Skader du deg selv i hemmelighet? La oss snakke ærlig om ikke-suicidal selvskadelidelse

Når livets utfordringer hoper seg opp og følelsene dine føles for tunge å bære, kan det føles nesten umulig å finne en måte å takle det på. Har du noen gang følt det slik? I slike overveldende øyeblikk tyr noen til selvskading for å midlertidig dempe sin dype emosjonelle smerte. Selv om dette er mer vanlig enn du kanskje tror, ​​snakkes det sjelden åpent om. Derfor skal vi ha en ærlig og medfølende samtale om det i dag.

Hva er selvskading, og hvorfor skjer det?

Enkelt sagt er selvskading når du med vilje forårsaker fysisk smerte eller skade på din egen kropp. I den medisinske verden er dette kjent som ikke-suicidal selvskadelidelse (NSSI). Det viktigste å forstå er at hvis du gjør dette, er ikke målet ditt å avslutte livet ditt. I stedet bruker du fysisk smerte til å håndtere noe helt annet.

Hvorfor skulle noen føle seg tvunget til å skade seg selv? Det er flere viktige grunner:

• Som en mestringsmekanisme: For noen gir den fysiske smerten en midlertidig frigjøring eller en kort flukt fra intenst følelsesmessig press. Det kan føles som en måte å bevise for deg selv hvor mye smerte du kan håndtere, eller et desperat forsøk på å dempe overveldende negative følelser som intens tristhet, sinne eller frustrasjon.
• Å rette følelsene innover: Du kan bruke selvskading til å straffe deg selv eller rette sinnet ditt innover – spesielt når du føler at du ikke har noe annet utløp for å gi slipp på den tunge følelsesmessige byrden du bærer.
• Et rop om hjelp: Noen ganger er det en stille, indirekte måte å kommunisere din dype mentale nød til andre, og signalisere at «jeg trenger hjelp».

Hvordan manifesterer selvskading seg?

Selvskading kan ta mange former. Selv om noen metoder er vanligere enn andre, er det viktig å forstå at hver eneste av disse metodene medfører alvorlige risikoer. Noen av de vanligste måtene folk skader seg selv på inkluderer:

• Skjæring: Bruk av skarpe gjenstander som barberblad, kniver eller knust glass for å skjære eller ripe dypt i huden.
• Brannskader: Brannskader på huden med varme jerngjenstander , tente sigaretter eller fyrstikker. Noen ganger tyr folk til og med til å bruke sterke husholdningskjemikalier som rengjøringsprodukter for å forårsake kjemiske etseskader.
• Støtskader (slag eller smell): Å med vilje slå kroppen mot harde overflater, som å slå i en vegg, noe som kan forårsake alvorlige sår og støtskader .
• Alvorlig kloring: Kloring eller kloring i huden med neglene til den blør eller etterlater dype sår.

Hva er varseltegnene på selvskading?

Hvis du sliter med selvskading, går du sannsynligvis langt for å skjule det. Du bruker kanskje lange ermer eller bukser selv i varmt vær for å dekke til sårene dine, eller dikter opp historier om «ulykker» for å bortforklare skadene dine. Imidlertid kan dine kjære legge merke til visse varseltegn, som for eksempel:

• Arr eller ferske sår samlet i et bestemt mønster eller sted.
• Flere brennmerker av lignende størrelse eller form.
• Hyppige, uforklarlige riper, bittmerker, blåmerker eller hevelser som stadig avfeies som «ulykker».
• Problemer med å håndtere følelser og impulskontroll.For eksempel å føle en ukontrollerbar trang til å gjentatte ganger plukke på eller klø på samme sted på huden.

Hvor på kroppen forekommer selvskading vanligvis?

Selv om selvskading kan skje hvor som helst på kroppen, forekommer det oftest på:

• Armene (spesielt underarmene )
• Håndleddene
• Forsiden av lårene
• Magen

Selv om andre områder av kroppen kan bli målrettet, er disse de hyppigste skadestedene.

Hvorfor skader folk seg selv? Forstå de underliggende årsakene

Det finnes ingen enkel grunn til at noen tyr til selvskading. Medisinsk forskning har imidlertid sterkt knyttet denne atferden til flere underliggende psykiske helsetilstander, inkludert:

• Angst
• Autisme
• Bipolar lidelse – hvor humøret, energinivået og aktivitetsnivået svinger mellom ekstreme oppturer og nedturer.
• Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) – som innebærer alvorlig ustabilitet i følelser og forhold.
• Depresjon – forårsaker vedvarende tristhet, tomhet og tap av interesse for livet.
• Forstyrrende, impulskontroll- og atferdsforstyrrelser – som atferdsforstyrrelse og periodisk eksplosiv lidelse (som gjør plutselig sinne utrolig vanskelig å kontrollere).
• Dissosiative lidelser – hvor du føler deg frakoblet virkeligheten, identiteten din eller omgivelsene dine, inkludert dissosiativ identitetsforstyrrelse og dissosiativ hukommelsestap.
• Spiseforstyrrelser – spesielt anorexia nervosa.
• Obsessiv-kompulsiv lidelse ( OCD ) – som driver frem repeterende atferd eller tanker.
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) – intens emosjonell belastning etter en traumatisk hendelse.
• Søvnforstyrrelser
• Rusmiddelbrukstilstander og -lidelser – som alkoholbrukslidelse og cannabisbrukslidelse.

Hvem er mest utsatt?

Flere risikofaktorer kan øke sannsynligheten for å utvikle ikke-suicidal selvskadingsatferd (NSSI):

• Mishandling eller traumer: Personer som har opplevd mishandling, omsorgssvikt eller andre dypt traumatiske hendelser i barndommen har en mye høyere risiko for å vende seg til selvskading.
• Alder: Denne atferden starter oftest i tidlig ungdomstid, mellom 12 og 14 år, men den kan starte tidligere. Når den først starter, kan den vedvare i årevis. Den er også svært utbredt blant unge voksne , spesielt de i universitetsalderen .
• Seksuell legning: Studier indikerer at selvskading er betydelig høyere blant seksuelle minoriteter . Eksperter mener dette i stor grad skyldes det alvorlige samfunnspresset, diskrimineringen og isolasjonen disse individene ofte står overfor.
• Sosial isolasjon: Å føle seg frakoblet eller avvist av jevnaldrende øker risikoen. Skolebarn som opplever mobbing eller sosial isolasjon er spesielt sårbare.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Det kan være utfordrende å diagnostisere ikke-suicidal selvskadingslidelse fordi mange forståelig nok skjuler sårene sine og nøler med å snakke om dem.

Leger bruker ikke én spesifikk test for å diagnostisere denne tilstanden. I stedet vil de forsiktig undersøke eventuelle sår og se etter mønstre eller arr fra tidligere skader. De vil stille medfølende spørsmål om din sykehistorie.og sosial bakgrunn. De vil også snakke med deg om hva som skjer i livet ditt akkurat nå, og hjelpe deg med å identifisere viktige kilder til stress – som økonomiske vanskeligheter, tap av en du er glad i, akademisk eller arbeidsrelatert press, mobbing eller problemer i forholdet.

Hva er behandlingsalternativene?

Hvis du oppsøker lege for selvskading, vil deres umiddelbare prioritet være å behandle eventuelle fysiske sår du har. For langsiktig helbredelse vil de hjelpe deg med å håndtere de underliggende psykiske helseproblemene og livsstressfaktorene. Dette innebærer ofte en skreddersydd kombinasjon av profesjonell terapi (som rådgivning) og/eller medisiner .

Husk at det å be om hjelp er et tegn på enorm styrke, ikke svakhet.

Hva er risikoen ved å la selvskading være ubehandlet?

Det er utrolig viktig å søke behandling for selvskading, da ubehandlet selvskading kan føre til alvorlige konsekvenser på både kort og lang sikt.

Kortsiktige risikoer

Selv om du ikke har til hensikt å forårsake alvorlig skade, kan selvskading raskt føre til uventede og farlige komplikasjoner:

• Medisinske komplikasjoner: Disse atferdene kan forårsake alvorlige infeksjoner , permanent nerveskade og permanent og/eller alvorlig arrdannelse . I noen tragiske tilfeller kan en utilsiktet forskyvning føre til livstruende skader eller død.
• Sosiale problemer: Enten det er forsettlig eller ikke, kan selvskading belaste forholdet ditt til familie, venner og kjære. Det kan også ha stor innvirkning på selvtilliten din og hvordan du fungerer på jobb, skole eller i sosiale sammenhenger.

Langsiktige risikoer

Over tid kan ubehandlet selvskading føre til enda dypere problemer:

• Forverret mental helse : Selvskading utløser ofte en smertefull syklus av skam, skyldfølelse og anger. Du kan oppleve at du bruker enorme mengder energi på å prøve å skjule arr eller sår, i konstant frykt for at andre skal se dem.
• Mer alvorlige skader: Over tid har selvskading en tendens til å eskalere . Du kan oppleve at du skader deg selv oftere, eller at du må forårsake mer alvorlige skader for å få den samme midlertidige emosjonelle lindring.
• Selvmordsrisiko: Selv om det definerende kjennetegnet ved ikke-suicidal selvskading er mangel på selvmordsintensjoner, har personer som praktiserer selvskading en betydelig høyere risiko for selvmordsforsøk og død ved selvmord. Dette er en kritisk risiko som må håndteres med profesjonell behandling.

Kan selvskading forebygges?

Selv om du kanskje ikke alltid klarer å forhindre den første impulsen til å skade deg selv, kan det å samarbeide tett med en kvalifisert psykisk helsepersonell redusere sannsynligheten for fortsatt selvskading dramatisk. Hvis du eller noen du bryr deg om sliter, er det å søke profesjonell veiledning så tidlig som mulig det mest effektive skrittet du kan ta.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du innser at du (eller noen du er glad i) skader deg selv, må du kontakte helsepersonell umiddelbart. Dine fysiske sår kan kreve riktig medisinsk behandling, og det kan være utrolig helbredende å vite at du ikke trenger å bære denne tunge byrden alene. Legen din er der for å lytte uten å dømme, tilby medfølende støtte og veilede deg mot riktig behandlingsplan.

Når du skal søke akuttmedisinsk hjelp

Hvis du føler at du er i umiddelbar fare for å skade deg selv eller andre, må du umiddelbart oppsøke nærmeste akuttmottak eller ringe nødnummeret (for eksempel 112).Du kan også kontakte nasjonale ressurser for psykisk helsehjelp, som for eksempel 988 Suicide & Crisis Lifeline.

I tillegg må du umiddelbart søke legehjelp hvis du har en skade som viser noen av følgende symptomer:

• Pustevansker.
• Blødning som ikke vil stoppe.
• En fysisk deformitet.
• Tap av bevegelse i armen eller benet.

Hvordan påvirker smerte hjernen ved selvskading?

En av hovedgrunnene til at selvskading kan bli en avhengighetsskapende mestringsmekanisme, er måten biologien vår reagerer på fysisk smerte.

Når kroppen din er skadet, sender nerveendene i det området umiddelbare nødsignaler til hjernen din. Som svar frigjør hjernen din naturlige smertelindrende kjemikalier kalt beta-endorfiner . Disse kjemikaliene kan midlertidig få deg til å føle deg "bedre", noe som gir deg en kort følelse av lettelse, ro eller nummenhet. Denne fysiologiske effekten er imidlertid svært kortvarig. Det er derfor folk som skader seg selv ofte befinner seg fanget i en repeterende syklus – de skader seg selv igjen og igjen bare for å gjenskape det flyktige øyeblikket av lettelse.

For de som står utenfor, kan denne oppførselen være utrolig vanskelig å forstå. Men for noen som lider inni seg, kan det føles som den eneste måten å få kontroll over livet sitt eller å roe ned sin indre storm. Selv om du aldri har til hensikt å forårsake permanent skade, er de fysiske og emosjonelle risikoene ved selvskading svært reelle. Det er ikke en bærekraftig eller sunn måte å takle det på, og det vil til slutt gå hardt utover din fysiske og mentale velvære.

Hvis du føler trang til å skade deg selv, eller hvis du allerede gjør det, er det absolutt ingen skam å be om hjelp. Å søke behandling for selvskading er ikke annerledes enn å få medisinsk behandling for en fysisk sykdom. Selv om det føles umulig akkurat nå, kan du bli frisk og lære å føle deg bra fysisk og følelsesmessig igjen. Du er ikke alene.

Viktige ting å huske på

Selvskading er en kompleks utfordring, men med riktig støtte er tilfriskning fullt mulig.

• Du er ikke alene: Mange har gått denne veien og blitt friske. Ikke la skam eller skyldfølelse holde deg i mørket.
• Ta kontakt og snakk: Del følelsene dine med noen du stoler på – en venn, et familiemedlem, en lærer eller en profesjonell rådgiver.
• Få profesjonell støtte: En psykisk helsepersonell, som en terapeut eller psykiater, kan hjelpe deg med å navigere dette. De vil samarbeide med deg for å lage en personlig helbredelsesplan.
• Lær sunne mestringsstrategier: Når trangene føles overveldende, finnes det trygge måter å håndtere disse følelsene på uten å forårsake selvskading. Utmerkede alternativer inkluderer regelmessig trening, å lytte til beroligende musikk, skrive dagbok, tegne eller praktisere mindfulness og dyp pusting.
• Vær tålmodig med helbredelsen din: Rehabilitering er en reise som tar tid. Du vil ha gode dager og utfordrende dager. Det viktigste er å fortsette fremover og aldri gi opp på deg selv.

Hvis du eller noen du kjenner sliter, ta kontakt for å få hjelp. Det finnes alltid håp, og støtte er alltid tilgjengelig.