Er blodåren i nakken blokkert? La oss vite før et hjerneslag: Alt om carotis endarterektomi-kirurgi

Det er to hovedblodårer som fører blod til hjernen vår på hver side av nakken. Tenk deg hva som ville skjedd hvis disse blodårene skulle bli tette av plakk, eller rettere sagt, plakk. Det er som rust som bygger seg opp inne i et vannrør. Da ville mengden blod som går til hjernen reduseres. Dette er det som baner vei for et farlig hjerneslag. Så i dag skal vi snakke om en spesiell operasjon som gjøres for å fjerne denne typen blokkering.

Enkelt sagt, hva er carotis endarterektomi?

Dette er et langt og merkelig navn, men betydningen er veldig enkel. Dette er en operasjon. Denne operasjonen innebærer kirurgisk fjerning av fett- og kolesterolplakkene som har bygget seg opp inne i halspulsåren i nakken. Vi har to halspulsårer på venstre og høyre side av nakken. Disse to forsyner hjernen, nakken og ansiktet med blod. Denne operasjonen kan gjøres på venstre eller høyre side, avhengig av hvilken side som er blokkert.

Leger fjerner disse fettavleiringene for å gjenopprette blodstrømmen til hjernen. Dette er fordi disse fettavleiringene kan redusere blodstrømmen, eller noen ganger stoppe den helt. Hvis hjernen din ikke får nok blod, er det mer sannsynlig at du får hjerneslag.

Hvem anbefales denne operasjonen for?

Legen din vil undersøke deg, gjennomgå sykehistorien din og ta testresultater for å avgjøre om denne operasjonen er nødvendig. Denne operasjonen kan generelt anbefales i følgende situasjoner. La oss se på dette i en tabell for å hjelpe deg å forstå det tydeligere.

Hvordan forbereder du deg før operasjonen?

Det er flere ting du må gjøre og forberede deg på før denne operasjonen.

• Spesielle tester: Legen din kan bestille spesielle skanninger, for eksempel et cerebralt angiogram, CT-angiografi eller MR-angiografi, for å få et veldig klart bilde av halspulsårene og hjernen.
• Fortell legen din om alle medisiner du tar (inkludert vitaminer, urtemedisiner og kosttilskudd). Noen medisiner må kanskje seponeres en stund før operasjonen. Imidlertid er medisiner som aspirin ofte foreskrevet for bruk under hele operasjonen.
• Slutte å røyke: Hvis du er røyker, bør du absolutt slutte før operasjonen . Røyking øker risikoen for blodpropp og forsinker helbredelsesprosessen.
• Instruksjoner fra det medisinske teamet: Det medisinske teamet vil gi deg klare instruksjoner om hva du skal spise og drikke dagen før operasjonen, når du skal komme til sykehuset osv. Følg alle instruksjonene nøyaktig.

Hvordan gjøres operasjonen?

Denne operasjonen utføres på et operasjonsstue på sykehuset og tar vanligvis omtrent en time eller to.

Før operasjonen starter, vil du få bedøvelse. Det er to måter å gjøre dette på. Den ene er generell anestesi, som setter deg helt i søvn.Den andre er lokalbedøvelse , som bare bedøver området på nakken der operasjonen utføres mens du er våken. Hvis du får lokalbedøvelse, vil du også få medisiner som hjelper deg med å slappe av.

Kirurgen utfører operasjonen på denne måten:

1. Først finner de den nøyaktige plasseringen av det blokkerte blodåren og lager et lite snitt på omtrent 10 cm i halsen.

2. Deretter vil de sjekke om de trenger å holde blodstrømmen til hjernen under operasjonen. Om nødvendig vil et lite rør (shunt) bli midlertidig satt inn for å la blodet passere forbi det blokkerte området og strømme til hjernen.

3. Deretter lages et snitt langs det blokkerte blodåren, og fettlaget (plakket) inni fjernes forsiktig.

4. Etter at fettlaget er fjernet, sys blodåren sammen igjen. Ofte plasseres en lapp laget av et spesielt materiale for å utvide blodåren litt for å forhindre at den tetter seg igjen.

5. Til slutt fjernes det midlertidige røret som ble plassert, og blodstrømmen gjenopprettes til normal.

Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?

Den største fordelen med denne operasjonen er at den reduserer risikoen for hjerneslag betydelig i fremtiden. Når den utføres av en erfaren kirurg, er risikoen minimal.

Men som med alle operasjoner er det en liten sjanse for komplikasjoner.

Denne risikoen kan variere fra person til person. Flere faktorer påvirker den:

• I hvilken grad blodåren er blokkert.
• Har du noen gang hatt et hjerneslag før?
• Enten du har andre sykdommer som diabetes, hjertesykdom eller nyresykdom.
• Alderen din (risikoen øker litt når du blir eldre).

Hva skjer etter operasjonen, og hvor lang tid tar det å komme seg?

Du må være på sykehuset i omtrent ett døgn etter operasjonen. Dette er for å overvåke tilstanden din. Du vil kunne spise og drikke normalt innen få timer etter operasjonen. Du kan få plassert et lite dren i nakken for å drenere væske fra snittet. Dette fjernes vanligvis innen et døgn.

Det kan være noe nakkesmerter i omtrent to uker. Du kan bruke vanlige smertestillende til det.

Rekonvalesensen går vanligvis raskt. De fleste drar hjem dagen etter operasjonen. Etter at man har kommet hjem:

• Bading: Det er greit å bade. Men ikke gni det kirurgiske limet over snittet eller la vann treffe det direkte.
• Stell av snittet: Sjekk snittet daglig. Ikke påfør krem ​​på det. Unngå å bruke klær som gnir mot snittet.
• Tilbake til arbeid: Du kan gjenoppta normale aktiviteter om en uke eller to.
• Kjøring: Du kan kjøre igjen når såret har grodd godt og det ikke er noen smerter når du vrir nakken.

Legen din kan anbefale å gjøre disse tingene:

• Å følge et sunt kosthold .
• Tren hvis legen tillater det.
• Slutte å røyke helt.
• Redusere stress.
• Tar kolesterolsenkende medisiner som foreskrevet.

Bør jeg oppsøke legen igjen? Hvilke symptomer bør jeg se etter?

Ja, absolutt. Du bør oppsøke legen din en måned etter operasjonen. Deretter hver sjette måned i to år, og deretter én gang i året etter det. Dette gjøres for å se om blodåren som ble operert blokkeres igjen, eller om det er et problem med blodåren på den andre siden, ved hjelp av en ultralydsskanning.

Hvis du opplever følgende symptomer, må du også kontakte legen din umiddelbart.

Hva er forskjellen mellom denne operasjonen og stentplassering?

Dette er et problem for mange mennesker.

• Carotis endarterektomi: Dette innebærer å kutte opp blodåren og fjerne fettlaget inni.
• Stenting: Dette innebærer å sette inn en liten ballong i blodåren for å utvide det blokkerte området (dette kalles angioplastikk), og deretter plassere et metallrør (stent) inne i det utvidede området for å forhindre at det blokkeres igjen.

Begge metodene fungerer for å gjenopprette blodstrømmen til hjernen. Legen din vil avgjøre hvilken metode som er best for deg.

Det er normalt at alle blir redde når de hører om et problem med blodstrømmen til hjernen. Denne carotis endarterektomi-operasjonen er imidlertid en svært effektiv måte å forbedre blodstrømmen til hjernen på og redde deg fra en farlig tilstand som et hjerneslag. Hvis du har spørsmål eller tvil, snakk med legen din og få avklart alt.