Stel je voor dat je arts een operatie heeft aanbevolen voor jou of iemand die je kent, bijvoorbeeld vanwege epilepsie of een hersentumor. Een van je grootste angsten is dan: 'Zal ik na de operatie niet meer kunnen praten? Zal ik mijn geheugen verliezen?' Er bestaat een speciale test die artsen helpt antwoorden te vinden op dit soort belangrijke vragen en de operatie veilig uit te voeren. Dat noemen we de Wada-test.
Waar let de WADA-test precies op?
Simpel gezegd, met deze test proberen artsen antwoord te krijgen op twee hoofdvragen.
- Het vermogen om te spreken, oftewel de taalvaardigheden, wordt aangestuurd door de linker- of rechterhelft van je hersenen.
- Hoe belangrijk elke hersenhelft is voor je geheugen.
Met deze informatie kan uw neurochirurg van tevoren inschatten hoe uw spraak en geheugen na de operatie kunnen worden beïnvloed en de operatie daarop afstemmen.
Deze test werd voor het eerst uitgevoerd in 1949 door een arts genaamd Dr. Juhn Wada. Vandaar de naam. De test wordt ook wel de 'intracarotide amobarbitaltest' genoemd.
Welke hersenhelft is verantwoordelijk voor taal en geheugen?
De meeste mensen hebben doorgaans de linker hersenhelft als controlemechanisme voor hun spraak. Dit geldt echter niet voor iedereen. Het kan variëren, met name bij linkshandigen. Daarom is het belangrijk om dit nauwkeurig vast te stellen met behulp van de Wada-test.
Wat betreft het geheugen, dit kan door beide hersenhelften worden aangestuurd. Bij mensen met een dominante linkerhersenhelft wordt het verbale geheugen doorgaans door de linkerhersenhelft aangestuurd, terwijl het visuele geheugen, oftewel het vermogen om beelden te onthouden, door de rechterhersenhelft wordt aangestuurd. De Wada-test kan uw arts helpen bepalen welke hersenhelft beter functioneert op het gebied van geheugen.
Wie kan deze test uitvoeren?
Deze test kan zowel door volwassenen als kinderen worden gedaan. Jonge kinderen moeten echter oud en mentaal voldoende ontwikkeld zijn om de instructies tijdens de test te begrijpen, te kunnen praten en mee te werken. Stel je voor, zelfs een baby zal een kaartje niet begrijpen. Daarom kunnen alleen kinderen vanaf een bepaalde leeftijd deze test met succes afleggen.
Wie voert de WADA-test uit?
Dit is geen test die door één persoon wordt uitgevoerd. De test wordt uitgevoerd door een team van gespecialiseerde artsen.
| Specialistisch arts | Het werk dat wordt gedaan |
|---|---|
| Epileptoloog | Dit is een arts die gespecialiseerd is in neurologie. Hij voert het onderzoek uit en controleert de hersenfunctie. |
| Interventioneel neuroradioloog | Deze arts is degene die een zeer dun buisje (katheter) door de bloedvaten naar de halsslagader in de nek leidt om de verdoving in de hersenen toe te dienen. |
| Neuropsycholoog | Een neuroloog is iemand die gespecialiseerd is in de manier waarop veranderingen in de hersenfunctie ons gedrag en onze intellectuele vermogens beïnvloeden. Hij of zij zal tijdens het onderzoek uw geheugen en spraak testen. |
Hoe bereid je je voor op de toets?
Uw arts kan u vragen om ongeveer twee weken voor het onderzoek te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen, zoals aspirine, NSAID's en bloedverdunners.
Maar dit is heel belangrijk: stop niet met het innemen van medicijnen die u regelmatig gebruikt, tenzij uw arts u anders adviseert. Vertel uw arts ook als u allergisch bent voor bepaalde medicijnen.
Wat gebeurt er op de dag van de test?
Tijdens deze test bent u volledig bij bewustzijn . De hele test kan ongeveer drie tot vier uur duren.
Voordat de test begint
Eerst krijgt u een ziekenhuisjasje om aan te trekken. Vervolgens wordt het haar in uw liesstreek verwijderd om toegang te krijgen tot de bloedvaten die nodig zijn voor het onderzoek. Daarna worden er verschillende elektroden op uw hoofdhuid bevestigd voor een EEG (elektro-encefalogram) om uw hersenactiviteit te meten.
Vervolgens verdooft de arts uw liesstreek. Via deze verdoving wordt een dun buisje (katheter) ingebracht in een bloedvat in uw been en naar de hoofdslagader in uw nek (halsslagader) geleid. Tijdens deze procedure kunt u een metaalachtige smaak en een warm gevoel ervaren. Het is niet pijnlijk.
Hoe voer je de Wada-test uit?
Nu begint het belangrijkste deel van het onderzoek.
1. Tijdelijke slaapverlamming van één hersenhelft: Via een dun buisje, een zogenaamde katheter, wordt een verdovingsmiddel in een bloedvat geïnjecteerd dat naar één kant van uw hersenen loopt. Stel je voor dat het middel aan de rechterkant wordt toegediend. Dan valt de rechterkant van de hersenen tijdelijk in slaap. Tegelijkertijd wordt de linkerkant van uw lichaam gevoelloos. U kunt het gevoel hebben dat u sterretjes voor uw ogen ziet, druk achter uw ogen voelt en een warmte in uw gezicht ervaart. Dit zijn normale verschijnselen.
2. Geheugen- en spraaktest: Terwijl u op één hersenhelft slaapt, zal de neuropsycholoog u kaartjes met woorden en afbeeldingen laten zien. Ook wordt uw spraakvermogen getest. U wordt gevraagd om deze dingen te onthouden. Tijdens deze test kunt u moeite hebben met spreken en mogelijk onduidelijk praten. Dit is normaal.
Het voelt misschien eng aan op dit moment, maar onthoud dat artsen en verpleegkundigen er altijd zijn om je te helpen.
3. Hersenen ontwaken: De effecten van de verdoving verdwijnen binnen enkele minuten. Vervolgens ontwaakt het deel van de hersenen dat sliep weer. Daarna wordt u gevraagd wat er op de kaarten stond die u werden getoond. Het kan zijn dat u ze niet meer weet. Dat is geen probleem.
4. Testen van de andere kant: Na enige tijd wordt de slang naar de halsslagader aan de andere kant geleid, ook die kant wordt op dezelfde manier verdoofd en de test wordt herhaald met een nieuwe set kaarten.
Wat gebeurt er na de test?
Na afloop van het onderzoek wordt u naar een herstelkamer gebracht. Daar zal het medisch personeel regelmatig uw been, waar de katheter is ingebracht, controleren op een polsslag en of het verband goed zit. U kunt dezelfde dag nog naar huis. Wel wordt u geadviseerd om gedurende een dag of twee geen zware inspanningen te leveren.
Is dit een gevaarlijke test? Zijn er risico's aan verbonden?
De Wada-test is een zeer veilige test met een laag risico . De meest voorkomende bijwerking is lichte pijn zodra de verdoving op de injectieplaats is uitgewerkt. Er kunnen echter enkele zeer zeldzame complicaties optreden.
| Zeldzame complicaties | Factoren die het risico kunnen verhogen |
|---|---|
|
|
Wat zeggen de testresultaten?
Door de gegevens van deze test te combineren, kan uw medisch team bepalen welke hersenhelft primair verantwoordelijk is voor uw spraak en geheugen.
Deze informatie wordt vergeleken met andere testresultaten, zoals de locatie van de epileptische aanvallen in uw hersenen. Door al deze informatie te combineren, kan uw chirurg de operatie zo plannen dat het risico op schade aan uw spraak en geheugen minimaal is.
Epilepsie kan een beangstigende ziekte zijn. En de gedachte aan een hersenoperatie kan nog angstaanjagender zijn. Gelukkig beschikken uw artsen over de kennis en hulpmiddelen om deze complicaties te voorkomen. De Wada-test is daar een belangrijk hulpmiddel van. Als u vragen heeft over deze test, aarzel dan niet om met uw arts te praten.
Belangrijkste boodschap
- De Wada-test is een test die wordt uitgevoerd voorafgaand aan een hersenoperatie bij aandoeningen zoals epilepsie, om de hersengebieden te identificeren die het taalvermogen en het geheugen aansturen.
- Dit houdt in dat er een verdovingsmiddel wordt toegediend, waardoor één hersenhelft tijdelijk in een rusttoestand wordt gebracht.
- U blijft gedurende de hele test bij bewustzijn, terwijl uw geheugen en spraak worden getest.
- Dit is over het algemeen een zeer veilige test met een laag risico, maar het is belangrijk om eventuele zorgen met uw arts te bespreken.
- De resultaten van deze test helpen uw chirurg bij het plannen van de operatie om eventuele schade aan uw spraak en geheugen tot een minimum te beperken.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe