Stel je voor dat je een paar dagen geleden verkouden was of buikpijn had en je je nu wat beter voelt. Maar plotseling heb je het gevoel dat je zicht wazig is, dat je dingen in tweeën ziet. Je loopt onvast, je benen raken in de knoop. Als zoiets gebeurt, zou iedereen zich rot schrikken, toch? Vandaag hebben we het over een aandoening die dit soort symptomen veroorzaakt, waar veel mensen nog nooit van hebben gehoord, maar die wel heel belangrijk is om te kennen. Dat is het Miller Fisher-syndroom.
Wat is het Miller Fisher-syndroom, simpel gezegd?
Het Miller Fisher-syndroom is een zeer zeldzame neurologische aandoening. U heeft wellicht wel eens gehoord van het Guillain-Barré-syndroom (GBS). Dat is ook een ziekte waarbij ons immuunsysteem onze eigen zenuwen aanvalt. Het Miller Fisher-syndroom is een variant van GBS. Het is zo zeldzaam dat het in westerse landen slechts 1% tot 5% van de GBS-patiënten treft. In sommige Aziatische landen, zoals Taiwan en Japan, ligt dit percentage echter iets hoger. U begrijpt dus dat dit geen alledaagse ziekte is. Maar het is wel heel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
Dit is het allerbelangrijkste. Zowel het Miller Fisher-syndroom als het Guillain-Barré-syndroom (GBS) ontstaan als reactie op een infectie die ons lichaam binnendringt.
Simpel gezegd raakt ons eigen afweersysteem, het immuunsysteem, een beetje 'in de war' en in plaats van de infectie te bestrijden, valt het per ongeluk onze eigen zenuwen aan. Artsen weten nog steeds niet precies wat dit veroorzaakt. Deze symptomen verschijnen meestal binnen enkele dagen tot 4 weken na een ziekte, met name buikpijn zoals diarree, of een luchtweginfectie (verkoudheid, griep). De belangrijkste bacterie die deze aandoening kan veroorzaken is Campylobacter jejuni. Deze bacterie veroorzaakt meestal buikkrampen en diarree. Daarnaast zijn er ook virussen die deze aandoening kunnen veroorzaken.
- Zika- virus
- Menselijk immunodeficiëntievirus ( HIV )
- Het Epstein-Barr-virus, dat de koortsachtige ziekte mononucleose veroorzaakt.
Wat zijn de symptomen? Hoe herken je dit?
Veel mensen gaan naar de dokter
omdat hun zicht binnen enkele dagen snel achteruitgaat en
ze moeite hebben met lopen . Er zijn drie belangrijke symptomen van het Miller Fisher-syndroom. Laten we deze in een tabel bekijken.
| Belangrijkste symptoom | Simpel gezegd, wat gebeurt er? |
|---|
| Zwakte van de oogspieren (oftalmoplegie) | Er treedt dubbelzien op, waardoor het moeilijk wordt om de ogen te controleren en in de gewenste richting te richten. |
| evenwichtsverlies (ataxie) | Ik struikel tijdens het lopen, ik heb het gevoel dat ik mijn evenwicht verlies. Ik heb moeite met het coördineren van mijn ledematen. |
| Areflexie | Denk bijvoorbeeld aan het moment dat de dokter met een hamertje op je knie tikt; je been beweegt dan niet. De reflexen van je lichaam werken niet meer. |
Naast deze drie belangrijkste symptomen kunnen sommige mensen ook andere symptomen vertonen:
Belangrijk: Als deze symptomen gepaard gaan met zwakte in uw ledematen en ademhalingsspieren, kan het gaan om het GBS-MFS-overlapsyndroom. Het belangrijkste symptoom van GBS is zwakte die begint in de benen en zich over het hele lichaam verspreidt.
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Het is lastig om deze ziekte nauwkeurig te diagnosticeren. Er zijn namelijk veel andere neurologische aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Denk bijvoorbeeld aan hersenvliesontsteking, botulisme, een hersenstamberoerte en myasthenia gravis. De arts zal u daarom zorgvuldig onderzoeken, vragen stellen over uw symptomen en recente ziekten. Vervolgens zal hij of zij verschillende tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
| Test | Simpel gezegd: wat doe/zie je ermee? |
|---|
| Lumbale punctie | Een kleine hoeveelheid van het vocht rond het ruggenmerg (hersenvocht) wordt afgenomen en gecontroleerd op een verhoogd eiwitgehalte. Dit gehalte is vaak verhoogd bij patiënten met het Miller Fisher-syndroom. |
| Bloedtest | Het bloed wordt getest op de aanwezigheid van een antilichaam genaamd 'anti-GQ1b', dat specifiek is voor deze ziekte. Dit antilichaam is aantoonbaar bij 95% van de patiënten. |
| Zenuwgeleidingsonderzoek / EMG | Met behulp van een zeer kleine, pijnloze elektrische stroom wordt gemeten hoe goed uw zenuwen en spieren functioneren. Deze ziekte vertoont enkele afwijkingen in de zenuwen. |
| MRI-scan | Deze test wordt uitgevoerd om andere aandoeningen, zoals een beroerte, uit te sluiten. Bij Miller Fisher laat een MRI-scan meestal normale resultaten zien. |
Welke behandelingen zijn hiervoor beschikbaar? Hoe lang duurt het herstel?
Allereerst is er geen specifieke 'genezing' die deze ziekte volledig kan genezen.
Er zijn echter wel zeer effectieve behandelingen die de symptomen kunnen helpen beheersen en een sneller herstel kunnen bevorderen. Iemand met deze symptomen wordt meestal opgenomen in het ziekenhuis. Dit is om ernstige gevallen van GBS nauwlettend in de gaten te houden, omdat GBS soms levensbedreigend kan zijn. Er worden twee belangrijke behandelmethoden gebruikt: 1.
Intraveneuze immunoglobuline (IVIg): Dit is een zoutoplossing die in een ader wordt toegediend. Het bevat gezuiverde antilichamen die zijn geïsoleerd uit het bloedplasma van duizenden gezonde mensen. Dit wordt gedurende ongeveer 5 dagen continu toegediend. 2.
Plasmaferese (plasmaferese): Dit is een enigszins gecompliceerd proces. Simpel gezegd wordt een kleine hoeveelheid bloed afgenomen, een speciale machine verwijdert het problematische plasma (het deel dat antilichamen bevat die de zenuwen aanvallen) en vervangt dit door uw eigen bloedcellen samen met vervangend plasma. Dit wordt ongeveer 5 keer herhaald over een periode van twee weken. Als uw spieren na deze behandelingen erg zwak zijn, kan
fysiotherapie nodig zijn om ze weer te versterken.Het is noodzakelijk. Wat betreft het herstel, duurt het meestal tussen de 8 en 12 weken voordat men volledig hersteld is.
De meeste mensen herstellen binnen 6 maanden volledig. De kans op terugkeer is minder dan 3%. Daarom zijn vroege diagnose en behandeling van het grootste belang.
Belangrijkste boodschap
- Het Miller Fisher-syndroom is een zeldzame aandoening die ontstaat wanneer ons eigen immuunsysteem de zenuwen aanvalt als gevolg van een recente infectie.
- De belangrijkste symptomen zijn zwakte van de oogspieren ( dubbelzien ), evenwichtsverlies (moeilijkheden met lopen) en verlies van reflexen.
- Als u of iemand die u kent plotseling deze symptomen krijgt, raadpleeg dan direct een arts. Raak niet in paniek, maar stel het ook niet uit.
- Dit is een aandoening die met ziekenhuisopname en fysiotherapie behandeld kan worden, en de meeste mensen herstellen volledig.
Miller Fisher-syndroom, Guillain-Barré-syndroom, neurologische aandoeningen, gezichtsverlies, loopmoeilijkheden, GBS, auto-immuunziekten
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe