Er du også bekymret for tuberkulose (TB)? Kom igjen, la oss snakke om TB-testen!

Tuberkulose, eller TB som vi alle kjenner det, er en sykdom mange har hørt om, og det er litt skummelt. Så denne TB-testen er en test som gjøres for å finne ut om du har denne sykdommen eller ikke. For å være presis, sjekker den om bakterien som forårsaker tuberkulose, det vil si bakterien «(Mycobacterium tuberculosis complex)», har kommet inn i kroppen din. La oss snakke litt mer detaljert om dette, ok?

Hvilke typer TB-tester finnes det?

Se her, det finnes to hovedtyper tuberkulosetester. Du har sikkert hørt om disse også.

1. Hudtest: Dette kalles også «Mantoux-testen» eller «tuberkulin hudtest (TST)». Dette er den mest brukte testen, spesielt for barn under 5 år.

2. Blodprøve: Dette kalles «Interferon-Gamma Release Assay – IGRA». Denne blodprøven brukes i økende grad, spesielt for helsearbeidere, personer med svekket immunforsvar (dvs. de som har mindre evne til å bekjempe sykdom), eller de som har et svekket immunforsvar av visse medisiner.

Men det er noe veldig viktig du må huske her. Begge disse to testene forteller deg bare om du noen gang har hatt tuberkulosebakterien i kroppen din. Det vil si at disse testene ikke direkte kan si om bakterien er sovende (latent) i kroppen din eller er aktiv (aktiv) og forårsaker sykdommen. For å vite sikkert om du har aktiv tuberkulose, må du ta ytterligere tester som røntgenbilde av brystet og en sputumprøve.

Hvem trenger å ta denne tuberkulosetesten?

Nå tenker du kanskje: «Må jeg også gjøre dette?» Leger anbefaler vanligvis en tuberkulosetest i følgende situasjoner:

• Hvis du har symptomer på aktiv tuberkulosesykdom (f.eks. vedvarende hoste, brystsmerter, feber som kommer om kvelden, vekttap, tretthet).
• Hvis du har høy risiko for å utvikle tuberkulose , betyr dette:
• Hvis du er helsearbeider (noen som ofte samhandler med pasienter, for eksempel lege eller sykepleier).
• Hvis du bor eller jobber i et område der tuberkulose er vanlig, for eksempel sovesaler, sykehjem eller fengsler.
• Hvis du nylig har vært i nærkontakt med en aktiv tuberkulosepasient .
• Hvis du har et svekket immunforsvar, enten på grunn av en annen sykdom eller medisiner du tar.
• Hvis du nylig har reist til et land der tuberkulose er vanlig (f.eks. noen land i Asia, noen land i Afrika), bør du absolutt fortelle legen din dersom du har reist til et slikt land.
• Noen ganger, når du starter i en ny jobb (spesielt på steder som barnehager og sykehus), må du ta denne tuberkulosetesten.

Hvor ofte bør jeg ta en TB-test?

Dette er forskjellig for hver person. Det avhenger av hvor stor risiko du har for å utvikle tuberkulose.

• Hvis du har høy risiko (som nevnt ovenfor), vil legen din sannsynligvis anbefale at du tar denne testen minst én gang i året.
• Hvis risikoen din er lav , trenger du kanskje bare å gjøre dette én gang hvert par år.

Det beste rådet om dette får du imidlertid fra fastlegen din, så det er lurt å spørre ham eller henne .

Hvordan fungerer disse tuberkulosetestene? Veldig enkelt!

Denne hudtesten, eller blodprøven, ser rett og slett på hvordan immunforsvaret ditt reagerer på spesifikke deler (vi kaller disse «antigener» – «antigener» er alt kroppen vår ikke gjenkjenner og derfor prøver å bekjempe) fra bakteriene som forårsaker tuberkulose («Mycobacterium tuberculosis»). Det er som om kroppens forsvar slår alarm når en fiende nærmer seg.

Hvordan tuberkulose-hudtesten fungerer

Dette er hva som skjer:

En lege eller trent sykepleier vil injisere en svært liten mengde av en spesiell proteinløsning (kalt PPD – renset proteinderivat) laget av bakterien Mycobacterium tuberculosis, under huden på forsiden av armen din.

Det er ingenting å være redd for her! Denne «(PPD)» er ikke en levende bakterie. Derfor vil den ikke føre til at du får tuberkulose.

Så hvis du noen gang har vært utsatt for tuberkulosebakterien før, vil huden din reagere på denne «(PPD)». Innen to til tre dager vil området der medisinen ble injisert bli rødt, litt hardt, og en liten klump vil dukke opp.

Hvordan TB-blodprøven fungerer

Dette er hva som skjer:

En blodprøve tas fra deg og sendes til et laboratorium. I laboratoriet blandes noen av de hvite blodcellene i blodet ditt (disse er de som bekjemper sykdom i kroppen vår) med de nevnte «(antigenene)» fra bakterien «Mycobacterium tuberculosis».

Hvis du har vært smittet med tuberkulose før, frigjør de hvite blodcellene dine et spesielt protein som kalles interferon-gamma (IFN-gamma).

Laboratoriepersonalet måler denne reaksjonen ved hjelp av en spesiell metode som kalles en «immunoassay». Resultatet rapporteres deretter som «negativt» (som betyr at det ikke er noen infeksjon), «positivt» (som betyr at det kan være en infeksjon) eller «ubestemt» (som betyr at resultatet er uklart og usikkert).

Hva kan man forvente under testen?

Måten disse to testene gjøres på er litt forskjellig. La oss se hvordan det går.

Slik utfører du en TB-hudtest

Du må oppsøke legen eller sykepleieren to ganger, kanskje tre ganger, for denne hudtesten.

Første besøk:

• En lege eller sykepleier vil grundig rengjøre huden på forsiden av armen din (under albuen, på innsiden).
• Deretter injiseres enten «(tuberkulin)»- eller «(PPD)»-væsken under huden med en veldig liten nål.
• Noen ganger vil legen tegne en sirkel med en penn der injeksjonen ble gjort. Dette vil gjøre det lettere å finne stedet når du ser på det om et par dager.
• En liten blemme vil dukke opp der medisinen ble injisert. Den vil forsvinne av seg selv i løpet av noen timer. Det er ingenting å bekymre seg for.

Så vil du bli bedt om å komme tilbake om nøyaktig 48 til 72 timer (det vil si om to til tre dager). Dette er for å se hva slags reaksjon huden har hatt der medisinen ble injisert. Hvis det er hevelse, rødhet eller ømhet der, kan det tyde på en tuberkuloseinfeksjon.

Det er veldig, veldig viktig å møte opp i tide denne andre gangen! For hvis du ikke møter opp innen nøyaktig 72 timer, må du kanskje ta hele testen på nytt. Så husk å møte opp i tide.

En annen ting er at for personer med svært svakt immunforsvar, eller de med visse hudsykdommer, er det en liten sjanse for at resultatene av denne hudtesten kanskje ikke er veldig nøyaktige eller pålitelige.

Hvordan ta en blodprøve for tuberkulose

Dette er den vanlige måten du gir blod på.

• Mens du sitter i en stol, vil flebotomisten (også kalt en flebotomist) se etter en vene i armen din som er lett å tappe blod fra. Dette gjøres vanligvis rett over albuen, på innsiden av armen.
• Når en blodåre blir funnet, rengjøres området grundig.
• Deretter settes en liten nål inn i en vene og en liten mengde blod tas. På dette tidspunktet vil du føle et veldig lite stikk, som å bli bitt av en maur.
• Etter at nålen er satt inn, samles litt blod opp i et reagensrør.
• Etter at mengden blod som trengs for testen er tatt, fjernes nålen, området presses med et stykke bomull eller gasbind en stund, og et plaster settes på. Det er alt!
• Alt dette tar vanligvis mindre enn 5 minutter.

Etter at blodprøven er tatt, sendes den til et laboratorium for testing. Når resultatene er klare, vil legen din forklare dem for deg.

Gjør TB-testen vondt?

Dette er noe mange frykter.

• Under hudtesten og blodprøven kan du føle et lett stikk (som et maurstikk) når nålen treffer huden. Men det varer bare i noen få sekunder.
• Under hudtesten er det ingen svie eller annet ubehag på grunn av væsken som injiseres under huden.

Er det noen bivirkninger fra disse tuberkulosetestene?

Dette er et spørsmål mange stiller seg. Heldigvis er alvorlige bivirkninger fra disse tuberkulosetestene svært sjeldne.

• For hudtesten: I tillegg til en lett stikkende følelse når nålen settes inn, kan noen oppleve en lett misfarging, lett hevelse og lett ømhet på injeksjonsstedet. Dette forsvinner vanligvis i løpet av få dager.
• For blodprøven:Området der blodet ble tatt kan være litt ømt og kan til og med bli litt blått. Dette vil gå tilbake til normalen i løpet av en dag eller to.

Hva er resultatene av en TB-test?

Greit, la oss nå se hva resultatene av disse testene er og hva de sier.

Resultatet kan enten være «negativt» (som betyr «nei») eller «positivt» (som betyr «ja»).

Det viktigste å huske på er dette: Disse testene viser bare om du noen gang har vært eksponert for tuberkulosebakterien, det vil si om den har kommet inn i kroppen din. De kan ikke si om det er en aktiv sykdom eller en latent sykdom.

En annen ting er at hvis du har fått BCG-vaksinen (en vaksine som beskytter mot tuberkulose) som barn, kan hudtestresultatet noen ganger være falskt positivt. Dette kalles et falskt positivt resultat. Så hvis du har fått BCG-vaksinen, bør du fortelle det til legen din .

Hva om tuberkulosetesten er positiv?

Hvis TB-testresultatet ditt er «positivt», betyr det at du mest sannsynlig har blitt smittet med bakterien som forårsaker tuberkulose .

På dette tidspunktet vil legen din bestille flere tester for å finne ut om du har en aktiv tuberkuloseinfeksjon eller en sovende en. Disse tilleggstestene kan inkludere et røntgenbilde av brystet og en sputumprøve. Sputumet her er ikke det vanlige slimet som kommer fra halsen, men tykt slim som kommer fra lungene.

Det viktigste er at enten du har latent tuberkulose eller aktiv tuberkulose, må du absolutt få behandling for det.

Hva om tuberkulosetesten er negativ?

Hvis TB-testresultatet ditt er «negativt», betyr det at du mest sannsynlig ikke har blitt eksponert for TB-bakterier . I en hudtest betyr «negativ» at det ikke var noen hudreaksjon (rødhet, hevelse) der medisinen ble injisert.

Men noen ganger, selv om resultatet er «negativt», kan det hende at legen din undersøker saken nærmere hvis du har symptomer på tuberkulose (som hoste, feber).

Når får jeg vite rapporten fra tuberkulosetesten?

• Hudtesten tar mellom 48 og 72 timer å fullføre. Så når du oppsøker legen for andre gang, vil legen kunne fortelle deg med en gang ved å se på reaksjonen på huden din om du har en tuberkuloseinfeksjon eller ikke.
• Rapporten for en blodprøve er vanligvis tilgjengelig innen én til to dager. Noen ganger kan det imidlertid ta litt lengre tid avhengig av arbeidsmengden på laboratoriet.

Hvordan ser en positiv TB-test ut (på en hudtest)?

Et «positivt» resultat på en hudtest betyr at området der medisinen ble injisert er hardt, som en rød kul . Legen måler kulens forhardning i millimeter.

Her vil legen vurdere dine andre risikofaktorer (f.eks. om du er helsearbeider eller har et svekket immunforsvar) for å bestemme resultatet. Testen anses vanligvis som «positiv» hvis den er innenfor disse områdene:

• 5 millimeter («mm») eller mer , og du har et svekket immunforsvar (f.eks. noen med HIV, noen som har hatt en organtransplantasjon, noen som tar visse medisiner).
• 10 millimeter («mm») eller mindre , og du er helsearbeider, eller noen som nylig har kommet tilbake fra et land der tuberkulose er vanlig, noen som bruker injiserbare legemidler, eller et barn under 4 år.
• 15 millimeter (mm) eller mindre , og du ikke har andre spesifikke risikofaktorer for å utvikle tuberkulose.

Selv om du oppdager hevelse og rødhet på hånden etter 48–72 timer og tenker for deg selv: «Å, dette må jo være positivt/negativt», er det fortsatt veldig viktig å gå til legen og vise det. Legen er den som vil se nøyaktig på det, måle det, bestemme hva det riktige resultatet er og dokumentere det.

Når bør jeg snakke med legen min om tuberkulose?

Du må være litt forsiktig med disse tingene:

• Hvis du har symptomer på tuberkulose (f.eks. hoste som varer i mer enn to uker, noen ganger med blod i slimet, brystsmerter, pustevansker, feber som kommer om kvelden, nattesvette, vekttap, tap av matlyst, ekstrem tretthet ),
• Eller hvis du tror du har vært i nærkontakt med en aktiv tuberkulosepasient ,

Det er svært viktig å oppsøke lege og søke råd så snart som mulig, uten forsinkelser.

Tuberkulose er en sykdom som kan være dødelig hvis den ikke behandles riktig. Men det beste er at hvis du tar antibiotika nøyaktig som foreskrevet, i riktig tidsperiode, kan de fleste tilfeller av tuberkulose kureres fullstendig.

Enten du har aktiv tuberkulose eller latent tuberkulose, må begge behandles. Imidlertid er typene medisiner som gis og varigheten av medisineringen som gis forskjellig i disse to tilfellene.

Siste melding til hjemmet

Greit, ut fra det vi nettopp har snakket om, er dette de viktigste tingene å huske på:

• TB-testing er svært viktig for folkehelsen i landet vårt og rundt om i verden, ettersom det bidrar til å oppdage sykdommen tidlig og kontrollere spredningen.
• Tuberkulose kan være dødelig og kan lett spres fra person til person gjennom luften. Så hvis du har symptomer, eller hvis du er i en høyrisikogruppe, er det lurt å teste deg.
• Når testresultatene er klare, vil legen din fortelle deg hva du skal gjøre videre og om det er behov for flere tester.
• Ikke vær redd for noe. Still legen spørsmål eller tvil du måtte ha. Legene og sykepleierne er der for å hjelpe deg. De vil forklare alt for deg.

Det er viktig at du holder deg frisk!

` Tuberkulose, TB-test, TB-test, Mantoux-test, TST, IGRA, TB-symptomer, TB-behandling, PPD, Interferon-Gamma Release Assay