Sa du at du også ville se hjertets arterier? La oss snakke om en koronarangiografi!

Du har sikkert blitt fortalt av en lege at du må ta en angiografi for å sjekke hjertearteriene dine, ikke sant? Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du får beskjed om det. Men når du vet nøyaktig hva det er, hvordan det gjøres og hvorfor det gjøres, vil frykten og nervøsiteten din bli kraftig redusert. Så la oss snakke mer detaljert om dette i dag, skal vi?

Så, hva er et koronarangiogram?

Enkelt sagt er et koronarangiogram en spesiell test som ser på blodstrømmen i koronararteriene , blodårene som fører blod til hjertet. Den bruker røntgenstråler og en spesiell væske som kalles kontrastmiddel . Noen ganger kaller leger det også koronarangiografi , som er det samme.

Denne testen kan tydelig se om hjertearteriene dine er blokkerte eller innsnevrede . Oftest skyldes dette en tilstand som kalles aterosklerose . Dette betyr at ting som kolesterol bygger seg opp inne i arteriene, noe som fører til at arterieveggene tykner og smalner, noe som reduserer blodstrømmen.

Visste du at koronararteriene er et svært viktig karsystem for hjertet vårt? Fordi disse venene frakter blodet som gir oksygen og næringsstoffer som er nødvendige for at hjertemuskelen skal kunne leve og fungere. Så hvis en av disse venene ikke fungerer som den skal eller blir blokkert, kan det oppstå en farlig situasjon som et hjerteinfarkt .

Hvorfor ville en lege bestille dette angiogrammet?

Det er flere grunner til at legen eller kardiologen din kan anbefale et koronarangiogram. La oss ta en titt på hva de er:

• Hvis det er noen unormaliteter i stresstesten eller EKG- testen (elektrokardiogram) .
• Hvis du har hjerteklaffsykdom , hjertesvikt eller har hatt hjerteinfarkt tidligere.
• Hvis du skal ha hjerteoperasjon, og legen er i tvil, bør duDet er mulig at du har koronar arteriesykdom .
• Hvis du har brystsmerter (angina) , kan det være nytt, eller typen smerte du har hatt kan ha endret seg.
• Du har uvanlige brystsmerter eller pustevansker, men andre tester har ikke funnet noe.

Det er derfor en lege anbefaler denne testen. Vær aldri redd for å stille spørsmål om den. Det er veldig viktig å spørre legen din om alt du tenker eller ikke forstår.

Hvordan forbereder jeg meg til dette angiogrammet?

Legen din vil gi deg klare instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til denne testen. Han vil også snakke med deg om medisinene du tar og din helsehistorie. Vanligvis vil en lege si ting som:

• Du vil bli bedt om ikke å spise eller drikke noe i åtte timer før testen. Du kan bare drikke vann. Vi kaller dette «faste», eller faste.
• Hvis du tar antikoagulantia , diabetesmedisiner, diuretika (medisiner som øker vannlatingen) eller sildenafil (som Viagra® eller Revatio®), vil du få instruksjoner om hvordan du bruker dem og om du skal slutte med dem i dagene før testen.
• De vil spørre deg om du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på kontrastvæsken eller anestesien som er nevnt tidligere.
• Hvis du er gravid, bør du fortelle det til legen din .

En annen viktig ting er at du, av hensyn til din sikkerhet, ikke har lov til å kjøre hjem selv på testdagen. Derfor er det best å avtale at noen kjører deg hjem fra sykehuset den dagen.

Hva skjer under et angiogram?

Greit, la oss nå se hva som vanligvis skjer under denne koronarangiogrammen. Tenk på det som en scene fra en film.

1. Først må du bruke en spesiell medisinsk frakk som sykehuset tilbyr. Deretter må du legge deg ned på undersøkelsessengen.

2. En av helsepersonellene vil gi deg et beroligende middel gjennom en intravenøs løsning (en type saltvannsløsning som gis i en vene i armen). Dette vil gjøre at du føler deg avslappet, men du vil ikke sovne helt. Du vil være våken og i stand til å lytte til legens instruksjoner. For eksempel kan du bli bedt om å hoste eller holde pusten i noen sekunder.

3. Hjerteslaget ditt vil bli overvåket med en EKG-maskin (elektrokardiogram) gjennom hele testen.

4. Doktor, er det et sted hvor du kan få tilgang til et stort blodkar (arterie) i lysken eller armen?Lokalbedøvelse. Dette betyr at du kun vil bli bedøvet av en medisin. På dette tidspunktet kan du føle en lett prikkende følelse, men du vil ikke føle noen smerte.

5. Kardiologen bruker deretter en liten nål til å føre inn i blodåren gjennom stikkstedet. Deretter plasseres en hylse , som er et lite rør, over nålen og inn i den store arterien.

6. Deretter vil legen tre veldig tynne ledninger og katetre (tynne rør) gjennom dette røret og inn i koronararteriene på overflaten av hjertet ditt. Du vil ikke føle at røret beveger seg gjennom blodårene dine.

7. En røntgenmaskin roterer rundt deg. Dette kalles fluoroskopi . Dette lar legen se kateterets bane fra alle sider.

8. Når kateteret er i hjertet eller aorta , vil legen injisere et spesielt fargestoff inn i røret. Deretter vil legen bruke røntgenstråler for å se hvordan fargestoffet strømmer gjennom arterien. I løpet av denne tiden kan du føle en varm følelse i hele kroppen i noen sekunder, eller du kan føle at du må urinere. Dette er normalt.

9. Når fargestoffet passerer gjennom koronararteriene, kan legen tydelig se om det er kolesterol- eller plakkoppbygging et sted inne i koronararteriene, som hindrer blodstrømmen.

Tenk deg dette, det er som å bruke et dronekamera for å se om det er trafikkork på en vei og hvor den er.

Noen ganger, hvis legen ser at blodåren er blokkert, kan han blåse opp en ballong for å åpne det blokkerte området. Dette kalles angioplastikk . Deretter kan en stent , en liten nettlignende enhet, plasseres i venen for å forhindre at den kollapser igjen.

Men hvis det ikke er mulig, eller hvis legen mener det ville være bedre å bruke en annen behandlingsmetode senere, vil koronarangiogrammet bli utført der.

Hele testen tar vanligvis mellom 30 og 50 minutter , men noen ganger kan den være lengre eller kortere.

Hva skjer etter angiogrammet?

Etter at undersøkelsen er fullført, fjerner legen kateteret. Deretter holder en av helsepersonellet nålen tett på plass for å stoppe blødningen.

De fleste kan dra hjem samme dag som testen er gjort, to til fire timer senere.

Men hvis testen din er litt mer komplisert, eller hvis testen ble utført på dagtid, er det best å forvente å bli på sykehuset den natten.

Du kan føle deg litt sliten etter angiogrammet. Området der nålen ble satt inn (såret) vil være ømt i omtrent en uke.Du kan være følsom og blå, som et blåmerke. Legen din kan også be deg om å begrense aktivitetene dine i noen dager etter at du har reist hjem.

Er det noen risikoer med denne testen?

Det er best å få denne testen utført på et høyvolumssenter der en erfaren lege utfører den regelmessig. Som oftest er disse testene trygge. Sammenlignet med andre tester, som ultralyd, er dette imidlertid en noe invasiv test. Alvorlige komplikasjoner er sjeldne.

Det er imidlertid godt å vite hva de mulige risikoene ved et angiogram er:

• Uregelmessig hjerterytme (arytmi) .
• En allergi mot enten fargestoffet eller bedøvelsesmiddelet.
• Skade på et blodkar.
• Dannelse av blodpropper .
• Væske samler seg rundt hjertet og legger press på hjertet (hjertetamponade) .
• Hjerteanfall .
• Nyreskade, muligens behov for dialyse for å rense blodet.
• Lavt blodtrykk.
• Smerter, blødninger eller infeksjon på stedet der nålen eller kateteret er satt inn.
• Slag .

Følgende personer kan ha økt risiko for å utvikle disse komplikasjonene:

• For de over 65 år.
• For de med diabetes .
• For de med nyresykdom .

Hvis du har ytterligere spørsmål om disse risikoene, snakk med legen din.

Når får jeg vite resultatene av testen?

Noen ganger kan legen vise deg røntgenbilder under testen. Etter at angiogrammet er ferdig, vil legen imidlertid forklare deg hva resultatene betyr.

Legen din kan si at angiogramresultatene dine er «normale» eller «unormale».

• Et normalt resultat betyr at det ikke er noen blokkeringer i koronararteriene dine, og at hjertet ditt får nok blod. Men hvis du fortsatt har symptomer, kan det være nødvendig med ytterligere tester for å finne årsaken.
• Ved unormale resultater kan det være en blokkering et sted i koronararteriene dine. Legen din vil fortelle deg hvilke arterier som er blokkert og hvor. De vil også forklare hvor alvorlig det er. De kan også fortelle deg hvor stor blokkeringen er.

Hvis resultatene er unormale, hva gjør du videre?

Hvis resultatene dine er unormale, vil legen din også forklare hvilke behandlinger som anbefales for deg. Noen av disse inkluderer:

• Angioplastikk eller stenting (innsetting av den nevnte ballongen og plassering av en stent).
• Å gjøre endringer i hverdagen din, for eksempelTren mer og gjør endringer i spisevanene dine.
• Koronar bypass-kirurgi (CABG) .
• Bruk av medisiner.

Når trenger du å snakke med legen ?

Hvis du etter testen oppdager noe av det følgende på stedet der kateteret ble satt inn, må du kontakte legen din umiddelbart:

• Hvis det er kraftig blødning som ikke stopper.
• Hvis det området er hovent .
• Hvis det er tegn på infeksjon (f.eks. misfarging av huden, puss).

Hvis du har ubehag knyttet til blodsirkulasjonen i armer eller ben, bør du også fortelle legen din om det.

Er et angiogram smertefullt?

Vanligvis er ikke et koronarangiogram særlig smertefullt. Du kan oppleve midlertidige, mindre smerter under:

• Når de legger inn en intravenøs slange for å gi deg den lette sovemedisinen.
• Ved injeksjon av lokalbedøvelse.

Du vil ikke føle smerte under testen på grunn av kateteret. Du vil heller ikke føle det når det beveger seg gjennom venene og arteriene dine.

Etter testen kan du føle litt smerte der intravenøsen ble plassert og kateteret ble satt inn. Dette vil avta etter omtrent en uke.

Hvis du føler uutholdelig smerte under testen, må du informere legen umiddelbart.

Endelig...

Det er normalt å føle seg litt nervøs og engstelig når du får beskjed om at du må ta en koronarangiografi. Du lurer kanskje til og med på om resultatene vil være unormale. Men husk at informasjonen legen din får fra denne testen vil hjelpe ham eller henne med å diagnostisere tilstanden din og utvikle en behandlingsplan som passer for deg. Så snakk med legen din om alt du ikke forstår eller har spørsmål om. Han eller hun er der for å hjelpe deg.

Koronarangiografi , hjertesykdom, hjertearterier, angioplastikk, stent, brystsmerter, hjerteinfarkt, EKG, hjertetester, diagnose av hjertesykdom