Later din kjære som om de har en sykdom de egentlig ikke har? La oss snakke om denne farlige tilstanden (Faktisk lidelse pålagt en annen – FDIA)!

Har du noen gang hørt om folk som tar vare på et barn, en eldre person eller en funksjonshemmet person som ikke er syk, later som de er syke og så tar dem med til legen og gir dem medisiner? Dette er virkelig vanskelig å forestille seg, men det skjer noen ganger. I dag skal vi snakke om en så kompleks og farlig psykisk tilstand.

Hva er denne FDIA (Faktisk lidelse pålagt en annen)?

Enkelt sagt er «faktisk lidelse pålagt en annen» (FDIA) en psykisk helsetilstand der en person med denne tilstanden prøver å overbevise andre, spesielt leger, om at noen i deres varetekt (for eksempel et barn under 6 år, en person med funksjonsnedsettelse eller en voksen over 65 år) er syk når de egentlig ikke har noen sykdom.

Dette ble tidligere kalt «Münchausens syndrom ved stedfortreder». Navnet kommer fra en historisk skikkelse som overdrev historier. Imidlertid brukes begrepet «faktisk lidelse pålagt en annen» nå for å beskrive denne oppførselen mer nøyaktig.

Det viktigste er at denne typen falsk påskudd er svært farlig . Fordi det kan føre til at den uskyldige, omsorgsfulle personen må gjennomgå unødvendige medisinske tester, og noen ganger til og med risikable operasjoner. Dette er hva som skjer når medisinske team prøver å finne ut hva som egentlig skjer.

Dette regnes som både en psykisk lidelse og en form for misbruk . Det finnes imidlertid måter å få hjelp på, både for personen med FDIA og det hjelpeløse offeret.

Denne tilstanden er ikke veldig vanlig i samfunnet. Det finnes heller ingen eksakt statistikk over hvor mange som har den, fordi mange tilfeller ikke blir diagnostisert.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker dette, men forskning tyder på at følgende faktorer kan bidra til denne oppførselen:

• Alvorlig traume, misbruk eller omsorgssvikt tidligere: Kanskje du opplevde noe lignende som barn.
• Å miste en forelder eller omsorgsperson: Denne tilstanden kan utløses av manglende evne til å takle et slikt tap.
• Alvorlig stress: Når livet føles for stressende til å bære.
• Sterkt behov for oppmerksomhet fra andre: Ønsket om at andre skal snakke om og sette pris på seg selv og deres engasjement.

Dette er noen av de viktigste identifiserte årsakene.

Hva kjennetegner noen med denne tilstanden?

Hvis du har denne FDIA-statusen, kan du kanskje gjøre ting som å:

• Du forteller en lege at personen du har omsorg for har symptomer som egentlig ikke er der.
• Noen ganger blir den andre personen fysisk skadet for å fremkalle symptomer (for eksempel ved å holde tilbake mat for å stoppe vektøkning).
• Endring av resultatene av en annen persons medisinske testrapporter (for eksempel ved å blande noe annet inn i en urinprøve).
• De forstyrrer den andre personens behandlingsplan og hindrer dem i å bli bedre.

Hva er de synlige tegnene på at noen har blitt et offer?

Hvis du er et offer for denne FDIA-tilstanden, kan du se tegn som disse hos mottakeren av behandlingen:

• Du lar ham aldri være alene , eller slipper ham ut av syne.
• Han kan ha en historie med hyppige sykehusinnleggelser, tester og ulike medisinske prosedyrer .
• Medisinske rapporter stemmer kanskje ikke overens og kan være motstridende.
• Symptomene samsvarer kanskje ikke med en enkelt sykdom, eller det er kanskje ikke mulig å stille en endelig diagnose .
• Symptomer kan bare være tilstede hjemme , og er kanskje ikke synlige foran en lege.
• Man kan si at symptomene avtok mens du var på sykehuset, men økte igjen da du kom hjem .
• Noen ganger kan blod- eller urinprøver testet i laboratoriet ikke samsvare med personens blodtype eller urin , eller de kan vise tegn på å være forfalsket.

Tenk deg et lite barn, og moren tar ham stadig med til sykehuset og forteller ham om den ene sykdommen etter den andre. Selv etter at legene har tatt den ene testen etter den andre, kan ingen sykdom oppdages. Men når han kommer hjem, sier moren igjen at barnet er i trøbbel. Kanskje når det ikke er noen lege, later moren som om hun er syk ved å gjøre noe med barnet. Dette er faren ved FDIA.

Er dette arvelig? Hva er risikofaktorene?

En genetisk årsak til FDIA er ennå ikke funnet, noe som betyr at det ikke er en arvelig sykdom .

Denne tilstanden er imidlertid vanligst blant kvinnelige omsorgspersoner . Den er også vanlig blant personer med personlighetsforstyrrelser .

Noen vanlige symptomer sett blant personer diagnostisert med denne tilstanden inkluderer:

• Du har god kunnskap om medisinsk behandling og helseinformasjon.
• Du er veldig vennlig og kommer lett overens med andre .
• Du er veldig entusiastisk og dedikert som omsorgsperson.

På grunn av disse egenskapene mistenker noen ganger ikke andre noe.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Faktisk er det svært vanskelig for leger å gjenkjenne denne FDIA-tilstanden. Fordi det grunnleggende ved denne tilstanden er uærlighet og bedrag.En lege vil først utelukke andre mulige sykdommer som kan være relatert til symptomene din kjære opplever. Først deretter vil de vurdere om du har en FDIA-tilstand. Dette kan ta litt tid .

Legen vil først spørre om din kjæres symptomer og, om nødvendig, utføre en fysisk undersøkelse og andre tester. De vil spørre deg om deres sykehistorie og familiens sykehistorie. På dette tidspunktet vil legen være oppmerksom på detaljer som:

• Går du ofte til forskjellige medisinske sentre for behandling?
• Er sykehistoriene motstridende?
• Føler du deg motvillig til å gi ut medisinske journaler på forhånd, eller til å diskutere dette med venner og familie?
• Har ikke leger lov til å snakke med personen som mottar behandling alene?

Hvis du mistenker noe slikt, vil legen snakke med deg om denne oppførselen og sørge for at både du og personen du har omsorg for er trygge.

Diagnostiske kriterier for FDIA i DSM-5

I følge American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte utgave (DSM-5), må følgende kriterier være oppfylt for å få diagnosen FDIA:

• Å falskt late som om de har fysiske eller psykiske symptomer, eller å forårsake skade eller sykdom, med den hensikt å lure andre.
• Én person presenterer en annen person (offeret) for andre som syk, svak eller skadet .
• Denne villedende oppførselen gjøres ikke med forventning om en stor, utad synlig fortjeneste .
• Denne oppførselen er ikke forårsaket av en annen psykisk helsetilstand .

Hva er behandlingene for dette?

Det første målet med behandling av FDIA er å endre skadelig atferd og redusere misbruk eller overforbruk av medisinske ressurser . Deretter vil det medisinske teamet ditt se etter underliggende årsaker til atferden din.

Legene vil samarbeide for å sørge for at personen du har omsorg for ikke er i fare, og at de ikke får unødvendige medisinske tester eller behandling. Offeret, det vil si personen du har omsorg for, kan også trenge hjelp med:

• Å ta ham ut av din varetekt og overlate ham til noen andre.
• Behandling av eventuelle skader eller sykdommer han måtte ha pådratt seg.
• Snakk med en psykisk helserådgiver , terapeut eller annen medisinsk fagperson om tilstander som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depresjon og angst som kan være et resultat av dette misbruket.

For å behandle de underliggende årsakene til atferden din, kan legen din henvise deg til kognitiv atferdsterapi (CBT).Du kan bli henvist til et psykoterapiprogram, som for eksempel. Målet med denne terapien er å identifisere hvordan tankene og følelsene dine påvirker atferden din. Den lærer deg også viktigheten av ærlighet . En psykisk helserådgiver kan hjelpe deg med å endre tankegangen og atferden din.

Vanligvis er FDIA en svært vanskelig tilstand å behandle, som krever lang periode med terapi og støtte . Sosiale tjenester, politi, barneverntjenester, voksenverntjenester og leger må alle samarbeide som et team for å stoppe denne atferden.

Kan denne situasjonen forebygges? Hva er de mulige alvorlige konsekvensene?

Det finnes ingen kjent måte å forhindre denne tilstanden på. Å søke behandling så snart symptomene begynner kan imidlertid bidra til å redusere skaden . For eksempel kan det å fjerne personen du har omsorg for bidra til å forhindre unødvendig skade.

FDIA-situasjonen kan få svært alvorlige konsekvenser. Noen av dem er:

• Juridiske problemer (dette misbruket er en straffbar handling).
• Offeret blir utsatt for fortsatt mishandling .
• Når det utsatte barnet når voksen alder, kan han eller hun også utvikle en tilstand der han eller hun skaper sykdommer for seg selv («Faktisk lidelse påtvunget seg selv») .
• I noen alvorlige tilfeller kan offeret til og med dø .

Disse alvorlige konsekvensene kan forebygges ved å sørge for at denne tilstanden får riktig behandling så snart som mulig.

Når bør du be om hjelp? Hvem bør du spørre?

Hvis du mistenker at noen som står deg nær utviser denne typen FDIA-atferd, må du umiddelbart kontakte lege eller sosialarbeider . Hvis du ser tegn på overgrep, må du rapportere det til riktig voksenverntjeneste eller barneverntjeneste. Hvis noen er i umiddelbar fare, må du aldri nøle med å ringe 113 eller ditt lokale nødnummer.

Du kan stille spørsmål som disse for å få informasjon om noen du mistenker har FDIA:

• Hvor ofte går du til legen?
• Går du til samme lege, eller roterer du mellom flere leger?
• Hvordan føler personen du bryr deg om seg etter å ha gjennomgått så mange tester?
• Har personen du har omsorg for symptomer selv når du ikke er i nærheten?
• Føler du mye stress som omsorgsperson?

Men husk at fordi FDIA-situasjonen kan føre til villedende oppførsel, får du kanskje ikke klare svar på disse spørsmålene. Når du prøver å samle informasjon, bør du unngå å stille anklagende spørsmål . Gå til samtalen på en veldig mild og nysgjerrig måte.

Kort sagt, ting vi må huske på

Faktisk lidelse pålagt en annen (FDIA) er en vanskelig å diagnostisere, behandle og svært farlig tilstand. Denne bedragerske oppførselen kan føre til livslange komplikasjoner.

Men denne syklusen av misbruk kan stoppes . Ikke nøl med å ha en ærlig samtale, og om nødvendig, ta kontakt med ressurser på nasjonalt og lokalt nivå. Alle involverte kan få hjelp. Du er ikke alene .

Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, kan du snakke med en lege du stoler på.

` Oppført lidelse pålagt en annen, FDIA, Munchausens syndrom ved stedfortreder, psykisk helse, barnemishandling, falsk sykdom, omsorgsmishandling