Doet uw kind steeds hetzelfde? Laten we eens kijken naar stereotiepe bewegingsstoornis!

Je hebt vast wel eens jonge kinderen gezien, misschien wel je eigen kind, die met hun armen zwaaien, hun hoofd schudden of op dezelfde manier heen en weer wiebelen. Is dit gewoon speels gedrag, of is het een teken dat er iets aan de hand is? Vandaag gaan we het hebben over deze repetitieve bewegingen, en dan met name over een aandoening die stereotiepe bewegingsstoornis (SMD) wordt genoemd. Geen zorgen, we leggen het op een eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is `(Stereotypische Bewegingsstoornis)`?

Simpel gezegd is stereotiepe bewegingsstoornis een aandoening waarbij een kind herhaaldelijk bewegingen maakt zonder duidelijk doel . Denk aan hoofdbonken, schudden met het lichaam, enzovoort. Deze bewegingen kunnen de normale activiteiten van een kind belemmeren en soms zelfs schadelijk zijn voor het lichaam.

Volgens de richtlijnen die artsen gebruiken om deze aandoening te diagnosticeren, het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), worden deze bewegingen "SMD" genoemd als ze niet verklaard kunnen worden door een andere medische aandoening of medicatie.

Deze aandoening begint meestal vóór de leeftijd van 3 jaar en kan soms tot in de volwassenheid aanhouden.

Wat betekent `(Motor Stereotypies)`? Is dit anders dan `(SMD)`?

Ja, er is een klein verschil tussen de twee. Voordat we het over `(SMD)` hebben, laten we eerst begrijpen wat `(Motor Stereotypies)` betekent. `(Motor Stereotypies)` verwijst naar die bewegingen, oftewel de symptomen. `(Stereotypic Movement Disorder)` verwijst naar die aandoening, oftewel de ziekte.

Artsen verdelen "motorische stereotypieën" in twee typen:

• Eenvoudige motorische stereotypieën: Deze komen veel voor. Ze kunnen zowel bij jonge kinderen als bij volwassenen worden waargenomen. Voorbeelden zijn duimzuigen, met de benen tikken, aan het haar draaien en nagelbijten. Deze simpele bewegingen belemmeren meestal de dagelijkse activiteiten niet en veroorzaken geen noemenswaardig ongemak. Het zijn niet alleen dingen die we doen als we jong zijn, maar soms ook als we ouder worden.

• Complexe motorische stereotypieën: Dit zijn complexe, repetitieve bewegingen. Bijvoorbeeld handflappen, wiegen met het lichaam en herhaalde mond- en gezichtsbewegingen. Deze complexe bewegingen beginnen meestal vóór de leeftijd van 3 jaar , houden soms aan tot in de adolescentie en kunnen zelfs tot in de volwassenheid aanhouden. Ze kunnen dagelijkse activiteiten belemmeren en lichamelijk letsel veroorzaken. Deze complexe motorische stereotypieën worden vaak gezien bij SMD (Sensorische Deficiëntie).

Vervolgens worden deze twee soorten 'motorische stereotypieën' verder onderverdeeld in twee typen:

• Primaire motorische stereotypieën: Deze treden op zonder onderliggende oorzaak, dat wil zeggen zonder een andere neurologische ontwikkelingsstoornis.

• Secundaire motorische stereotypieën:Deze bewegingen kunnen voorkomen als onderdeel van een andere medische aandoening. Een kind met een aandoening genaamd 'autismespectrumstoornis (ASS)' of een 'ontwikkelingsachterstand' kan bijvoorbeeld deze bewegingen vertonen.

Simpel gezegd, als een kind met ASS dit soort bewegingen maakt, beschouwen artsen dit als onderdeel van ASS zelf. Sommigen noemen het ook wel 'stimming'. Om van zelfstimulatiestoornis (SMD) te spreken, mag er geen andere duidelijke oorzaak (een andere medische aandoening) voor deze bewegingen zijn.

Hoe vaak komt stereotiep bewegingsstoornis voor?

Onderzoekers weten niet precies hoe vaak SMD voorkomt, maar het wordt over het algemeen als een zeldzame aandoening beschouwd . Er zijn echter wel gegevens over motorische stereotypieën.

Complexe motorische stereotypieën komen zelden voor. Studies tonen aan dat ze tussen de 3% en 4% van de kinderen treffen. Dit percentage ligt echter hoger bij kinderen met bepaalde medische aandoeningen. Zo kan bijvoorbeeld 61% van de kinderen met een ontwikkelingsstoornis en 88% van de kinderen met een autismespectrumstoornis (ASS) deze complexe bewegingen vertonen.

Eenvoudige motorische stereotypieën komen echter heel vaak voor. Ze kunnen voorkomen bij 20% tot 70% van normaal ontwikkelende kinderen. Dit betekent dat ze niet zo eng zijn als je misschien denkt.

Wat zijn de symptomen van stereotiepe bewegingsstoornis?

Een kind met SMD kan motorische stereotypieën ervaren die dagelijkse activiteiten belemmeren of lichamelijk letsel veroorzaken. Enkele voorbeelden zijn:

• Handgeklapper
• Lichaam schommelen
• Hoofdbangen
• Continue vinger- of handbeweging
• Het maken van dezelfde soort mond- en gezichtsbewegingen (orofaciale bewegingen)
• Jezelf slaan, aan jezelf pulken, jezelf bijten.
• Ernstig nagelbijten

Dit soort gedrag komt het meest voor in tijden zoals deze:

• Wanneer de stress toeneemt
• Wanneer angst optreedt
• Wanneer je heel blij bent (enthousiast)
• Wanneer je je heel erg op iets concentreert (gerichte concentratie)
• Als je je verveelt (verveling)

Als de aandacht echter wordt afgeleid, nemen deze gedragingen meestal af of verdwijnen ze helemaal.

Kinderen met SMD zeggen vaak dat ze zich gelukkig en 'oké' voelen als ze deze bewegingen maken. Dit is anders dan bij een aandoening zoals een obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Bij OCS worden de bewegingen gemaakt om zichzelf af te leiden van storende gedachten. Als je echter probeert een kind met SMD te beletten deze bewegingen te maken, kan het boos, gefrustreerd of ontstemd raken.

Wat zijn de oorzaken van stereotiepe bewegingsstoornis?

Onderzoekers hebben de precieze oorzaak van stereotiepe bewegingsstoornis nog niet ontdekt. ​​Deze repetitieve bewegingen houden geen verband met andere neurologische aandoeningen of ontwikkelingsstoornissen.

Maar over het algemeen denken onderzoekers dat deze "motorische stereotypieën" veroorzaakt kunnen worden door een verandering in het evenwicht van bepaalde chemische stoffen in de hersenen, die we "neurotransmitters" noemen, bijvoorbeeld "dopamine", "acetylcholine" en "GABA" .

Er lijkt een genetische link te bestaan ​​met complexe motorische stereotypieën. Dit betekent dat een kind met deze bewegingen een grotere kans heeft op een naaste familielid (broer, zus of ouder) met dezelfde aandoening. Er is echter nog geen specifiek gen geïdentificeerd.

Hoe wordt stereotiepe bewegingsstoornis gediagnosticeerd?

Om bij uw kind de diagnose stereotiepe bewegingsstoornis (SMD) te stellen, moet aan al deze voorwaarden worden voldaan :

• Deze herhaalde bewegingen moeten minstens vier weken aanhouden.
• Deze bewegingen moeten de sociale interacties, het schoolwerk en de dagelijkse activiteiten van het kind belemmeren, of het kind moet zichzelf verwonden.
• Er kan geen andere medische reden zijn voor deze bewegingen.

Eerst zal de kinderarts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen stellen over de medische geschiedenis van uw kind. Ook zullen ze vragen stellen over de symptomen van uw kind, bijvoorbeeld:

• Wanneer is deze beweging begonnen?
• Hoe vaak gebeuren deze dingen?
• Worden deze toenames veroorzaakt door bepaalde situaties of omgevingsfactoren?
• Welke invloed hebben deze factoren op de dagelijkse activiteiten van het kind?

Het is ook belangrijk om andere veelvoorkomende aandoeningen uit te sluiten die deze complexe motorische stereotypieën kunnen veroorzaken, zoals autismespectrumstoornis (ASS). Dit kan verschillende onderzoeken en tests vereisen.

De kinderarts kan ook enkele onderzoeken aanbevelen, zoals bloedonderzoek, om te kijken of er een fysieke oorzaak is voor deze bewegingen.

Wat zijn de behandelingen voor stereotiepe bewegingsstoornis?

Meestal is er geen specifieke behandeling nodig voor stereotiepe bewegingsstoornis. Als uw kind echter hulp nodig heeft bij het verminderen van deze bewegingen, of als het zichzelf verwondt als gevolg van dit gedrag, kan een gedragstherapie genaamd Habit Reversal Training (HRT) zeer effectief zijn. Deze therapie kan helpen de intensiteit en frequentie van de bewegingen te verminderen.

Bij de methode genaamd (HRT) wordt het kind getraind om de signalen te herkennen wanneer deze bewegingen op het punt staan ​​te beginnen en om in plaats daarvan ander gedrag te vertonen. Het kind leert zijn gedrag te beheersen met behulp van deze technieken. Zowel in de klas als thuis kunnen de leerkracht van het kind en u dit gedrag stoppen en het kind afleiden zodra u het ziet.

Als uw kind zichzelf verwondt vanwege deze 'motorische stereotypieën' (bijvoorbeeld door met het hoofd te bonken of te pulken), zijn er mogelijk speciale maatregelen nodig om hem of haar te beschermen. Dit kan bijvoorbeeld inhouden dat uw kind een 'helm' draagt ​​of handschoenen om het pulken te verminderen. U kunt de kinderarts of een ergotherapeut raadplegen over specifieke methoden die geschikt zijn voor het gedrag van uw kind.

Uit onderzoek is gebleken dat bepaalde medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van complexe motorische stereotypieën bij kinderen met autisme en andere neurodevelopmentale stoornissen. Er zijn echter geen studies die aantonen dat deze medicijnen ook helpen bij stereotiepe bewegingsstoornis.

Wat kan ik verwachten als mijn kind een stereotiepe bewegingsstoornis heeft?

Het gedrag van (SMD) kan vaak doorzetten tot in de adolescentie en volwassenheid. Onthoud dat zolang het kind zichzelf geen kwaad doet, dit gedrag niet schadelijk is. Het kan zijn dat dit gewoon hun eigen manier is om met de wereld om te gaan. Ja, het kan anders zijn dan bij anderen. Maar het is niet 'verkeerd'.

Als uw kind hulp nodig heeft bij deze bewegingen, raadpleeg dan de huisarts of een ergotherapeut. Door uw kind inspraak te geven in beslissingen over de zorg, kan het zich meer betrokken voelen bij het eigen lichaam en kan dit een positieve invloed hebben op de geestelijke gezondheid.

Welke vragen moet ik aan de kinderarts stellen?

Als uw kind een stereotiep bewegingsstoornis heeft, kan het nuttig zijn om de arts vragen te stellen zoals deze:

• "Waarom heeft mijn kind deze stereotiepe bewegingsstoornis?"
• "Hoe kunnen we er zeker van zijn dat mijn kind dit heeft en niet een andere ziekte?"
• Zijn er nog andere symptomen waar ik op moet letten?
• "Hoe kan ik mijn kind met stereotiepe bewegingsstoornis helpen?"
• "Welke specialisten kunnen mijn kind helpen?"

Kan stereotiep bewegingsstoornis worden voorkomen?

Omdat de precieze oorzaak van stereotiepe bewegingsstoornis niet bekend is, kan deze niet worden voorkomen.

Als ouder is het normaal om je zorgen te maken wanneer je zelfs maar de kleinste verandering in het gedrag van je kind opmerkt. 'SMD' is in feite gewoon een manier om repetitieve, doelloze bewegingen zoals deze te classificeren. Je kind heeft hier misschien wel of geen hulp bij nodig. Het belangrijkste is echter om je kind te steunen. Je kunt ook hulp vragen aan de kinderarts. Wees niet bang om vragen te stellen en je gedachten te delen. Zij zijn er om je te helpen.

De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, dit zijn enkele van de belangrijkste dingen om in gedachten te houden van wat we hebben besproken:

• Stereotypische bewegingsstoornis (SMD) is een aandoening waarbij er sprake is van herhaalde bewegingen die steeds op dezelfde manier plaatsvinden zonder duidelijk doel.
• Niet al deze bewegingen zijn ernstig. Heel eenvoudige "motorische stereotypieën" komen vaak voor.
• Als deze bewegingen het dagelijks leven van het kind belemmeren, als het kind zichzelf verwondt of als het kind hieronder lijdt, raadpleeg dan een arts.
• Gedragstherapieën zoals 'gewoonteomkeringstraining (HRT)' kunnen helpen deze aandoening onder controle te houden.
• Het allerbelangrijkste is om het kind te begrijpen, hem liefde en steun te geven en deze bewegingen te accepteren als onderdeel van hem.

Als u hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw huisarts of een kinderarts.

Stereotypische bewegingsstoornis, repetitieve bewegingen, motorische stereotypieën, autisme, ASS, gedragsproblemen, geestelijke gezondheid van kinderen, zelfbeschadiging