La oss lære om den lille dingsen som i hemmelighet overvåker hjerterytmen din! (Loop Recorder)?

Føler du noen ganger at hjertet slår noe rart? Eller har du perioder der du plutselig mister bevisstheten? Noen kan ha disse tingene uten brystsmerter. Det kan noen ganger være litt vanskelig å finne årsaken til disse tingene. For når du går til legen, viser du kanskje ikke disse symptomene med en gang. Det er da denne lille enheten jeg skal snakke om, som kalles en loop-opptaker, kan hjelpe oss. La oss snakke om dette i detalj, ok?

Hva er en loopopptaker?

Enkelt sagt er en loop-opptaker en liten enhet som implanteres under huden på brystet ditt. Den registrerer informasjon om hjertets frekvens og rytme. Tenk på det som en liten detektiv som kan overvåke hjertets elektriske aktivitet 24 timer i døgnet, i opptil tre år. Det finnes andre hjertemonitorer som bare ser på hjertet ditt i en kort periode. Men denne er annerledes.

Denne loopopptakeren registrerer automatisk data og sender dem til kardiologen din. Kontinuerlig overvåking kan bidra til å oppdage unormaliteter i hjerterytmen, kalt arytmier , som for eksempel atrieflimmer . Disse arytmiene kan noen ganger være farlige. De kan føre til komplikasjoner som hjerneslag eller plutselig hjertestans . Derfor er det viktig å gjenkjenne og behandle dem raskt.

Denne loopopptakeren kalles også:

• Implanterbar loopopptaker (ILR)
• Innsettbar hjertemonitor (ICM)

Denne lille enheten implanteres under huden på øvre venstre side av brystet.

Hvordan ser dette ut?

Denne loopopptakeren er en veldig liten, firkantet enhet . Den er som en liten minnepenn du bruker. Den er omtrent 2,5–5 cm lang. Den er laget av metall, har en liten elektronisk krets inni og et batteri med lang levetid.

Denne enheten plasseres subkutant , under huden. Du kan kanskje knapt se formen på den under huden, men du vil ikke føle smerte eller ubehag.

Sammen med denne enheten i brystet ditt, vil legen din gi deg en liten aktivator som du kan holde i hånden . Denne er synkronisert med enheten. Den vil gi deg en puls.Hvis du opplever symptomer som hjertebank, trenger du bare å trykke på en knapp på denne aktivatoren. Loop Recorder vil deretter registrere hjerteaktiviteten din på det tidspunktet.

Hva vil egentlig skje ut av dette?

Loopopptakeren overvåker hjertets frekvens og rytme. Hvis det er unormal elektrisk aktivitet, registrerer den det automatisk og lagrer dataene i minnet (akkurat som en minnebrikke). Disse dataene sendes deretter til kardiologen din flere ganger om dagen.

Hvis du kjenner noen symptomer, kan du også be denne enheten om å «ta opp nå» med aktivatoren i hånden. Tenk deg at selv etter at du har symptomene og de forsvinner, kan denne enheten gå tilbake og registrere hjerteaktiviteten de siste minuttene.

Så denne enheten kan registrere all unormal aktivitet, enten du har symptomer eller ikke, selv når du ikke føler noe. Med disse dataene kan legen din se nøyaktig hva slags unormal aktivitet hjertet ditt har og hvilke symptomer det forårsaker.

Når ville jeg trenge noe slikt?

Hvis du har hyppig hjertebank eller synkope, men tidligere tester ikke har funnet noen problemer med hjerterytmen ( arytmier ), kan det hende du trenger en loopopptaker. Dette kan hjelpe legen din med å identifisere og behandle eventuelle unormale hjerterytmer, og dermed forhindre farlige komplikasjoner. Det kan også bidra til å sikre at besvimelsen eller andre symptomer ikke er forårsaket av et hjerteproblem.

Her er noen av de viktigste bruksområdene for loopopptakere av kardiologer:

• Finn årsaken til at du faller, enten det bare er å besvime eller å falle uten noen åpenbar grunn.
• Evaluer vedvarende, uforklarlig hjertebank.
• Overvåk hjertefunksjonen hos personer med atrieflimmer (ofte for å hjelpe med å håndtere behandlingen).
• Identifisere problemer med hjertefrekvens og rytme hos voksne med medfødt hjertesykdom.
• Identifiser unormale hjerterytmer som oppstår etter et hjerneslag .
• Før du implanterer en permanent pacemaker, bør du vurdere de med langsom hjertefrekvens (bradykardi).
• HjerteinfarktOvervåk hjertets elektriske aktivitet etter hver enkelt.

Hvem utfører installasjonsprosessen?

Løkkeopptakeren tilpasses deg av en elektrofysiolog . Han er kardiolog, men han er spesialutdannet i hjertets elektriske system. Tenk på det som en elektriker for hjertet.

Hva skjer før dette er fikset?

Kardiologen din vil først avgjøre om en loopopptaker passer for deg. Han eller hun vil gjennomgå hele sykehistorien din og utføre en fysisk undersøkelse. De kan også bestille noen andre tester, for eksempel:

• Elektrokardiogram ( EKG )
• Ekkokardiogram
• Treningsstresstest
• Test av vippebord

Selv om disse testene ikke viser noen større hjerteproblemer, kan det hende du trenger en loopopptaker hvis du fortsetter å ha symptomer som besvimelse.

Hvordan kan jeg forberede meg på dette?

Legen din vil fortelle deg hvordan du skal forberede deg. Generelt sett bør du huske på disse tingene:

• Legen din kan spørre deg om medisinene du tar, og kan foreslå å gjøre noen endringer før implantasjonsdagen. Ikke slutt med eller bytt medisiner med mindre legen din har gitt deg beskjed om det.
• Du må ha noen til å kjøre deg hjem etter at dette er gjort. Dette er fordi du vil få medisiner som gjør deg litt svimmel, og det er ikke trygt å kjøre bil i 24 timer etterpå.

Hvordan installere en loopopptaker?

Dette er ikke en større operasjon , og er vanligvis en poliklinisk prosedyre hvor du kan reise hjem samme dag uten å måtte bli på sykehuset. Du vil ikke bli avlivet ( fullstendig anestesi ). Du vil forbli våken, men du vil få medisiner som hjelper deg å slappe av.

Koble til loopopptakeren, så vil elektrofysiologen utføre disse trinnene:

1. Du vil få en medisin som avslapper deg og lokalbedøvelse for å bedøve området. Da vil du ikke føle noen smerte.

2. Det vil bli laget et veldig lite snitt i huden på venstre side av brystet. Dette snittet kan være så lite som en kvart tomme.

3. Det lages en liten lomme under huden for å holde enheten.

4. Plasser deretter loopopptakeren inni det rommet.

5. Snittet i huden lukkes med sting eller et spesielt kirurgisk lim.

6. Til slutt aktiverer du enheten ved å holde noe som ligner en magnet over brystet.

Denne lille prosessen tar omtrent 10 til 15 minutter .

Hva skjer videre?

De fleste drar hjem umiddelbart etter dette og kan fortsette med sine daglige aktiviteter. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på såret hjemme og hvordan du holder det rent.

Det kan være litt ømhet rundt såret, og det kan til og med se blått ut. Dette er normalt, og ubehaget vil forsvinne i løpet av noen dager.

Før du drar hjem, vil legen vise deg hvordan du bruker de andre tingene som fungerer med enheten. Det vil si:

• En aktivator du holder i hånden med en knapp du trykker på når du har et symptom.
• En elektronisk sender som du oppbevarer ved sengen. Det er denne som kontinuerlig sender data til legen din.

Hva er risikoene?

Dette er en prosedyre med svært lav risiko , men hos et svært lite antall personer kan følgende skje:

• Infeksjon : Hvis det utvikles en infeksjon på stedet der enheten er satt inn, kan det være nødvendig med antibiotika . Noen ganger må enheten kanskje flyttes til et annet sted i brystet.
• Allergisk reaksjon : Du kan være allergisk mot et stoff i enheten. Hvis dette skjer, må du kanskje bruke en annen type overvåkingsenhet.
• Dårlig signal : Noen ganger kan det hende at enheten ikke klarer å fange opp de elektriske signalene fra hjertet ordentlig. I så fall må legen kanskje flytte enheten til et annet sted på brystet.

Kan dette skade hjertet?

Nei, loopopptakeren er en svært trygg enhet , den vil ikke skade hjertet ditt på noen måte. Den vil ikke endre hjertefrekvensen, gi deg støt eller gjøre noe som vil påvirke hjertets funksjon. Den overvåker ganske enkelt hjertets elektriske aktivitet og registrerer eventuelle unormaliteter.

Hvordan vet jeg resultatene?

Loopopptakeren din sender automatisk data til legen din , som gir deg beskjed når du må komme tilbake for å diskutere resultatene.

Hvor lenge bør dette oppbevares?

Du må beholde denne enheten på plass til legen din kan stille en diagnose. Denne tiden varierer fra person til person. Hvis resultatene indikerer at du trenger en pacemaker eller en implanterbar defibrillator (ICD), vil legen fjerne loopopptakeren når den nye enheten er montert.

Batteriet i disse loopopptakerne varer i omtrent tre år , så det er god tid til å identifisere uvanlige rytmer som kanskje bare oppstår én gang i måneden eller et par ganger i året, som disse korttidsmonitorene ikke kan fange opp.

Når bør jeg ringe legen ?

Ring legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene på snittstedet:

• Hvis den blir rød
• Hvis hovent
• Hvis det er blødning
• Hvis det kommer ut puss eller annen væske

Dette kan være tegn på en komplikasjon som krever øyeblikkelig behandling.

Hva er fordelene og ulempene med en loopopptaker?

Det er mange fordeler med en loopopptaker. De er:

• Langtidsovervåking : Dette kan registrere hjertets elektriske aktivitet i opptil tre år. Andre monitorer gjør ikke dette så lenge. For eksempel registrerer en Holter-monitor bare aktivitet i 24 timer. Det finnes også monitorer som kan brukes i opptil to uker. Det er verdifullt, men det er kanskje ikke nok tid til å fange opp en unormal rytme som oppstår omtrent én gang i måneden. Forskning har vist at denne langtidsovervåkingen er en stor fordel.
• Automatisk opptak : Selv om du glemmer å trykke på knappen når du har symptomer, vil dette automatisk registrere unormal hjerteaktivitet. Dette kan oppdage unormalheter selv når du ikke har noen symptomer. Dette er nyttig selv om du er bevisstløs og ikke husker det. Noe forskning har vist at denne enheten kan oppdage asymptomatiske tilfeller av atrieflimmer.
• Bekvemmelighet : Med Loop Recorder kan du dusje, svømme og utføre dine daglige aktiviteter som normalt. Den er skjult under klærne dine, slik at ingen vil legge merke til det. Den er ikke like distraherende som noen andre skjermer. Dette er veldig praktisk hvis du har en aktiv jobb eller en aktiv livsstil.

Men det kan være noen mindre ulemper:

• Behov for mindre kirurgi : Denne enheten må implanteres under huden, så et mindre kirurgisk inngrep er nødvendig. Selv om det er en svært liten prosedyre, er det en liten risiko forbundet med enhver operasjon.
• Falske positiverNoen ganger kan det se ut som om du har atrieflimmer når du ikke har det. Men legen din må gjøre andre tester for å bekrefte diagnosen.

Hva er forskjellen mellom en loopopptaker og en pacemaker?

Nå lurer du kanskje på om denne loopopptakeren og pacemakeren som er implantert i hjertet er det samme? Nei, de er litt forskjellige.

En loopopptaker endrer ikke den elektriske aktiviteten til hjertet ditt. Den bare overvåker og registrerer hvis det er noe uvanlig i rytmen eller hastigheten på hjerteslagene dine. Det er som en detektiv.

Men en pacemaker er en enhet som griper inn for å korrigere en unormal hjerterytme, spesielt når den slår for sakte (bradykardi). Den sender små elektriske signaler til hjertet og ber det slå slik.

Informasjon fra loopopptakeren kan indikere at du trenger langvarig behandling med en permanent enhet, for eksempel en pacemaker.

Kan dette hjelpe med å identifisere et hjerteinfarkt?

Loopopptakeren er ikke laget for å oppdage hjerteinfarkt. Den kan imidlertid oppdage arytmier, som er komplikasjoner av hjerteinfarkt.

Et hjerteinfarkt er en medisinsk nødsituasjon. Hvis du opplever brystsmerter eller andre symptomer på et hjerteinfarkt, ikke nøl med å søke hjelp. Ring 112 umiddelbart eller dra til nærmeste sykehus.

Kan man drikke alkohol mens man har på seg en loopopptaker?

Følg legens råd om alkoholinntak og andre livsstilsendringer. Noe forskning har vist at alkoholinntak kan forårsake uregelmessig hjerterytme. Dette kan skje enten du drikker mye eller moderat (én eller to drinker om dagen).

Dette forskes fortsatt på, så det er viktig å snakke med legen din om hvordan alkohol påvirker risikoen for hjerterytmeproblemer.

Til slutt, ting å huske på

Som du kan se, er denne implanterbare loopopptakeren et svært verdifullt verktøy som lar deg og legen din lære om hjertets daglige funksjon. Dataene den gir kan bidra til å identifisere og behandle hjerterytmeforstyrrelser (arytmier) før de blir farlige komplikasjoner.

Du kan bli litt redd når du hører at du må gjennomgå en mindre operasjon for å få installert denne enheten. Det er normalt. Men husk at dette er en prosedyre med svært lav risiko. Snakk med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har. Han eller hun kan berolige deg og forklare alt for deg. Vær glad for at teknologier som dette kan bidra til å holde hjertet ditt sunt!

` Puls, loopopptaker, arytmi, hjertesykdom, hjerteovervåking, helse, medisinsk utstyr