ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
Wie loopt het meeste risico?
Niet iedereen die bestraling op de borst heeft ondergaan, zal deze aandoening ontwikkelen, maar bepaalde factoren kunnen het risico verhogen.
| Risicofactor | Beschrijving |
|---|---|
| Ontvangen stralingsdosis | De meeteenheid voor stralingsblootstelling is de Gray (Gy). Over het algemeen geldt dat als het hart een dosis van meer dan 30 Gy heeft ontvangen, het risico hoger is. |
| bestraald gebied | Het risico is groter als de straling wordt toegediend aan de linkerkant van de borstkas (de kant waar het hart zich bevindt). |
| Andere kankerbehandelingen | Het risico is groter als u bepaalde chemotherapiemedicijnen (bijv. anthracyclines, trastuzumab ) krijgt die het hart kunnen aantasten in combinatie met bestralingstherapie. |
| Leeftijd bij behandeling | Als u op jonge leeftijd bestraling heeft ondergaan, loopt u een hoger risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten op de lange termijn. |
| Bestaande aandoeningen | Het hebben van aandoeningen zoals hartziekten, diabetes, hoge bloeddruk en een hoog cholesterolgehalte, zelfs vóór de bestralingsbehandeling, verhoogt het risico. |
| Levensstijl | Gewoonten zoals roken, overmatig alcoholgebruik, overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging verhogen dit risico eveneens. |
Is dit risico afgenomen door moderne technologie?
Ja, absoluut. Dit is fantastisch nieuws. Sinds artsen en wetenschappers dit risico ontdekten, hebben ze geavanceerde technieken ontwikkeld om de hoeveelheid straling die het hart bereikt te minimaliseren. Daardoor lopen mensen die tegenwoordig bestralingstherapie ondergaan een veel lager risico op het ontwikkelen van deze hartaandoening.
Hieronder volgen enkele van die geavanceerde methoden:
- Intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT): Dit is een methode waarbij een driedimensionale (3D) kaart van de exacte vorm van de tumor wordt gebruikt om de straling alleen op de tumor zelf toe te dienen. Dit resulteert in minimale schade aan omliggend gezond weefsel, met name het hart.
- Protontherapie: Dit is eveneens een zeer geavanceerde, gerichte behandelmethode.
- Ademhalingstechnieken: Vooral bij de behandeling van borstkanker wordt de patiënt gevraagd diep adem te halen en de adem in te houden tijdens de bestraling. Hierdoor kunnen de longen uitzetten en komt het hart iets verder van de tumor af te liggen, waardoor de hoeveelheid straling die het hart bereikt, wordt verminderd.
Hoe kan ik mijn risico verlagen?
Als u bestraling op uw borstkas heeft gehad, is het belangrijk om een hartvriendelijke levensstijl aan te nemen. Dit kan uw algehele risico op hart- en vaatziekten verlagen.
- Als je rookt, stop er dan vandaag nog mee. Dit is de belangrijkste beslissing die je kunt nemen.
- Eet gezond. Eet meer groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten. Beperk de hoeveelheid olie, zout en suiker.
- Beweeg regelmatig. Zelfs iets simpels als 30 minuten per dag wandelen kan een groot verschil maken.
- Houd uw bloeddruk en cholesterolgehalte onder controle.Overleg met uw arts en laat ze regelmatig controleren. Neem zo nodig medicijnen.
- Beperk je alcoholgebruik.
- Als u diabetes hebt, zorg er dan voor dat u deze goed onder controle houdt.
- Beheers je lichaamsgewicht.
Het allerbelangrijkste is om contact te houden met uw arts, ook nadat uw kankerbehandeling is afgerond. Herinner hem of haar eraan dat u bestralingstherapie heeft gehad. Uw arts kan een onderzoek aanbevelen, zoals een echocardiogram, om uw hartfunctie elke 5 tot 10 jaar te controleren.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Als u bestraling op uw borstkas heeft gehad en een van de bovengenoemde hartklachten ontwikkelt (zoals pijn op de borst, kortademigheid, zwelling in uw benen of een onregelmatige hartslag), raadpleeg dan direct uw arts. Hoe eerder de aandoening wordt ontdekt, hoe gemakkelijker deze te behandelen is.
Als u symptomen van een hartaanval ervaart, blijf dan niet thuis. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) .
Belangrijkste boodschap
- Bestralingstherapie voor kanker in de borstkas kan bij sommige mensen na verloop van tijd hartziekten veroorzaken. Deze symptomen kunnen zich pas jaren later manifesteren.
- Maar er is geen reden tot angst. Dankzij moderne bestralingstherapie is dit risico nu aanzienlijk verminderd.
- Let op symptomen zoals pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, zwelling in de benen en een onregelmatige hartslag.
- Het beste wat u kunt doen, is een hartvriendelijke levensstijl aannemen. Niet roken, gezond eten en voldoende bewegen zijn daarbij erg belangrijk.
- Ook na de kankerbehandeling is het belangrijk om regelmatig contact te houden met uw arts en de nodige onderzoeken te laten uitvoeren. Vroegtijdige opsporing kan leiden tot een succesvolle behandeling.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe