Kan noen som sies å være død komme tilbake til livet? La oss snakke om dette merkelige fenomenet som kalles Lasarus-effekten!

Har du noen gang hørt om en situasjon der en person ser ut til å være i live igjen etter at leger har erklært dem død? Det høres litt utrolig ut, ikke sant? Dette er imidlertid et sjeldent, men rapportert fenomen i den medisinske verden. Det kalles Lasarus-effekten. La oss snakke litt mer detaljert om det i dag, fordi det kan være viktig å vite.

Så, hva er egentlig Lasarus-effekten?

Enkelt sagt er Lasarus-effekten når, etter at en lege offisielt har erklært noen død, blodstrømmen plutselig starter igjen og de begynner å vise tegn til liv. Legene kaller dette «autoresuscitation» . Det vil si at etter at HLR har stoppet, begynner hjertet å slå igjen og blodsirkulasjonen gjenopprettes uten ekstern hjelp. Dette er imidlertid ikke det samme som historiene som sier at en død person faktisk kommer tilbake til livet. Det finnes en historie i Bibelen om en mann ved navn Lasarus som blir oppvekket fra de døde. Men dette medisinske fenomenet er annerledes. Det som skjer her er at etter at leger har fastslått at en persons vitale organer har sluttet å virke og erklært dem døde, er det noen ganger en liten forsinkelse i at hjerteslaget og blodsirkulasjonen starter opp igjen. Denne forsinkelsen er det som får personen til å virke død og deretter komme tilbake til livet. Dette kalles «Lasarus-fenomenet», «Lasarus-syndromet», osv. I medisinske termer kalles det også «autoresuscitation etter mislykket hjerte-lunge-redning». Men la oss huske at det rett og slett er (Autoresuscitation).

Hva slags ting må skje for at dette skal skje?

Leger gjenkjenner denne tilstanden (autoresuscitation) når en rekke hendelser inntreffer slik:

• Først opplever en person en nødsituasjon, for eksempel hjertestans .
• Deretter begynner en lege eller annen trent person hjerte-lunge -redning (HLR).
• På et tidspunkt innser personen som utfører HLR at disse behandlingene ikke gir de forventede resultatene, og at personen er død.
• Deretter erklærer en medisinsk fagperson som er autorisert til å bekrefte døden offisielt personen klinisk død .
• Fra det øyeblikket av utføres ingen medisinsk inngrep, det vil si ingen annen behandling.
• Etter noen minutter, eller til og med timer, vil noen se tegn til liv (for eksempel kroppsbevegelser, pust). Disse tegnene bør vare i mer enn noen få sekunder.
• Etter hvert bekrefter en lege at personens blodsirkulasjon har kommet i gang igjen, og aktiv medisinsk behandling gjenopptas.

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor lang tid det tar før blodsirkulasjonen starter opp igjen etter dødsfall. Ifølge rapporterte tilfeller dukker det ofte opp livstegn innen 10 minutter etter at HLR er stoppet. Noen ganger kan det imidlertid ta lengre tid. Det er mulig at ingen vil merke at blodsirkulasjonen starter opp igjen på en stund.

Hvor vanlig er Lasarus-effekten?

Medisinske journaler indikerer at dette faktisk er en svært sjelden hendelse . Fra 1982 til 2018 har 65 slike tilfeller blitt dokumentert i medisinsk litteratur over hele verden. Av disse har bare 18 personer blitt helt friske. Forskere mener imidlertid at dette fenomenet kan være mer vanlig enn det som faktisk er rapportert. Det er imidlertid fortsatt ikke klart hvor vanlig det er, eller hvem som har størst sannsynlighet for å oppleve dette. Når man ser på tilfellene som er rapportert så langt, er majoriteten av personer som har opplevd dette (omtrent 68 %) over 60 år. Dette (autoresuscitation) har skjedd både på og utenfor sykehus. Det skjer imidlertid alltid etter at noen har fått HLR.

Hvorfor skjer dette Lasarus-fenomenet? Hva er årsaken?

For å være ærlig, vet ikke leger fortsatt nøyaktig hva som forårsaker dette. Men her er en av hovedteoriene som har blitt fremmet for å forklare det. Tenk på det, når du utfører HLR, presser du luft inn i lungene for raskt. Dette kan noen ganger føre til at lungene fylles for mye. Dette kalles «hyperinflasjon». Enkelt sagt fylles lungene for mye, og det er ikke nok tid til at luften blåser seg helt opp. Dette fører til at trykket inne i brystet øker plutselig.

Når trykket i brystet øker på denne måten, begrenses blodstrømmen til hjertet og blodet som pumpes ut av hjertet. Når HLR stoppes, avtar det økte trykket plutselig. Deretter kan det innestengte blodet begynne å strømme tilbake til hjertet . Slik startes blodsirkulasjonen igjen. I de fleste tilfeller er dette imidlertid bare midlertidig.

Det viktige er at selv om blodsirkulasjonen gjenopprettes i kort tid på denne måten, lever mange ikke lenge. Derfor prøver leger å unngå en så sen start på blodsirkulasjonen eller en for tidlig dødserklæring. For hvis det skjer, får omsorgspersonene og familien plutselig stort håp, og det er umulig å forestille seg sorgen og sjokket når det raskt går tapt.

Så finnes det måter å forhindre dette Lasarus-fenomenet på?

I stedet for å forhindre dette fenomenet fullstendig, er det viktigste her å unngå å konkludere for tidlig og feilaktig med at noen er død. Av denne grunn har forskere foreslått noen retningslinjer som leger bør følge før de erklærer død. De er:

• Fortsett HLR i minst 20 minutter .
• Når du utfører HLR, må du ta forholdsregler for å unngå hyperinflasjon, som er når lungene fylles for mye. For eksempel sier noen HLR-retningslinjer at man skal gi maksimalt 12 åndedrag per minutt.
• Elektrokonvulsiv terapi, det vil si etter defibrillering (som noen ganger midlertidig kan stoppe hjertet fra å slå helt – dette kalles asystoli eller «flatlining»), må du ikke stoppe HLR plutselig.
• Kontinuerlig, svært nøye overvåking av pasienten i minst 10 minutter etter at HLR-behandlingen er avsluttet før dødsfall erklæres.

Bør vi også tenke på hvilke avgjørelser vi må ta på slutten av livet?

Når du tenker på liv-eller-død-situasjoner som disse, kan du føle deg litt hjelpeløs og redd. Det er normalt. Men du kan ta avgjørelser på forhånd om hvilken medisinsk behandling du ønsker og hva du ikke ønsker ved livets slutt, og ta en aktiv rolle i disse avgjørelsene. Du kan for eksempel bestemme om du ønsker HLR eller annen livsstøtte. På denne måten kan du la legen din, familien og dine nærmeste vite hva du ønsker på forhånd. Du kan også lovlig utnevne noen som kan ta medisinske avgjørelser for deg hvis du ikke selv kan gjøre det (en helsefullmakt).

Dette er aldri enkle avgjørelser, men å planlegge så mye som mulig på forhånd kan gi deg og familien din mye trygghet i fremtiden.

Til slutt, ting vi må huske (Ta med hjem-melding)

Denne Lasarus-effekten er et svært, svært sjeldent fenomen, men det er noe som skjer hver dag i den medisinske verden, hvor alle, inkludert leger, prøver å redde noens liv. Så jeg tror det vi har snakket om i dag om dette merkelige fenomenet vil være en god påminnelse for deg om å være mer bevisst på livsstøtte og omsorg ved livets slutt. Sørg for å snakke med legen din og finn ut hvilke alternativer du har, og hvordan du kan sette dine ønsker ned. Det vil være svært viktig for deg og din familie.

---

`Lasarusfenomenet, Lasaruseffekten, selvgjenopplivning, HLR, død, gjenopplivning, medisin, hjerte-lunge-redning, akutthjelp