Als je zwanger bent, heb je waarschijnlijk al veel gehoord over de bevalling. Meestal komt de baby eerst ter wereld, en daarna komen de navelstreng en de placenta naar buiten. Het is echter zeer zeldzaam dat de navelstreng uit de vagina komt voordat de baby geboren is. Dit noemen we medisch gezien een navelstrengprolaps . Hoewel dit best eng kan zijn, is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wat betekent dit in het kort?
Bedenk eens, de navelstreng is de levensader van een baby in de baarmoeder. Deze buisvormige structuur verbindt de baby met de placenta. De bloedvaten erin voorzien de baby van zuurstofrijk bloed en voedingsstoffen. Ook voert de navelstreng afvalstoffen uit het lichaam van de baby af.
Bij een navelstrengprolaps glijdt de navelstreng in de vagina wanneer de baarmoederhals zich opent, voordat de baby het geboortekanaal ingaat. Hierdoor komt de navelstreng vast te zitten tussen het lichaam van de baby en de bekkenbotten. Je kunt het vergelijken met iemand die op een waterleiding trapt waardoor het water niet meer stroomt.
Wanneer de navelstreng op deze manier wordt afgeklemd, wordt de bloedtoevoer naar de baby afgesneden. Dit betekent dat de hoeveelheid zuurstof die de baby krijgt plotseling afneemt. Dit is een zeer gevaarlijke noodsituatie voor de baby.
Als dit gebeurt, moet de baby zo snel mogelijk geboren worden om mogelijke schade aan het leven van de baby te voorkomen. Deze aandoening is zeer zeldzaam. Het komt voor bij ongeveer één op de duizend geboorten. Het is echter belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn vanwege de ernst ervan.
Wie loopt het meeste risico?
Moeders met bepaalde zwangerschapscomplicaties hebben een grotere kans op het ontwikkelen van een navelstrengprolaps. Laten we eens kijken wat dat is.
| Risicofactor | Eenvoudig uitgelegd |
|---|---|
| Een tweeling of meerling in de baarmoeder dragen | Omdat er meer ruimte in de baarmoeder is, kan de navelstreng na de geboorte van de eerste baby verder afdalen. |
| Vroegtijdige weeën | Bij een premature geboorte ligt het hoofdje van de baby niet goed in het bekken, waardoor het in de navelstreng kan glijden. |
| Laag geboortegewicht | Doordat de baby klein is, is er meer ruimte bij de baarmoederhals en kan de navelstreng afdalen. |
| Stuitligging | Als de billen of benen van de baby naar beneden wijzen in plaats van het hoofdje, sluiten die delen de baarmoederhals niet goed af. De navelstreng kan dan door die opening naar beneden komen. Uit onderzoek is gebleken dat dit in 36,5% van de gevallen de oorzaak is. |
| Verhoogde hoeveelheid vruchtwater (polyhydramnios) | Als de hoeveelheid vruchtwater rond de baby te veel toeneemt, kan de navelstreng snel met het vruchtwater mee naar beneden komen wanneer de vliezen breken. |
| Vroegtijdige ruptuur van de vliezen | Als het vruchtwater breekt vóór 37 weken, is het hoofdje van de baby nog niet volledig ingedaald, waardoor er ruimte is voor de navelstreng. |
Daarnaast kan dit risico ook ontstaan tijdens bepaalde medische ingrepen . Bijvoorbeeld bij een amniotomie (het breken van de vliezen), waarbij het hoofdje van de baby niet goed gepositioneerd is.
Hoe kunnen artsen dit vaststellen?
Deze aandoening wordt vastgesteld tijdens een medisch onderzoek. U kunt een gevoel ervaren alsof er een touwtje door uw vagina wordt getrokken. Of u kunt het voelen wanneer een arts of verpleegkundige u onderzoekt.
Meestal wordt dit echter vastgesteld door een verandering in de hartslag van de baby. De hartslag van de baby vertraagt plotseling en abnormaal. Dit komt doordat, wanneer de navelstreng wordt afgeklemd, de bloedtoevoer naar de baby afneemt, waardoor de baby stress ervaart en de hartslag verandert. Dit is in 67% van de gevallen het eerste teken.
Wat doe je als zoiets thuis gebeurt?
Als je thuis bent en je vliezen breken en je voelt iets als een sliert uit je vagina komen, dan is het een noodgeval .
- Bel direct een ambulance. Verspil geen tijd.
- Totdat de ambulance arriveert, is er één heel belangrijk ding dat u kunt doen. Houd uw knieën en handen op de grond, uw borst zo dicht mogelijk bij de grond en uw billen omhoog. Deze houding vermindert de zwaartekracht op de navelstreng, waardoor de druk erop afneemt. Dit helpt om de tijd dat de baby zuurstof krijgt te verlengen.
Hoe wordt het behandeld?
Als je merkt dat de navelstreng uit de vagina is gekomen, is het enige wat je moet doen de baby zo snel mogelijk ter wereld brengen. Deskundigen zeggen dat de baby binnen 30 minuten na de constatering geboren moet worden.
- Spoedkeizersnede: Meestal wordt, als deze situatie zich voordoet bij een moeder die zich in de vroege stadia van de bevalling bevindt, direct een spoedkeizersnede uitgevoerd.
- Vaginale bevalling: In sommige gevallen, bijvoorbeeld wanneer een moeder bijna is uitgerekend, kan het mogelijk zijn om vaginaal te bevallen in plaats van zich voor te bereiden op een keizersnede. In dat geval kiezen artsen voor de snelste methode.
Terwijl ze zich voorbereiden op een operatie, doen de medewerkers van het ziekenhuis verschillende dingen.
- Je bevindt je in een positie waarbij je je knie tegen je borst drukt.
- De arts of een getrainde persoon zal zijn of haar hand in de vagina plaatsen en voorzichtig het onderste deel van het hoofdje van de baby optillen om te voorkomen dat de navelstreng vast komt te zitten. Dit wordt gedaan totdat de operatie begint.
- Soms wordt je blaas gevuld met een zoutoplossing, waardoor het hoofdje van de baby omhoog wordt geduwd en de druk op de navelstreng wordt verlicht.
Onthoud dat elke seconde vertraging in de behandeling het risico op levensbedreigende of hersenbeschadiging bij de baby vergroot. Als zoiets buiten het ziekenhuis gebeurt, is de potentiële schade voor de baby ongeveer 18 keer groter dan wanneer het in een ziekenhuis gebeurt. Daarom zeggen we dat u onmiddellijk naar het ziekenhuis moet gaan als er een risico is of als de bevalling is begonnen.
Is er een manier om dit te voorkomen?
Dit is een vraag die veel mensen stellen. Het korte antwoord is nee. Er is geen manier om dit te voorkomen.Het is ook niet mogelijk om van tevoren te voorspellen of dit zal gebeuren. Omdat de navelstreng tijdens de zwangerschap veel beweegt, is het zelfs met een echo niet te zeggen of dit wel of niet zal gebeuren. Dit kan zelfs gebeuren bij iemand zonder risicofactoren.
Als u echter een van de bovengenoemde risicofactoren heeft (bijvoorbeeld als uw baby in stuitligging ligt), kan uw arts u adviseren om in het ziekenhuis te blijven tot de bevalling bijna begint. Op die manier kan het medisch personeel in geval van nood direct ingrijpen. Het is daarom belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen.
Belangrijkste boodschap
- Een navelstrengprolaps is een zeldzame maar zeer gevaarlijke medische noodsituatie.
- Het grootste gevaar is dat de zuurstoftoevoer naar de baby wordt afgesneden doordat de navelstreng bekneld raakt.
- Als je na het breken van je vliezen een draadachtig voorwerp uit je vagina voelt komen, beschouw dit dan als een noodgeval en ga onmiddellijk naar een ziekenhuis of bel een ambulance.
- Als u deze situatie thuis tegenkomt, kunt u de druk op de navelstreng verminderen door direct uw knieën en handen op de grond te plaatsen en uw billen omhoog te houden (knie-borstpositie).
- Hoewel dit niet van tevoren te voorkomen is, is het belangrijk om, als u risicofactoren heeft zoals een stuitligging, met uw arts te overleggen over het veiligste bevallingsplan. Het is essentieel om medisch advies op te volgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe