Voelt u zich soms duizelig? Alsof de wereld om u heen draait? Of heeft u het gevoel dat u uw evenwicht verliest en valt tijdens het lopen of staan? Vandaag bespreken we een reeks belangrijke onderzoeken die worden uitgevoerd om de precieze oorzaak van deze symptomen te achterhalen. Dit noemen we vestibulaire testen.
Wat is vestibulair onderzoek in eenvoudige bewoordingen?
Stel je ons lichaam voor als een auto. Het belangrijkste onderdeel van deze auto, dat ervoor zorgt dat hij in balans blijft en niet slingert, is het evenwichtsorgaan in ons binnenoor. In de geneeskunde noemen we dit het vestibulaire systeem . Dus als je symptomen hebt zoals duizeligheid en problemen met je evenwicht, kan je arts een reeks tests aanvragen om te zien of je vestibulaire systeem goed functioneert.
Dit evenwichtsorgaan bestaat uit verschillende hoofdonderdelen.
- Halfcirkelvormige kanalen: Deze fungeren als sensoren die hoofdbewegingen detecteren.
- Otolieten: Dit zijn sensoren die de zwaartekracht detecteren.
- Vestibulaire zenuw: Informatie uit dit systeem wordt via deze zenuw naar de hersenen geleid.
Deze tests beoordelen hoe goed deze onderdelen samenwerken om de bewegingen van je lichaam te coördineren en het evenwicht te bewaren.
Waarom vraagt de dokter u om deze test te doen?
Deze tests helpen bepalen of de duizeligheid die u ervaart daadwerkelijk wordt veroorzaakt door een probleem met het binnenoor of door een gerelateerd neurologisch probleem in de hersenen.
Dit stelt de arts in staat bepaalde medische aandoeningen te diagnosticeren. Bijvoorbeeld:
- Benigne paroxysmale positionele vertigo (BPPV)
- Labyrinthitis
- de ziekte van Ménière
- Vestibulaire neuritis
Deze tests kunnen ook helpen bevestigen dat uw symptomen niet worden veroorzaakt door een probleem met het binnenoor. Soms kunnen symptomen zoals duizeligheid worden veroorzaakt door zichtproblemen, medicijnen, andere medische aandoeningen of ongelukken. Daarom is deze test erg belangrijk om de exacte oorzaak te achterhalen.
Hoe werken deze tests?
Deze tests worden uitgevoerd door een specialist in gehoor- en evenwichtsstoornissen. Wij noemen hem een audioloog. Hij zal u vragen stellen en u laten zien hoe u verschillende eenvoudige activiteiten moet uitvoeren. Maak u geen zorgen, hij zal u alles stap voor stap uitleggen.
Drie belangrijke systemen moeten samenwerken om het evenwicht in ons lichaam te bewaren.
1. Zicht: Dingen die we met onze ogen zien.
2. Tastzin (proprioceptie):Hoe de aarde aanvoelt op onze huid, vooral op onze voeten.
3. Vestibulair systeem: Het evenwichtssysteem in het binnenoor.
Deze tests onderzoeken hoe deze drie systemen samenwerken.
Een van de belangrijkste reflexen in ons evenwichtsorgaan is de vestibulo-oculaire reflex (VOR) . Simpel gezegd, deze reflex zorgt ervoor dat je scherp en gefocust kunt zien, zelfs als je hoofd of lichaam beweegt. Stel je voor dat je in de bus zit en een bord buiten leest. Ook al schud je je hoofd, je kunt de letters op het bord nog steeds duidelijk zien, toch? Dat komt door de VOR-reflex.
De specialist die de test uitvoert, zal uw oogbewegingen nauwlettend in de gaten houden, omdat uw ogen belangrijke informatie kunnen geven over de werking van uw evenwichtsorgaan. Soms wordt er ook gecontroleerd op nystagmus , oftewel snelle, ongecontroleerde oogbewegingen.
Hoe moet ik me voorbereiden op de toets?
Het is erg belangrijk om de instructies van uw arts of audioloog nauwkeurig op te volgen. De instructies die u doorgaans ontvangt, zijn als volgt:
- Neem iemand mee naar huis: U kunt zich na de test een beetje duizelig of licht in het hoofd voelen. Voor uw eigen veiligheid is het het beste als iemand u naar huis brengt zonder zelf te rijden.
- Volg de instructies van uw arts op: sommige medicijnen kunnen de testresultaten beïnvloeden. Vraag uw arts daarom precies welke medicijnen u moet stoppen en welke u moet blijven gebruiken in de dagen voorafgaand aan de test.
- Let goed op wat je eet en drinkt: Soms wordt je gevraagd om voor de test alleen een lichte maaltijd te nuttigen, of om een paar uur te vasten. Je moet absoluut stoppen met het drinken van alcohol.
- Draag geen oogmake-up: Dit is erg belangrijk. Producten zoals eyeliner en mascara kunnen de test verstoren, omdat uw oogbewegingen duidelijk moeten worden waargenomen.
Wat gebeurt er tijdens de test? Laten we de verschillende soorten tests eens bekijken.
Er bestaan verschillende soorten vestibulaire tests. Uw audioloog zal op basis van uw symptomen bepalen welke tests u nodig heeft. Mogelijk hoeft u ze niet allemaal te ondergaan. Laten we eens kijken naar enkele van de belangrijkste soorten tests.
| Testnaam | Wat zie je hierin? | Wat moet je doen? |
|---|---|---|
| Elektronystagmografie (ENG) en videonystagmografie (VNG) | Het onderzoek controleert de gezondheid van de zenuwen in de hersenen die de oogbewegingen, het gehoor en het evenwicht aansturen. | Je wordt gevraagd om dingen te doen zoals naar een doelwit kijken en de beweging ervan observeren, en je hoofd en lichaam in verschillende posities te brengen. Soms doe je een beetje ijs of warm water in je oor en kijk je hoe je ogen reageren. Bij VNG moet je een bril met een camera dragen. |
| Rotary stoeltest | Het meet hoe goed uw ogen en evenwichtsorgaan samenwerken om uw zicht stabiel te houden tijdens het bewegen. | Je moet een speciale bril dragen en in een gemotoriseerde stoel zitten. Je moet je ogen openhouden terwijl de stoel langzaam naar links en rechts draait. De bril registreert je oogbewegingen. |
| mCTSIB | Ze onderzoeken hoe je zicht, tastzin (wat je in je voeten voelt) en evenwichtsorgaan je duizeligheid beïnvloeden. | U wordt gevraagd om 30 seconden stil te staan, eerst op een harde ondergrond en vervolgens op een zachte ondergrond zoals schuim, zonder schoenen. Mogelijk wordt u gevraagd dit met gesloten ogen te doen. |
| Video Head Impulse Test (VHIT) | De drie halfcirkelvormige kanalen in het binnenoor worden getest om te zien hoe goed ze hoofdbewegingen registreren. | Je draagt een bril met een camera en kijkt naar een doelwit. De specialist beweegt je hoofd langzaam naar links/rechts of omhoog/omlaag. Hij of zij meet of je je ogen op het doelwit gericht kunt houden terwijl je je hoofd beweegt. |
| Vestibulaire geëvoceerde myogene potentialen (VEMP) | Het onderzoekt hoe de twee otolietorganen (sacculus en utriculus) in het binnenoor functioneren. | Er worden verschillende elektroden op je nek bevestigd. Je draagt een koptelefoon en draait je hoofd naar links en rechts terwijl je naar een doelwit kijkt. Gedurende deze tijd hoor je verschillende geluiden via de koptelefoon. De elektroden meten hoe je nekspieren op die geluiden reageren. |
Wat gebeurt er na de test?
Hoe lang duurt de test?
Dit duurt normaal gesproken ongeveer twee uur, maar afhankelijk van uw symptomen en de resultaten kan de test korter duren.
Zijn er risico's verbonden aan deze tests?
Vestibulaire tests zijn zeer veilige tests. Er is niets om bang voor te zijn. U kunt zich echter tijdens de test en nog een tijdje erna een beetje duizelig voelen. Daarom zeiden we eerder al dat het beter is om iemand mee naar huis te nemen.
Wat voor resultaten kan ik verwachten?
Je kunt een van de twee belangrijkste soorten resultaten krijgen:
- Normale resultaten: Dit betekent dat uw symptomen niet worden veroorzaakt door een defect in het evenwichtsorgaan.
- Abnormale resultaten: Dit betekent dat een probleem met het evenwichtsorgaan of een verwant zenuwstelsel bijdraagt aan uw symptomen.
Wanneer krijg ik de resultaten?
In de meeste gevallen zal de audioloog de resultaten direct na afloop van het onderzoek met u bespreken. Soms, als er meer tijd nodig is om de resultaten grondig te bestuderen, wordt u hierover later geïnformeerd. Deze resultaten worden ook naar de arts gestuurd die u voor het onderzoek heeft doorverwezen.
Wat nu?
De volgende stap wordt bepaald op basis van uw resultaten.
- Wellicht kan uw arts u doorverwijzen naar een andere specialist.
- Mogelijk wordt u ook gevraagd om aanvullende onderzoeken te ondergaan, zoals een MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) of een CT-scan (Computed Tomography) , om te zien of er schade is aan de botten of het zachte weefsel van het binnenoor.
Het kan overweldigend lijken om over al deze tests te horen. Maar het zijn eigenlijk heel eenvoudige tests. Je hoeft niet bang te zijn, want de audioloog zal alles aan je uitleggen. Door deze test te ondergaan, kom je een stap dichter bij het vinden van de werkelijke oorzaak van je klachten en het starten van de noodzakelijke behandeling.
Belangrijkste boodschap
- Als u regelmatig last heeft van duizeligheid, evenwichtsproblemen of evenwichtsstoornissen, dan is een vestibulair onderzoek een reeks tests die worden uitgevoerd om de oorzaak te achterhalen.
- Dit test voornamelijk de werking van het evenwichtssysteem in uw binnenoor.
- Dit zijn zeer veilige, eenvoudige tests en er is geen reden om bang te zijn.
- Volg de instructies van de arts zorgvuldig op vóór het onderzoek (medicatie, voeding, geen make-up en zorg dat iemand u na afloop begeleidt naar huis).
- Op basis van de testresultaten kan uw arts uw aandoening nauwkeurig diagnosticeren en het meest geschikte behandelplan voor u opstellen.
- Duizeligheid en evenwichtsverlies zijn symptomen die u niet moet negeren. Bespreek dit zeker met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe