Heb je je ooit afgevraagd hoe afvalstoffen en ongewenste dingen in ons lichaam precies worden afgevoerd? Net zoals vuil water door de leidingen in een huis wordt afgevoerd, heeft ons lichaam een vergelijkbaar supersysteem. We noemen dit het lymfestelsel. Vandaag gaan we het hebben over de belangrijkste, grootste en meest essentiële buis in dit systeem: de ductus thoracicus. Misschien heb je deze naam nog nooit eerder gehoord. Maar deze buis verricht in stilte een belangrijke dienst voor ons lichaam.
Wat is de ductus thoracicus in eenvoudige bewoordingen?
Simpel gezegd is de ductus thoracicus het grootste lymfevat in je lichaam . Het is een lange, buisvormige structuur die begint in je buik, door je borstkas loopt en eindigt in de buurt van je nek.
Stel je het voor als een snelweg met zijwegen die erop aansluiten. De vloeistof, lymfe genaamd, die zich verzamelt in de kleine lymfekanalen door ons hele lichaam, komt samen in deze grote buis. Deze borstbuis is vervolgens verbonden met een groot bloedvat, een ader, in de buurt van de nek, en voert de lymfevloeistof terug naar onze bloedsomloop. Van daaruit stroomt de lymfe weer door het hele lichaam.
Er zijn twee belangrijke manieren waarop lymfevocht in ons lichaam terugkeert naar het bloed.
1. Borstbuis
2. Rechter lymfekanaal
De rechter lymfeklier verzamelt lymfe uit je rechterarm, de rechterkant van je hoofd en nek, en de rechterkant van je borstkas en voert deze terug naar je bloedbaan. De borstklier daarentegen verzamelt lymfe uit vrijwel elk ander deel van je lichaam .
| Kanaalnaam | Gebieden waar lymfevocht zich verzamelt |
|---|---|
| Borstkanaal | Linkerzijde van het hoofd, de nek en de borst Buikgebied (maag) Beide benen |
| Rechter lymfekanaal | Rechterkant van het hoofd, de nek en de borst Rechterhand |
Wat is de functie van deze buis?
De belangrijkste functie van de ductus thoracicus is het verzamelen van lymfe uit kleine lymfekanalen in verschillende delen van het lichaam en het transporteren ervan naar onze bloedsomloop. Dit helpt om een gezond vochtgehalte in ons lichaam te behouden en afvalstoffen af te voeren.
Laten we eens stap voor stap bekijken hoe dit proces werkt:
1. Verzameling: Allereerst verzamelt lymfevocht zich vanuit de kleinste lymfevaten die door het hele lichaam verspreid liggen en komt het in de iets grotere lymfevaten terecht.
2. Op de hoofdweg: Net zoals kleine zijwegen samenkomen om een grote hoofdweg te vormen, komen al deze grote lymfevaten samen en verbinden ze zich met de ductus thoracicus. De hoofdweg is hier de ductus thoracicus.
3. Stijgend: Deze lymfe stroomt vervolgens omhoog via de ductus thoracicus. Deze reis gaat door tot de lymfe de hals bereikt.
4. Vermenging met het bloed: Nadat de ductus thoracicus een speciale verbinding (lymfoveneuze verbinding - LVJ) aan de linkerkant van de hals bereikt, mondt deze uit in een grote ader. Net zoals een auto een snelweg oprijdt, komt lymfevocht via deze verbinding in de ader terecht. Van daaruit circuleert het door het hele lichaam als onderdeel van ons bloedplasma.
Elke dag voegen we alleen al via de borstbuis zo'n 3 liter vocht toe aan onze bloedsomloop. Is dat niet ongelooflijk?
Er bestaat een speciaal soort lymfevocht. Dit wordt 'chyle' genoemd. Het is een vloeistof afkomstig uit ons spijsverteringsstelsel en is rijk aan vetten. In tegenstelling tot andere lymfevloeistoffen is deze 'chyle' melkwit van kleur.
Waar bevindt zich de ductus thoracicus?
Het bevindt zich midden in je borstkas . Het ligt in de buurt van onze aorta, slokdarm en wervelkolom.
Het begint in de onderrug, in de lumbale wervelkolom. Bij de meeste mensen begint het tussen de T12- en L2-wervels. Het ontstaat wanneer verschillende lymfekanalen vanuit onze benen en darmen samenkomen. Soms vormt zich op de plek waar deze kanalen samenkomen een zakvormige structuur. Dit wordt een 'cisterna chyli' genoemd.
Van daaruit loopt dit kanaal recht omhoog door de borstkas (thorax). Onderweg voegt het zich bij andere lymfevaten. Wanneer het de hals bereikt, buigt het net boven het sleutelbeen in een boog en daalt vervolgens weer af om zich aan te sluiten bij een ader in de bovenste borstkas.
Waar heeft dit precies betrekking op?
De locatie van deze verbinding kan per persoon enigszins verschillen. Meestal is het de plek waar de linker subclavia-ader en de linker interne jugulaire ader samenkomen. Bij sommige mensen kan de verbinding met een van deze aderen afzonderlijk plaatsvinden.
Je hoeft deze namen niet precies te kennen, maar het is essentieel voor chirurgen om deze structuren goed te begrijpen, vooral bij borst- of halsoperaties.
Wat is de structuur van de ductus thoracicus?
Het heeft de vorm van een buis. Het is verbonden met andere, kleinere buizen, de lymfevaten. De wand van de ductus thoracicus bestaat uit drie lagen: de intima, de media en de adventitia. De gladde spieren in de middelste laag (media) trekken constant samen. Hierdoor blijft de lymfevloeistof in één richting stromen, namelijk naar boven.
Daarnaast bevinden zich kleppen in deze buis. Deze kleppen openen wanneer de lymfevloeistof omhoog stroomt en sluiten wanneer deze weer naar beneden probeert te stromen. Dit voorkomt dat de lymfevloeistof terugstroomt.
De ductus thoracicus is doorgaans tussen de 38 en 45 centimeter lang . De diameter varieert van plaats tot plaats, van 2 tot 5 centimeter .
Welke ziekten kunnen dit kanaal aantasten?
Er zijn verschillende aandoeningen die de werking van de ductus thoracicus kunnen verstoren. Dit zijn geen veelvoorkomende aandoeningen die je dagelijks ziet, maar het is belangrijk om er kennis van te hebben.
| Medische aandoening | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Chyle Leak | Vettig lymfevocht, ook wel 'chyle' genoemd, lekt uit de ductus thoracicus in het omliggende weefsel. Dit kan vaak voorkomen als complicatie van een operatie of trauma. |
| Chylothorax | Dit is ook een vorm van koudevochtlekkage. In dit geval lekt het koudevocht echter in de ruimte rond de longen. Dit wordt pleurale effusie genoemd. Symptomen hiervan kunnen zijn: kortademigheid, benauwdheid op de borst en vermoeidheid. |
| Aangeboren blokkade | De ductus thoracicus is bij de geboorte nog niet volledig ontwikkeld. De ductus kan verstopt zijn of verstopt zijn zonder verbinding te maken met een ader. Dit wordt meestal gezien bij baby's met ernstige aangeboren hartafwijkingen. |
Wat is de behandeling hiervoor?
De behandelingsmogelijkheden hangen af van de aandoening. Uw arts zal bepalen wat de beste behandeling voor u is. Enkele van de meest voorkomende behandelingen zijn:
- Tijdelijke veranderingen in het voedingspatroon: met name overschakelen op een vetarm dieet.
- Medicatie: Het toedienen van medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven.
- Een procedure om vocht te verwijderen: Als er vocht in de longen is opgehoopt, wordt een buisje ingebracht om het vocht te verwijderen (thoracocentese).
- Chirurgische afbinding van de ductus: Het afbinden van de ductus om het lek te stoppen (ligatie van de ductus thoracicus).
- Een methode om de ductus opzettelijk te blokkeren: een methode om het lek te stoppen door de ductus te blokkeren met een speciale substantie (embolisatie van de ductus thoracicus).
Als u een operatie aan uw borst of buik ondergaat, zal uw arts u uitleggen of er een klein of aanzienlijk risico is op beschadiging van de ductus thoracicus, en welke symptomen u kunt ervaren als dat het geval is.
Het allerbelangrijkste is dat u uw arts onmiddellijk op de hoogte stelt als u na een dergelijke operatie ademhalingsproblemen, een beklemmend gevoel op de borst of ongewone vermoeidheid ervaart.
Uiteindelijk is de ductus thoracicus een vitale structuur die, onopvallend en onopvallend, bijdraagt aan onze gezondheid. Het is een lange buis die loopt van onze maag via onze borstkas naar onze nek. Hoewel je misschien denkt dat het een lange reis is, is het in werkelijkheid zeer zeldzaam dat deze beschadigd raakt. En mocht dat toch gebeuren, dan zijn artsen erop voorbereid om het te behandelen.
Belangrijkste boodschap
- De ductus thoracicus is het grootste en belangrijkste lymfekanaal in ons lichaam.
- Deze buis verzamelt vocht uit het grootste deel van het lichaam (benen, buik, borst en linkerkant van het hoofd) en voert het terug naar de bloedbaan.
- Dit is essentieel voor het handhaven van de vochtbalans in het lichaam en het afvoeren van afvalstoffen.
- Beschadiging hieraan komt zeer zelden voor, maar problemen kunnen optreden na een borst- of buikoperatie of door een ongeval.
- Als u na een borstoperatie symptomen ontwikkelt zoals ademhalingsproblemen, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment