Heb je een septum in je baarmoeder? (Septate Uterus) Laten we er meer over te weten komen.

Soms kunnen er zich allerlei veranderingen in ons lichaam voordoen zonder dat we het beseffen. Een voorbeeld hiervan is een septum in de baarmoeder. Misschien heb je nog nooit van deze term gehoord, of misschien ben je er pas naar op zoek gegaan nadat een arts het noemde. Maar schrik niet als je dit hoort. Laten we het eenvoudig en begrijpelijk uitleggen.

Wat is dit `(Septate Uterus)`?

Simpel gezegd is een septumuterus een aangeboren afwijking van de baarmoeder. Artsen noemen dit een aangeboren afwijking. Dit betekent dat deze aandoening al aanwezig is terwijl je nog in de baarmoeder bent.

Normaal gesproken heeft een gezonde baarmoeder de vorm van een omgekeerde peer, met slechts één holte aan de binnenkant. Maar bij iemand met een septum in de baarmoeder bevindt zich een membraanachtige structuur, of liever een weefselmembraan (ook wel septum genoemd). Dit membraan creëert twee holtes in de baarmoeder. Stel je voor dat een kamer door een muur in tweeën is gedeeld.

Dit membraan begint bovenaan de baarmoeder en loopt door tot aan de baarmoederhals, het onderste deel van de baarmoeder, en soms zelfs tot in de vagina. De dikte en lengte van dit membraan kunnen per persoon verschillen.

Gebeurt dit bij veel mensen?

Nee, een septum in de baarmoeder is een zeldzame aandoening . Het is echter wel een van de meest voorkomende baarmoederafwijkingen. Grofweg heeft tussen de 35% en 90% van de vrouwen met een baarmoederafwijking een septum in de baarmoeder. Over het algemeen wordt gezegd dat ongeveer 4 op de 100 vrouwen met een baarmoeder een aangeboren afwijking kan hebben.

Is het gevaarlijk om een ​​(septate baarmoeder) te hebben?

Een septum in de baarmoeder veroorzaakt geen grote gezondheidsproblemen op de lange termijn. Er zijn echter wel enkele risico's tijdens de zwangerschap . Met name de kans op een miskraam is bij deze aandoening iets groter.

Als een vrouw met een normale baarmoeder bijvoorbeeld 10% tot 20% kans heeft op een miskraam, tonen sommige studies aan dat het risico voor een vrouw met een septum in de baarmoeder wel 35% kan bedragen. Maar dit komt niet bij iedereen voor . Er zijn veel vrouwen met een septum in de baarmoeder die zonder problemen een gezonde baby hebben gekregen. Dus maak je geen zorgen.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Meestal ervaren mensen met een septumuterus geen symptomen . Dit betekent dat u mogelijk geen veranderingen of ongemakken in uw dagelijks leven voelt. Veel mensen komen hier pas achter wanneer ze herhaaldelijk een miskraam hebben gehad en medische onderzoeken ondergaan om de oorzaak te achterhalen.

In zeldzame gevallen kan een persoon echter ook de volgende symptomen ervaren:

• Regelmatige miskramen (vooral in de eerste maanden van de zwangerschap).
• Overmatige pijn tijdens de menstruatie (meer dan normale pijn).
• Pijn in het bekken.

Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?

Zoals we eerder al aangaven, is een septumuterus een aangeboren afwijking . Tijdens de ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder van de moeder begint de baarmoeder zich te vormen uit twee buizen (de zogenaamde Müllerse buizen) die samenkomen. Normaal gesproken vormen deze twee buizen één enkele baarmoederholte.

Bij een persoon met een septum in de baarmoeder sluiten deze twee eileiders echter niet volledig op elkaar aan, waardoor er een laagje weefsel tussenin blijft. Dat laagje is het septum dat de baarmoeder in tweeën verdeelt. Dit is niet jouw schuld en ook niet iets wat jij hebt gedaan.

Heeft dit invloed op de menstruatiecyclus?

Een septum in de baarmoeder heeft meestal geen grote invloed op de menstruatiecyclus. Dit betekent dat de menstruatie niet onregelmatig wordt of uitblijft. Sommige vrouwen kunnen echter wel wat meer pijn ervaren tijdens de menstruatie . Omdat deze aandoening aangeboren is, kan de pijn echter als "normaal" worden ervaren, omdat je deze dagelijks hebt.

Hoe kom je hierachter? / Hoe bevestigen artsen dit?

Als u regelmatig miskramen heeft of andere symptomen vertoont, zal een arts eerst een bekkenonderzoek uitvoeren. Tenzij het vlies zich echter volledig in de vagina bevindt, is het met dit onderzoek alleen moeilijk om de exacte diepte en locatie ervan te bepalen.

Daarom gebruiken artsen speciale beeldvormende onderzoeken om deze aandoening nauwkeurig te diagnosticeren. Hierbij worden de dikte, lengte en exacte locatie van het membraan in de baarmoeder gecontroleerd.

Er bestaan ​​twee hoofdtypen van een septumuterus:

1. Volledig gesepteerde baarmoeder: Hierbij loopt het vlies over de gehele lengte van de baarmoeder, helemaal tot aan de baarmoederhals. Soms kan het vlies zich ook vanuit de baarmoederhals tot in de vagina uitstrekken.

2. Partiële septumuterus: Hierbij reikt het baarmoederslijmvlies niet helemaal tot aan de baarmoederhals.

De belangrijkste tests die worden gebruikt om deze aandoening vast te stellen zijn:

• Echografie: Dit is meestal het eerste onderzoek dat wordt uitgevoerd.
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Deze scan kan een duidelijker beeld geven van de baarmoeder en de vliezen.
• Hysteroscopie: Hierbij wordt een dun instrument met een cameraatje via de vagina in de baarmoeder gebracht om de binnenkant van de baarmoeder direct te bekijken.

Soms kan dit membraan verward worden met een andere baarmoederafwijking, namelijk een bicornuate baarmoeder (een baarmoeder die in tweeën is verdeeld). Daarom zijn dergelijke gespecialiseerde onderzoeken noodzakelijk.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? / Hoe genees ik dit?

Niet iedereen met een septum in de baarmoeder hoeft geopereerd te worden. Soms kiezen artsen voor wat "afwachtend beleid" wordt genoemd. Dat wil zeggen, als er geen grote problemen zijn, wachten ze een tijdje af.

De enige manier om dit membraan te verwijderen is echter door middel van een operatie . Bij deze operatie wordt het membraan in het midden van de baarmoeder doorgesneden en verwijderd. Daarna wordt de baarmoeder één geheel, zoals een normale baarmoeder.

De belangrijkste behandeling hiervoor is een operatie genaamd hysteroscopische metroplastiek .

Dit is doorgaans geen grote operatie. Het is een poliklinische ingreep die ongeveer een uur duurt en waarbij u dezelfde dag nog naar huis kunt.

Hierbij wordt een hysteroscoop (een instrument met een camera) via de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht, waarna het baarmoederslijmvlies wordt weggesneden en verwijderd. Na deze ingreep is het risico op een miskraam aanzienlijk kleiner .

Veel vrouwen, zelfs na meerdere miskramen, zijn na deze operatie succesvol zwanger geraakt en hebben een gezonde baby gekregen. Uit een onderzoek is gebleken dat de kans op een succesvolle zwangerschap na deze ingreep ongeveer 65% is. De meeste artsen adviseren echter om ongeveer twee maanden na de operatie te wachten voordat men opnieuw probeert zwanger te raken.

Welke complicaties kunnen er na een operatie optreden?

Zoals bij elke operatie kunnen er ook bij een septumverwijderingsoperatie enkele kleine risico's optreden. Deze omvatten:

• Abnormale bloeding.
• Infectie.
• Perforatie van de baarmoeder (zeer zeldzaam).
• Beschadiging van de baarmoederhals.

Deze zijn meestal niet ernstig, maar het is goed om ervan op de hoogte te zijn. Uw arts zal u dit in meer detail uitleggen.

Kan dit nog eens gebeuren?

Nee , het membraan in een (septate baarmoeder) groeit niet terug nadat het operatief is verwijderd. Dit komt doordat dit membraan ontstaat wanneer de twee eileiders zich tijdens de embryonale fase niet goed met elkaar verbinden. Nadat het operatief is verwijderd, kan het lichaam dat type membraan niet opnieuw aanmaken.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Helaas is er niets wat je kunt doen om de ontwikkeling van een septum in de baarmoeder te voorkomen. Dit komt doordat het een aangeboren afwijking is. Er is geen duidelijk bewijs dat het genetisch bepaald is.

Is een succesvolle zwangerschap mogelijk bij een baarmoeder met een septum?

Ja, het is absoluut mogelijk! Veel vrouwen met een septum in de baarmoeder hebben een gezonde zwangerschap en bevallen van gezonde baby's. Als je echter zwanger bent en een septum in de baarmoeder hebt, zijn er wel een aantal risico's waar je rekening mee moet houden:

• Beperkte groei/laag geboortegewicht.
• Miskraam.
• Vroeggeboorte (geboorte vóór 37 weken).
• Vroegtijdige bevalling.
• De baby ligt in stuitligging.

Om deze reden zal uw arts uw zwangerschap als risicovol classificeren , u en uw baby regelmatig controleren en de ontwikkeling van uw baby nauwlettend in de gaten houden.

Is een miskraam onvermijdelijk als je een septum in je baarmoeder hebt?

Nee, dat is niet per se het geval. Een septum in de baarmoeder of andere baarmoederafwijkingen verhogen het risico op een miskraam, maar veel vrouwen hebben een gezonde zwangerschap zonder problemen, zelfs met intacte vliezen. Een septum in de baarmoeder heeft meestal geen significante invloed op de conceptie of vruchtbaarheid.

Welke gevolgen heeft dit voor de bevalling?

Baby's geboren uit moeders met een septum in de baarmoeder hebben een groter risico om in stuitligging geboren te worden . Dit komt doordat de vorm van de baarmoeder iets anders is, waardoor de kans kleiner is dat de baby met het hoofdje naar beneden ligt. Als de baby in stuitligging ligt, raden artsen meestal een keizersnede aan.

Zou mijn baby aangeboren afwijkingen kunnen hebben?

Als je een septum in je baarmoeder hebt, loopt je baby een groter risico op een vroeggeboorte . Wanneer een baby vóór de uitgerekende datum wordt geboren, ontwikkelen sommige organen en systemen zich mogelijk niet volledig. Dit kan soms leiden tot aangeboren afwijkingen, zowel intellectueel als lichamelijk.

Dit betekent echter niet dat iedereen met een septum in de baarmoeder, of elke te vroeg geboren baby, een handicap zal hebben. De meeste mensen bevallen van gezonde baby's die op tijd geboren worden.

Is het mogelijk om zwanger te worden na een operatie waarbij een septum in de baarmoeder is hersteld?

Ja, dat kan. Je kunt na een hysterectomie gewoon zwanger worden. Zoals we eerder al aangaven, raden de meeste artsen echter aan om minstens twee maanden na de operatie te wachten voordat je het opnieuw probeert. Je lichaam heeft tijd nodig om te herstellen.

Zijn er nog andere gezondheidsrisico's verbonden aan een septum in de baarmoeder?

Sommige onderzoeken suggereren dat mensen met een septum in de baarmoeder een licht verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van endometriose. Afgezien daarvan vormt een septum in de baarmoeder, tenzij je zwanger bent, geen groot gezondheidsrisico.

De belangrijkste gezondheidsrisico's die hiermee gepaard gaan, ontstaan ​​tijdens de zwangerschap. Deze zijn:

• Miskraam (vooral in het tweede trimester).
• Vroeggeboorte.
• Laag geboortegewicht.
• De baby ligt in een stuitligging of dwarsligging.
• Een grotere kans op een keizersnede.

Hoe laat moet ik een dokter bezoeken?

Als je zwanger bent en weet dat je een septum in je baarmoeder hebt, moet je onmiddellijk een arts raadplegen als je een van de volgende symptomen ervaart:

• Bekkenkrampen of -contracties.
• Vliesbreuken.
• Vaginale bloeding.

Tenzij u zwanger bent, zal deze aandoening waarschijnlijk geen ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Als u echter een septum in uw baarmoeder heeft, bespreek dan met uw arts waar u op moet letten.

Welke vragen moet je aan je arts stellen?

Als je te horen krijgt dat je een septum in je baarmoeder hebt, is het normaal dat je veel vragen hebt. Hier zijn een paar vragen die je op dat moment aan je arts kunt stellen:

• Kan ik nog steeds een gezonde zwangerschap hebben?
• Wat is mijn risico op een miskraam?
• Moet ik geopereerd worden om mijn septum in de baarmoeder te corrigeren?
• Wat zijn mijn kansen op een succesvolle zwangerschap na de behandeling?
• Wordt mijn zwangerschap als risicovol beschouwd?

Als bij u een septumuterus is vastgesteld, bespreek dan de behandelingsmogelijkheden met uw arts. Hij of zij zal uw medische geschiedenis bekijken en de operatie en uw kansen op een succesvolle zwangerschap toelichten.

Wat moeten we dus onthouden van dit verhaal?

Oké, we hebben het nu uitgebreid over `(Septate Uterus)` gehad. Tot slot, hier zijn de belangrijkste dingen die je moet onthouden:

• Een septum in de baarmoeder is een aangeboren afwijking van de baarmoeder.
• Meestal zijn er geen symptomen .
• Het grootste probleem zijn de mogelijke complicaties tijdens de zwangerschap , met name het risico op een miskraam.
• Hiervoor bestaan ​​behandelingen (vaak 'hysteroscopische metroplastiek' genoemd), en die behandelingen zijn succesvol.
• Ook als je een septum in je baarmoeder hebt, kun je, met of zonder behandeling, een gezonde zwangerschap en bevalling hebben .
• Als u hierover vragen of twijfels hebt, kunt u het beste met uw arts overleggen .

Raak niet in paniek. Met de juiste kennis en de nodige stappen kan deze situatie vaak succesvol worden aangepakt.

Septate Uterus, Uterine membrane, Uterine anomalies, Miscarriage, Pregnancy, Gynecology, Hysteroscopy