Is uw zicht verminderd door diabetes? Laten we het hebben over de behandeling met Vabysmo (Faricimab).

Als u diabetes heeft, weet u waarschijnlijk dat dit na verloop van tijd uw ogen kan aantasten. Wazig zien, vlekjes in het gezichtsveld en kleurenblindheid zijn veelvoorkomende symptomen van deze aandoening. U heeft wellicht wel eens gehoord van ooginjecties als behandeling hiervoor. Deze injecties kunnen het zicht verbeteren en verdere schade aan uw ogen voorkomen. Vandaag bespreken we een nieuw medicijn dat u wellicht van grote hulp kan zijn.

Hoe werkt dit Vabysmo-medicijn voor de ogen?

Simpel gezegd: wanneer iemand met diabetes gedurende lange tijd een hoge bloedsuikerspiegel heeft, raken de delicate bloedvaten in het oog beschadigd. Deze schade treedt op in het netvlies, de laag van het oog die beelden verwerkt. We noemen deze aandoening diabetische retinopathie .

Deze beschadigde bloedvaten lekken geleidelijk vocht en bloed in het netvlies. Naarmate de aandoening verergert, probeert het oog nieuwe bloedvaten aan te maken ter vervanging van de beschadigde. Maar deze nieuwe vaten zijn erg zwak en lekken daardoor nog meer vocht.

Wat is macula-oedeem precies?

Er is een speciaal gebied in het netvlies dat de macula wordt genoemd. Dit is wat ons helpt om dingen recht voor onze ogen te zien, oftewel ons directe zicht, scherp. Zoals eerder vermeld, begint deze macula op te zwellen wanneer er vocht uit de bloedvaten lekt. Dit noemen we diabetisch macula-oedeem .

Dit is het moment waarop het zicht wazig wordt, dubbelzien optreedt, zwarte vlekken verschijnen en kleuren er dof uitzien. Sommige mensen kunnen zelfs hun zicht volledig verliezen.

Wat maakt Vabysmo zo bijzonder?

Het belangrijkste doel van de behandeling van deze aandoening is het stoppen van de schade aan het netvlies. Hiervoor worden verschillende medicijnen in het oog geïnjecteerd. De meeste van deze medicijnen werken door een eiwit genaamd VEGF te blokkeren. Simpel gezegd is VEGF een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan de vorming van die ongewenste, zwakke nieuwe bloedvaten. Door VEGF te blokkeren, wordt de vorming van nieuwe bloedvaten onder controle gehouden.

Het actieve bestanddeel van Vabysmo is Faricimab . Dit medicijn blokkeert, net als andere medicijnen, VEGF. Maar daarnaast doet dit medicijn nog iets anders. Het blokkeert namelijk een ander eiwit, Ang-2 (angiopoïetine-2) . Wanneer de hoeveelheid van dit Ang-2-eiwit in het oog toeneemt, worden de bloedvaten instabiel en lekken ze meer vocht.

Wat heeft het onderzoek naar dit medicijn aan het licht gebracht?

Er zijn twee grootschalige klinische onderzoeken uitgevoerd om de veiligheid en werkzaamheid van Vabysmo te bepalen. Aan deze onderzoeken hebben veel mensen met diabetes en maculadegeneratie uit verschillende landen en van diverse etnische achtergronden wereldwijd deelgenomen.

In deze onderzoeken werd Vabysmo vergeleken met een reeds verkrijgbaar geneesmiddel genaamd Aflibercept (Eylea) , dat alleen VEGF blokkeert. De deelnemers aan het onderzoek wisten niet welk geneesmiddel ze kregen. Iedereen kreeg meerdere injecties, maar sommige mensen kregen er minder dan anderen.

Wat zijn de resultaten van het onderzoek?

De resultaten zijn zeer bemoedigend.

Verbetering van het gezichtsvermogen

Na een jaar behandeling was het gezichtsvermogen van degenen die zowel Vabysmo als Aflibercept hadden gebruikt aanzienlijk meer verbeterd dan aan het begin van de studie. Dit betekent dat beide medicijnen even effectief waren in het verbeteren van het gezichtsvermogen .

Aantal benodigde injecties (dit is het allerbelangrijkste!)

Hier was het grootste verschil te zien.

In de eerste maanden van het onderzoek werd iedereen maandelijks gevaccineerd, maar daarna werd het vaccinatieschema aangepast.

• Degenen die Aflibercept kregen, bleven na de eerste 5 maanden elke 8 weken (dat wil zeggen elke 2 maanden) het vaccin ontvangen.
• Degenen die Vabysmo ontvingen, werden behandeld volgens een "persoonlijk doseringsschema", wat betekent dat de oogconditie van elke persoon werd beoordeeld en het vaccin, indien nodig, elke 4, 8, 12 of 16 weken werd toegediend.

De resultaten toonden aan dat meer dan 70% van degenen die Vabysmo kregen, slechts elke 12-16 weken (dat wil zeggen elke 3-4 maanden) een injectie nodig hadden . Bovendien was er geen verschil in verbetering van het gezichtsvermogen tussen degenen die het medicijn elke 3-4 maanden kregen en degenen die het medicijn elke 2 maanden kregen.

Zal het medicijn na het eerste jaar nog steeds werken?

Ja. Deze studie werd over een periode van twee jaar uitgevoerd. De onderzoekers ontdekten dat na twee jaar ongeveer 78% van de mensen die Vabysmo gebruikten, de medicatie slechts eens in de 3-4 maanden nodig hadden . En hun zicht bleef net zo goed als in het eerste jaar.

Aangezien oogschade door diabetes in de loop der tijd voortschrijdt, suggereren deze resultaten dat zowel Vabysmo als Aflibercept kunnen helpen om langdurige oogschade te voorkomen. Vabysmo zou dit resultaat mogelijk ook met minder behandelingen kunnen bereiken.

Hoe kan ik deze behandeling krijgen?

Vabysmo is een vloeistof. Het is een intravitreale injectie die rechtstreeks in het oog wordt toegediend door een getrainde arts . Dit kunt u niet thuis doen.

Wanneer u met de behandeling begint, krijgt u eerst 4 injecties met een tussenpoos van 4 weken . Uw arts zal vervolgens uw ogen onderzoeken en beslissen of de injecties moeten worden voortgezet met tussenpozen van 4, 8, 12 of 16 weken, afhankelijk van de conditie van uw ogen. De meeste mensen hebben elke 3-4 maanden een injectie nodig.

Tijdens de injectie gebruikt de arts een klein instrumentje om uw oog open te houden. Vervolgens worden er druppels in uw oog gedaan om het te verdoven en infectie te voorkomen. Daarna wordt de injectie toegediend met een zeer fijne naald. U zult tijdens dit proces geen pijn voelen.

Bijwerkingen en hoe ga je ermee om?

Zoals bij elk geneesmiddel kunnen er ook bij dit middel lichte bijwerkingen optreden.

• Veelvoorkomende bijwerkingen: Uw zicht kan na de injectie korte tijd wazig zijn . Dit is normaal. Vermijd autorijden of het bedienen van machines gedurende deze tijd. Uw zicht zal binnen korte tijd weer normaal worden.

• Ernstige symptomen om op te letten: In zeer zeldzame gevallen kunnen symptomen van ernstige aandoeningen voorkomen. U dient zich hier zeker van bewust te zijn.
• Het lijkt alsof er zwarte vlekken of strepen voor de ogen zweven .
• Lichtflitsen zoals bliksem .
• Het voelt alsof er een gordijn voor je ogen wordt dichtgetrokken .
• Ernstige oogpijn .

Zijn er problemen met andere medicijnen?

Er zijn momenteel geen bekende interacties tussen Vabysmo en andere medicijnen.

Maar dit is heel belangrijk: vertel uw arts zeker over alle andere medicijnen die u gebruikt, waaronder receptplichtige medicijnen, vitamines, kruidenpreparaten en traditionele geneesmiddelen.