De grootste vreugde voor een moeder of vader met een pasgeboren baby is om dat kleintje in de armen te houden. Als je de baby vasthoudt en over het hoofdje aait, zie je misschien een klein, kuiltje bovenop het hoofdje. We noemen dit vaak een 'kruip'. Sommige ouders schrikken hiervan en vragen zich af: "Wat is dit? Is er iets mis met de baby?" Maar dit is onderdeel van de bijzondere structuur van een babyhoofdje. Rond dit gebogen gedeelte bevinden zich de schedelnaden waar we het vandaag over hebben.
Wat zijn schedelnaden precies?
Simpel gezegd zijn schedelnaden de verbindingen tussen de botten waaruit je schedel bestaat. Zie het als het aan elkaar naaien van stukken stof om een jurk te maken; de botten van onze schedel zijn met elkaar verbonden door deze naden. Maar dit zijn niet zomaar naden. Ze zijn gemaakt van zeer sterk, flexibel weefsel.
Nu vraag je je misschien af: "Waarom bestaat het hoofd niet uit één enkel bot, maar uit stukken die zo aan elkaar zijn gezet?" Daar zijn twee zeer belangrijke redenen voor.
1. De bevalling makkelijker maken: Wanneer een baby ter wereld komt, moet hij door het geboortekanaal van de moeder. Dit is een zeer smalle ruimte. Wanneer het hoofdje van de baby door deze smalle ruimte komt, komen sommige botten in de schedel over elkaar heen te liggen, waardoor de vorm van het hoofdje een beetje verandert. Dit wordt 'vorming' genoemd. Dit kan gebeuren omdat de botten door de hechtingen niet stevig aan elkaar vastzitten. Dit helpt de bevalling soepel te laten verlopen zonder de baby of de moeder te schaden.
2. Geef de hersenen de ruimte om te groeien: Bij de geboorte zijn onze hersenen nog niet volledig ontwikkeld. De hersenen groeien in de eerste levensjaren razendsnel. Stel je voor: als de schedel uit één enkel bot zou bestaan, zouden de hersenen daarin geen ruimte hebben om te groeien, toch? Daarvoor dienen deze schedelnaden. Naarmate de hersenen groeien, helpen deze naden de schedel om mee te groeien. Het is net als wanneer een klein plantje groeit en de aarde eromheen wegspoelt.
Zodra de hersenen de vereiste grootte hebben bereikt, sluiten deze hechtingen zich geleidelijk, vergroeien de botten met elkaar en vormt de schedel één stevige, gesloten structuur.
Wat zijn de belangrijkste schedelnaden?
Onze schedel heeft verschillende belangrijke hechtingen. Elk van deze hechtingen heeft een specifieke naam en functie. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Hechtingnaam | Locatie en korte beschrijving |
|---|---|
| Metopische hechting | Deze hechting bevindt zich midden op het voorhoofd, direct erboven. Ze verbindt de twee botten waaruit het voorhoofd bestaat (de frontale botten). Dit is de eerste hechting die sluit. |
| Coronale hechting | Net zoals de plek waar een kroon op het hoofd rust, verbindt de horizontale naad die van oor tot oor loopt het voorhoofdsbeen met de wandbeenderen. |
| Sagittale hechting | Een rechte hechting die van voor naar achter loopt, midden over de bovenkant van het hoofd. Deze verbindt de twee belangrijkste botten aan weerszijden van de schedel (de wandbeenderen). |
| Lambdoïde hechting | Een horizontale hechting aan de achterkant van het hoofd. Deze verbindt de wandbeenderen aan weerszijden van de schedel met het achterhoofdsbeen. |
| Plaveiselvormige hechting | De horizontale hechtingen aan beide zijden van de schedel, boven het oor, verbinden het slaapbeen met het daarboven gelegen wandbeen. |
Naast deze grote schedelnaden zijn er ook nog andere, kleinere schedelnaden. Elk van deze naden is vernoemd naar de twee botten die ze met elkaar verbinden.
Wanneer worden deze wegen afgesloten?
Dit is een vraag die veel ouders hebben. Net als de vraag: "Wanneer sluit de navelstreng van mijn baby?", is het sluiten van deze hechtingen een geleidelijk proces. Niet alle hechtingen sluiten tegelijk.
- Metopische hechting: Deze hechting sluit als eerste. Meestal sluit deze tussen de 3 en 9 maanden leeftijd.
- Sagittale hechting: Deze sluit zich rond de leeftijd van 22 jaar .
- Coronale hechting: Sluit rond de leeftijd van 24 jaar .
- Lambdoïde hechting:Het sluit rond de leeftijd van 26 jaar.
- Plaveiselcelhechting: Deze hechting sluit zich geleidelijk. Het kan zijn dat de hechting pas rond de leeftijd van 60 jaar volledig dicht is.
We noemen dit proces 'verbening'. Dat wil zeggen, flexibel weefsel verandert geleidelijk in bot. Dit gebeurt heel vaak.
Het is vooral belangrijk dat deze naden niet voortijdig sluiten. Als ze na de geplande tijd nog niet gesloten zijn, kan dat een teken zijn van een probleem.
Welke problemen kunnen er ontstaan met naadlijnen?
De belangrijkste en meest voorkomende aandoening in dit verband is craniosynostose .
Simpel gezegd betekent dit dat een of meer schedelnaden te vroeg sluiten. Stel je voor wat er zou gebeuren als de schedel plotseling zou sluiten terwijl de hersenen van de baby nog snel groeien? De hersenen zouden geen ruimte hebben om te groeien. Dit kan twee grote problemen veroorzaken:
1. Abnormale schedelvorm: Als slechts één schedelnaad sluit, kan de schedel niet in die richting groeien. De schedel groeit dan meer in de richting van de andere, nog open schedelnaad. Dit zorgt ervoor dat het hoofdje van de baby een abnormale vorm aanneemt. Als bijvoorbeeld de sagittale schedelnaad te snel sluit, wordt het hoofdje aan de voor- en achterkant langwerpig en aan de zijkanten smaller.
2. Verhoogde intracraniële druk: Als de hersenen proberen te groeien, maar de schedel daar niet genoeg ruimte voor biedt, neemt de druk in de schedel toe. Dit kan de groei en functie van de hersenen ernstig beïnvloeden.
Naast craniosynostose zijn er nog andere problemen.
Ook sommige andere medische aandoeningen kunnen de schedelnaden aantasten.
- Genetische aandoeningen die de botgroei beïnvloeden, zoals achondroplasie.
- Hormonale problemen - `(Aangeboren hypothyreoïdie)`
- Genetische aandoeningen - `(syndroom van Down)`
- Verhoogde druk als gevolg van vochtophoping in de schedel (hydrocefalie) of bloeding (hematoom)
- Hoofdletsel of botbreuken
- Rachitis, een aandoening veroorzaakt door een vitamine D-tekort.
- Tumoren in de schedel
Welke signalen moeten we als ouders in de gaten houden?
Als er een probleem is met de schedel van je baby, is het belangrijk om dit vroegtijdig te herkennen. Hier zijn enkele signalen waar je op moet letten.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Ongebruikelijke hoofdvorm | Als het hoofdje van de baby aan één kant afgeplat lijkt, of juist extreem langwerpig is, of een driehoekige vorm heeft. |
| Een knoop/draad langs het naaipad | Als je bij het aanraken van het hoofdje van je baby een harde, verhoogde rand voelt op de plek waar de hechting zou moeten zitten (dit kan betekenen dat de hechting snel is gesloten). |
| Fontanelle-gerelateerde problemen | Als de tepel aanvoelt alsof hij er te vroeg afgevallen is, of als de tepel constant bol en gezwollen is. (Het is normaal dat de tepel een beetje bol staat als de baby huilt of hoest. Maar het is niet goed als dit constant zo is). |
| Ontwikkelingsachterstanden | Als er sprake is van ontwikkelingsachterstanden bij de baby (bijvoorbeeld het niet draaien van de nek of het niet omrollen op het juiste moment). |
| Overige kenmerken | Ernstige symptomen zoals frequente hoofdpijn (hoewel de baby het niet kan uiten, is hij/zij constant aan het huilen en onrustig) en epileptische aanvallen. |
Als u vermoedt dat uw baby een van deze symptomen heeft, raadpleeg dan direct uw huisarts. Het is niet verstandig om hierover te speculeren.
Hoe controleert een arts dit?
Wanneer je met je baby naar de dokter gaat, is het eerste wat hij of zij doet het hoofdje van de baby zorgvuldig onderzoeken. Er wordt nauwkeurig gekeken naar de vorm van het hoofdje, de locatie van de schedelnaden en de aard van de kruin.
Als u een probleem vermoedt, kunt u verschillende tests laten uitvoeren om dit te bevestigen.
- Röntgenfoto: Er kan een afbeelding van de schedel worden gemaakt om te zien of de schedelnaden gesloten zijn of niet.
- CT-scan: Deze scan kan duidelijkere, driedimensionale (3D) beelden van de schedel en de hersenen opleveren. Hierdoor kan precies worden gezien waar de schedelnaden zich bevinden en of de hersenen zijn aangetast.
- MRI: Hiermee kunnen ook gedetailleerde beelden van de hersenen en het omliggende weefsel worden verkregen.
Pas na deze onderzoeken kan de arts precies vaststellen wat het probleem is en wat eraan gedaan moet worden.
Welke behandeling ondergaat u?
De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de aandoening.
Er zijn twee belangrijke behandelingsopties voor craniosynostose.
1. Het dragen van een corrigerende helm: In sommige gevallen, vooral als de aandoening niet te ernstig is, raden artsen aan een speciaal ontworpen helm te dragen om de vorm van het hoofdje van de baby te corrigeren. Dit helpt de groei van de schedel in de juiste richting te sturen en de normale vorm van het hoofdje te herstellen.
2. Operatie: Vaak is een operatie nodig om de hechting te herstellen die snel is dichtgegroeid. Dit klinkt misschien eng voor ouders, maar het zorgt ervoor dat de hersenen zich vrij kunnen ontwikkelen. Deze operatie is tegenwoordig zeer geavanceerd en veilig. Na de operatie krijgt het hoofdje van de baby weer zijn normale vorm.
Als de druk in de schedel is toegenomen als gevolg van een hoofdletsel, kan een spoedoperatie nodig zijn. In dergelijke gevallen is onmiddellijke verwijzing naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis essentieel.
Belangrijkste boodschap
- De aanwezigheid van schedelnaden in de schedel van een baby is niet ongebruikelijk. Het is een natuurlijke formatie die essentieel is voor de ontwikkeling van de hersenen van de baby en een veilige geboorte .
- De fontanellen en schedelnaden van een baby sluiten zich geleidelijk aan. Dit is een normaal proces.
- Het belangrijkste is dat deze schedelnaden voortijdig sluiten (craniosynostose) , wat de ontwikkeling van de hersenen van de baby kan belemmeren.
- Als je denkt dat het hoofdje van je baby een ongewone vorm heeft , aanvoelt als een harde bult bij aanraking, of als de kruin altijd naar voren steekt , neem dit dan niet licht op.
- Als je ook maar de geringste twijfel hebt, kun je het beste je huisarts of kinderarts raadplegen in plaats van informatie op internet te zoeken.Veel van deze aandoeningen kunnen succesvol worden behandeld als ze vroegtijdig worden vastgesteld.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe