O, soms horen we dingen als 'hersentumor', 'ik heb hoofdpijn en ik zal het laten controleren'. Daar schrik ik echt van. Maar wist je dat niet alle tumoren die in de hersenen ontstaan, dezelfde gevaarlijke vorm van kanker zijn? Sommige tumoren groeien langzaam en zijn goedaardig, oftewel niet-kankerachtig. Vandaag gaan we het hebben over twee van zulke, relatief zeldzame, maar wel belangrijke soorten hersentumoren: gangliocytoom en pineocytoom.
Wat zijn gangliocytoom en pineocytoom?
Simpel gezegd, dit zijn beide zeer zeldzame, niet-gevaarlijke (d.w.z. niet-kankerachtige - 'goedaardige') soorten hersentumoren.
Een gangliocytoom is een type tumor dat delen van het centrale zenuwstelsel (ook wel CZS genoemd) aantast.
Het andere type, een pineocytoom, ontwikkelt zich in de pijnappelklier, een kleine klier diep in de hersenen. De pijnappelklier is de klier die onze slaap reguleert. Stel je voor, deze kleine klier is erg belangrijk voor zaken als in slaap vallen en 's ochtends wakker worden.
Beide soorten tumoren groeien langzaam . Daarom duurt het soms even voordat er symptomen optreden. Artsen behandelen ze meestal met een operatie en soms met bestralingstherapie.
Wie loopt een groter risico om dit soort hersentumoren te ontwikkelen?
Een bepaald type tumor, gangliocytoom genaamd, kan zich namelijk bij mensen van elke leeftijd ontwikkelen. Dit betekent dat zelfs een klein kind of een oudere persoon risico loopt. De tumor komt echter het vaakst voor bij jongeren tussen de 10 en 30 jaar .
Pineocytomen treffen meestal volwassenen, dat wil zeggen mensen tussen de 20 en 64 jaar. De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld, ligt rond de 38 jaar.
In welke delen van ons centrale zenuwstelsel (CZS) ontwikkelen zich gangliocytomen?
Gangliocytomen ontwikkelen zich meestal in de temporale kwabben van de hersenen . Deze bevinden zich achter de oren. De temporale kwabben helpen bij de aansturing van functies zoals geheugen, gehoor en emoties. Stel je voor: je herinnert je een gebeurtenis uit het verleden, luistert naar een liedje en geniet ervan, en voelt je blij of verdrietig dankzij de activiteit van deze hersengebieden.
Bovendien kan deze tumor zich ook op de volgende plekken in uw lichaam ontwikkelen:
- Hersenstam: Dit is het brugachtige deel van je hersenen dat het bovenste deel van je hersenen (het cerebrum), het ruggenmerg en het cerebellum verbindt. Het stuurt signalen die vitale functies zoals je ademhaling en hartslag regelen.
- Cerebellum:Dit deel van je hersenen, achter in je hoofd, regelt je evenwicht, beweging en zicht. Denk er maar eens over na: dit deel van je hersenen zorgt ervoor dat je rechtop blijft staan tijdens het lopen, voorkomt dat je valt en helpt je om een bal te vangen.
- Bodem van de derde hersenventrikel: Dit is een smalle holte aan de voorkant van de hersenen. Het beschermt de hersenen tegen letsel en helpt bij het transport van voedingsstoffen en afvalstoffen.
- Ruggenmerg: Dit is de belangrijkste route waarlangs zenuwsignalen van je hersenen naar je lichaam en van je lichaam naar je hersenen worden getransporteerd. Deze zenuwsignalen zorgen ervoor dat je dingen voelt (warmte, kou, pijn) en je lichaam kunt bewegen.
Wat is het verschil tussen een pijnappelkliercyste en een pineocytoom?
Dit is ook iets dat veel mensen in de war kan brengen. Bedenk eens: een pijnappelkliercyste is een met vocht of lucht gevuld zakje . Het is net een waterblaar. Deze worden vaak per toeval ontdekt tijdens een scan. Een pineocytoom daarentegen is een tumor die wordt gevormd door een grote ophoping van abnormale cellen .
Pijnappelkliercysten worden meestal niet groter, wat betekent dat ze zelden van grootte veranderen. Pineocytomen daarentegen groeien langzaam. Beide zijn echter goedaardige (niet-kankerachtige) aandoeningen. Dit betekent dat ze niet kwaadaardig zijn.
Welke symptomen worden door deze aandoeningen veroorzaakt?
Meestal heb je geen symptomen, zelfs niet als je een gangliocytoom hebt. Soms ontdekken artsen deze tumoren per toeval tijdens beeldvormende onderzoeken (zoals een MRI- of CT-scan) voor een ander probleem.
Beide soorten tumoren, gangliocytoom en pineocytoom genaamd, kunnen echter bepaalde aandoeningen met verschillende symptomen veroorzaken.
Veelvoorkomende symptomen van een gangliocytoom
Deze tumor kan de volgende symptomen veroorzaken:
- Veranderingen in beweging: zoals verlies van spiercontrole. Bijvoorbeeld trillingen, verlamming, zwakte. Stel je voor, je vindt het ineens moeilijk om een kopje vast te houden, of je benen voelen alsof ze wegglijden tijdens het lopen.
- Veranderingen in gevoel: Een gevoel van gevoelloosheid in sommige gebieden, zoals een tintelend gevoel in een been.
- Spraakproblemen: Onduidelijke spraak, alsof u bijna niet kunt spreken. U kunt niet duidelijk zeggen wat u wilt zeggen.
- Veranderingen in het zicht: Het zicht kan wazig worden, lijken alsof u in tweeën ziet, en soms kan het voelen alsof u een deel van uw zicht verliest.
Kan een gangliocytoom ernstige medische aandoeningen veroorzaken?
Ja, deze tumor kan ernstige medische aandoeningen veroorzaken. Bijvoorbeeld:
- Aandoeningen van het endocriene systeem:Dit zijn aandoeningen die optreden wanneer de hoeveelheid hormonen die door de klieren in uw lichaam worden geproduceerd, toe- of afneemt. Dit kan veel lichaamsfuncties verstoren.
- Epileptische aanvallen: U heeft hier wellicht wel eens van gehoord, een plotseling verlies van bewustzijn en stuiptrekkingen. Deze tumoren kunnen deze aandoening veroorzaken door de hersenen te stimuleren.
- Verhoogde druk in de hersenen: Dit kan hoofdpijn, misselijkheid, braken en verwardheid veroorzaken. Het kan aanvoelen alsof je hoofd van binnenuit wordt samengeknepen.
- De ziekte van Lhermitte-Duclos (LDD): Dit is een zeer zeldzame, onschadelijke tumor. Deze ontwikkelt zich in het cerebellum. Soms wordt het ook wel dysplastisch gangliocytoom van het cerebellum genoemd. Iemand met LDD kan last hebben van hoofdpijn, misselijkheid, vochtophoping in de hersenen (hydrocefalie), moeite met lopen en evenwichtsverlies (ataxie) en problemen met het zicht. Mensen met LDD kunnen ook een genetische aandoening hebben, het Cowden-syndroom, dat huidtumoren en een verhoogd risico op kanker veroorzaakt.
Veelvoorkomende symptomen van een pineocytoom
Een pineocytoma kan vochtophoping in de hersenen veroorzaken, waardoor de druk toeneemt. Dit wordt hydrocefalie genoemd. Als u hydrocefalie heeft, kunt u symptomen ervaren zoals:
- Evenwichtsproblemen: evenwicht verliezen tijdens het lopen, het gevoel hebben dat je gaat vallen.
- Problemen met oogbewegingen (syndroom van Parinaud): Moeite met omhoog kijken, vooral recht vooruit. Mogelijk kunt u niet beide ogen tegelijk bewegen.
- Hoofdpijn: U kunt last krijgen van ernstige, aanhoudende hoofdpijn. Soms is deze pijn erger wanneer u 's ochtends wakker wordt.
- Geheugenproblemen: dingen vergeten, moeite hebben met het onthouden van nieuwe dingen.
- Misselijkheid en braken: Dit kan verergeren, vooral 's ochtends.
- Slaapstoornissen: Moeite met in slaap vallen of juist te veel slapen. Dit komt doordat de pijnappelklier een rol speelt bij de slaap.
- Moeite met lopen: Het voelt alsof je niet kunt lopen, je benen trillen.
Wat is de werkelijke oorzaak van deze hersentumoren?
Net als de meeste andere tumoren ontstaan gangliocytomen en pineocytomen wanneer er een verandering optreedt in de genetische instructies van onze cellen. Zie het zo: de cellen in ons lichaam zijn als kleine fabriekjes. Ze ontvangen instructies om te werken. Wanneer deze instructies veranderen, beginnen de cellen zich ongecontroleerd te delen. Dan vormen ze een tumor.
Onderzoekers weten echter nog steeds niet precies wat de 'trigger' is die deze veranderingen veroorzaakt. Er is dus geen duidelijk antwoord op de vraag waarom deze cellen zich plotseling zo gaan gedragen.
Ze hebben echter ontdekt dat het Cowden-syndroom, dat geassocieerd wordt met de ziekte van Lhermitte-Duclos, wordt veroorzaakt door een mutatie in een gen genaamd PTEN. Dit PTEN-gen produceert een eiwit dat de groei en deling van cellen reguleert. Wanneer het PTEN-gen muteert, stopt de productie van dat eiwit en beginnen cellen ongecontroleerd te groeien.
Hoe stellen artsen de diagnose van deze tumoren? (Diagnose)
Als u deze symptomen heeft, zal een arts u eerst vragen naar uw symptomen en of iemand in uw familie deze aandoeningen heeft gehad ('familieanamnese'). Vervolgens zal de arts u onderzoeken. Hij of zij zal een 'neurologisch onderzoek' uitvoeren, specifiek een test van uw zenuwstelsel . Hierbij wordt gekeken naar het volgende:
- De manier waarop je ogen en mond bewegen.
- Spierkracht.
- Reflexen (zoals of het been opspringt wanneer het met een kleine hamer op de knie wordt geslagen)
Daarnaast kan de arts ook de volgende onderzoeken uitvoeren:
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Dit is een pijnloos onderzoek. Het maakt gebruik van een grote magneet, radiogolven en een computer om zeer duidelijke afbeeldingen te maken van de organen en structuren in uw lichaam. Het wordt gebruikt om te zien of er tumoren zijn, hoe groot ze zijn en waar ze zich bevinden.
- CT-scan (computertomografie): Hierbij worden een reeks röntgenstralen en een computer gebruikt om driedimensionale beelden van uw zachte weefsels en botten te maken. Net als een MRI-scan wordt deze gebruikt om tumoren op te sporen en te onderzoeken.
- Bloedonderzoek: Dit kan worden gedaan om te zien of u abnormale melatoninewaarden in uw bloed heeft (vooral in gevallen van pineocytoma, aangezien dit verband houdt met de pijnappelklier).
- Lumbale punctie: Hierbij wordt een monster genomen van het hersenvocht (CSF) dat de hersenen en het ruggenmerg omringt, en wordt dit onderzocht op tumorcellen.
- Biopsie: Hierbij wordt een klein stukje celmateriaal uit de tumor genomen en in een laboratorium onderzocht om vast te stellen om welk type tumor het precies gaat. Artsen gebruiken hiervoor vaak minimaal invasieve technieken zoals endoscopie of stereotactische naaldbiopsie.
Hoe wordt gangliocytoom behandeld?
Stel je voor dat je een gangliocytoom hebt, maar geen symptomen. In dat geval zal je arts zeggen: "Laten we het in de gaten houden." Dat wil zeggen, hij zal je vragen om regelmatig op controle te komen om te kijken of er nieuwe symptomen zijn, of dat de tumor is veranderd of groter is geworden. Hij kan ook onderzoeken doen zoals beeldvormende diagnostiek en bloedonderzoek.
Maar,Als behandeling nodig is, voeren artsen meestal een hersenoperatie uit om de tumor te verwijderen. Gelukkig is de kans dat een gangliocytoom na deze ingreep terugkeert zeer klein.
Hoe wordt een pineocytoom behandeld?
In sommige gevallen van pineocytoma kunnen artsen een hersenoperatie uitvoeren om de tumor geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Ze kunnen ook een behandeling genaamd bestralingstherapie toepassen.
Tijdens een operatie kunnen artsen, als u hydrocefalie heeft (een aandoening waarbij de hersenen gevuld zijn met vocht en de druk verhoogd is), een klein plastic buisje , een zogenaamde shunt, in uw hersenen plaatsen. Deze shunt voert het overtollige hersenvocht af, waardoor de druk in uw hoofd afneemt. Dit kan uw symptomen aanzienlijk verminderen.
Is er een manier om te voorkomen dat deze hersentumoren ontstaan?
Er is eigenlijk niets wat je kunt doen om te voorkomen dat deze tumoren ontstaan . Zoals eerder vermeld, ontstaan ze wanneer cellen muteren en zich ongecontroleerd beginnen te delen. Tenzij het verband houdt met het Cowden-syndroom, weten onderzoekers nog steeds niet precies wat deze mutatie veroorzaakt. Het Cowden-syndroom wordt veroorzaakt door een verandering in een gen dat de celgroei reguleert. Dit is dus iets waar we geen invloed op kunnen uitoefenen.
Wat gebeurt er als je zo'n tumor hebt? Wat kun je verwachten?
In de meeste gevallen is de kans dat de tumor terugkomt na een operatie om deze te verwijderen erg klein . Dat is heel geruststellend, toch? Dat betekent dat je na de behandeling vrijwel een normaal leven kunt leiden. Zoals de arts al zei, is het echter wel belangrijk om regelmatig op controle te komen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Afhankelijk van uw aandoening kan uw arts regelmatige vervolgafspraken inplannen om uw algehele gezondheid te controleren. Als u een operatie heeft ondergaan om een tumor te verwijderen, kan uw arts ook beeldvormende onderzoeken aanbevelen om te controleren of de tumor is teruggekeerd of dat er een nieuwe tumor is ontstaan.
Het allerbelangrijkste is om direct een arts te raadplegen als u symptomen van een eerdere tumor ervaart, of als u nieuwe, verdachte veranderingen in uw lichaam opmerkt . Stel het niet uit, oké? Want hoe eerder u de aandoening herkent, hoe makkelijker deze te behandelen is.
De belangrijkste punten om te onthouden van wat we hebben besproken (Kernboodschap)
Gangliocytoom en pineocytoom zijn twee zeer zeldzame, langzaam groeiende, goedaardige hersentumoren die zich ontwikkelen in het centrale zenuwstelsel (CZS) en de pijnappelklier.
Hoewel deze tumoren niet kwaadaardig zijn, kunnen ze wel diverse medische aandoeningen veroorzaken die uw leven kunnen beïnvloeden. Afhankelijk van het type tumor, kan de arts deze behandelen met een operatie of bestralingstherapie. De kans dat deze tumoren terugkeren na een operatie is zeer klein.
Als u een goedaardige tumor zoals deze heeft, bespreek dan met uw arts de behandelingsmogelijkheden, wat u na de behandeling kunt verwachten en wat u moet weten over het leven met dit type tumor. Houd niets achter, luister naar alles . Het zal u kracht geven. Wees niet bang, het belangrijkste is dat u zich bewust bent van deze zaken en de instructies van uw arts opvolgt.
Hersentumoren , gangliocytoom, pineocytoom, centraal zenuwstelsel, pijnappelklier, symptomen, behandeling











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe