Ben je bang voor radioactieve jodiumtherapie? Laten we het er eenvoudig over hebben!

Heeft de dokter je verteld dat je schildklier overactief is (hyperthyreoïdie)? Of had hij het over schildklierkanker? Een succesvolle behandeling die artsen in dergelijke gevallen aanbevelen, is radioactieve jodiumtherapie. Maar het is normaal dat we een beetje schrikken als we het woord 'radioactief' horen, toch? Maar er is eigenlijk niets om bang voor te zijn. Dit is een zeer veilige behandeling die zich specifiek richt op de schildkliercellen. Laten we het daarom vandaag eens duidelijk en eenvoudig bespreken.

Wat is radioactieve jodiumtherapie (RAI) in eenvoudige bewoordingen?

De schildklier in onze nek heeft jodium nodig om schildklierhormonen aan te maken. We krijgen dit jodium meestal binnen via onze voeding, met name via gejodeerd zout.

Bij deze behandeling geven we het lichaam jodium (medisch bekend als jodium-131) waaraan we een speciale radioactieve eigenschap hebben toegevoegd. De schildklier is dol op jodium. Daarom wordt dit speciale jodium direct opgenomen. Vervolgens worden, dankzij de radioactiviteit van dat jodium, alleen de hyperactieve cellen of kankercellen in de schildklier selectief gespaard en vernietigd. Dit heeft weinig effect op andere cellen in het lichaam. Het wordt meestal toegediend in de vorm van een capsule of als vloeistof.

Voor welke situaties wordt deze behandeling aanbevolen?

Deze behandeling wordt hoofdzakelijk gebruikt voor twee medische aandoeningen.

1. Hyperthyreoïdie

Soms produceert de hele schildklier te veel hormoon. Dit wordt ook wel de ziekte van Graves genoemd. Of de schildklier kan knobbeltjes ontwikkelen en overactief worden. In zulke gevallen:

• Als schildklierremmende medicijnen niet werken of als u ze niet kunt innemen.
• Als een schildklieroperatie (thyreoïdectomie) risico's met zich meebrengt gezien uw gezondheidstoestand.
• Als de arts om andere redenen besluit dat dit het meest geschikt is.

Na deze behandeling zal uw schildklier permanent uitgeschakeld zijn, waardoor u de rest van uw leven dagelijks schildklierhormoonpillen (levothyroxine) zult moeten slikken. Het is heel eenvoudig en goed te doen.

2. Sommige soorten schildklierkanker

Deze behandeling is zeer succesvol bij de vormen van schildklierkanker die 'papillair' en 'folliculair' worden genoemd.

• Om eventuele kleine kankercellen die na de operatie zijn achtergebleven te vernietigen.
• Als de kanker zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar de lymfeklieren of andere delen van het lichaam, vernietig dan die cellen.

Zijn er mensen voor wie deze behandeling niet geschikt is?

Ja, sommige mensen krijgen deze behandeling niet.

• Voor zwangere vrouwen: Radioactief jodium kan de placenta passeren en de baby in de baarmoeder beïnvloeden.
• Voor moeders die borstvoeding geven.
• Voor mensen met een ernstige schildklieraandoening die tot oogziekte leidt (ziekte van Graves).
• Voor mensen met een sterk verhoogd schildklierhormoongehalte (ernstige thyrotoxicose).
• Voor mensen die last hebben van braken of diarree (omdat het geneesmiddel dan te snel uit het lichaam kan verdwijnen).

Hoe bereid je je voor op een behandeling?

Uw arts zal u hierover van tevoren alle details uitleggen. Meestal zal hij of zij u bijvoorbeeld het volgende adviseren:

• Bloedonderzoek: Controleer de schildklierhormoonspiegel.
• Stoppen met medicatie: Als u medicijnen gebruikt om uw schildklier te reguleren, zoals propylthiouracil of methimazol, wordt u gevraagd hiermee ongeveer een week voor de behandeling te stoppen.
• Jodiumarm dieet: Het wordt aanbevolen om gedurende één of twee weken een jodiumarm dieet te volgen. Dit betekent dat u minder gejodeerd zout, vis en schaal- en schelpdieren en zuivelproducten moet consumeren.
• TSH-injectie: Soms wordt een injectie met schildklierstimulerend hormoon (TSH) gegeven om de schildklier te helpen jodium beter op te nemen.
• Zwangerschapstest: Deze test bevestigt dat u niet zwanger bent vóór de behandeling.

Na de behandeling... de belangrijkste dingen om op te letten!

Dit is het onderdeel van de behandeling waar u de meeste aandacht aan moet besteden. Gedurende enkele dagen na de behandeling zal uw lichaam een ​​kleine hoeveelheid radioactiviteit afscheiden (vooral via uw urine, zweet en speeksel). Hoewel dit voor u niet schadelijk is, is het wel schadelijk voor anderen, met name zwangere vrouwen en jonge kinderen . Volg daarom de instructies van de arts nauwkeurig op.

Hoe lang u deze instructies moet opvolgen, hangt af van de dosering van de medicatie die u heeft gekregen. Uw arts zal u dit duidelijk vertellen.

Wat zijn de bijwerkingen en risico's?

De meeste mensen ondervinden geen ernstige bijwerkingen, maar sommige mensen kunnen bijvoorbeeld last krijgen van:

• Bijwerkingen op korte termijn:
• Pijn en zwelling in de nek.
• Zwelling van de speekselklieren (kan eruitzien als gezwollen wangen).
• Droge mond.
• Smaakveranderingen.
• Droge ogen.
• Gastritis.

Dingen zoals kauwgom kauwen of een stukje zoete toffee afscheuren kunnen verlichting bieden bij deze symptomen.