Heeft iemand in uw familie een tracheostomiebuisje om te helpen ademen? Of gebruikt u er zelf een? Dan weet u waarschijnlijk dat het normaal is dat er slijm en ander vuil in dit buisje ophoopt. Meestal verdwijnt het met een goede hoestbui. Maar soms lukt het, hoe hard u ook probeert, niet om het slijm te verwijderen. In dat geval moet u het buisje "uitzuigen", oftewel reinigen met een apparaat. Vandaag bespreken we hoe u dit op de juiste en veilige manier kunt doen.
Wat is tracheostomie-afzuiging?
Simpel gezegd is een tracheostomie een kleine chirurgische ingreep aan de voorkant van de nek waarbij een buisje rechtstreeks in de luchtpijp (trachea) wordt ingebracht van iemand die moeite heeft met ademhalen. Dit buisje stelt de persoon die niet op natuurlijke wijze kan ademhalen in staat om gemakkelijker te ademen.
Het is normaal dat er zich slijm ophoopt in de luchtpijp van iemand met een tracheostomiebuis. De beste manier om dit slijm te verwijderen is door krachtig te hoesten. Maar soms kan het slijm te dik worden om met hoesten te verwijderen. In die gevallen gebruiken we een zuigapparaat om het slijm weg te zuigen en te verwijderen; dit noemen we tracheostomiezuiging.
Dit kan worden gedaan door medisch personeel in een ziekenhuis, of ze kunnen u leren hoe u uw beademingsbuis (of die van uw kind) zelf thuis kunt uitzuigen. Het is erg belangrijk om dit correct te leren om te voorkomen dat de beademingsbuis verstopt raakt en om de ademhaling te vergemakkelijken.
Hoe weet je of de slang moet worden uitgezogen?
Bij de verzorging van iemand met een tracheostomiebuis moet u letten op een aantal signalen die aangeven dat het tijd is om de buis uit te zuigen. Deze signalen betekenen dat de buis verstopt is met slijm en gereinigd moet worden.
| Zichtbaar/tastbaar teken | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Een natte, slijmerige hoest | Het slijm komt mee met de hoest, maar het verdwijnt niet helemaal. |
| Ik heb last van kortademigheid. | Ik heb het gevoel dat ik niet genoeg adem krijg. |
| Het verschijnen van slijmblaasjes nabij de opening van de buis. | Het slijm probeert uit de buis te komen. |
| Het horen van een snurkend geluid | Dit geluid ontstaat doordat er lucht door het slijm stroomt wanneer je ademt. |
| Verhoogde ademhalingsfrequentie, piepende ademhaling | Een poging om het lichaam van de benodigde zuurstof te voorzien. |
| Blauwe verkleuring rond de mond (cyanose) | Dit is een noodgeval. Het is een teken dat het bloed niet genoeg zuurstof krijgt. |
| Een fluitend geluid komt uit de pijp. | De buis is smaller geworden, waardoor er minder ruimte is voor lucht om erdoorheen te stromen. |
| Rusteloosheid, agitatie | Stress veroorzaakt door ademhalingsproblemen. |
Simpel gezegd: het beste wat je kunt doen, is de tracheostomiebuis uitzuigen zodra je denkt dat deze verstopt is.
Voorbereidingen treffen vóór het zuigen
Het is erg belangrijk om alles wat je nodig hebt klaar te hebben voordat je aan deze taak begint. Dan kun je de klus zonder problemen klaren.
- Tracheostomie-zuigmachine
- Een schone, nieuwe zuigkatheter
- Verbindingsslang die de katheter met de machine verbindt.
- Een kopje schoon, gekookt water
- Handschoenen
- Een kleine kom of schaal
Hoe verloopt dit proces? Laten we het stap voor stap bekijken!
Als u uzelf of iemand anders wilt afzuigen, kunt u dat veilig doen door deze stappen te volgen.
1. Was uw handen grondig: Breng zeep aan, spoel uw handen af onder stromend water en droog ze af met een schone handdoek.
2. Zoek een comfortabele houding: Ga op een stoel zitten of ga in bed liggen. Zorg dat uw hoofd en nek goed ondersteund worden.
3.Schakel het apparaat in en stel de druk in: Zet het zuigapparaat aan en stel de druk in op laag of gemiddeld. Deze druk wordt meestal ingesteld tussen 80 en 120 mmHg (millimeter kwik). Verhoog de druk nooit boven de 120 mmHg. Dit kan de luchtwegen beschadigen. Raadpleeg bij twijfel eerst uw arts.
4. Trek handschoenen aan: Trek een paar schone handschoenen aan. Steriele handschoenen zijn hiervoor niet nodig.
5. De katheter voorbereiden: Bevestig de schone zuigkatheter aan één uiteinde van de slang. Zorg ervoor dat het andere uiteinde van de slang stevig aan het apparaat is bevestigd.
6. Haal diep adem: U kunt niet goed ademen terwijl de katheter in de slang zit. Haal daarom van tevoren een paar keer diep adem. Hoesten tijdens het uitzuigen is normaal.
7. De katheter inbrengen: Breng de katheter nu voorzichtig in de tracheostomiebuis. Breng hem slechts zo ver in als u is instructed. Forceer het niet. Als u voelt dat er iets vastzit, stop dan onmiddellijk. Houd het zuiggat op dit moment niet met uw vinger dicht. Dit betekent dat het niet verstandig is om zuigkracht te gebruiken tijdens het inbrengen van de katheter.
8. Trek de katheter iets terug: Voordat u begint met zuigen, trekt u de ingebrachte katheter iets terug. Dit zorgt ervoor dat de katheter goed kan werken.
9. Begin met zuigen: Plaats nu uw duim over het afzuigventiel en sluit het. Het slijm zal worden weggezogen. Zuig niet langer dan 10 seconden. Als u ongemak ervaart, verwijder dan onmiddellijk uw vinger.
10. Verwijder de katheter: Draai de katheter voorzichtig terwijl u deze uit de tracheostomiebuis verwijdert.
Als je geen slijm in de buurt van de katheter hoort of ziet, ben je klaar. Het kan echter nodig zijn om nog wat extra zuigkracht toe te passen. Wacht in dat geval minstens 30 seconden voordat je dit opnieuw doet. Als de katheter verstopt raakt met slijm, zuig er dan wat water uit om hem schoon te maken, of gebruik een nieuwe.
Als u het drie keer geprobeerd heeft en het slijm er nog steeds niet uitkomt, wacht dan ongeveer 10 minuten en probeer het opnieuw. Als u echter ernstige ademhalingsproblemen ondervindt, zoek dan onmiddellijk hulp of ga naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Hoe maak je de apparatuur schoon als je klaar bent?
Het is erg belangrijk om de apparatuur na het afzuigen goed schoon te maken.
- Doe wat schoon, gekookt water in de gootsteen.
- Zuig het water door de zuigkatheter en spoel de binnenkant van de slang grondig door.
- Schakel het zuigapparaat uit.
- Verwijder de katheter. Als het een wegwerpkatheter is, gooi deze dan in de prullenbak. Als het een herbruikbare katheter is, was deze dan en leg hem apart voor latere sterilisatie.
- Hang de verbindingsbuis aan het apparaat met het uiteinde naar boven.
- Maak de gootsteen grondig schoon met zeep.
- Verwijder de handschoenen en gooi ze weg.
- Was tot slot uw handen nogmaals grondig met zeep.
Wat zijn de voordelen en mogelijke complicaties hiervan?
Leren om thuis zelf slijm af te zuigen kan het aantal ziekenhuisbezoeken verminderen. Het geeft je ook de vrijheid om de slang schoon te maken wanneer dat nodig is. Dit is de beste manier om snel verlichting te krijgen van ademhalingsproblemen veroorzaakt door dik slijm.
Complicaties zijn zeldzaam, maar ze kunnen soms voorkomen.
- Een beetje bloedverlies.
- Infecties
- Pijn of ongemak
- Soms kan stimulatie van de nervus vagus de hartslag en het zuurstofgehalte verlagen.
Wanneer moet je met de dokter praten?
Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over het afzuigen van uw tracheostomie. Vooral als u een van de volgende symptomen opmerkt :
- Als het slijm vies ruikt.
- Als het slijm van kleur verandert (geel, groen, rood of bruin), kan dit een teken zijn van een infectie.
Als u het slijm na het uitzuigen niet kunt verwijderen, of als u ondanks het uitzuigen moeite blijft houden met ademhalen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH). Soms, als het slijm erg dik is, moet de tracheostomiebuis mogelijk worden vervangen.
Leven met een tracheostomiebuis brengt uitdagingen met zich mee. Maar als je deze dingen goed leert, kun je ook die uitdagingen overwinnen en een vrij leven leiden waarin je de dingen kunt doen die je leuk vindt.
Belangrijkste boodschap
- Zuig de tracheostomiebuis uit zodra u tekenen ziet dat uitzuigen nodig is (kreunen, moeite met ademhalen). Wacht niet tot het geplande tijdstip.
- Gebruik de zuigapparatuur niet langer dan 10 seconden per keer. Dit kan de ademhaling bemoeilijken.
- Gebruik altijd schoon gereedschap. Was uw handen grondig voor en na het werk.
- Als de kleur van het slijm verandert, als het onaangenaam ruikt of als de ademhalingsproblemen niet verbeteren, zelfs niet na het uitzuigen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisendehulpafdeling.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment