Hvorfor virker ikke medisiner noen ganger? (Antimikrobiell resistens) La oss lære om det enkelt!

Tenker du noen ganger: «Å herregud, denne gangen vil ikke medisinen gjøre at sykdommen forsvinner?» Eller har du noen gang hatt et tilfelle der du fortsatte å ta medisinen legen din foreskrev, men sykdommen din ikke forsvant? Kanskje årsaken til dette er litt mer komplisert enn du tror. I dag skal vi snakke om et så viktig tema. Det er tilstanden kjent som antimikrobiell resistens .

Hva er antimikrobiell resistens?

Enkelt sagt er antibiotikaresistens et legemiddel sin manglende evne til å virke mot en mikrobe . Disse mikroorganismene er svært små, usynlige organismer. Vi kaller dem vanligvis «bakterier». Disse inkluderer bakterier, sopp, virus og parasitter . Disse bakteriene forårsaker ulike sykdommer. Så når denne antibiotikaresistensen utvikler seg, blir det svært vanskelig for leger å kurere noen sykdommer.

Tenk på det slik. Når en bakterie gjentatte ganger blir utsatt for det samme legemidlet, blir den «resistent» mot det. Akkurat som oss finner de måter å beskytte seg på. De muterer kroppen sin, noe som gjør dem bedre i stand til å unnslippe legemidlene som tidligere ble brukt til å drepe dem eller hindre dem i å formere seg. Dette er det vi kaller «resistens». Det finnes bakterier som er resistente mot ikke bare ett legemiddel, men mot flere legemidler. Vi kaller dem «superbakterier».

Det viktigste er at denne antibiotikaresistensen oppstår i bakteriene, ikke i kroppen din. Det er ikke kroppen din som blir resistent mot medisinene, det er bakteriene som forårsaker sykdommen som blir resistente mot medisinene.

Hva er disse antimikrobielle stoffene?

Antibiotika er medisiner som bekjemper sykdommer som forårsaker infeksjoner. Det finnes flere hovedtyper av dem:

• Antibiotika: Disse gis ved bakterieinfeksjoner.
• Soppdrepende midler: Medisiner gitt mot soppinfeksjoner.
• Antiparasittmidler: Medisiner gitt mot sykdommer forårsaket av parasitter (f.eks. medisin gitt mot malaria).
• Antivirale midler: Medisiner gitt mot virusinfeksjoner (f.eks. mot sykdommer som influensa).

Disse antibiotikaene virker på forskjellige måter for å drepe bakterier eller hindre dem i å spre seg. Noen ganger går de inn i bakteriens celler og angriper delene som hjelper bakterien med å gjøre deg syk, eller de angriper delene som hjelper bakterien med å lage flere kopier av seg selv.

Tenk deg dette eksemplet. Du er på kjøkkenet og lager mat. Jeg vil stoppe deg. Så kan jeg gå inn på kjøkkenet ditt og ødelegge en ingrediens du bruker til å lage mat, eller stoppe deg fra å bruke komfyren.

Så når de først utvikler antimikrobiell resistens, kan de gjøre ting som:

• Jeg kan forhindre at (det vil si medisinen) kommer inn på kjøkkenet (det vil si kimcellen).
• Du kan kaste meg ut av kjøkkenet.
• Jeg kan ødelegge våpnene (aktive ingredienser i medisinen) som jeg bruker for å stoppe hagen deres.
• Jeg kan endre tingene jeg sikter meg inn på (delene av bakterien) slik at våpnene mine (eliksirene) ikke fungerer. For eksempel endrer de ingrediensene de bruker litt, eller de endrer ovnen slik at jeg ikke kan blokkere den.
• De endrer måten de tilbereder mat på, kanskje ved å bruke andre ingredienser eller lage en rett uten å bruke komfyr.

Hvordan fungerer denne antibiotikaresistensen?

Det er flere hovedgrunner til at en medisin kanskje ikke virker på grunn av antibiotikaresistens:

• Medisinen hindrer bakterien i å komme inn i cellen, som en dør som lukkes.
• Medisinen som har kommet inn i bakterien blir presset ut igjen.
• Enten endrer medisinen seg, eller så ødelegger den.
• De forandrer en del av selve bakterien, slik at stoffet ikke kan målrette den.
• De finner en måte å leve eller reprodusere seg på en ny måte som ikke har noe med medisin å gjøre.

Hva er typene antibiotikaresistens?

Antibiotikaresistens kan deles inn i to hovedtyper: intrinsisk resistens og ytre/ervervet resistens . Når vi vanligvis snakker om «legemiddelresistens», refererer vi til denne ervervede resistensen.

• Intrinsisk resistens: Dette betyr at noen bakterier har en medfødt evne til å motstå visse legemidler. Det er en naturlig egenskap ved den bakterien. For eksempel har noen typer bakterier en veldig sterk cellevegg som noen antibiotika ikke kan trenge gjennom.
• Ervervet resistens (ekstrinsisk resistens): Dette er når en bakterie senere forandrer seg selv og blir resistent mot et legemiddel som tidligere virket. Når bakterien infiserer, overføres disse endringene til avkommet. Noen bakterier kan også overføre disse endringene til andre bakterier som er nær dem. Dette kalles (horisontal genoverføring) .

Noen eksempler på antibiotikaresistens

Her er noen eksempler på antibiotikaresistens:

• Bakterier som er resistente mot antibiotika: Eksempler inkluderer bakterier som (MRSA - meticillinresistente Staphylococcus aureus), (CRE - karbapenemresistente enterobacterales) og (Pseudomonas aeruginosa).
• Sopp som er resistente mot soppmidler: Eksempler inkluderer (Candida auris) og (Aspergillus fumigatus).
• Virus som er resistente mot antivirale legemidler: Eksempler inkluderer HIV, influensa og noen stammer av hepatitt C-viruset.
• Parasitter som er resistente mot antiparasittiske legemidler: For eksempel noen stammer av parasitter som forårsaker malaria, leishmaniasis og trypanosomiasis.

Men husk dette. Bare fordi du har en sykdom på denne listen, betyr det ikke at det er en medikamentresistent infeksjon. Det finnes stammer av disse bakteriene som er resistente mot legemidler, og det finnes normale stammer som ikke er det.

Hva er hovedårsaken til antibiotikaresistens?

Bakterier utvikler resistens mot legemidler ikke av én grunn, men av mange grunner. Noen ganger forandrer de seg naturlig, slik at de kan sameksistere med andre organismer. Andre ganger utvikler de forsvarsmekanismer for å beskytte seg mot legemidler. Når bakterier sprer seg, blir disse endringene som hjelper dem å motstå legemidler, videreført til neste generasjon.

Ofte utvikler denne antibiotikaresistensen seg verst på sykehus og helseinstitusjoner. Fordi det finnes så mange forskjellige typer medisiner som brukes på disse stedene, blir spesielt bakterier resistente mot disse medisinene. Dette er noe som er veldig vanskelig å forhindre.

Bruk av antibiotika i landbruket (f.eks. sprøyting av soppdrepende midler på avlinger, gi antibiotika til dyr) er også en viktig årsak til utviklingen av denne resistensen.

Hvordan kan vi forhindre denne antibiotikaresistensen?

Det finnes spesifikke retningslinjer som helsepersonell, inkludert leger og sykepleiere, må følge for å forhindre denne typen antibiotikaresistens. Noen av dem inkluderer:

• Vask alltid hendene grundig.
• Desinfisering av overflater.
• Å foreskrive antibiotika kun for bakterielle infeksjoner ( antibiotika er ikke nyttige for virusinfeksjoner, for eksempel forkjølelse).
• Riktig sterilisering av medisinsk utstyr.
• Screening av pasienter og besøkende på sykehuset ved mistanke om spredning av en resistent bakterie.
• Karantene/isolering av personer med resistente infeksjoner for å forhindre at de sprer seg til andre.

Selv om leger og sykehusansatte gjør disse tingene, er det mange ting du kan gjøre for å hjelpe med dette også.

Ting du kan gjøre:

• Ta alle medisiner foreskrevet av legen din, nøyaktig som foreskrevet, og til rett tid.
• Spesielt når du tar antibiotika , sørg for å fullføre hele behandlingsforløpet som legen har foreskrevet.Selv om du føler deg bedre etter to eller tre dager, må du ikke slutte å ta medisinen. Hvis du gjør det, kan bakteriene som ikke er helt døde bli sterkere igjen og utvikle resistens mot medisinen.
• Ikke ta antibiotika med mindre du virkelig trenger det. De fleste luftveissykdommer, som forkjølelse og influensa, er forårsaket av virus. Antibiotika kurerer dem ikke. Så ikke tving legen din til å foreskrive antibiotika .
• Ikke bruk andres medisiner. En medisin du har gitt til en venn, fungerer kanskje ikke for deg.
• Vask hendene grundig med såpe og vann regelmessig. Dette er en av de enkleste tingene som kan bidra til å forebygge mange sykdommer.

Hvordan tester man for antibiotikaresistens?

Hvis du har en infeksjon som ikke responderer på medisiner, kan legen din tro at du har en resistent infeksjon. De kan da teste forskjellige typer medisiner mot bakterien som forårsaker infeksjonen. (Dette gjøres ved å ta en blodprøve eller annen kroppsvæske.) Dette kan hjelpe dem med å finne en medisin som fungerer mot infeksjonen din. Men disse testene kan noen ganger ta litt tid.

Hvordan behandler man en infeksjon forårsaket av en antibiotikaresistent bakterie?

Antibiotikaresistente bakterier er svært farlige fordi de er svært vanskelige å behandle. Leger prøver å finne en medisin som virker mot den spesifikke bakterien som forårsaket infeksjonen. Noen ganger kan det være nødvendig å ta en kombinasjon av medisiner . For eksempel å ta forskjellige typer antibiotika sammen.

Hvem har høyere risiko for å utvikle en antibiotikaresistent infeksjon?

Du kan ha høyere risiko for å utvikle en resistent infeksjon hvis du:

• Hvis du har et kateter, en pusteslange eller en ernæringssonde satt inn i kroppen, kan bakterier lett komme inn i kroppen gjennom disse.
• Hvis du har tatt antibiotika lenge, eller hvis du bruker dem ofte. Langvarig eksponering for antibiotika øker sjansen for at bakterier utvikler resistens. Dette kan drepe de «gode» (ikke-skadelige) bakteriene i kroppen din, slik at andre bakterier kan vokse ukontrollert og forårsake infeksjoner.
• Hvis du har et svekket immunforsvar på grunn av en underliggende medisinsk tilstand. For eksempel hvis du har HIV-infeksjon, blodkreft eller diabetes mellitus, eller hvis du har gjennomgått en organtransplantasjon eller stamcelletransplantasjon. Under disse forholdene har kroppen din vanskeligere for å bekjempe infeksjoner.
• Hvis du er innlagt på sykehus i lang tid eller på et langtidspleiehjem.Bakterier kan lett utvikle resistens i helsevesenet.

Til slutt må jeg si...

Leger og forskere jobber utrettelig for å finne løsninger på problemet med antibiotikaresistens. Men vi kan alle gjøre vår del. Det viktigste er å ta medisinene dine nøyaktig slik legen din foreskriver, og bare når du virkelig trenger dem, spesielt antibiotika . Hvis du tar vare på noen med svekket immunforsvar, eller noen på sykehus eller langtidspleie, vær ekstra forsiktig. Husk at selv små ting som å vaske hendene kan utgjøre en stor forskjell. La oss alle jobbe sammen for å bekjempe dette problemet.

` Antibiotikaresistens, antimikrobiell resistens, bakterier, virus, sopp, legemidler, infeksjoner, superbakterier