Heb je wel eens bij kleine baby's of volwassenen een klein bultje gezien dat uit de navel steekt, oftewel de navelstreng? Soms kun je het zelfs voelen. Dit noemen we een navelbreuk. Hoewel het er een beetje eng uit kan zien, is het meestal niet ernstig. Toch is het verstandig om het aan een arts te laten zien voor de zekerheid. Simpel gezegd, een navelbreuk ontstaat wanneer een deel van de dunne darm, mogelijk gevuld met vet of vocht, een klein zakje vormt en door de buikwand naar buiten drukt. Om precies te zijn, daar bevindt zich de navel.

Wat zijn de symptomen van een navelbreuk?

De symptomen zijn vergelijkbaar bij zowel volwassenen als kinderen. Het belangrijkste is een zachte, voelbare zwelling boven of vlakbij de navel. Sommige mensen hebben deze zwelling constant. Anderen hebben het alleen als er druk op de buik staat. Je kunt het bijvoorbeeld merken als je iets zwaars optilt. Sommige pasgeborenen en jonge kinderen merken de zwelling bijvoorbeeld alleen op als ze huilen.

Jonge kinderen ervaren doorgaans geen pijn bij een navelbreuk. Volwassenen met een navelbreuk kunnen echter wel ongemak, een beklemmend gevoel in de buik of een doffe pijn of druk ervaren.

Als u echter deze symptomen ervaart , moet u wel voorzichtig zijn, want het kan een noodgeval zijn :

• Een plotselinge, hevige buikpijn die steeds erger wordt.
• Als de zwelling rood en donker van kleur is (zoals paars) en hard aanvoelt.
• Als er bloed in uw ontlasting zit.
• Als u zich misselijk voelt of moet overgeven.

Waarom ontstaat deze (navelbreuk)?

De redenen verschillen enigszins voor jonge kinderen en volwassenen.

Oorzaken van navelbreuk bij jonge kinderen

Dit gebeurt bij jonge kinderen wanneer de opening in hun buikwand waar de navelstreng aan vastzit – we noemen dat de navelring – niet goed sluit.

Bedenk eens: als de baby in de baarmoeder zit, gaat al het voedsel en drinken via de navelstreng. Na de geboorte begint dit gat in de buikwand zich geleidelijk te sluiten. Meestal is het rond de leeftijd van 5 jaar volledig dicht. In de tussentijd kan er echter een hernia door dat gat ontstaan. Maak je dus geen zorgen als je zoiets bij je kleintje ziet, meestal geneest het vanzelf.

Oorzaken van navelbreuk bij volwassenen

Bij volwassenen ontstaat een navelbreuk wanneer de buikwandspieren verzwakken door een verhoogde druk in de buikholte, waardoor delen van de dunne darm en het omliggende weefsel door deze zwakke plekken naar buiten stulpen.

Er zijn verschillende risicofactoren die hierop van invloed zijn:

• Geslacht:Vrouwen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van een navelbreuk dan mannen.
• Obesitas: Dit komt veel voor bij volwassenen met overgewicht. Daarom zeggen we dat het beheersen van het lichaamsgewicht helpt bij het voorkomen van veel ziekten.
• Meerlinggeboorte: Dit risico is hoger voor moeders die al eerder een meerling hebben gebaard, omdat een zwangerschap veel druk uitoefent op de buikspieren.
• Ascites: Deze hernia ontstaat vaker wanneer de buikholte gevuld is met vocht (ascites), met name door aandoeningen zoals levercirrose.
• Eerdere buikoperaties: Als de spierwand door buikoperaties verzwakt is, kunnen er hernia's in die gebieden ontstaan.

Kan dit (een navelbreuk) complicaties veroorzaken?

Ja, soms kunnen er complicaties optreden. Er zijn twee belangrijke, en het is goed om daar een beetje van op de hoogte te zijn:

• Beklemde hernia: Dit is wanneer uw dunne darm bekneld raakt in de hernia. Dit kan problemen veroorzaken zoals een darmobstructie. Stel je voor dat je darmen niet goed functioneren en dat voedsel en drank niet kunnen doorstromen. Dit kan buikpijn en braken veroorzaken.

• Beklemde hernia: Dit is de gevaarlijkste vorm. De bloedtoevoer naar het beknelde deel van de darm stopt en het weefsel begint af te sterven. Dit is een medische noodsituatie. Het moet snel behandeld worden. Als het weefsel afsterft, kan dit levensbedreigend zijn.

Het belangrijkste is dat een navelbreuk meestal niet gevaarlijk is voor baby's. Bij volwassenen is het risico op complicaties echter groter. Daarom is het erg belangrijk dat zowel u als uw arts zich altijd bewust zijn van deze breuk en tijdig met de behandeling beginnen om te voorkomen dat deze verergert.

Hoe weet je of je een navelbreuk hebt?

Meestal kan een arts een navelbreuk vaststellen door middel van een lichamelijk onderzoek. De arts bekijkt uw navel en controleert op zwelling, gevoeligheid en een deukje. De arts kan u ook vragen uw buikspieren aan te spannen, te lachen of te hoesten, zodat de zwelling beter zichtbaar en voelbaar wordt.

Als u echter wilt controleren op complicaties (zoals een darmobstructie), kan uw arts beeldvormende onderzoeken aanvragen om in uw buikholte te kijken. De meest voorkomende onderzoeken zijn een echografie van de buik of een CT-scan. Met deze onderzoeken kunnen de organen in uw buikholte duidelijk in beeld worden gebracht.

Moet een navelbreuk behandeld worden?

Het hangt af van de aard van de hernia, uw leeftijd en of u andere symptomen heeft.

Bij jonge kinderen is vaak geen behandeling nodig, omdat de hernia na verloop van tijd vanzelf geneest.Meer dan 90% van de kinderen met een navelbreuk herstelt vóór hun vijfde verjaardag. Dit betekent dat de spieren rond de navel sterker worden en de opening zich sluit. In de tussentijd kan een arts de breuk handmatig terugduwen. We noemen een breuk die op deze manier kan worden hersteld een reduceerbare navelbreuk.

Maar probeer nooit zelf de hernia van uw kind terug te duwen. Zelfs als u probeert te helpen, kan het uw kind pijn doen. Dergelijke handelingen mogen alleen onder toezicht van een arts worden uitgevoerd.

Operatie voor navelbreuk

Als uw kind een behandeling nodig heeft, is een operatie de enige optie. Een kind heeft een grotere kans op een operatie als:

• Als de hernia beklemd is of de darm bekneld zit .
• Als de hernia groter is dan 2 centimeter (ongeveer ¾ inch) .
• Als het er na 5 jaar nog steeds is , betekent dit dat het niet vanzelf sluit.
• Als er pijn is.

De meeste volwassenen hebben uiteindelijk een operatie nodig, omdat navelbreuken bij volwassenen na verloop van tijd vaker verergeren en complicaties veroorzaken. Ze genezen minder snel vanzelf.

Bij een operatie om een ​​navelbreuk te behandelen, maakt de chirurg een kleine incisie in de navel, gaat naar de plek van de breuk en duwt het uitpuilende weefsel (zoals delen van de darm en vet) terug in de buikholte. Vervolgens wordt de zwakke plek of het gat in de buikwand gehecht om deze te versterken, zodat het weefsel niet opnieuw naar buiten komt. Soms wordt, vooral bij grote breuken, een speciaal netje gebruikt om deze spierwand te versterken, een zogenaamd chirurgisch netje. Dit netje geeft extra stevigheid aan de zwakke plek. Dit is meestal een eenvoudige ingreep en u hoeft niet lang in het ziekenhuis te blijven.

Wat zijn de toekomstperspectieven voor iemand met een navelbreuk?

Navelbreuken hebben over het algemeen een goede prognose. De meeste hernia's die in de kindertijd voorkomen, genezen na verloop van tijd vanzelf. Schrik dus niet onnodig als u een klein kind met een navelbreuk ziet. Operaties aan navelbreuken zijn bovendien zeer succesvol en de kans dat de hernia terugkeert is klein.

Kan een navelbreuk na één operatie terugkeren?

Het is mogelijk dat een navelbreuk na een operatie terugkeert, maar dit komt zeer zelden voor. Meestal gebeurt dit niet als de operatie succesvol is verlopen. Vraag uw arts wat u kunt doen om het risico op een terugkerende hernia te verkleinen. Dingen zoals het vermijden van zwaar tillen en het beheersen van uw gewicht kunnen helpen.

Kan een navelbreuk worden voorkomen?

Er is eigenlijk niets wat je kunt doen om te voorkomen dat je kind een navelbreuk krijgt. Het heeft te maken met de ontwikkeling van het lichaam. Zelfs volwassenen kunnen het niet altijd voorkomen.

Maar als volwassene kunt u het risico op een hernia verkleinen door dingen te vermijden die de druk in uw buik verhogen (zoals vaak zwaar tillen, niezen en constipatie). U kunt ook proberen een gezond gewicht te behouden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u een bult in uw liesstreek voelt , raadpleeg dan een arts. Of het nu een kleine of grote bult is, het is verstandig om een ​​arts te bezoeken voor advies. Uw arts zal uw hernia onderzoeken en u vertellen of een operatie nodig is of dat u het voorlopig kunt afwachten. Uw arts zal u ook uitleggen dat u, als u of uw kind een hernia heeft, direct medisch advies moet inwinnen als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Pijn (bij een jonge baby kunnen aanhoudend huilen, weigeren te eten en humeurigheid tekenen van pijn zijn)
• Als de zwelling steeds groter wordt
• Als u zich misselijk voelt of moet overgeven,
• Als u last heeft van verstopping
• Als er bloed in de ontlasting zit
• Als de zwelling hard aanvoelt of als de kleur is veranderd (donkerder, roder of paarser is geworden).

Symptomen als deze kunnen erop wijzen dat de hernia beklemd is of andere complicaties heeft.

Wat moet ik de dokter vragen?

Wanneer u uw arts bezoekt, kunt u de volgende vragen stellen om een ​​beter begrip van de aandoening te krijgen:

• Hoe ernstig is mijn/de hernia van mijn kind?
• Moet dit direct behandeld (geoperatief) worden? Of kan ik nog even wachten?
• Hoe vaak moet ik een arts bezoeken om mijn hernia te laten controleren?
• Moet ik mijn dagelijkse activiteiten of levensstijl aanpassen om complicaties te voorkomen? (bijv. gewichtheffen, sporten)
• Welke veranderingen in mijn levensstijl moet ik aanbrengen om te voorkomen dat mijn hernia verergert of terugkomt na de operatie?

Wat moeten we hieruit onthouden?

De ernst van een navelbreuk verschilt per persoon. Navelbreuken komen veel voor bij jonge kinderen, veroorzaken meestal geen problemen en genezen na verloop van tijd vanzelf. Schrik daarom niet onnodig als u een kind met deze aandoening ziet.

Navelbreuken bij volwassenen worden echter als iets riskanter beschouwd. Zelfs als de breuk nu geen problemen veroorzaakt, kan deze in de toekomst wel complicaties geven. Dit komt doordat hernia's bij volwassenen zelden vanzelf genezen. Als een arts denkt dat er een kans op complicaties bestaat, is het raadzaam om een ​​operatie uit te voeren om de hernia te herstellen.

Als u of uw kind dus een bult in de liesstreek voelt, is het allerbelangrijkste om direct een arts te raadplegen en zonder angst of wantrouwen advies in te winnen.Dan krijg je de juiste begeleiding die je nodig hebt.

navelbreuk , buikzwelling, hernia bij kinderen, hernia bij volwassenen, herniaoperatie, navelbreuk