Heeft u wel eens nagedacht over een aandoening waarbij u plotseling de controle over uw benen verliest, gevoelloosheid in bepaalde delen van uw lichaam ervaart of moeite heeft met het beheersen van uw urine en ontlasting? Hoewel dit best eng kan zijn, kunnen deze symptomen soms het gevolg zijn van een ontsteking van het ruggenmerg , oftewel de zenuwvezels die door de wervelkolom lopen. Dat is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben: transversale myelitis (TM) . Dit is een relatief zeldzame neurologische aandoening.
Wat is transversale myelitis (TM) precies?
Simpel gezegd is transversale myelitis (TM) een ontsteking van het ruggenmerg , de belangrijkste zenuwvezel die door je ruggengraat loopt. Zie het zo: het transporteert berichten van je hersenen naar de rest van je lichaam. Het is als een telefoonkabel.
Deze ontsteking beschadigt de beschermende laag rond de zenuwcellen in het ruggenmerg, de zogenaamde myelineschede . Het is alsof de plastic mantel aan de bovenkant van een kabel beschadigd raakt. Wat gebeurt er dan? Signalen vanuit de hersenen komen niet goed aan. Dit veroorzaakt problemen zoals gevoelloosheid, doofheid en incontinentie.
Deze aandoening, TM genaamd, kan het ruggenmerg overal langs de wervelkolom aantasten. "Myelitis" verwijst naar een ontsteking van het ruggenmerg. "Transversaal" verwijst naar het patroon van veranderingen in gevoel en functie. Het kan aanvoelen alsof er een riem om het lichaam is gebonden, met veranderingen in het gevoel onder die riem.
Meestal is TM een aandoening die zich eenmalig ontwikkelt en vervolgens ofwel verbetert ofwel gelijk blijft.
Wie wordt het meest getroffen door deze aandoening, transversale myelitis (TM)?
Deze aandoening, transversale myelitis (TM), kan in feite op elke leeftijd en bij iedereen voorkomen. Uit de gegevens blijkt echter dat de aandoening iets vaker voorkomt bij jongeren tussen de 10 en 19 jaar en bij mensen tussen de 30 en 39 jaar. Verrassend genoeg is ongeveer 25% van de patiënten een kind. Het is echter geen erfelijke ziekte die van generatie op generatie wordt doorgegeven. Er is dus geen reden tot bezorgdheid dat anderen de aandoening ook zullen ontwikkelen, alleen omdat iemand in de familie het heeft gehad.
Hoe vaak komt deze situatie voor?
Transversale myelitis (TM) is een zeer zeldzame aandoening . Denk maar eens aan een land als Amerika, waar slechts één tot acht nieuwe gevallen per miljoen inwoners per jaar worden gemeld. Dat betekent ongeveer 1400 nieuwe gevallen per jaar. Het is dus ook in Sri Lanka geen aandoening die vaak voorkomt.
Wat zijn de symptomen van transversale myelitis (TM)?
Symptomen van transversale myelitis (TM) kunnen soms plotseling optreden, binnen enkele uren of dagen. Bij andere mensen ontwikkelen deze symptomen zich geleidelijk over een periode van één tot vier weken. Het is echter belangrijk om te weten dat de symptomen van TM snel kunnen verergeren .
Symptomen treden meestal op onder het punt waar het ruggenmerg beschadigd is. Als de schade zich bijvoorbeeld midden in de rug bevindt, onder de armen, zullen de benen en de controle over de blaas en darmen worden aangetast. De armen hoeven niet per se aangetast te zijn.
TM treft vaak beide kanten van het lichaam. Soms kan het echter ook slechts één kant aantasten. Dit type eenzijdige zwakte komt vaker voor bij mensen met aandoeningen zoals multiple sclerose (MS) .
Stel je voor, in het ernstigste stadium van TM verliest 50% van de patiënten alle beweging in beide benen. Tussen de 80% en 94% ervaart gevoelloosheid of ongewone sensaties zoals tintelingen. Bovendien heeft bijna iedereen in zekere mate last van urinewegklachten.
Bij sommige mensen zullen deze symptomen met de behandeling verminderen of volledig verdwijnen, maar bij anderen kunnen blijvende complicaties ontstaan.
Bij TM kunnen verschillende hoofdsymptoomgroepen worden waargenomen:
- Ongewone gewaarwordingen
- Pijn
- Darm- en urinewegproblemen
- Spier- en bewegingsproblemen
- Problemen met de seksuele functie
- Andere symptomen
Ongewone gewaarwordingen
Afhankelijk van de locatie van de beschadiging aan uw ruggenmerg als gevolg van TM, kunt u abnormale sensaties (in medische termen ook wel "paresthesie" genoemd) ervaren in bepaalde delen van uw lichaam, zoals:
- Gevoelloosheid
- Het gevoel hebben dat je geprikt wordt (Prikkelen)
- Brandend
- Overgevoeligheid voor aanraking of temperatuur
- Minder gevoel van warmte/kou
Pijn
TM kan pijn in bepaalde delen van het lichaam veroorzaken. Deze pijn kan scherp of dof zijn. Soms straalt de pijn uit naar de armen en/of benen, of voelt het alsof de pijn vanuit de borst en buik komt.
Symptomen van ontlasting en urinewegproblemen
TM kan urineweg- en darmproblemen veroorzaken, zoals:
- Constipatie
- Het niet volledig legen van de blaas tijdens het plassen (`(urineretentie)`)
- Problemen met de blaascontrole, bijvoorbeeld de noodzaak om vaak te plassen (`(aandrangincontinentie)`).
- Onvermogen om de urinering te beheersen (urine-incontinentie)
Spier- en bewegingsproblemen
Mensen met TM kunnen last hebben van zwakte in hun benen, die snel kan verergeren. Als de ontsteking het ruggenmerg op de een of andere manier heeft aangetast , kan dit ook gevolgen hebben voor de armen.
Je kunt symptomen zoals deze zien:
- Verlies van evenwicht in het lichaam
- Moeite met lopen (struikelen, benen slepen)
- Spierkrampen
- Gedeeltelijk verlies van spierfunctie, soms zelfs leidend tot verlamming .
Problemen met de seksuele functie
Mensen met TM kunnen moeite hebben met het bereiken van een orgasme. Daarnaast kunnen mannen last hebben van erectiestoornissen.
Andere symptomen
Daarnaast kan TM ook de volgende symptomen veroorzaken:
- Trek
- Hoofdpijn (hoofdpijn)
- Koorts
- Ademhalingsproblemen
Wat veroorzaakt transversale myelitis (TM)?
Over het algemeen is de belangrijkste oorzaak van transversale myelitis (TM) een ontsteking van het ruggenmerg.
Stel je voor, wanneer iets schadelijks ons lichaam binnendringt, zoals virussen, bacteriën, giftige chemicaliën, of wanneer we een verwonding oplopen, wordt ons immuunsysteem geactiveerd.
Het immuunsysteem produceert ontstekingscellen en andere stoffen (cytokines) die andere ontstekingscellen stimuleren. Deze cellen zetten een ontstekingsreactie in gang die helpt bij het bestrijden van bijvoorbeeld bacteriën en het bevorderen van wondgenezing. Hoewel deze ontstekingsreactie vaak noodzakelijk is, kan ons immuunsysteem soms ten onrechte gezond weefsel aanvallen. Of de reactie op die vreemde stof kan te heftig worden en het lichaamsweefsel beschadigen.
Dat is wat er gebeurt bij TM. De ontsteking beschadigt de myelineschede rond de zenuwcellen in het ruggenmerg.
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van ontstekingen die tot TM kunnen leiden. Deze oorzaken kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën:
- Gevallen waarbij de exacte oorzaak onbekend is (`(idiopathisch)`)
- Ontsteking veroorzaakt door een infectie
- Auto-immuunziekten die het hele lichaam aantasten (systemische inflammatoire auto-immuunziekten).
- Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (`(Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel)`)
Idiopathische transversale myelitis
"(Idiopathische) TM" is wanneer er geen specifieke oorzaak kan worden gevonden. De meeste TM-patiënten vallen in deze categorie. Wetenschappers denken dat het komt doordat ons eigen immuunsysteem abnormaal en overmatig reageert op het ruggenmerg, wat ontstekingen en weefselschade veroorzaakt. Maar de precieze oorzaak, of trigger, is nog steeds onbekend.
Infecties die transversale myelitis kunnen veroorzaken
Er zijn verschillende bacteriële, virale, parasitaire en schimmelinfecties die TM kunnen veroorzaken. Enkele voorbeelden zijn:
- Enterovirussen (Dit zijn zeer veel voorkomende virussen, maar ze veroorzaken meestal milde ziekteverschijnselen)
- West-Nijlvirus
- Herpesvirussen, bijvoorbeeld genitale herpes.
- HIV
- Varicella-zoster (het virus dat waterpokken en gordelroos veroorzaakt)
- `Menselijk T-cel leukemie virus type 1 (HTLV-1)`
- `Zika-virus`
- Neuroborreliose (ziekte van Lyme)
- `Syfilis`
- Tuberculose
- Bacteriële huidinfecties
- Mycoplasma-bacteriële longontsteking
Het is voor artsen vaak moeilijk om met zekerheid te zeggen of TM wordt veroorzaakt door een virusinfectie zelf, of door de reactie van het immuunsysteem op een infectie.
Auto-immuunziekten die het hele lichaam aantasten, geassocieerd met transversale myelitis.
Enkele auto-immuunziekten die verband houden met TM zijn:
- `Ankyloserende spondylitis`
- Antifosfolipidensyndroom
- `Ziekte van Behçet`
- `Gemengde bindweefselziekte`
- Reumatoïde artritis
- Sarcoïdose
- Sclerodermie
- `Sjögren-syndroom`
- Systemische lupus erythematosus (SLE)
Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel die transversale myelitis kunnen veroorzaken
Auto-immuunziekten van het centrale zenuwstelsel die TM kunnen veroorzaken, zijn onder andere:
- Multiple sclerose (MS)
- Neuromyelitis optica spectrumstoornis (NMOSD) - Dit wordt ook wel de ziekte van Devic genoemd.
- `Myeline-oligodendrocyt-glycoproteïne-antilichaamstoornissen (MOGAD)`
- Acute gedissemineerde encefalomyelitis
Voor sommige mensen kan transversale myelitis het eerste symptoom zijn van een auto-immuunziekte van het centrale zenuwstelsel, zoals multiple sclerose (MS) of neuromyelitis optica spectrumstoornis (NMOSD) .
"Partiële" myelitis, waarbij slechts één kant van het lichaam is aangetast, komt vaak voor bij MS.
Als iemand met NMOSD myelitis ontwikkelt, is de kans groter dat het een "complete" vorm is, wat betekent dat het ernstige verlamming en gevoelloosheid aan beide kanten van het lichaam veroorzaakt. Myelitis bij mensen met NMOSD kan ernstiger zijn en minder goed genezen dan bij mensen met MS.
Kunnen vaccins transversale myelitis (TM) veroorzaken?
In zeer zeldzame gevallen is gemeld dat mensen binnen twee dagen tot drie maanden na vaccinatie transversale myelitis ontwikkelen. Wetenschappers weten nog steeds niet zeker waarom dit gebeurt, maar een theorie is dat het immuunsysteem van sommige mensen door het vaccin wordt geactiveerd en een auto-immuunproces op gang brengt. Maar hier is een belangrijk punt: vaccins zijn in uitgebreid onderzoek veilig gebleken. Deze associatie met transversale myelitis kan toeval zijn of een zeer zeldzame complicatie.
Hoe wordt transversale myelitis (TM) gediagnosticeerd?
Als u symptomen van transversale myelitis (TM) heeft, zal uw arts uw medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Als uit deze tests blijkt dat er een probleem is met het ruggenmerg, worden er aanvullende onderzoeken aangevraagd. Waarom?
- Zorg ervoor dat het ruggenmerg niet is aangetast door iets anders dan een ontsteking, bijvoorbeeld een ruggenmergtumor , een hernia of compressie veroorzaakt door een abces .
- Bevestig dat er sprake is van abnormale ontsteking in het ruggenmerg.
- Probeer, indien mogelijk, te achterhalen wat de oorzaak is van deze ongewone ontsteking.
Artsen concluderen dat er sprake is van TM (transversale myelitis) wanneer de symptomen van de wervelkolom al enkele dagen aanwezig zijn en er geen andere oorzaak voor het ruggenmergprobleem kan worden gevonden bij een MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) of ander onderzoek.
Welke tests worden uitgevoerd om transversale myelitis te diagnosticeren?
Uw arts kan tests zoals deze aanvragen om kaakgewrichtsproblemen (TMJ) en de oorzaak ervan vast te stellen:
- MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming) van de gehele wervelkolom: Een MRI-scan is een pijnloos onderzoek. Het maakt gebruik van een grote magneet, radiogolven en een computer om duidelijke afbeeldingen te maken van organen en structuren in het lichaam. Mogelijk zijn twee MRI-scans van uw wervelkolom nodig: één met een speciale stof genaamd gadoliniumcontrast en één zonder. Dit helpt uw arts onderscheid te maken tussen compressieve en niet-compressieve letsels.
- MRI-scan van de hersenen: Uw arts kan ook een MRI-scan van uw hersenen laten maken (met of zonder contrastvloeistof, zoals gadolinium) om te zoeken naar afwijkingen in uw hersenen. Een MRI-scan van de hersenen kan aanwijzingen geven over andere onderliggende oorzaken, met name multiple sclerose (MS) .
- Lumbaalpunctie (ook wel ruggenprik genoemd): Bij deze procedure brengt de arts een naald in uw onderrug en neemt een monster van het hersenvocht (CSF) . CSF is de heldere vloeistof die uw hersenen en ruggenmerg omringt. Het CSF-monster wordt vervolgens in een laboratorium onderzocht op de aanwezigheid van te veel witte bloedcellen, een verhoogde IgG-index of oligoclonale IgG-banden in het CSF. Deze ontstekingsmarkers worden vaak gezien bij TM.
- Bloedonderzoek: De arts zal waarschijnlijk verschillende bloedonderzoeken aanvragen om te controleren op infecties en aandoeningen van het immuunsysteem die TM zouden kunnen veroorzaken.
Afhankelijk van de mogelijke oorzaak van TM kunnen aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd. Als geen van deze onderzoeken een specifieke oorzaak kan aantonen, wordt aangenomen dat u idiopathische transversale myelitis heeft.
Transversale myelitis (TM) wordt behandeld doorHoe is het ?
Bij de behandeling van transversale myelitis (TM) zijn er verschillende hoofddoelen:
- Behandel indien mogelijk de oorzaak van TM (bijvoorbeeld een infectie).
- Het verminderen van ontstekingen in uw ruggenmerg.
- Symptomen zoals pijn verlichten of verminderen.
- Het beheersen van complicaties op de lange termijn.
Bij de behandeling van TM wordt zowel een kortetermijnbehandeling geboden voor de ontsteking en de oorzaak ervan, als een langetermijnbehandeling voor de complicaties die uit TM kunnen voortvloeien.
Kortdurende behandeling van transversale myelitis
De eerstelijnsbehandeling voor transversale myelitis bestaat uit intraveneuze (IV) glucocorticoïden . Als uw arts transversale myelitis vermoedt, zal hij of zij zo snel mogelijk starten met een hoge dosis intraveneuze (IV) glucocorticoïden.
Glucocorticoïden zijn een type steroïdehormoon dat behoort tot de groep geneesmiddelen die corticosteroïden worden genoemd. Dit zijn krachtige medicijnen die ontstekingen bestrijden en samenwerken met het immuunsysteem. Bij transversale myelitis helpen glucocorticoïden de ontsteking in het ruggenmerg te verminderen. Mogelijk moet u deze medicijnen drie tot vijf dagen, of langer, innemen.
Aanvullende behandelingen voor TM kunnen onder meer zijn:
- Plasmaferese (plasmaferese): Dit is een procedure die uw bloed "reinigt". Bij deze behandeling verwijdert uw arts het vloeibare deel van uw bloed (plasma) en vervangt dit door plasma van een gezond persoon of een plasmavervanger. Hierdoor worden antistoffen en andere eiwitten verwijderd waarvan wordt aangenomen dat ze de ontstekingsreactie veroorzaken. Deze behandeling kan mensen met TM helpen die een acute demyeliniserende aandoening van het centrale zenuwstelsel hebben die niet reageert op behandeling met glucocorticoïden.
- Intraveneuze immunoglobuline (IVIG): Dit is een behandeling op basis van antilichamen. Het wordt via een infuus toegediend. Deze behandeling kan zich binden aan de antilichamen waarvan wordt aangenomen dat ze TM veroorzaken en de ontstekingsreactie in het ruggenmerg verminderen.
- Immunosuppressiva: Bij patiënten met thalassemie major die niet goed reageren op glucocorticoïden, plasmaferese of IVIG-behandelingen, gebruiken artsen medicijnen zoals rituximab en cyclofosfamide . Deze medicijnen hebben immunosuppressieve eigenschappen.
- Medicijnen voor de behandeling van andere symptomen: Uw arts kan andere medicijnen voorschrijven voor de behandeling van symptomen zoals pijn, spierspasmen, urinewegproblemen of depressie .
Langetermijnbehandeling van transversale myelitis
Na een behandeling voor een acute episode van transversale myelitis (TM) heeft u revalidatie nodig om uw functionele vaardigheden te verbeteren en secundaire complicaties te voorkomen die als gevolg van TM kunnen optreden.
Hoewel revalidatie de fysieke schade veroorzaakt door TM niet ongedaan kan maken, kan het mensen met ernstige verlamming wel helpen om zo zelfstandig mogelijk te zijn en een zo goed mogelijke levenskwaliteit te bereiken.
De langetermijnbehandeling van transversale myelitis kan het volgende omvatten:
- Beheer van de urinefunctie: Mensen met TM hebben vaak last van urinewegproblemen. Oplossingen hiervoor zijn onder andere getimed plassen, medicatie, condoomkatheters, intermitterende katheterisatie en gewatteerd ondergoed.
- Beheersing van de darmfunctie: Constipatie is een veelvoorkomend probleem bij mensen met TM. Het kan worden verholpen met speciale diëten, het strategisch gebruik van laxeermiddelen en voedingsvezels, en rectale stimulatie.
- Behandeling van seksuele disfunctie: De meest voorgeschreven medicijnen tegen erectiestoornissen zijn sildenafil (Viagra®) , vardenafil (Levitra®) en tadalafil (Cialis®) . Hoewel deze medicijnen minder effectief zijn bij vrouwen, is aangetoond dat ze ook bij hen de seksuele functie kunnen verbeteren.
- Huidbeschadiging en doorligwonden voorkomen: Als uw huid gedurende langere tijd onder druk staat, kan deze barsten. Om dit te voorkomen, moet u minstens elke 15 minuten van houding veranderen. Rolstoelen met een elektrische verstelfunctie of kantelmechanisme, waarmee u de gewichtsverdeling kunt aanpassen, kunnen hierbij helpen. Er zijn verschillende soorten rolstoelkussens die de druk tijdens het zitten kunnen verminderen.
- Het beheersen van spasticiteit: Rek- en strekoefeningen en het gebruik van braces en spalken kunnen helpen bij het beheersen of voorkomen van spasticiteit. Ook krachttraining en spierontspanners kunnen verlichting bieden.
- Mobiliteitsmanagement: Fysiotherapeuten kunnen oefeningen aanbieden om de mobiliteit te verbeteren. Hulpmiddelen zoals wandelstokken, rollators, krukken en rolstoelen kunnen u helpen om zelfstandiger te worden.
- Het uitvoeren van dagelijkse activiteiten: Mensen met TM kunnen het erg moeilijk vinden om dagelijkse taken uit te voeren, zoals aankleden, wassen, zichzelf verzorgen en eten. Overleg met een technicus of ergotherapeut kan helpen om manieren te vinden om deze taken gemakkelijker en effectiever te maken.
- : TM . (`acetaminophen` - Tylenol®) , (`naproxen`) (`ibuprofen` - Naprosyn®, Alleve® or Motrin®) - (`(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs)`) , . (`(Nerve pain)`) . (`(antidepressants)`) (`(anticonvulsants)`) .
- Geestelijke gezondheidszorg: Depressie komt vaak voor bij mensen met TM. Als u symptomen van depressie of andere psychische aandoeningen ervaart, is het belangrijk om een therapeut of psycholoog te raadplegen. Medicatie kan ook helpen bij de behandeling van depressie.
Kan transversale myelitis genezen worden?
Ja, transversale myelitis (TM) is te genezen. Het herstelproces verschilt echter van persoon tot persoon.
Het herstel na een TM-behandeling kan volledig, gedeeltelijk of helemaal uitblijven. Meestal begint het herstel binnen één tot drie maanden na de eerste behandeling. De meeste mensen herstellen binnen drie maanden. Voor sommigen kan het echter maanden of zelfs jaren duren voordat ze genezen zijn.
Sommige mensen herstellen van artritis met weinig of geen complicaties op de lange termijn, terwijl anderen herstellen met een matige of ernstige beperking.
Mensen die mogelijk een kleinere kans op herstel hebben, zijn:
- Diegenen bij wie de symptomen snel optreden .
- Degenen bij wie de symptomen niet zijn verbeterd binnen de eerste drie tot zes maanden van behandeling en herstel.
Wat is de prognose van transversale myelitis (TM)?
De vooruitzichten/prognose voor mensen met transversale myelitis variëren:
- Ongeveer 33% van de mensen herstelt met weinig of geen complicaties op de lange termijn.
- Ongeveer 33% van de mensen herstelt met matige beperkingen, zoals darmproblemen en moeite met lopen.
- Ongeveer 33% van de mensen herstelt met blijvende handicaps, zoals verlamming.
De meeste mensen krijgen transversale myelitis slechts één keer. Bij sommige mensen met een onderliggende aandoening, zoals multiple sclerose (MS), kan het echter terugkeren. Als u transversale myelitis heeft die slechts één kant van uw lichaam aantast, is de kans groter dat u in de toekomst MS ontwikkelt.
Hoe zorg ik voor mezelf, of voor iemand met transversale myelitis (TM)?
Als u transversale myelitis heeft, is het belangrijk dat u de juiste medische zorg krijgt om complicaties van TM te voorkomen of te behandelen, zoals darm- en blaasproblemen en spierstijfheid.Je kunt ook overwegen om je aan te sluiten bij een steungroep om anderen te ontmoeten die dezelfde ervaringen delen. Als je je bovendien depressief of angstig voelt vanwege TM, is het belangrijk om hulp te zoeken bij een therapeut of psycholoog.
Als u voor iemand met TM zorgt, is het belangrijk dat u voor die persoon opkomt om ervoor te zorgen dat hij of zij de beste medische zorg, mobiliteitshulpmiddelen en therapieën krijgt die hem of haar helpen om meer zelfstandig te worden.
Het kan voor u en uw familie moeilijk zijn om te wennen aan de mentale en fysieke gevolgen van TM. In de beginfase van het herstel is het essentieel om uw familie voor te lichten en een plan te ontwikkelen om de uitdagingen op het gebied van zelfstandigheid het hoofd te bieden.
Wanneer moet ik een arts raadplegen in verband met transversale myelitis (TM)?
Als u symptomen van transversale myelitis ervaart, zoals plotselinge en ernstige spierzwakte en pijn, ga dan zo snel mogelijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis .
Als bij u de diagnose TM is gesteld, moet u regelmatig met uw medisch team overleggen voor behandeling en controle op mogelijke complicaties.
Het begrijpen van de diagnose transversale myelitis (TM) bij uzelf of uw naaste kan overweldigend zijn. Maar uw medisch team zal een sterk behandel- en revalidatieplan opstellen dat is afgestemd op uw symptomen of die van uw naaste. Het is belangrijk dat u de liefde en steun krijgt die u nodig heeft tijdens uw herstelproces en dat u alert blijft op eventuele nieuwe symptomen die zich kunnen voordoen.
De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Oké, nu heb je een beter idee van wat transversale myelitis (TM) is. Onthoud dat, hoewel het een zeldzame aandoening is, het erg belangrijk is om direct medisch advies in te winnen als je symptomen ervaart.
Het belangrijkste is: negeer plotselinge zwakte, gevoelloosheid of problemen met de blaascontrole niet. Raadpleeg direct een arts.
TM kan vele oorzaken hebben, en soms kan er geen oorzaak worden gevonden. Met de juiste behandeling en revalidatie kunnen de meeste mensen echter een zekere mate van herstel bereiken. Sommige mensen herstellen zelfs volledig.
Wanneer je met zo'n aandoening leeft, is het belangrijk om mentaal sterk te blijven en de steun van je familie en artsen te hebben. Aarzel dus niet om met je arts te praten over eventuele zorgen die je hebt.
Transversale myelitis, TM, ruggenmerg, neuropathie, ontsteking, myeline, symptomen, behandeling











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment