Føler du deg noen ganger litt tett i brystet, som et nys? Eller synes du det er vanskelig å puste når du anstrenger deg litt? Noen ganger kan dette skyldes problemer med klaffene i hjertet vårt, som fungerer som porter. I dag skal vi snakke om en sykdom relatert til aortaklaffen, en av de viktigste «portene» i hjertet. Dette er det vi kaller «(aortaklaffsykdom)».
Hva er egentlig denne «(aortaklaffens sykdom)»?
Enkelt sagt lar aortaklaffen blod strømme fra hjertets hovedpumpekammer (venstre ventrikkel) til det største blodåren (aorta) som frakter blod til resten av kroppen. Den fungerer som hoveddøren til et hus. Tenk på det, denne døren må åpnes og lukkes til riktig tid.
- Når den åpnes: Hver gang hjertet slår, skal denne ventilen åpne seg helt, slik at alt blodet kan strømme ut av hjertet og inn i aorta. Først da vil blodet forsyne hele kroppen med oksygen og næringsstoffer.
- Ved lukking: Etter at noe blod har strømmet ut, skal denne ventilen lukkes tett, slik at blodet ikke strømmer tilbake til hjertet.
Hvis én eller begge av disse tingene ikke fungerer som de skal, snakker vi om en tilstand som kalles «(aortaklaffsykdom)».
Det finnes to hovedtyper av dette, ikke sant?
Ja, det finnes to hovedtyper av «(aortastenose)». 1.
«(aortastenose)» – Innsnevring av klaffen: Dette er når døren til hjertet, det vil si aortaklaffen, blir smal og ikke kan åpne seg ordentlig. Tenk deg at døren bare er litt åpen. Da er det ikke nok plass til at blodet kan strømme ut av hjertet. Hjertet må jobbe hardt for å presse blodet gjennom denne smale døren. 2.
«(aortastenose)» – Lekkasje av klaffen: Dette er når døren ikke lukkes ordentlig. Hvis døren ikke lukkes ordentlig, lekker noe av blodet som har kommet ut tilbake inn i hjertet. Akkurat som når en kran ikke kan lukkes ordentlig, lekker det vann.
Det viktigste er at selv om du har én eller begge disse tilstandene, kan det hende du ikke vet det en stund. Dette er fordi symptomene ofte først dukker opp etter at sykdommen har utviklet seg litt. Så det er viktig å være klar over dette.
Hvem har større sannsynlighet for å utvikle denne sykdommen?
Selv om hvem som helst kan utvikle denne tilstanden som kalles «aortaklaffsykdom», har noen personer høyere risiko. Disse er:
- Personer over 60 år: Når du blir eldre, kan det forekomme endringer i klaffene.
- Personer som er født med en liten forskjell i hjerteklaffene sine: For eksempel finnes det en tilstand som kalles « bikuspidal aortaklaff ». Normalt har aortaklaffen tre klaffer. Men disse personene har to klaffer.
- MedfødtPersoner med hjertesykdom («(Medfødt hjertesykdom)»).
- Personer som har fått strålebehandling av brystområdet: Strålebehandling av brystet gis for noen typer kreft (f.eks. Hodgkins lymfom). Dette kan påvirke klaffene over tid.
- Personer med revmatisk hjertesykdom: Revmatisk feber, som starter som en halsinfeksjon, kan skade hjerteklaffene.
I land som Amerika og Europa regnes dette som den vanligste og farligste av hjerteklaffsykdommene. Det sies at 6 av 10 dødsfall på grunn av hjerteklaffsykdommer skyldes dette. Det betyr at hvis man legger sammen alle de andre klaffsykdommene (mitral-, pulmonal-, trikuspidalklaff) sammen, er antallet dødsfall høyere.
Hva er symptomene på dette?
Som vi nevnte tidligere,
kan det hende at det ikke er noen symptomer i det hele tatt i de tidlige stadiene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan du imidlertid begynne å oppleve ting som:
- Brystsmerter eller tetthet: Det kan føles som om noen klemmer brystet ditt.
- Synkope: Plutselig bevissthetstap.
- Hjertebank: Du kan føle at hjertet ditt plutselig slår raskere, eller du kan høre en "bankende" lyd i brystet.
- Dyspné: Pustevansker , spesielt når man gjør noe, trener, ligger eller sover om natten.
- Ødem (hevelse i ben og ankler): Hevelse i underbena.
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?
Det kan være flere årsaker til at denne «(aortaklaffens sykdom)» utvikler seg.
- Ventilen slites ut med alderen: Dette er hovedårsaken. Akkurat som delene i en maskin slites ut med bruk.
- Revmatisk hjertesykdom: Som nevnt tidligere forårsaker revmatisk feber skade på klaffene.
- Medfødt hjertesykdom: For eksempel å ha en bikuspidal aortaklaff.
- Høyt blodtrykk : Høyt blodtrykk over en periode kan også påvirke klaffene.
- Hjerteklaffinfeksjoner (endokarditt): Skade på klaffene på grunn av bakteriell infeksjon.
- Brystskader og ulykker.
- Thorakal aortaaneurisme: Hevelse i aorta.
- Aortadisseksjon: En rift i aortaveggen.
- Strålebehandling mot brystet (for ting som kreft).
Hva er risikofaktorene?
Det er høyere risiko for å utvikle denne sykdommen med ting som:
- Hvis du er over 60 år gammel.
- Hvis det er fortykkelse og kalsiumavleiringer i klaffen (aortasklerose) (i dette tilfellet er klaffen ennå ikke innsnevret, men det kan være et tidlig tegn på sykdommen).
- Hvis du har en medfødt klaffefeil, spesielt en «(bikuspidal aortaklaff)».
- Hvis du har hatt revmatisk feber tidligere.
- Hvis du tidligere har hatt hjerteklaffinfeksjoner (endokarditt).
- Hvis du har visse underliggende medisinske tilstander (for eksempel Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, lupus).
Finnes det noen stadier av denne sykdommen?
Ja, denne sykdommen utvikler seg gradvis. Leger bruker fire stadier for å beskrive alvorlighetsgraden:
- Stadium A (Risiko / Stadium A): Aortaklaffen din fungerer bra på dette tidspunktet, men du har minst én risikofaktor for å utvikle sykdommen.
- Stadium B (progressiv): Dette er mild til moderat aortaklaffsykdom. Det er små endringer i klaffens funksjon, men du har ingen symptomer ennå.
- Stadium C (asymptomatisk alvorlig / Stadium C): Dette er en alvorlig form for aortaklaffsykdom. Du har kanskje ikke symptomer mens du utfører vanlige aktiviteter. Du kan imidlertid oppleve symptomer under en anstrengelsestest.
- C1: Hjertet kan fortsatt pumpe nok blod til kroppen.
- C2: Hjertet kan ikke pumpe så mye blod (venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon - «(venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon)» er mindre enn 50 %).
- Stadium D (alvorlig symptomatisk): Du har alvorlig aortaklaffsykdom som forårsaker symptomer i dagliglivet. I starten kan symptomene bare oppstå under trening, men senere kan symptomene oppstå selv når du ikke trener.
Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?
Dette er en alvorlig sykdom, og hvis den ikke behandles riktig, kan den føre til alvorlige komplikasjoner.
Den vanligste og farligste komplikasjonen er hjertesvikt . Dette betyr at hjertet ditt ikke klarer å pumpe nok blod til kroppen din. Dette kan føre til tap av funksjon i hele kroppen din. Andre komplikasjoner inkluderer:
- Uregelmessig hjerterytme («(Arytmi)»).
- Hjerteinfarkt.
- Plutselig hjertestans (`(Plutselig hjertestans)`).
- Slag (`(Slag)`).
Hvordan gjenkjenner man dette? Hvilke tester bruker leger?
Leger diagnostiserer denne sykdommen ved å undersøke deg og utføre flere andre spesielle tester. Under en undersøkelse vil legen gjøre følgende:
- De spør om dine medisinske tilstander, for eksempel om noen i familien din har hjertesykdom.
- Dine vitale tegn (blodtrykk, puls osv.) blir kontrollert.
- Hjertet lyttes med stetoskop («(Auskultasjon)»). Hvis du hører en unormal hjertelyd (kalt en «(Mumur)»), kan det være et tegn på «(Aortaklaffens sykdom)».
- Det utføres et EKG (elektrokardiogram). Dette kontrollerer hjertets elektriske aktivitet.
I tillegg
er et «(ekkokardiogram)» (Echocardiogram) den viktigste og beste testen for å diagnostisere «(aortaklaffsykdom)». Denne bruker høyfrekvente lydbølger («(ultralyd)») for å ta livebilder av hjertet og klaffene. Dette kan vise alt fra om klaffen åpner og lukker seg ordentlig til om blodet strømmer bakover. Andre tester du kan ha:
- Hjertekateterisering (`(Hjertekateterisering)`).
- En CT-skanning av hjertet.
- Et røntgenbilde av brystet.
- Et koronarangiogram («(Koronarangiogram)»).
- Treningsstresstest (`(Treningsstresstest)`).
- En MR-undersøkelse av hjertet.
Hva er behandlingen?
Behandlingen avhenger av flere faktorer, inkludert hvilken type aortaklaffsykdom du har (stenose, regurgitasjon eller begge deler),
hvor avansert den er (stadium) og alvorlighetsgraden av symptomene dine. Legen din vil evaluere tilstanden din og anbefale den beste behandlingsplanen for deg. Behandlingsalternativer kan omfatte:
- Medisiner: Medisiner kan ikke kurere klaffeproblemet ditt fullstendig. Men de kan bidra til å kontrollere symptomer, redusere belastningen på hjertet og redusere risikoen for komplikasjoner. En lege kan foreskrive medisiner for å forhindre uregelmessig hjerterytme, senke blodtrykket, kontrollere kolesterolet eller behandle hjertesvikt.
- Klaffplastikk: Dette er en mindre prosedyre som ikke krever et stort snitt. Et lite rør settes inn gjennom beinet eller armen, og en ballong i enden av røret brukes til å utvide den innsnevrede aortaklaffen. Hvis du har aortastenose, kan dette forbedre blodstrømmen gjennom klaffen. Dette er imidlertid ofte en midlertidig løsning.
- Hjerteklaffkirurgi: I denne prosedyren vil en kirurg enten reparere aortaklaffen eller erstatte den med en ny. Den nye klaffen kan være en vevsklaff eller en mekanisk hjerteklaff laget av metall. Noen ganger utfører leger klaffkirurgi i forbindelse med koronar bypasstransplantasjon (CABG) eller annen hjertekirurgi.
- Transkateter aortaklaffutskifting (TAVR): TAVR er et nytt, minimalt invasivt alternativ til tradisjonell åpen hjertekirurgi. I stedet for å lage et stort snitt i brystet, føres et lite rør gjennom et blodkar i beinet for å sette inn en ny aortaklaff i hjertet, og den gamle klaffen strammes innvendig.
- Ross-prosedyren: Dette er en prosedyre som krever en ny aortaklaff, spesielt for personer under 60 år. En kirurg erstatter aortaklaffen din med din egen lungeklaff (klaffen som fører blod fra hjertet til lungene), og erstatter deretter den fjernede lungeklaffen med en donorlungeklaff. Dette er en litt mer komplisert prosedyre.
Finnes det noen måter å unngå dette på?
Aortaklaffsykdom er ikke alltid lett å forebygge. Det kan ofte være forårsaket av aldring, medfødt hjertesykdom eller langvarige medisinske tilstander som er vanskelige å kontrollere. Du kan imidlertid gjøre følgende for å redusere risikoen og holde hjerteklaffene så sunne som mulig:
- Unngå tobakksprodukter og rekreasjonsmedisiner fullstendig. Disse er svært dårlige for hjertet.
- Tren i minst 30 minutter de fleste dager i uken. Selv noe så enkelt som å gå eller sykle er greit.
- Når du blir syk, spesielt hvis du har en bakteriell infeksjon som halsbetennelse, bør du oppsøke lege umiddelbart. Hvis disse ikke behandles, kan de utvikle seg til revmatisk feber og skade hjerteklaffene.
- Ta medisinene som legen din har foreskrevet (f.eks. medisiner mot høyt blodtrykk eller kolesterol) riktig og til rett tid.
- Hvis du utvikler en klaffesykdom, bør du oppsøke legen din regelmessig for kontroller slik at den kan behandles raskt. Jo tidligere den oppdages, desto mer vellykket er behandlingen.
Hva trenger du å vite når du lever med denne tilstanden?
Når du har fått diagnosen aortaklaffsykdom, avhenger det av mange ting hvordan det vil påvirke deg. Disse inkluderer når du fikk diagnosen,
hvor avansert sykdommen er og din generelle helse. Det er viktig å snakke åpent med legen din om fremtiden din. De kan gi deg en klar idé om hvordan du vil reagere på behandlingen og hva du kan forvente. Legen din vil gi deg råd om livsstilsendringer og hvordan du kan ta vare på deg selv i det daglige. Følg disse instruksjonene nøye, og still eventuelle spørsmål du måtte ha. Legen din kan anbefale ting som:
- Legg til et hjertevennlig kosthold (som middelhavsdietten): Spis mer grønnsaker, frukt, belgfrukter, fisk og fiberrik mat. Reduser salt, sukker og olje.
- Trening: Avhengig av alvorlighetsgraden av aortaklaffen din, kan du imidlertid ha treningsbegrensninger. Det er viktig å spørre legen din nøyaktig hva du bør og ikke bør gjøre.
- Slutt helt å røyke eller bruke andre tobakksprodukter.
- For å forebygge hjerteklaffinfeksjoner (endokarditt) er det viktig å ta godt vare på tenner og tannkjøtt: Det er viktig å pusse tennene daglig og gå til tannlegen regelmessig.
Når bør jeg oppsøke legen?
Legen din vil fortelle deg hvor ofte du trenger å gå til legen.
Det er viktig at du holder deg til alle avtalene dine. Legen din vil utføre regelmessige tester, for eksempel ekkokardiografi, for å overvåke hjerte- og klafffunksjonen din. Disse testene kan hjelpe
legen din med å anbefale passende behandling og redusere risikoen for fremtidige komplikasjoner.
Kontakt legen din umiddelbart hvis du:- Hvis symptomene dine (som brystsmerter, kortpustethet) forverres.
- Hvis du utvikler nye symptomer.
- Hvis du har bivirkninger av medisinen din.
Når bør du dra til akuttmottaket?
Hvis noe slikt skjer med deg
, må du umiddelbart dra til nærmeste akuttmottak eller ringe 1990:- Det er greit om du besvimer eller mister bevisstheten.
- Hvis du faller mens du tar blodfortynnende medisiner (f.eks. warfarin, acetylsalisylsyre). Disse medisinene øker risikoen for indre blødninger hvis du faller eller blir skadet.
- Hvis du har tegn på infeksjon i såret (rødhet, hevelse, feber, illeluktende puss) etter en operasjon eller prosedyre.
- Hvis du har symptomer på hjerteinfarkt («(Symptomer på hjerteinfarkt)»): sterke brystsmerter, pustevansker, smerter som stråler ut til venstre arm, nakke, kjeve, svetting, kvalme, oppkast.
- Hvis du plutselig får alvorlige pustevansker.
- Symptomer på et hjerneslag inkluderer: nummenhet eller svakhet på den ene siden av kroppen, sløret tale, hengende tale på den ene siden av ansiktet, plutselige synsendringer og alvorlig hodepine.
Det kan være skremmende og overveldende å finne ut at du har aortaklaffsykdom. Det er normalt. Men den gode nyheten er at med dagens avanserte behandlinger kan du redusere symptomene dine betraktelig, redusere risikoen for komplikasjoner og leve et sunt og aktivt liv. Hvis du føler deg engstelig eller bekymret for fremtiden, kan det hjelpe å snakke med andre med hjerteklaffsykdom og bli med i støttegrupper. Spør legen din om det.
Så, hva er det viktigste vi bør ta med oss hjem fra denne historien?
Aortaklaffsykdom er en tilstand som påvirker en svært viktig klaff i hjertet vårt, og kan være ganske alvorlig. Men
ikke glem at hvis den oppdages tidlig, etterfulgt av riktig medisinsk rådgivning og behandles riktig, kan den kontrolleres godt. Hvis du har noen symptomer, spesielt brystsmerter, kortpustethet, tretthet eller besvimelse, må du ikke ignorere det og tro at det «bare er noe annet».
Oppsøk lege med en gang og få råd. Husk at det å ta vare på hjertet ditt er den største hjelpen du kan gjøre for deg selv! Et sunt hjerte betyr et sunt liv.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din